Naldemedine là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Naldemedine là một loại thuốc kê đơn giúp điều trị táo bón do thuốc giảm đau opioid gây ra. Nếu bạn đang dùng opioid để điều trị đau mãn tính và đang gặp khó khăn với chứng táo bón, naldemedine hoạt động bằng cách chặn các thụ thể opioid trong hệ tiêu hóa của bạn mà không ảnh hưởng đến việc giảm đau. Cách tiếp cận có mục tiêu này cho phép nhu động ruột của bạn trở lại bình thường hơn trong khi thuốc giảm đau của bạn tiếp tục hoạt động hiệu quả.

Naldemedine là gì?

Naldemedine thuộc nhóm thuốc được gọi là chất đối kháng opioid. Nó được thiết kế đặc biệt để chống lại các tác dụng gây táo bón của thuốc opioid mà không can thiệp vào lợi ích giảm đau của chúng. Hãy coi nó như một chất ức chế chọn lọc chỉ hoạt động trong đường tiêu hóa của bạn.

Thuốc được phát triển vì chứng táo bón do opioid gây ra ảnh hưởng đến gần như tất cả những người dùng thuốc giảm đau opioid thường xuyên. Không giống như táo bón thông thường, loại này thường không đáp ứng tốt với các biện pháp khắc phục điển hình như thực phẩm bổ sung chất xơ hoặc thuốc nhuận tràng không kê đơn.

Naldemedine được dùng để làm gì?

Naldemedine điều trị táo bón do opioid gây ra ở người lớn bị đau mãn tính không do ung thư. Bác sĩ của bạn thường sẽ kê đơn thuốc này khi bạn đã dùng thuốc opioid thường xuyên và bị táo bón dai dẳng do kết quả.

Thuốc này đặc biệt dành cho những người bị táo bón không cải thiện bằng các phương pháp điều trị khác như thay đổi chế độ ăn uống, tăng lượng chất lỏng hoặc thuốc nhuận tràng không kê đơn. Điều quan trọng là phải hiểu rằng naldemedine chỉ có tác dụng đối với chứng táo bón do opioid gây ra, không phải các loại táo bón khác.

Naldemedine hoạt động như thế nào?

Naldemedine hoạt động bằng cách chặn các thụ thể opioid trong hệ tiêu hóa của bạn. Khi bạn dùng thuốc giảm đau opioid, chúng liên kết với các thụ thể khắp cơ thể bạn, bao gồm cả trong ruột của bạn, làm chậm quá trình tiêu hóa và gây táo bón.

Loại thuốc này hoạt động như một chiếc chìa khóa phù hợp với các thụ thể tương tự trong ruột của bạn, ngăn chặn opioid liên kết ở đó. Tuy nhiên, naldemedine không đi vào não hoặc tủy sống của bạn, vì vậy nó không can thiệp vào việc giảm đau. Hành động chọn lọc này làm cho nó trở thành một giải pháp hiệu quả để duy trì kiểm soát cơn đau trong khi khôi phục chức năng ruột bình thường.

Tôi nên dùng Naldemedine như thế nào?

Dùng naldemedine chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn. Liều dùng thông thường cho người lớn là 0,2 mg (một viên) dùng vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nuốt cả viên với nước và không nghiền, bẻ hoặc nhai.

Bạn có thể dùng naldemedine với các bữa ăn nếu nó gây khó chịu cho dạ dày của bạn, mặc dù thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến cách thuốc hoạt động. Cố gắng thiết lập một thói quen bằng cách dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để giúp bạn ghi nhớ và duy trì nồng độ ổn định trong hệ thống của bạn.

Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn thay thế. Không ngừng dùng thuốc giảm đau opioid của bạn khi bắt đầu dùng naldemedine trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt yêu cầu bạn làm như vậy.

Tôi nên dùng Naldemedine trong bao lâu?

Bạn thường sẽ dùng naldemedine trong thời gian bạn dùng thuốc giảm đau opioid và bị táo bón. Hầu hết mọi người tiếp tục dùng thuốc trong suốt thời gian điều trị opioid của họ, có thể là vài tuần, vài tháng hoặc lâu hơn tùy thuộc vào nhu cầu kiểm soát cơn đau của bạn.

Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi phản ứng của bạn với thuốc và có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn dựa trên mức độ hiệu quả của nó. Một số người nhận thấy sự cải thiện trong việc đi tiêu trong vòng vài ngày, trong khi những người khác có thể mất đến một tuần để thấy được đầy đủ lợi ích.

Không ngừng dùng naldemedine đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Nếu bạn cần ngừng thuốc, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn thực hiện quy trình và thảo luận về các phương pháp điều trị thay thế để kiểm soát táo bón do opioid gây ra.

Tác Dụng Phụ của Naldemedine là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, naldemedine có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và có xu hướng cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn và viêm dạ dày ruột (các triệu chứng giống như cúm dạ dày). Những tác động tiêu hóa này có ý nghĩa vì cách thuốc hoạt động để khôi phục chức năng ruột bình thường.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến hơn cần lưu ý:

• Đau bụng hoặc chuột rút
• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Các triệu chứng viêm dạ dày ruột

Những triệu chứng này thường là tạm thời và nhẹ. Tuy nhiên, nếu tiêu chảy trở nên nghiêm trọng hoặc dai dẳng, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn vì bạn có thể cần điều chỉnh liều hoặc tạm thời ngừng dùng thuốc.

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra, mặc dù chúng rất hiếm. Chúng bao gồm đau bụng dữ dội, các dấu hiệu tắc ruột hoặc phản ứng dị ứng. Nếu bạn bị đau bụng dữ dội, nôn mửa liên tục hoặc các dấu hiệu của phản ứng dị ứng như phát ban, khó thở hoặc sưng tấy, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Ai Không Nên Dùng Naldemedine?

Naldemedine không phù hợp với tất cả mọi người. Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn bị tắc ruột hoặc tắc nghẽn đã biết, vì nó có thể làm tình trạng này trở nên tồi tệ hơn.

Bác sĩ sẽ cẩn thận đánh giá tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn naldemedine. Những người mắc một số bệnh về tiêu hóa nhất định có thể cần theo dõi đặc biệt hoặc có thể không phải là ứng cử viên cho loại thuốc này.

Dưới đây là các tình trạng có thể ngăn bạn dùng naldemedine:

• Tắc ruột đã biết hoặc nghi ngờ
• Các vấn đề về gan nghiêm trọng
• Dị ứng với naldemedine hoặc các thành phần của nó
• Một số rối loạn tiêu hóa ảnh hưởng đến nhu động ruột

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú nên thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của họ, vì sự an toàn của naldemedine trong thời kỳ mang thai và cho con bú chưa được xác định đầy đủ. Bác sĩ sẽ cân nhắc những lợi ích tiềm năng so với bất kỳ rủi ro nào có thể xảy ra.

Tên Thương hiệu của Naldemedine

Naldemedine có sẵn dưới tên thương hiệu Symproic tại Hoa Kỳ. Đây là dạng thuốc được kê đơn phổ biến nhất và có dạng viên nén 0,2 mg.

Phiên bản gốc của naldemedine có thể có sẵn trong tương lai, nhưng hiện tại, Symproic là tên thương hiệu chính mà bạn sẽ gặp. Luôn sử dụng đúng loại thuốc mà bác sĩ kê đơn và không thay thế bằng các nhãn hiệu khác mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Các lựa chọn thay thế Naldemedine

Nếu naldemedine không hiệu quả với bạn hoặc gây ra các tác dụng phụ khó chịu, một số loại thuốc khác có thể điều trị táo bón do opioid gây ra. Bác sĩ có thể xem xét methylnaltrexone (Relistor) hoặc naloxegol (Movantik), hoạt động tương tự bằng cách chặn các thụ thể opioid trong hệ tiêu hóa.

Một số người thấy thành công với các loại thuốc nhuận tràng truyền thống như polyethylene glycol (MiraLAX) hoặc thuốc nhuận tràng kích thích, mặc dù những loại này thường kém hiệu quả hơn đối với táo bón do opioid gây ra. Bác sĩ cũng có thể đề nghị thay đổi lối sống như tăng lượng chất xơ, tăng cường hoạt động thể chất và cung cấp đủ nước như những phương pháp bổ sung.

Việc lựa chọn phương pháp thay thế phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và phản ứng của cơ thể bạn với các phương pháp điều trị khác nhau. Không bao giờ tự ý đổi thuốc mà không tham khảo ý kiến bác sĩ trước.

Naldemedine có tốt hơn Methylnaltrexone không?

Cả naldemedine và methylnaltrexone đều điều trị hiệu quả táo bón do opioid gây ra, nhưng chúng có những ưu điểm khác nhau. Naldemedine được dùng bằng đường uống một lần mỗi ngày, giúp thuận tiện hơn cho nhiều người, trong khi methylnaltrexone thường được dùng dưới dạng tiêm.

Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này thường phụ thuộc vào sở thích, lối sống và cách cơ thể bạn phản ứng với từng loại. Một số người thích sự tiện lợi của một viên thuốc hàng ngày, trong khi những người khác có thể đáp ứng tốt hơn với dạng tiêm.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như các loại thuốc khác bạn đang dùng, chức năng thận và sở thích cá nhân khi quyết định lựa chọn nào là tốt nhất cho bạn. Cả hai loại thuốc đều có tỷ lệ hiệu quả tương tự nhau, vì vậy quyết định thường phụ thuộc vào các cân nhắc thực tế và phản ứng cá nhân.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Naldemedine

Naldemedine có an toàn cho người mắc bệnh thận không?

Những người có vấn đề về thận từ nhẹ đến trung bình thường có thể dùng naldemedine một cách an toàn, nhưng bác sĩ có thể cần theo dõi bạn chặt chẽ hơn. Nếu bạn bị bệnh thận nặng, bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận những lợi ích và rủi ro trước khi kê đơn loại thuốc này.

Chức năng thận của bạn ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý naldemedine, vì vậy có thể cần điều chỉnh liều lượng. Luôn thông báo cho bác sĩ về bất kỳ vấn đề về thận nào trước khi bắt đầu dùng thuốc này và tham dự tất cả các cuộc hẹn theo dõi được khuyến nghị để theo dõi.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Naldemedine?

Nếu bạn vô tình dùng naldemedine nhiều hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức. Dùng quá nhiều có thể dẫn đến tiêu chảy nặng, mất nước hoặc các vấn đề tiêu hóa nghiêm trọng khác.

Đừng cố gắng tự điều trị quá liều. Trong khi chờ tư vấn y tế, hãy giữ đủ nước và theo dõi các triệu chứng như đau bụng dữ dội, nôn mửa liên tục hoặc các dấu hiệu mất nước. Giữ chai thuốc bên mình khi tìm kiếm sự trợ giúp y tế để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết chính xác bạn đã dùng gì và bao nhiêu.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Naldemedine?

Nếu bạn quên một liều naldemedine, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian thông thường.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt báo thức hàng ngày hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn nhớ.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Naldemedine?

Thông thường, bạn có thể ngừng dùng naldemedine khi bạn không còn cần dùng thuốc giảm đau opioid hoặc khi bác sĩ của bạn xác định rằng nó không còn cần thiết nữa. Hầu hết mọi người ngừng dùng naldemedine khi họ hoàn thành điều trị opioid hoặc chuyển sang quản lý cơn đau không dùng opioid.

Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi ngừng dùng naldemedine, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn. Bác sĩ sẽ xem xét kế hoạch quản lý cơn đau tổng thể của bạn và có thể muốn theo dõi bạn để xem các triệu chứng táo bón có quay trở lại trước khi ngừng hoàn toàn thuốc.

Tôi có thể dùng Naldemedine với các thuốc nhuận tràng khác không?

Nói chung, bạn không nên cần các thuốc nhuận tràng khác trong khi dùng naldemedine, vì nó nhắm mục tiêu cụ thể vào chứng táo bón do opioid gây ra. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn đôi khi có thể khuyên bạn nên kết hợp các phương pháp điều trị nếu bạn có các nguyên nhân táo bón khác.

Không bao giờ tự ý thêm các thuốc nhuận tràng khác vào thói quen của bạn mà không nói chuyện với bác sĩ trước, vì điều này có thể dẫn đến đi tiêu quá nhiều hoặc các biến chứng khác. Nếu chỉ dùng naldemedine mà không đủ giảm nhẹ, hãy thảo luận điều này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thay vì tự điều trị bằng các loại thuốc bổ sung.