Created at:1/13/2025
Nabilone là một loại thuốc tổng hợp bắt chước tác dụng của các hợp chất cần sa trong cơ thể bạn. Nó được thiết kế đặc biệt để giúp những người đang phải vật lộn với chứng buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng, đặc biệt là khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
Loại thuốc kê đơn này thuộc về một nhóm gọi là cannabinoid, hoạt động bằng cách tương tác với các hệ thống tự nhiên của cơ thể bạn để kiểm soát cảm giác buồn nôn, thèm ăn và nhận thức về cơn đau. Hãy coi nó như một phiên bản được kiểm soát cẩn thận, cấp độ y tế của một số tác dụng của cần sa, nhưng ở dạng viên nén tiêu chuẩn mà bác sĩ có thể kê đơn một cách tự tin.
Nabilone chủ yếu được kê đơn để giúp bệnh nhân ung thư đối phó với chứng buồn nôn và nôn do hóa trị. Khi bạn đang trải qua quá trình điều trị ung thư, các loại thuốc mạnh được sử dụng để chống lại các tế bào ung thư có thể gây ra các vấn đề về tiêu hóa nghiêm trọng, khiến bạn khó ăn, uống hoặc duy trì sức khỏe.
Bác sĩ của bạn thường sẽ cân nhắc sử dụng nabilone khi các loại thuốc chống buồn nôn tiêu chuẩn không mang lại đủ hiệu quả. Nó không phải là phương pháp điều trị đầu tay, mà là một lựa chọn có giá trị khi bạn cần một thứ gì đó mạnh hơn để giúp bạn vượt qua các đợt điều trị.
Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể kê đơn nabilone cho các tình trạng khác gây buồn nôn dai dẳng, mặc dù việc sử dụng này ít phổ biến hơn. Thuốc đã cho thấy nhiều hứa hẹn trong việc giúp đỡ những người mắc một số bệnh đau mãn tính, mặc dù đây không phải là công dụng được phê duyệt chính của nó.
Nabilone hoạt động bằng cách liên kết với các thụ thể đặc biệt trong não và hệ thần kinh của bạn, được gọi là thụ thể cannabinoid. Các thụ thể này là một phần trong hệ thống tự nhiên của cơ thể bạn để điều chỉnh cảm giác buồn nôn, thèm ăn, tâm trạng và nhận thức về cơn đau.
Khi nabilone gắn vào các thụ thể này, nó giúp làm dịu các tín hiệu gây buồn nôn và nôn. Nó được coi là một loại thuốc chống buồn nôn có tác dụng vừa phải, mạnh hơn nhiều phương pháp điều trị tiêu chuẩn nhưng được thiết kế để sử dụng dưới sự giám sát y tế cẩn thận.
Thuốc này cũng ảnh hưởng đến các vùng não kiểm soát sự thèm ăn, điều này có thể hữu ích khi buồn nôn khiến bạn khó ăn. Tác dụng kép này làm cho nó đặc biệt có giá trị đối với những người cần duy trì dinh dưỡng trong quá trình điều trị y tế đầy thử thách.
Hãy dùng nabilone chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường bắt đầu với liều thấp và có thể được điều chỉnh tùy theo phản ứng của bạn. Thuốc có dạng viên nang và nên được nuốt nguyên viên với một ly nước đầy.
Bạn có thể dùng nabilone cùng hoặc không cùng thức ăn, mặc dù một số người thấy dễ chịu hơn cho dạ dày khi dùng cùng một bữa ăn nhẹ hoặc đồ ăn nhẹ. Nếu bạn dễ bị khó chịu ở dạ dày, việc ăn một lượng nhỏ thức ăn trước đó có thể giúp giảm bất kỳ khó chịu ban đầu nào về tiêu hóa.
Đối với chứng buồn nôn liên quan đến hóa trị, bác sĩ có thể yêu cầu bạn bắt đầu dùng nabilone 1-3 giờ trước khi bắt đầu buổi điều trị. Thời điểm này cho phép thuốc có tác dụng trong hệ thống của bạn khi bạn cần nó nhất.
Vì nabilone có thể gây buồn ngủ và ảnh hưởng đến khả năng phối hợp của bạn, nên điều quan trọng là phải dùng thuốc khi bạn có thể nghỉ ngơi an toàn. Không lái xe hoặc vận hành máy móc sau khi dùng thuốc, vì tác dụng có thể kéo dài vài giờ.
Thời gian điều trị bằng nabilone hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng bệnh cụ thể của bạn và thời gian bạn cần giảm buồn nôn. Đối với bệnh nhân ung thư, điều này thường có nghĩa là dùng thuốc trong suốt chu kỳ hóa trị của họ, có thể kéo dài vài tuần hoặc vài tháng.
Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để xác định thời gian sử dụng phù hợp dựa trên lịch trình điều trị của bạn và mức độ hiệu quả của thuốc. Một số người chỉ cần dùng thuốc trong các giai đoạn điều trị tích cực, trong khi những người khác có thể được hưởng lợi từ việc sử dụng lâu dài hơn.
Điều quan trọng là không được ngừng dùng nabilone đột ngột nếu bạn đã sử dụng nó thường xuyên, vì điều này đôi khi có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện. Bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn giảm liều từ từ khi đến lúc ngừng thuốc, đảm bảo bạn cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình.
Giống như tất cả các loại thuốc, nabilone có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải chúng. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể nhận thấy bao gồm buồn ngủ, chóng mặt và cảm giác “phê” hoặc hưng phấn. Những tác dụng này liên quan đến cách thuốc hoạt động trong não của bạn và thường dễ nhận thấy nhất khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc.
Dưới đây là những tác dụng phụ mà bạn có nhiều khả năng gặp phải nhất:
Hầu hết các tác dụng này đều nhẹ và có xu hướng cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Giữ đủ nước và nghỉ ngơi đầy đủ có thể giúp kiểm soát nhiều triệu chứng này.
Một số người có thể gặp phải các tác dụng phụ đáng lo ngại hơn cần được chăm sóc y tế. Mặc dù những điều này ít phổ biến hơn, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được chúng để bạn có thể tìm kiếm sự giúp đỡ nếu cần.
Hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp phải:
Những tác dụng nghiêm trọng hơn này hiếm khi xảy ra, nhưng có thể xảy ra, đặc biệt ở liều cao hơn hoặc ở những người đặc biệt nhạy cảm với thuốc. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn luôn sẵn sàng giúp bạn giải quyết mọi lo ngại phát sinh.
Nabilone không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Một số tình trạng và hoàn cảnh nhất định khiến loại thuốc này có khả năng không an toàn hoặc kém hiệu quả.
Bạn không nên dùng nabilone nếu bạn đã biết bị dị ứng với cannabinoids hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc. Những người có vấn đề về tim mạch nghiêm trọng, bao gồm cả các cơn đau tim gần đây hoặc rối loạn nhịp tim không ổn định, cũng nên tránh dùng thuốc này.
Bác sĩ sẽ đặc biệt thận trọng khi kê đơn nabilone nếu bạn có:
Phụ nữ mang thai và cho con bú cần được xem xét đặc biệt, vì tác dụng của nabilone đối với sự phát triển của trẻ sơ sinh chưa được hiểu đầy đủ. Bác sĩ sẽ cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với bất kỳ rủi ro nào nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai.
Nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác, đặc biệt là những loại ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, bác sĩ sẽ cần xem xét cẩn thận các tương tác tiềm ẩn. Điều này bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các chất bổ sung thảo dược.
Nabilone có sẵn dưới tên thương hiệu Cesamet ở hầu hết các quốc gia, bao gồm Hoa Kỳ và Canada. Đây là phiên bản thuốc được kê đơn phổ biến nhất.
Một số quốc gia có thể có thêm tên thương hiệu hoặc phiên bản gốc, nhưng Cesamet vẫn là thương hiệu chính mà hầu hết bệnh nhân và bác sĩ quen thuộc. Dược sĩ của bạn có thể giúp bạn xác định phiên bản cụ thể mà bạn đang nhận.
Bất kể tên thương hiệu là gì, tất cả các phiên bản của nabilone đều chứa cùng một thành phần hoạt chất và hoạt động theo cùng một cách. Điều quan trọng là phải dùng thuốc chính xác theo chỉ định của bác sĩ.
Nếu nabilone không phù hợp với bạn hoặc không mang lại đủ sự giảm nhẹ, một số loại thuốc chống buồn nôn khác có sẵn. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn khám phá các lựa chọn này dựa trên nhu cầu cụ thể và tình trạng y tế của bạn.
Các loại thuốc chống buồn nôn truyền thống như ondansetron (Zofran) hoặc metoclopramide (Reglan) thường được dùng đầu tiên để điều trị buồn nôn do hóa trị. Chúng hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau và có thể phù hợp hơn với một số người.
Các loại thuốc cannabinoid khác, chẳng hạn như dronabinol (Marinol), mang lại những lợi ích tương tự như nabilone nhưng với các tác dụng và hồ sơ tác dụng phụ hơi khác một chút. Một số người đáp ứng tốt hơn với một loại thuốc cannabinoid này hơn loại khác.
Các phương pháp không dùng thuốc cũng có thể hữu ích, một mình hoặc kết hợp với thuốc. Chúng có thể bao gồm châm cứu, thực phẩm bổ sung gừng hoặc những thay đổi chế độ ăn uống cụ thể mà nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất.
Việc so sánh nabilone với ondansetron không đơn giản vì chúng hoạt động theo những cách khác nhau và thường được sử dụng trong các tình huống khác nhau. Cả hai loại thuốc đều có vai trò trong việc kiểm soát buồn nôn và lựa chọn "tốt hơn" phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn.
Ondansetron thường là phương pháp điều trị đầu tay cho chứng buồn nôn do hóa trị vì nó được nghiên cứu kỹ lưỡng, ít tác dụng phụ hơn và không gây ra các tác động tâm thần mà nabilone có thể gây ra. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể serotonin gây ra buồn nôn.
Nabilone thường được dành riêng cho các tình huống mà ondansetron và các phương pháp điều trị tiêu chuẩn khác không mang lại hiệu quả giảm nhẹ. Nó có thể hiệu quả hơn đối với một số người, đặc biệt là những người cần cả tác dụng chống buồn nôn và kích thích sự thèm ăn.
Bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố như các loại thuốc khác của bạn, khả năng dung nạp các tác dụng phụ và loại buồn nôn cụ thể của bạn khi quyết định loại thuốc nào phù hợp nhất với bạn.
Nabilone cần được cân nhắc cẩn thận nếu bạn mắc bệnh tim mạch, vì nó có thể ảnh hưởng đến hệ tim mạch của bạn. Thuốc có thể gây ra những thay đổi về nhịp tim và huyết áp, điều này có thể gây ra vấn đề cho những người mắc các bệnh về tim mạch.
Bác sĩ sẽ cần đánh giá tình trạng tim mạch cụ thể và sức khỏe tổng thể của bạn trước khi xác định xem nabilone có an toàn cho bạn hay không. Họ có thể đề nghị theo dõi bổ sung hoặc chọn các phương pháp điều trị thay thế nếu rủi ro lớn hơn lợi ích.
Nếu bạn dùng nabilone khi mắc bệnh tim mạch, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn và có thể bắt đầu với liều thấp hơn để giảm thiểu bất kỳ tác động tim mạch nào.
Nếu bạn đã dùng nabilone nhiều hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc, ngay cả khi bạn không cảm thấy các triệu chứng ngay lập tức. Dùng quá liều có thể gây ra các tác động nghiêm trọng mà có thể không xuất hiện ngay lập tức.
Các dấu hiệu dùng quá liều nabilone bao gồm lú lẫn nghiêm trọng, buồn ngủ cực độ, tim đập nhanh, khó thở hoặc mất ý thức. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức.
Trong khi chờ đợi sự giúp đỡ y tế, hãy ở một nơi an toàn, thoải mái và có người ở cùng bạn nếu có thể. Đừng cố gắng lái xe hoặc vận hành bất kỳ thiết bị nào và tránh dùng bất kỳ loại thuốc nào khác trừ khi có chỉ định cụ thể của các chuyên gia y tế.
Nếu bạn quên một liều nabilone, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn.
Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn. Nếu bạn không chắc chắn về thời gian, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn.
Đối với buồn nôn liên quan đến hóa trị, thời gian dùng thuốc có thể đặc biệt quan trọng. Nếu bạn bỏ lỡ một liều trước khi điều trị, hãy liên hệ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để thảo luận về hành động tốt nhất cho buổi điều trị đó.
Bạn chỉ nên ngừng dùng nabilone theo hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt nếu bạn đã dùng thuốc này thường xuyên trong hơn vài ngày. Ngừng đột ngột đôi khi có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện như khó chịu, các vấn đề về giấc ngủ hoặc buồn nôn.
Bác sĩ của bạn thường sẽ khuyên bạn nên giảm liều từ từ trong vài ngày hoặc vài tuần thay vì ngừng đột ngột. Quá trình giảm liều này giúp cơ thể bạn điều chỉnh và giảm thiểu bất kỳ tác dụng cai nghiện khó chịu nào.
Thời gian ngừng dùng thuốc phụ thuộc vào lịch trình điều trị của bạn và mức độ kiểm soát buồn nôn của bạn. Đối với bệnh nhân ung thư, điều này thường trùng với việc hoàn thành các chu kỳ hóa trị, nhưng bác sĩ của bạn sẽ xác định phương pháp tốt nhất cho tình huống của bạn.
Rất khuyến khích tránh xa rượu trong khi dùng nabilone, vì cả hai chất đều có thể gây buồn ngủ và làm suy giảm khả năng phối hợp và phán đoán của bạn. Kết hợp chúng có thể làm tăng cường những tác động này và khiến chúng trở nên nguy hiểm.
Tương tác giữa rượu và nabilone cũng có thể làm tăng nguy cơ chóng mặt, lú lẫn và khó thở của bạn. Ngay cả một lượng nhỏ rượu cũng có thể gây ra vấn đề khi kết hợp với loại thuốc này.
Nếu bạn có thắc mắc về việc sử dụng rượu trong quá trình điều trị, hãy thảo luận cởi mở với bác sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp lời khuyên cá nhân hóa dựa trên tình trạng cụ thể của bạn và giúp bạn đưa ra những lựa chọn an toàn trong thời gian điều trị.