Created at:1/13/2025
Nalbuphine là một loại thuốc giảm đau kê đơn thuộc nhóm thuốc giảm đau opioid. Nó được tiêm để điều trị cơn đau từ trung bình đến nặng, thường là trong môi trường bệnh viện hoặc trong các thủ tục y tế.
Loại thuốc này hoạt động khác với các opioid khác vì nó vừa có thể làm giảm đau vừa có tác dụng trần đối với các vấn đề về hô hấp. Điều này làm cho nó trở thành một lựa chọn có giá trị để kiểm soát cơn đau trong khi giảm một số rủi ro liên quan đến các opioid mạnh hơn.
Nalbuphine là một loại thuốc giảm đau opioid tổng hợp được dùng bằng cách tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch. Nó được phân loại là một chất chủ vận-đối kháng opioid hỗn hợp, có nghĩa là nó hoạt động trên các thụ thể opioid trong não của bạn theo một cách độc đáo.
Không giống như các loại thuốc opioid nguyên chất, nalbuphine có cả đặc tính giảm đau và các tính năng an toàn tích hợp. Nó kích hoạt các thụ thể opioid nhất định để chặn các tín hiệu đau trong khi chặn những tín hiệu khác có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm như các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng.
Thuốc có dạng dung dịch trong suốt, không màu mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuẩn bị và sử dụng. Bạn thường sẽ nhận được nalbuphine trong môi trường y tế, nơi các chuyên gia được đào tạo có thể theo dõi phản ứng của bạn và điều chỉnh liều lượng khi cần thiết.
Nalbuphine chủ yếu được sử dụng để kiểm soát cơn đau từ trung bình đến nặng, cần giảm đau ở mức opioid. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường chọn loại thuốc này khi bạn cần kiểm soát cơn đau mạnh nhưng muốn giảm thiểu một số rủi ro liên quan đến các opioid truyền thống.
Các tình huống phổ biến nhất mà bạn có thể nhận được nalbuphine bao gồm các thủ tục phẫu thuật, chuyển dạ và sinh nở, và quản lý đau sau phẫu thuật. Nó đặc biệt hữu ích trong khi sinh vì nó có thể cung cấp giảm đau đáng kể mà không gây ra nhiều ức chế hô hấp ở trẻ sơ sinh.
Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng sử dụng nalbuphine để điều trị các tình trạng đau mãn tính khi các loại thuốc khác không mang lại sự giảm đau đầy đủ. Trong những trường hợp này, các đặc tính độc đáo của thuốc có thể mang lại khả năng kiểm soát cơn đau trong khi giảm nguy cơ dung nạp và lệ thuộc có thể phát triển với các opioid khác.
Ngoài ra, nalbuphine có thể được sử dụng để đảo ngược một số tác dụng phụ của các opioid khác, đặc biệt là các vấn đề về hô hấp, trong khi vẫn duy trì khả năng giảm đau. Điều này làm cho nó trở thành một công cụ linh hoạt trong việc kiểm soát cơn đau.
Nalbuphine hoạt động bằng cách tương tác với các thụ thể opioid trong não và tủy sống của bạn, nhưng nó hoạt động theo một cách phức tạp hơn so với các opioid truyền thống. Nó được coi là một loại thuốc giảm đau có tác dụng trung bình, mang lại sự giảm đau hiệu quả mà không có một số rủi ro của các opioid mạnh hơn.
Khi nalbuphine đi vào hệ thống của bạn, nó liên kết với các thụ thể opioid cụ thể được gọi là thụ thể kappa, giúp ngăn chặn các tín hiệu đau đến não của bạn. Đồng thời, nó chặn một phần các thụ thể mu-opioid, chịu trách nhiệm cho cả việc giảm đau và các tác dụng phụ có khả năng nguy hiểm như các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng.
Hành động kép này tạo ra cái mà các bác sĩ gọi là
Trước khi dùng nalbuphine, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét tiền sử bệnh và các loại thuốc hiện tại của bạn để đảm bảo an toàn cho bạn. Họ cũng sẽ theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bạn, bao gồm nhịp thở, nhịp tim và huyết áp, trong suốt quá trình điều trị.
Bạn không cần phải lo lắng về việc dùng thuốc này cùng với bữa ăn vì nó được tiêm. Tuy nhiên, nếu bạn được lên lịch làm thủ thuật liên quan đến nalbuphine, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về việc ăn uống trước đó.
Liều lượng và tần suất tiêm nalbuphine phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm mức độ đau của bạn, cân nặng, chức năng thận và cách bạn phản ứng với thuốc. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ điều chỉnh những điều này dựa trên nhu cầu và phản ứng cá nhân của bạn.
Thời gian điều trị bằng nalbuphine rất khác nhau tùy thuộc vào lý do bạn dùng thuốc và tình trạng bệnh lý cá nhân của bạn. Đối với các thủ thuật phẫu thuật hoặc các đợt đau cấp tính, bạn có thể chỉ dùng thuốc trong vài giờ hoặc vài ngày.
Trong môi trường bệnh viện, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường sử dụng nalbuphine để kiểm soát cơn đau ngắn hạn trong các thủ thuật hoặc trong giai đoạn hậu phẫu ngay lập tức. Mục tiêu là cung cấp giảm đau hiệu quả trong giai đoạn khó chịu nhất trong khi chuyển sang các chiến lược kiểm soát cơn đau khác khi bạn hồi phục.
Đối với các tình trạng đau mãn tính, một số người có thể dùng nalbuphine trong thời gian dài hơn, nhưng điều này đòi hỏi sự theo dõi cẩn thận của nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ sẽ thường xuyên đánh giá xem thuốc có còn mang lại lợi ích hay không và liệu có cần điều chỉnh gì không.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để xác định thời gian điều trị phù hợp dựa trên mức độ đau, tiến trình hồi phục và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Họ cũng sẽ thảo luận về thời điểm và cách chuyển sang các phương pháp kiểm soát cơn đau khác nếu thích hợp.
Giống như tất cả các loại thuốc, nalbuphine có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải với nalbuphine:
Những tác dụng phụ thường gặp này thường nhẹ và có xu hướng cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ và có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc hỗ trợ nếu cần.
Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm các vấn đề về hô hấp, phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc tụt huyết áp đáng kể. Những điều này rất hiếm nhưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Một số người có thể gặp các tác động tâm lý như lo lắng, bồn chồn hoặc thay đổi tâm trạng. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ suy nghĩ hoặc cảm xúc bất thường nào, điều quan trọng là phải thảo luận những điều này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Rất hiếm khi, nalbuphine có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn như co giật, phản ứng dị ứng nghiêm trọng với khó thở hoặc sưng tấy, hoặc thay đổi nhịp tim đáng kể. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn được đào tạo để nhận biết và xử lý những phản ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng này.
Nalbuphine không phù hợp với tất cả mọi người và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cẩn thận đánh giá xem nó có an toàn cho bạn trước khi dùng hay không. Một số tình trạng và hoàn cảnh y tế nhất định khiến nalbuphine có khả năng gây hại hoặc kém hiệu quả hơn.
Bạn không nên dùng nalbuphine nếu bạn bị dị ứng với nalbuphine hoặc các loại thuốc opioid tương tự. Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng có thể bao gồm khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng hoặc phản ứng da nghiêm trọng.
Những người có vấn đề về hô hấp nghiêm trọng, chẳng hạn như hen suyễn nặng hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), có thể không phải là ứng cử viên phù hợp để sử dụng nalbuphine. Mặc dù an toàn hơn một số opioid về mặt ức chế hô hấp, nhưng nó vẫn có thể ảnh hưởng đến chức năng hô hấp của bạn.
Nếu bạn mắc bệnh gan hoặc thận nặng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cần cân nhắc cẩn thận xem nalbuphine có phù hợp với bạn hay không. Các cơ quan này giúp xử lý và loại bỏ thuốc khỏi cơ thể bạn, vì vậy các vấn đề về chức năng của chúng có thể ảnh hưởng đến cách thuốc hoạt động.
Phụ nữ mang thai cần được xem xét đặc biệt khi sử dụng nalbuphine. Mặc dù đôi khi nó được sử dụng trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, nhưng thời gian và liều lượng cần được lên kế hoạch cẩn thận để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.
Những người có tiền sử lạm dụng chất kích thích hoặc nghiện có thể cần các phương pháp kiểm soát cơn đau thay thế. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thảo luận về các lựa chọn an toàn và hiệu quả nhất cho tình trạng cụ thể của bạn.
Nalbuphine có sẵn dưới một số tên thương hiệu, mặc dù nó cũng thường có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Tên thương hiệu nổi tiếng nhất là Nubain, đây là phiên bản thương hiệu gốc của nalbuphine.
Các tên thương hiệu khác mà bạn có thể gặp phải bao gồm Nalbuphine HCl và các công thức thuốc gốc khác nhau. Thành phần hoạt chất và hiệu quả vẫn như nhau bất kể tên thương hiệu hoặc nhà sản xuất.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thường sẽ sử dụng bất kỳ công thức nào có sẵn tại cơ sở của họ. Tất cả các phiên bản của nalbuphine phải đáp ứng các tiêu chuẩn an toàn và hiệu quả giống nhau do các cơ quan quản lý đặt ra.
Nếu nalbuphine không phù hợp với bạn hoặc không cung cấp đủ khả năng giảm đau, một số loại thuốc thay thế có thể được cân nhắc. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chọn lựa chọn tốt nhất dựa trên nhu cầu và hoàn cảnh y tế cụ thể của bạn.
Các loại thuốc opioid khác như morphine, fentanyl hoặc hydromorphone có thể là những lựa chọn thay thế để kiểm soát cơn đau dữ dội. Những loại thuốc này hoạt động khác với nalbuphine và có thể phù hợp hơn tùy thuộc vào tình trạng của bạn.
Đối với cơn đau vừa phải, các loại thuốc như tramadol hoặc các loại thuốc kết hợp có chứa acetaminophen hoặc ibuprofen có thể có hiệu quả. Những lựa chọn này thường có các đặc tính tác dụng phụ khác nhau và có thể phù hợp hơn với nhu cầu cá nhân của bạn.
Các phương pháp kiểm soát cơn đau không opioid cũng có thể rất hiệu quả, bao gồm phong bế thần kinh, tiêm ngoài màng cứng hoặc các kỹ thuật gây tê vùng khác. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thảo luận về những lựa chọn thay thế nào có thể phù hợp nhất với loại đau cụ thể của bạn.
Việc lựa chọn phương pháp thay thế phụ thuộc vào các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của cơn đau, tiền sử bệnh của bạn, các loại thuốc khác bạn đang dùng và sở thích cá nhân của bạn về các phương pháp kiểm soát cơn đau.
Nalbuphine và morphine đều là những loại thuốc giảm đau hiệu quả, nhưng chúng hoạt động khác nhau và có những ưu điểm riêng biệt tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý cụ thể của bạn. Không có loại thuốc nào tốt hơn loại thuốc nào một cách phổ biến – việc lựa chọn phụ thuộc vào nhu cầu và hoàn cảnh cá nhân của bạn.
Nalbuphine có một số lợi thế về độ an toàn so với morphine, đặc biệt là liên quan đến các vấn đề về hô hấp. Tác dụng trần đối với suy hô hấp có nghĩa là nalbuphine ít có khả năng gây ra các biến chứng hô hấp nguy hiểm, ngay cả ở liều cao hơn.
Mặt khác, morphine thường có hiệu quả hơn đối với cơn đau dữ dội và không có cùng tác dụng trần đối với việc giảm đau như nalbuphine. Điều này có nghĩa là morphine có thể cung cấp khả năng giảm đau mạnh hơn khi cần thiết, nhưng nó cũng đi kèm với rủi ro cao hơn.
Đối với một số tình huống nhất định, chẳng hạn như chuyển dạ và sinh nở hoặc ở những bệnh nhân bị suy hô hấp, nalbuphine có thể được ưu tiên hơn do đặc tính an toàn của nó. Đối với cơn đau mãn tính nghiêm trọng hoặc đau sau phẫu thuật, morphine có thể hiệu quả hơn.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của cơn đau, tiền sử bệnh, các loại thuốc khác và các yếu tố nguy cơ khi lựa chọn giữa các loại thuốc này. Cả hai đều có thể là lựa chọn tuyệt vời khi được sử dụng thích hợp.
Nalbuphine có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, nhưng cần có sự giám sát y tế cẩn thận. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường chọn nalbuphine trong khi sinh vì nó cung cấp khả năng giảm đau hiệu quả trong khi tương đối an toàn hơn cho cả mẹ và bé so với một số loại opioid khác.
Thuốc đi qua nhau thai, có nghĩa là nó có thể ảnh hưởng đến em bé. Tuy nhiên, tác dụng trần của nalbuphine đối với suy hô hấp khiến nó ít có khả năng gây ra các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh so với các loại opioid khác.
Nếu bạn đang mang thai và cần kiểm soát cơn đau, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cân nhắc cẩn thận những lợi ích và rủi ro của nalbuphine so với các lựa chọn khác. Họ cũng sẽ theo dõi chặt chẽ cả bạn và em bé của bạn trong và sau khi dùng thuốc.
Vì nalbuphine chỉ được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong môi trường y tế, nên việc dùng quá liều là không có khả năng xảy ra. Tuy nhiên, nếu bạn bị buồn ngủ nghiêm trọng, lú lẫn, khó thở hoặc các triệu chứng đáng lo ngại khác, hãy báo ngay cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có sẵn thuốc và thiết bị để đảo ngược tác dụng của nalbuphine nếu cần thiết. Họ được đào tạo để nhận biết và xử lý các tình huống quá liều một cách nhanh chóng và hiệu quả.
Tác dụng trần của nalbuphine có nghĩa là suy hô hấp ít có khả năng đe dọa tính mạng hơn so với các loại opioid khác, nhưng vẫn cần được chăm sóc y tế nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng.
Vì nalbuphine được quản lý bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe theo một lịch trình cụ thể dựa trên nhu cầu y tế của bạn, bạn không cần phải lo lắng về việc bỏ lỡ liều. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ quản lý thời gian và liều lượng thuốc của bạn.
Nếu bạn lo lắng về việc kiểm soát cơn đau hoặc cảm thấy cơn đau của bạn không được kiểm soát đầy đủ, hãy thảo luận điều này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn hoặc cung cấp thêm biện pháp giảm đau khi cần thiết.
Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi mức độ đau của bạn và điều chỉnh tần suất và liều lượng nalbuphine dựa trên phản ứng và tình trạng y tế của bạn.
Quyết định ngừng dùng nalbuphine phụ thuộc vào tình trạng y tế, mức độ đau và kế hoạch điều trị tổng thể của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định khi nào thích hợp để ngừng thuốc hoặc chuyển sang các phương pháp kiểm soát cơn đau khác.
Đối với việc sử dụng ngắn hạn trong các thủ thuật hoặc các đợt đau cấp tính, nalbuphine thường được dừng lại khi cơn đau giảm xuống mức có thể kiểm soát được hoặc khi các chiến lược kiểm soát cơn đau thay thế trở nên phù hợp.
Nếu bạn đã dùng nalbuphine trong một thời gian dài, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giảm liều từ từ thay vì dừng đột ngột. Điều này giúp ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện và đảm bảo cơn đau của bạn vẫn được kiểm soát tốt trong quá trình chuyển đổi.
Nalbuphine có khả năng gây nghiện thấp hơn so với nhiều loại thuốc opioid khác do cơ chế hoạt động độc đáo của nó. Tuy nhiên, giống như tất cả các loại opioid, nó vẫn có thể gây ra sự phụ thuộc về thể chất và có một số khả năng bị lạm dụng.
Các đặc tính chủ vận-đối kháng hỗn hợp của nalbuphine có nghĩa là nó ít có khả năng tạo ra các hiệu ứng hưng phấn có thể dẫn đến nghiện. Điều này làm cho nó trở thành một lựa chọn an toàn hơn cho nhiều người cần giảm đau ở mức opioid.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn về các dấu hiệu lệ thuộc hoặc lạm dụng, đặc biệt nếu bạn cần nalbuphine trong thời gian dài. Họ cũng sẽ thảo luận các chiến lược để giảm thiểu nguy cơ nghiện trong khi vẫn đảm bảo kiểm soát cơn đau hiệu quả.