Created at:1/13/2025
Thuốc xịt mũi Naloxone là một loại thuốc cứu sinh có thể đảo ngược tình trạng quá liều opioid trong vòng vài phút. Nó được thiết kế đủ đơn giản để bất kỳ ai cũng có thể sử dụng trong trường hợp khẩn cấp, ngay cả khi không có đào tạo y tế.
Loại thuốc này hoạt động bằng cách chặn các thụ thể opioid trong não của bạn, về cơ bản là "đá ra" các loại thuốc nguy hiểm như heroin, fentanyl hoặc thuốc giảm đau theo toa. Hãy coi nó như một nút đặt lại khẩn cấp có thể đưa ai đó trở lại từ tình trạng quá liều có khả năng gây tử vong.
Thuốc xịt mũi Naloxone là một chất đối kháng opioid có dạng thiết bị xịt mũi dùng ngay. Nó là loại thuốc tương tự mà những người ứng cứu khẩn cấp sử dụng, nhưng được đóng gói theo cách giúp gia đình, bạn bè và các thành viên cộng đồng dễ dàng tiếp cận.
Dạng xịt mũi đặc biệt có giá trị vì nó không yêu cầu kim tiêm hoặc đào tạo đặc biệt. Bạn chỉ cần tháo nắp, đưa vào lỗ mũi của người đó và ấn mạnh pít-tông. Thuốc hấp thụ nhanh chóng qua các mô mũi và đi vào máu trong vòng 2-3 phút.
Loại thuốc này rất quan trọng đến mức nhiều tiểu bang hiện cho phép các hiệu thuốc phân phối thuốc này mà không cần kê đơn. Nó được coi là một công cụ thiết yếu trong việc giải quyết cuộc khủng hoảng opioid đang ảnh hưởng đến các cộng đồng trên toàn quốc.
Thuốc xịt mũi Naloxone có một mục đích chính: đảo ngược tình trạng quá liều opioid, nếu không có thể gây tử vong. Nó có tác dụng chống lại tất cả các loại opioid, bao gồm cả thuốc kê đơn và ma túy đường phố bất hợp pháp.
Thuốc được thiết kế đặc biệt cho các tình huống khẩn cấp khi ai đó đã dùng quá nhiều opioid và nhịp thở của họ chậm lại hoặc ngừng hẳn. Các dấu hiệu cho thấy ai đó có thể cần naloxone bao gồm môi hoặc móng tay xanh, âm thanh ọc ạch, mất ý thức và thở rất chậm hoặc không thở.
Dưới đây là những tình huống cụ thể mà thuốc xịt mũi naloxone có thể cứu sống:
Điều quan trọng là phải hiểu rằng naloxone chỉ có tác dụng tạm thời. Thuốc thường có tác dụng trong 30-90 phút, trong khi một số opioid có thể ở trong hệ thống lâu hơn nhiều, có nghĩa là các tác dụng quá liều có thể quay trở lại.
Thuốc xịt mũi naloxone hoạt động bằng cách cạnh tranh với opioid để giành các thụ thể giống nhau trong não của bạn. Nó có ái lực mạnh hơn với các thụ thể này so với hầu hết các opioid, vì vậy nó có thể đẩy chúng ra và đảo ngược tác dụng của chúng.
Khi opioid gắn vào các thụ thể trong não, chúng làm chậm nhịp thở và nhịp tim đến mức nguy hiểm. Naloxone chặn các thụ thể tương tự này, cho phép nhịp thở và ý thức trở lại bình thường. Quá trình này diễn ra nhanh chóng, thường trong vòng 2-5 phút sau khi dùng.
Thuốc được coi là có tác dụng vừa phải. Nó đủ mạnh để đảo ngược ngay cả các opioid mạnh như fentanyl, nhưng nó có thể yêu cầu nhiều liều đối với các opioid rất mạnh hoặc tác dụng kéo dài. Một số người có thể cần liều thứ hai nếu họ không đáp ứng với liều đầu tiên trong vòng 3-4 phút.
Sử dụng thuốc xịt mũi naloxone rất đơn giản, nhưng việc biết các bước thích hợp có thể tạo ra sự khác biệt giữa sự sống và cái chết. Đầu tiên, hãy gọi 911 ngay lập tức trước hoặc ngay sau khi dùng thuốc.
Đây là cách sử dụng nó một cách chính xác:
Sau khi dùng thuốc, hãy ở lại với người đó và theo dõi nhịp thở của họ. Nếu họ không tỉnh lại trong vòng 2-3 phút, hãy dùng liều thứ hai vào lỗ mũi còn lại nếu bạn có.
Bạn không cần lo lắng về việc dùng naloxone cho người chưa dùng opioid. Thuốc sẽ không gây hại cho họ, mặc dù họ có thể cảm thấy khó chịu trong chốc lát. Luôn luôn tốt hơn là thận trọng trong tình huống khẩn cấp.
Thuốc xịt mũi naloxone được thiết kế cho các tình huống khẩn cấp sử dụng một lần, không phải để điều trị liên tục. Mỗi thiết bị chứa một liều và bạn nên sử dụng ngay lập tức khi bạn nghi ngờ quá liều opioid.
Tác dụng của naloxone thường kéo dài 30-90 phút. Hành động tạm thời này có nghĩa là vẫn cần chăm sóc y tế khẩn cấp, ngay cả sau khi người đó tỉnh lại. Opioid tiềm ẩn có thể vẫn còn trong hệ thống của họ và có thể gây ra một liều quá liều khác khi naloxone hết tác dụng.
Nếu ai đó bị quá liều lặp đi lặp lại, họ cần được điều trị y tế chuyên nghiệp và có khả năng cần các dịch vụ hỗ trợ nghiện. Naloxone là một công cụ cứu hộ khẩn cấp, không phải là một giải pháp lâu dài cho rối loạn sử dụng opioid.
Thuốc xịt mũi naloxone thường rất an toàn, với hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và tạm thời. Thuốc được thiết kế để cứu sống, vì vậy lợi ích của nó lớn hơn nhiều so với các rủi ro tiềm ẩn trong các tình huống khẩn cấp.
Các tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể nhận thấy bao gồm:
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn rất hiếm gặp nhưng có thể bao gồm các triệu chứng cai nghiện đột ngột ở những người thường xuyên sử dụng opioid. Các triệu chứng này có thể bao gồm lo lắng nghiêm trọng, đau nhức cơ, tim đập nhanh hoặc thèm thuốc dữ dội.
Trong những trường hợp rất hiếm gặp, người bệnh có thể bị phản ứng dị ứng với naloxone. Các dấu hiệu bao gồm khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng hoặc phát ban da nghiêm trọng. Nếu các triệu chứng này xuất hiện, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức.
Hầu như tất cả mọi người đều có thể sử dụng thuốc xịt mũi naloxone một cách an toàn trong trường hợp khẩn cấp, bao gồm phụ nữ mang thai, trẻ em và người cao tuổi. Lợi ích cứu người của thuốc lớn hơn hầu hết mọi rủi ro.
Những người duy nhất nên tránh naloxone là những người có tiền sử dị ứng nghiêm trọng với chính loại thuốc này, điều này cực kỳ hiếm. Ngay cả những người bị dị ứng hoặc có các tình trạng bệnh lý khác thường có thể sử dụng naloxone một cách an toàn trong trường hợp khẩn cấp do dùng thuốc quá liều.
Những người lệ thuộc vào opioid về thể chất sẽ gặp các triệu chứng cai nghiện sau khi dùng naloxone, nhưng điều này là dự kiến và tạm thời. Sự khó chịu do cai nghiện an toàn hơn nhiều so với việc dùng thuốc quá liều không được điều trị.
Thuốc xịt mũi Naloxone có sẵn dưới một số tên thương hiệu, trong đó Narcan là loại được công nhận rộng rãi nhất. Narcan có sẵn không cần kê đơn tại hầu hết các hiệu thuốc và thường được phân phối miễn phí thông qua các chương trình cộng đồng.
Các tên thương hiệu khác bao gồm Kloxxado, có chứa liều naloxone cao hơn và có thể hiệu quả hơn đối với các loại opioid mạnh như fentanyl. Cả hai sản phẩm đều hoạt động theo cùng một cách nhưng có thể có các khuyến nghị về liều lượng hơi khác nhau.
Thuốc xịt mũi naloxone gốc cũng có sẵn và hoạt động hiệu quả như các phiên bản mang nhãn hiệu. Điều quan trọng nhất là có quyền truy cập vào bất kỳ sản phẩm naloxone nào thay vì lo lắng về các nhãn hiệu cụ thể.
Thuốc xịt mũi naloxone là dạng thuốc thân thiện với người dùng nhất, nhưng các lựa chọn khác vẫn tồn tại cho các tình huống khác nhau. Naloxone dạng tiêm có sẵn cho các chuyên gia y tế và một số chương trình cộng đồng, mặc dù nó đòi hỏi nhiều đào tạo hơn để sử dụng an toàn.
Các thiết bị tự động tiêm như Evzio cung cấp hướng dẫn bằng giọng nói để sử dụng naloxone qua da. Các thiết bị này đắt hơn nhưng có thể hữu ích cho những người lo lắng về việc sử dụng thuốc xịt mũi.
Không có lựa chọn thay thế thực sự nào cho naloxone để đảo ngược tình trạng quá liều opioid. Các loại thuốc khác như flumazenil có tác dụng đối với các loại quá liều khác nhau, nhưng chúng sẽ không giúp ích gì cho việc ngộ độc opioid. Naloxone vẫn là tiêu chuẩn vàng để đảo ngược tình trạng quá liều opioid.
Thuốc xịt mũi Naloxone có một số ưu điểm so với dạng tiêm, đặc biệt là đối với người dùng không phải là nhân viên y tế. Thuốc xịt mũi không cần kim, giúp loại bỏ nguy cơ bị thương do kim đâm và khiến người thân hoặc bạn bè bớt e ngại khi sử dụng.
Tốc độ hấp thụ qua các mô mũi chậm hơn một chút so với tiêm, nhưng nó vẫn đủ nhanh để có hiệu quả cao trong các tình huống khẩn cấp. Hầu hết mọi người đáp ứng với naloxone dạng xịt mũi trong vòng 2-5 phút, so với 1-3 phút khi tiêm.
Naloxone dạng tiêm có thể đáng tin cậy hơn một chút trong một số tình huống nhất định, chẳng hạn như khi ai đó bị nghẹt mũi hoặc bị thương nặng. Tuy nhiên, tính dễ sử dụng và hồ sơ an toàn của thuốc xịt mũi khiến nó trở thành lựa chọn ưu tiên để phân phối trong cộng đồng và bộ dụng cụ cấp cứu gia đình.
Có, thuốc xịt mũi naloxone an toàn cho phụ nữ mang thai bị quá liều opioid. Thuốc không đi qua nhau thai đáng kể và cứu mạng sống của người mẹ là ưu tiên hàng đầu trong trường hợp khẩn cấp do quá liều.
Phụ nữ mang thai bị lệ thuộc vào opioid về thể chất có thể gặp các triệu chứng cai nghiện sau khi dùng naloxone, nhưng điều này vẫn an toàn hơn nhiều so với việc để tình trạng quá liều tiếp diễn. Cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức cho bất kỳ phụ nữ mang thai nào dùng naloxone.
Hầu như không thể dùng quá liều thuốc xịt mũi naloxone, ngay cả khi bạn vô tình dùng nhiều liều. Thuốc có biên độ an toàn rất cao và naloxone dư thừa sẽ không gây ra các tác dụng phụ nào khác ngoài việc chặn các thụ thể opioid.
Dùng thêm naloxone có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện dữ dội hơn ở những người thường xuyên sử dụng opioid, nhưng điều này không nguy hiểm. Người đó có thể cảm thấy khó chịu hơn, nhưng họ sẽ không gặp phải các tác dụng đe dọa đến tính mạng do dùng quá nhiều naloxone.
Naloxone không phải là loại thuốc bạn dùng theo lịch trình, vì vậy bạn không thực sự
Hãy nhớ rằng tác dụng của naloxone là tạm thời, kéo dài từ 30-90 phút. Người đó cần được đánh giá y tế chuyên nghiệp ngay cả sau khi họ tỉnh lại, vì tình trạng quá liều có thể quay trở lại khi naloxone hết tác dụng.
Có, thuốc xịt mũi naloxone an toàn cho trẻ em đã vô tình nuốt phải opioid. Trẻ em có thể nhạy cảm hơn với opioid, vì vậy chúng thường đáp ứng tốt với điều trị naloxone.
Liều dùng giống nhau cho trẻ em và người lớn - một lần xịt vào một bên mũi. Gọi 911 ngay lập tức và làm theo các bước dùng thuốc tương tự. Trẻ em được dùng naloxone cần được chăm sóc y tế khẩn cấp để đảm bảo chúng không gặp các triệu chứng quá liều tái phát.