Nalmefene là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Nalmefene là một loại thuốc ngăn chặn tác dụng của opioid trong cơ thể bạn, giúp đảo ngược tình trạng quá liều nguy hiểm và cứu sống người bệnh. Nó thuộc nhóm thuốc đối kháng opioid, có nghĩa là nó có thể nhanh chóng chống lại các tác động đe dọa tính mạng của heroin, fentanyl, thuốc giảm đau kê đơn và các loại thuốc opioid khác.

Loại thuốc này hoạt động như một phương pháp điều trị khẩn cấp khi ai đó đã dùng quá nhiều thuốc opioid. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhân viên cấp cứu sử dụng nó để giúp phục hồi nhịp thở và ý thức bình thường trong các tình huống quá liều.

Nalmefene được dùng để làm gì?

Tiêm Nalmefene chủ yếu được sử dụng để đảo ngược tình trạng quá liều opioid đe dọa tính mạng của một người. Khi opioid áp đảo cơ thể, chúng có thể làm chậm nhịp thở đến mức nguy hiểm hoặc ngừng hẳn, dẫn đến tổn thương não hoặc tử vong nếu không có sự can thiệp ngay lập tức.

Loại thuốc này đóng vai trò là một phương pháp điều trị khẩn cấp quan trọng trong bệnh viện, xe cứu thương và các cơ sở y tế khẩn cấp. Nó được thiết kế đặc biệt để chống lại các tác động của cả opioid tự nhiên như morphine và các loại tổng hợp như fentanyl.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng sử dụng nalmefene trong các cơ sở y tế nơi bệnh nhân nhận thuốc opioid để phẫu thuật hoặc kiểm soát cơn đau. Việc có sẵn thuốc này đảm bảo rằng họ có thể nhanh chóng đảo ngược bất kỳ tác dụng opioid bất ngờ hoặc quá mức nào nếu có biến chứng xảy ra.

Nalmefene hoạt động như thế nào?

Nalmefene hoạt động bằng cách chặn các thụ thể opioid trong não và cơ thể bạn, về cơ bản đẩy opioid ra khỏi các vị trí mà chúng gây ra tác dụng của chúng. Hãy nghĩ về nó như việc chiếm chỗ đậu xe mà opioid thường chiếm giữ, ngăn chúng làm chậm nhịp thở và nhịp tim của bạn.

Loại thuốc này khá mạnh và có tác dụng nhanh, thường là trong vòng 2 đến 5 phút khi dùng đường tĩnh mạch. Nó có thời gian tác dụng dài hơn so với naloxone, thường kéo dài từ 4 đến 8 giờ, giúp ngăn ngừa các triệu chứng quá liều tái phát.

Hiệu lực của nalmefene khiến nó đặc biệt hiệu quả đối với các opioid tổng hợp mạnh như fentanyl. Tuy nhiên, điều này cũng có nghĩa là nó có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện dữ dội hơn ở những người thường xuyên sử dụng opioid.

Tôi nên dùng Nalmefene như thế nào?

Tiêm nalmefene chỉ được thực hiện bởi các chuyên gia y tế trong môi trường y tế, vì vậy bạn sẽ không tự dùng loại thuốc này. Nó được dùng bằng cách tiêm vào tĩnh mạch, cơ hoặc dưới da, tùy thuộc vào tình huống khẩn cấp và khả năng tiếp cận.

Liều dùng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng quá liều và loại opioid liên quan. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bắt đầu với liều ban đầu và có thể dùng thêm liều nếu người bệnh không đáp ứng đầy đủ hoặc nếu các triệu chứng tái phát.

Vì đây là một loại thuốc cấp cứu, không có hướng dẫn cụ thể nào về thức ăn hoặc đồ uống. Ưu tiên là đưa thuốc vào cơ thể người bệnh càng nhanh càng tốt để đảo ngược các tác động đe dọa tính mạng của tình trạng quá liều opioid.

Tôi nên dùng Nalmefene trong bao lâu?

Nalmefene được sử dụng như một phương pháp điều trị khẩn cấp duy nhất thay vì một loại thuốc đang được sử dụng liên tục. Sau khi được dùng để đảo ngược tình trạng quá liều, tác dụng thường kéo dài từ 4 đến 8 giờ, lâu hơn so với nhiều loại thuốc đảo ngược opioid khác.

Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là việc điều trị đã kết thúc sau một liều. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi người bệnh chặt chẽ vì tác dụng của opioid ban đầu có thể kéo dài hơn nalmefene, có khả năng gây ra các triệu chứng quá liều tái phát.

Nếu ai đó đã sử dụng opioid tác dụng kéo dài hoặc một lượng lớn opioid, họ có thể cần nhiều liều nalmefene hoặc sự giám sát y tế liên tục trong 24 giờ trở lên.

Tác Dụng Phụ của Nalmefene là gì?

Các tác dụng phụ của nalmefene có liên quan chặt chẽ đến cách nó đảo ngược tác dụng của opioid trong cơ thể. Hầu hết những người nhận thuốc này đều bất tỉnh do dùng thuốc quá liều, vì vậy họ có thể không nhận thấy ngay các tác dụng phụ.

Hãy xem xét các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn hoặc người thân yêu của bạn có thể gặp phải sau khi dùng nalmefene:

• Buồn nôn và nôn
• Chóng mặt và lú lẫn
• Đau đầu
• Tim đập nhanh
• Đổ mồ hôi
• Căng thẳng hoặc kích động
• Run rẩy hoặc run

Những triệu chứng này thường xảy ra vì nalmefene có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện ở những người thường xuyên sử dụng opioid. Mặc dù khó chịu, những tác dụng này cho thấy thuốc đang hoạt động để đảo ngược tình trạng quá liều.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể xảy ra, mặc dù chúng ít phổ biến hơn. Chúng có thể bao gồm những thay đổi nghiêm trọng về huyết áp, các vấn đề về nhịp tim hoặc co giật. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe theo dõi chặt chẽ bệnh nhân để quản lý các biến chứng tiềm ẩn này.

Một số người có thể gặp phải các tác dụng gọi là "dội ngược" khi nalmefene hết tác dụng. Điều này có nghĩa là các triệu chứng quá liều có thể quay trở lại nếu opioid ban đầu vẫn còn trong hệ thống của họ, đó là lý do tại sao việc tiếp tục theo dõi y tế là rất quan trọng.

Ai không nên dùng Nalmefene?

Nalmefene thường được coi là an toàn cho hầu hết những người bị quá liều opioid, vì lợi ích của việc cứu sống họ lớn hơn hầu hết các rủi ro. Tuy nhiên, có một số tình huống cần thận trọng hơn.

Những người có tiền sử dị ứng với nalmefene hoặc các loại thuốc tương tự nên thông báo thông tin này cho nhân viên cấp cứu nếu có thể. Tuy nhiên, trong các tình huống quá liều đe dọa tính mạng, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe vẫn có thể sử dụng thuốc trong khi theo dõi các phản ứng dị ứng.

Những người mắc một số bệnh tim mạch có thể cần theo dõi đặc biệt khi dùng nalmefene. Thuốc này có thể gây ra những thay đổi về nhịp tim và huyết áp, điều này có thể đáng lo ngại đối với những người có vấn đề về tim mạch.

Phụ nữ mang thai có thể dùng nalmefene nếu họ đang bị quá liều opioid, vì ưu tiên hàng đầu là cứu sống người mẹ. Tuy nhiên, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi chặt chẽ cả mẹ và bé, vì thuốc này có khả năng ảnh hưởng đến thai kỳ.

Tên Thương Hiệu của Nalmefene

Tên thương hiệu chính của nalmefene dạng tiêm là Revex, mặc dù nó cũng có thể có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Tên thương hiệu giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và dược sĩ xác định công thức và hàm lượng cụ thể của thuốc.

Trong các tình huống khẩn cấp, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tập trung nhiều hơn vào tên gốc và tác dụng của thuốc hơn là thương hiệu cụ thể. Điều quan trọng nhất là có quyền tiếp cận với loại thuốc đảo ngược opioid cứu sinh này khi cần thiết.

Các Thuốc Thay Thế Nalmefene

Naloxone là thuốc thay thế phổ biến nhất cho nalmefene để đảo ngược tình trạng quá liều opioid. Nó hoạt động tương tự bằng cách chặn các thụ thể opioid, nhưng thời gian tác dụng của nó ngắn hơn, thường kéo dài từ 30 đến 90 phút.

Naloxone có sẵn ở nhiều dạng hơn nalmefene, bao gồm cả dạng xịt mũi và ống tiêm tự động mà những người không phải là nhân viên y tế có thể sử dụng. Điều này giúp nó dễ tiếp cận hơn để sử dụng trong cộng đồng và cho các thành viên trong gia đình của những người sử dụng opioid.

Việc lựa chọn giữa nalmefene và naloxone thường phụ thuộc vào tình huống cụ thể. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chọn nalmefene khi họ dự đoán tình trạng quá liều sẽ nghiêm trọng hoặc khi họ đang đối phó với opioid tác dụng kéo dài hoặc rất mạnh.

Nalmefene có Tốt Hơn Naloxone không?

Cả nalmefene và naloxone đều có hiệu quả trong việc đảo ngược tình trạng quá liều opioid, nhưng chúng có những điểm mạnh khác nhau khiến chúng phù hợp với các tình huống khác nhau. Không có loại nào tốt hơn loại nào một cách phổ quát.

Nalmefene có thời gian tác dụng dài hơn, điều này có thể hữu ích khi đối phó với opioid tác dụng kéo dài hoặc khi không có sự giám sát y tế ngay lập tức. Tác dụng kéo dài này có nghĩa là ít có nguy cơ các triệu chứng quá liều quay trở lại sau khi thuốc hết tác dụng.

Tuy nhiên, naloxone có sẵn rộng rãi hơn và có nhiều dạng mà người không phải là nhân viên y tế có thể sử dụng. Nó cũng có xu hướng gây ra các triệu chứng cai nghiện ít nghiêm trọng hơn, điều này có thể thoải mái hơn cho người nhận.

Sự lựa chọn "tốt hơn" phụ thuộc vào các yếu tố như loại opioid liên quan, mức độ nghiêm trọng của quá liều và môi trường y tế. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đưa ra quyết định này dựa trên những gì có sẵn và những gì họ tin là sẽ hiệu quả nhất cho từng tình huống cụ thể.

Các câu hỏi thường gặp về Nalmefene

Nalmefene có an toàn cho người mắc bệnh tim mạch không?

Nalmefene có thể được sử dụng cho những người mắc bệnh tim mạch, nhưng cần phải theo dõi cẩn thận. Thuốc có thể gây ra những thay đổi về nhịp tim và huyết áp, điều này có thể đáng lo ngại đối với những người có bệnh tim mạch từ trước.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cân nhắc giữa nguy cơ đe dọa tính mạng của việc dùng opioid quá liều với các rủi ro liên quan đến tim mạch tiềm ẩn của nalmefene. Trong hầu hết các trường hợp, mối nguy hiểm tức thì của việc dùng quá liều khiến nalmefene trở thành lựa chọn an toàn hơn, ngay cả đối với những người có vấn đề về tim mạch.

Tôi nên làm gì nếu ai đó vô tình dùng quá nhiều Nalmefene?

Nếu ai đó dùng quá nhiều nalmefene, họ có thể gặp các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng hơn hoặc các tác dụng phụ khác. Đây chủ yếu là mối quan tâm đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đang dùng thuốc.

Nguy cơ chính của việc dùng quá nhiều nalmefene là gây ra các triệu chứng cai nghiện rất khó chịu hơn là gây ra các tác dụng quá liều nguy hiểm. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kiểm soát các triệu chứng này bằng cách chăm sóc hỗ trợ và các loại thuốc khác nếu cần.

Tôi nên làm gì nếu ai đó cần một liều Nalmefene khác?

Chỉ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe mới nên đưa ra quyết định về liều nalmefene bổ sung. Nếu các triệu chứng quá liều của một người quay trở lại hoặc không cải thiện đầy đủ sau liều đầu tiên, các chuyên gia y tế sẽ đánh giá xem có cần dùng thêm một liều khác hay không.

Đây là lý do tại sao những người được dùng nalmefene cần được theo dõi y tế liên tục. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe theo dõi nhịp thở, nhịp tim và mức độ tỉnh táo của người bệnh để xác định xem có cần điều trị bổ sung hay không.

Khi nào một người có thể ngừng cần chăm sóc y tế sau khi dùng Nalmefene?

Quyết định cho phép một người xuất viện sau khi dùng nalmefene phụ thuộc vào một số yếu tố. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xem xét loại opioid liên quan, lượng đã dùng và cách người bệnh đáp ứng với điều trị.

Nói chung, mọi người cần được theo dõi trong ít nhất 4 đến 8 giờ sau khi dùng nalmefene và đôi khi lâu hơn. Điều này đảm bảo rằng các triệu chứng quá liều không quay trở lại khi thuốc hết tác dụng và bất kỳ tác dụng phụ nào đều được kiểm soát đúng cách.

Nalmefene có thể được sử dụng cho trường hợp quá liều rượu không?

Không, nalmefene được thiết kế đặc biệt để đảo ngược tình trạng quá liều opioid và sẽ không giúp ích gì cho ngộ độc rượu hoặc quá liều từ các chất khác. Nó chỉ hoạt động bằng cách chặn các thụ thể opioid và sẽ không chống lại tác dụng của rượu, benzodiazepine hoặc các loại thuốc khác.

Nếu một người bị quá liều rượu hoặc kết hợp các chất, họ cần các phương pháp điều trị khẩn cấp khác. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng các loại thuốc thích hợp và chăm sóc hỗ trợ dựa trên các chất liên quan đến tình trạng quá liều.