Mefloquine là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Mefloquine là một loại thuốc chống sốt rét kê đơn giúp ngăn ngừa và điều trị bệnh sốt rét, một bệnh nghiêm trọng do muỗi truyền. Loại thuốc này hoạt động bằng cách nhắm vào ký sinh trùng sốt rét trong máu của bạn, khiến nó đặc biệt có giá trị đối với những người đi du lịch đến các khu vực có bệnh sốt rét phổ biến. Hiểu cách mefloquine hoạt động và những gì mong đợi có thể giúp bạn sử dụng nó một cách an toàn và hiệu quả.

Mefloquine là gì?

Mefloquine là một loại thuốc chống sốt rét thuộc nhóm thuốc gọi là dẫn xuất quinoline. Nó được thiết kế đặc biệt để chống lại ký sinh trùng sốt rét đã phát triển khả năng kháng các loại thuốc chống sốt rét thông thường khác như chloroquine.

Loại thuốc này đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ để bảo vệ khách du lịch và điều trị bệnh nhân sốt rét trên toàn thế giới. Nó đặc biệt hiệu quả chống lại Plasmodium falciparum, loại ký sinh trùng sốt rét nguy hiểm nhất có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.

Mefloquine chỉ có sẵn theo đơn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ xác định xem loại thuốc này có phù hợp với bạn hay không dựa trên điểm đến du lịch, tiền sử bệnh lý và các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn.

Mefloquine được dùng để làm gì?

Mefloquine có hai mục đích chính: ngăn ngừa bệnh sốt rét trước khi bạn bị bệnh và điều trị các bệnh nhiễm trùng sốt rét đang hoạt động. Thông thường nhất, các bác sĩ kê đơn nó như một biện pháp phòng ngừa cho những người đi du lịch đến các khu vực lưu hành bệnh sốt rét.

Để phòng ngừa bệnh sốt rét, bạn thường sẽ bắt đầu dùng mefloquine trước khi vào khu vực có bệnh sốt rét. Điều này cho thuốc thời gian để tích tụ mức độ bảo vệ trong máu của bạn, tạo ra một lá chắn chống lại ký sinh trùng trước khi muỗi có cơ hội lây nhiễm cho bạn.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng sử dụng mefloquine để điều trị các trường hợp sốt rét đã được xác nhận, đặc biệt khi ký sinh trùng kháng với các loại thuốc chống sốt rét khác. Trong các tình huống điều trị, thuốc hoạt động để loại bỏ ký sinh trùng hiện có khỏi hệ thống của bạn và ngăn chặn nhiễm trùng tiến triển đến các giai đoạn nghiêm trọng hơn.

Mefloquine hoạt động như thế nào?

Mefloquine được coi là một loại thuốc chống sốt rét có tác dụng trung bình, làm gián đoạn khả năng sống sót và sinh sản của ký sinh trùng sốt rét trong các tế bào hồng cầu của bạn. Nó can thiệp vào quá trình tiêu hóa của ký sinh trùng, về cơ bản làm cho nó bị đói các chất dinh dưỡng cần thiết để phát triển.

Thuốc tập trung trong các tế bào hồng cầu của bạn, nơi ký sinh trùng sốt rét thường ẩn náu và sinh sản. Khi ở đó, mefloquine ngăn chặn ký sinh trùng phân hủy hemoglobin, một loại protein mà chúng cần để sống sót và phát triển.

Cách tiếp cận có mục tiêu này làm cho mefloquine có hiệu quả chống lại các chủng sốt rét kháng thuốc đã học được cách sống sót trước các loại thuốc chống sốt rét khác. Thuốc vẫn hoạt động trong hệ thống của bạn trong vài tuần, cung cấp sự bảo vệ liên tục ngay cả sau khi bạn ngừng dùng thuốc.

Tôi nên dùng Mefloquine như thế nào?

Dùng mefloquine chính xác theo chỉ định của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, thường là một lần mỗi tuần vào cùng một ngày mỗi tuần. Nuốt toàn bộ viên thuốc với một ly nước đầy và luôn dùng thuốc cùng với thức ăn để giảm khó chịu ở dạ dày và cải thiện sự hấp thụ.

Để phòng ngừa sốt rét, bạn thường sẽ bắt đầu dùng mefloquine 1-2 tuần trước khi đi du lịch đến vùng sốt rét. Thời điểm này cho phép thuốc đạt đến mức bảo vệ trong máu của bạn trước khi bạn tiếp xúc với muỗi bị nhiễm bệnh.

Chọn một bữa ăn đầy đủ khi dùng mefloquine, vì thức ăn cải thiện đáng kể mức độ hấp thụ thuốc của cơ thể bạn. Tránh dùng thuốc khi bụng đói, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ buồn nôn và giảm hiệu quả của thuốc.

Nếu bạn đang dùng mefloquin để điều trị thay vì phòng ngừa, bác sĩ sẽ cung cấp các hướng dẫn cụ thể có thể khác với lịch trình phòng ngừa tiêu chuẩn. Liều điều trị thường cao hơn và được dùng thường xuyên hơn liều phòng ngừa.

Tôi nên dùng Mefloquin trong bao lâu?

Để phòng ngừa sốt rét, bạn thường sẽ tiếp tục dùng mefloquin trong 4 tuần sau khi rời khỏi khu vực có dịch sốt rét. Khoảng thời gian kéo dài này đảm bảo rằng bất kỳ ký sinh trùng nào bạn có thể đã nhiễm trong những ngày cuối cùng của chuyến đi sẽ bị loại bỏ trước khi chúng có thể gây bệnh.

Lịch trình phòng ngừa đầy đủ thường như sau: bắt đầu 1-2 tuần trước khi đi du lịch, tiếp tục hàng tuần trong suốt thời gian bạn ở và dùng thuốc trong 4 tuần sau khi về nhà. Mốc thời gian này cung cấp sự bảo vệ toàn diện trong suốt thời gian bạn có thể bị phơi nhiễm.

Nếu bạn đang dùng mefloquin để điều trị sốt rét hoạt động, thời gian dùng thuốc sẽ ngắn hơn nhiều, thường chỉ vài ngày. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định thời gian chính xác dựa trên tình trạng cụ thể của bạn và cách bạn đáp ứng với điều trị.

Không bao giờ ngừng dùng mefloquin sớm, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Ký sinh trùng sốt rét có thể ẩn náu trong hệ thống của bạn trong nhiều tuần mà không gây ra triệu chứng, và việc ngừng thuốc quá sớm có thể cho phép chúng nhân lên và gây bệnh sau này.

Các tác dụng phụ của Mefloquin là gì?

Mefloquin có thể gây ra các tác dụng phụ từ nhẹ đến nghiêm trọng, mặc dù hầu hết mọi người đều dung nạp tốt khi dùng theo chỉ định. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn kiểm soát bất kỳ tác dụng nào và biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các tác dụng phụ thường gặp mà nhiều người gặp phải bao gồm:

• Buồn nôn và khó chịu ở dạ dày
• Chóng mặt hoặc choáng váng
• Đau đầu
• Khó ngủ hoặc mơ màng
• Mệt mỏi hoặc suy nhược
• Chán ăn

Những tác dụng phụ hàng ngày này thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Uống mefloquine cùng với thức ăn có thể làm giảm đáng kể buồn nôn và các vấn đề về dạ dày.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và bao gồm:

• Thay đổi tâm trạng nghiêm trọng hoặc trầm cảm
• Lo âu hoặc các cơn hoảng loạn
• Lú lẫn hoặc khó tập trung
• Ảo giác hoặc những suy nghĩ bất thường
• Chóng mặt nghiêm trọng hoặc mất thăng bằng
• Nhịp tim không đều
• Co giật

Những tác dụng thần kinh và tâm thần này ít phổ biến hơn nhưng có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.

Một số người có thể gặp các phản ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, bao gồm các vấn đề về gan, phản ứng da nghiêm trọng hoặc rối loạn máu. Hãy theo dõi các triệu chứng như vàng da hoặc mắt, phát ban nghiêm trọng, bầm tím bất thường hoặc sốt dai dẳng và tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu những triệu chứng này xảy ra.

Ai Không Nên Dùng Mefloquine?

Mefloquine không an toàn cho tất cả mọi người và một số tình trạng hoặc hoàn cảnh y tế nhất định khiến nó không phù hợp hoặc có khả năng nguy hiểm. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn loại thuốc này.

Bạn không nên dùng mefloquine nếu bạn có:

• Tiền sử co giật hoặc động kinh
• Các tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng như trầm cảm, rối loạn lo âu hoặc rối loạn tâm thần
• Các vấn đề về nhịp tim hoặc block tim
• Bệnh gan nặng
• Dị ứng đã biết với mefloquine hoặc các loại thuốc tương tự

Những tình trạng này làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng và có thể yêu cầu các loại thuốc chống sốt rét thay thế.

Cần thận trọng đặc biệt đối với một số nhóm, bao gồm:

• Phụ nữ mang thai, đặc biệt trong ba tháng đầu
• Bà mẹ cho con bú
• Trẻ em dưới 11 pound (5 kg)
• Những người có vấn đề về gan hoặc thận nhẹ
• Những người đang dùng thuốc ảnh hưởng đến nhịp tim

Bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích so với rủi ro trong những tình huống này và có thể đề nghị các chiến lược phòng ngừa sốt rét thay thế nếu mefloquine không phù hợp với bạn.

Tên thương hiệu Mefloquine

Mefloquine có sẵn dưới một số tên thương hiệu, trong đó Lariam là tên được công nhận phổ biến nhất. Các tên thương hiệu khác bao gồm Mephaquin, Mefliam và các công thức chung khác nhau tùy thuộc vào vị trí và hiệu thuốc của bạn.

Tất cả các thương hiệu này đều chứa cùng một thành phần hoạt chất và hoạt động giống hệt nhau. Việc lựa chọn giữa tên thương hiệu và phiên bản chung thường phụ thuộc vào chi phí, tính khả dụng và phạm vi bảo hiểm của bạn.

Khi đi du lịch quốc tế, bạn có thể gặp các tên thương hiệu khác nhau của mefloquine. Luôn kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ để đảm bảo bạn đang dùng đúng thuốc và liều lượng.

Các lựa chọn thay thế Mefloquine

Một số loại thuốc chống sốt rét khác có thể thay thế cho mefloquine, mỗi loại có những ưu điểm và cân nhắc riêng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn chọn lựa chọn tốt nhất dựa trên điểm đến, tiền sử bệnh và sở thích cá nhân của bạn.

Các lựa chọn thay thế phổ biến bao gồm:

• Atovaquone-proguanil (Malarone) - dùng hàng ngày với ít tác dụng phụ về thần kinh hơn
• Doxycycline - một loại kháng sinh cũng ngăn ngừa bệnh sốt rét, dùng hàng ngày
• Chloroquine - hiệu quả ở những khu vực không kháng thuốc, dùng hàng tuần
• Primaquine - được sử dụng trong các tình huống cụ thể, đặc biệt đối với một số loại sốt rét

Mỗi lựa chọn thay thế có các lịch trình liều dùng, hồ sơ tác dụng phụ và hiệu quả khác nhau đối với các chủng sốt rét khác nhau. Một số người thích dùng thuốc hàng ngày như Malarone vì chúng dễ nhớ và ngừng dùng khi bạn về nhà.

Lựa chọn tốt nhất phụ thuộc vào các yếu tố như điểm đến du lịch, thời gian lưu trú, tiền sử bệnh và khả năng dung nạp các tác dụng phụ khác nhau. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét tất cả các yếu tố này khi đề xuất loại thuốc chống sốt rét phù hợp nhất cho tình huống của bạn.

Mefloquine có tốt hơn Doxycycline không?

Cả mefloquine và doxycycline đều là những loại thuốc chống sốt rét hiệu quả, nhưng chúng hoạt động khác nhau và có những ưu điểm riêng tùy thuộc vào tình huống của bạn. Không có loại nào tốt hơn một cách phổ biến - sự lựa chọn phụ thuộc vào nhu cầu và hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Mefloquine mang lại sự tiện lợi khi dùng liều hàng tuần, điều mà nhiều du khách thấy dễ nhớ hơn trong các chuyến đi dài ngày. Nó cũng có hiệu quả chống lại các chủng sốt rét kháng thuốc và không làm tăng độ nhạy cảm với ánh nắng mặt trời như doxycycline có thể gây ra.

Doxycycline, dùng hàng ngày, có thể gây ra ít tác dụng phụ về thần kinh hơn và thường được những người có tiền sử rối loạn tâm trạng hoặc những người lo ngại về tác dụng tâm thần của mefloquine ưa thích. Nó cũng thường rẻ hơn và có sẵn rộng rãi hơn.

Tuy nhiên, doxycycline có thể gây khó chịu ở dạ dày, tăng độ nhạy cảm với ánh nắng mặt trời và có thể cản trở hiệu quả của biện pháp tránh thai. Nó cũng yêu cầu tuân thủ hàng ngày, điều mà một số người thấy khó khăn hơn trong khi đi du lịch.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn, điểm đến du lịch, thời gian chuyến đi và sở thích cá nhân khi lựa chọn giữa các loại thuốc này. Cả hai đều có hiệu quả cao khi dùng đúng cách, vì vậy quyết định thường phụ thuộc vào hồ sơ tác dụng phụ và lịch trình dùng thuốc nào phù hợp hơn với lối sống của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Mefloquine

Mefloquine có an toàn cho các bệnh tim mạch không?

Mefloquin có thể ảnh hưởng đến nhịp tim, đặc biệt ở những người có bệnh tim sẵn có. Nếu bạn có bất kỳ vấn đề về tim nào, bao gồm nhịp tim không đều, block tim hoặc tiền sử bệnh tim, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết trước khi dùng mefloquin.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị điện tâm đồ (EKG) trước khi bắt đầu dùng mefloquin để kiểm tra hoạt động điện của tim bạn. Họ cũng có thể đề xuất các loại thuốc chống sốt rét thay thế không ảnh hưởng đến nhịp tim nếu bạn có các vấn đề về tim mạch đáng kể.

Ngay cả khi bạn không có các vấn đề về tim đã biết, hãy theo dõi các triệu chứng như đau ngực, tim đập nhanh hoặc không đều, hoặc khó thở trong khi dùng mefloquin. Đây có thể là dấu hiệu của những thay đổi nhịp tim cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Mefloquin?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều mefloquin hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Dùng quá nhiều mefloquin có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng và các vấn đề về tim.

Đừng đợi xem bạn có ổn không - các triệu chứng quá liều mefloquin có thể không xuất hiện ngay lập tức nhưng có thể nghiêm trọng khi chúng phát triển. Các dấu hiệu quá liều phổ biến bao gồm buồn nôn nghiêm trọng, nôn mửa, chóng mặt, lú lẫn và thay đổi nhịp tim.

Nếu ai đó bất tỉnh, khó thở hoặc có dấu hiệu ngộ độc nghiêm trọng sau khi dùng quá nhiều mefloquin, hãy gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức. Mang theo chai thuốc để giúp các chuyên gia y tế hiểu chính xác những gì đã được dùng.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Mefloquin?

Nếu bạn quên một liều mefloquin hàng tuần, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn - không bao giờ dùng hai liều gần nhau.

Việc bỏ lỡ liều có thể làm giảm hiệu quả của mefloquine trong việc ngăn ngừa bệnh sốt rét, vì vậy hãy cố gắng duy trì lịch trình hàng tuần của bạn một cách nhất quán nhất có thể. Hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc uống thuốc vào cùng một ngày mỗi tuần để giúp bạn ghi nhớ.

Nếu bạn bỏ lỡ nhiều liều hoặc thường xuyên quên uống mefloquine, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các chiến lược để cải thiện việc tuân thủ hoặc liệu một loại thuốc chống sốt rét khác có thể phù hợp hơn với lối sống của bạn hay không.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Mefloquine?

Để phòng ngừa bệnh sốt rét, hãy tiếp tục dùng mefloquine trong 4 tuần sau khi rời khỏi khu vực lưu hành bệnh sốt rét, ngay cả khi bạn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Giai đoạn kéo dài này đảm bảo rằng bất kỳ ký sinh trùng nào bạn có thể đã mắc phải trong những ngày cuối cùng của chuyến đi sẽ bị loại bỏ.

Đừng ngừng dùng mefloquine sớm chỉ vì bạn đã về nhà hoặc cảm thấy khỏe. Ký sinh trùng sốt rét có thể vẫn còn trong hệ thống của bạn trong nhiều tuần mà không gây ra triệu chứng, và việc ngừng thuốc quá sớm có thể cho phép chúng nhân lên và gây bệnh sau này.

Nếu bạn đang dùng mefloquine để điều trị bệnh sốt rét đang hoạt động, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết chính xác khi nào nên ngừng dùng dựa trên phản ứng của bạn với việc điều trị và kết quả xét nghiệm theo dõi. Luôn hoàn thành toàn bộ liệu trình theo quy định, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn trước khi dùng hết tất cả các loại thuốc.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Mefloquine không?

Tốt nhất là hạn chế uống rượu trong khi dùng mefloquine, vì cả hai đều có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương của bạn và có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ như chóng mặt, lú lẫn và thay đổi tâm trạng.

Rượu cũng có thể làm trầm trọng thêm một số tác dụng phụ thường gặp của mefloquine, bao gồm buồn nôn, nhức đầu và rối loạn giấc ngủ. Nếu bạn chọn uống rượu, hãy uống điều độ và chú ý đến cảm giác của bạn.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào sau khi uống rượu trong khi dùng mefloquine, chẳng hạn như chóng mặt nghiêm trọng, lú lẫn hoặc thay đổi tâm trạng, hãy tránh xa rượu hoàn toàn và thảo luận điều này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể khuyên bạn nên tránh hoàn toàn rượu trong khi dùng thuốc này.