Octreotide là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Octreotide là một loại thuốc hormone tổng hợp bắt chước một hormone tự nhiên trong cơ thể bạn, được gọi là somatostatin. Hãy coi nó như một chất truyền tin chuyên biệt giúp kiểm soát việc giải phóng một số hormone và các chất có thể gây ra các triệu chứng khó chịu. Loại thuốc này đặc biệt hữu ích cho những người mắc các bệnh liên quan đến hormone cụ thể hoặc một số loại khối u sản xuất hormone dư thừa.

Octreotide là gì?

Octreotide là một phiên bản do con người tạo ra của somatostatin, một hormone mà cơ thể bạn tự nhiên sản xuất để điều chỉnh các hormone khác. Tuyến tụy và ruột của bạn thường tạo ra somatostatin để giữ cân bằng các chức năng khác nhau của cơ thể. Khi bạn dùng octreotide, nó sẽ đảm nhận công việc này hiệu quả hơn so với việc cơ thể bạn tự quản lý.

Loại thuốc này thuộc nhóm thuốc được gọi là chất tương tự somatostatin. Chữ “tương tự” chỉ đơn giản có nghĩa là nó được thiết kế để hoạt động giống như hàng thật nhưng thường kéo dài hơn và hoạt động dễ đoán hơn. Octreotide giúp làm chậm quá trình sản xuất quá mức một số hormone và các chất tiêu hóa có thể khiến bạn cảm thấy không khỏe.

Octreotide được dùng để làm gì?

Octreotide điều trị một số tình trạng trong đó cơ thể bạn sản xuất quá nhiều hormone hoặc các chất nhất định. Việc sử dụng phổ biến nhất là cho những người mắc hội chứng carcinoid, một tình trạng trong đó các khối u giải phóng hormone dư thừa gây ra đỏ bừng, tiêu chảy và các triệu chứng khó chịu khác.

Bác sĩ có thể kê đơn octreotide nếu bạn mắc bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Hội chứng carcinoid từ các khối u thần kinh nội tiết
• VIPomas (khối u sản xuất quá nhiều peptide đường ruột vận mạch)
• Tiêu chảy nặng do một số khối u
• Bệnh to cực chi khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả
• Chảy máu từ giãn tĩnh mạch thực quản trong các tình huống khẩn cấp

Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, đôi khi bác sĩ sử dụng octreotide cho các tình trạng khác như một số loại hạ đường huyết hoặc để giúp kiểm soát các triệu chứng từ khối u tuyến tụy. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định xem loại thuốc này có phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn hay không.

Octreotide Hoạt Động Như Thế Nào?

Octreotide hoạt động bằng cách liên kết với các thụ thể cụ thể trong cơ thể bạn, giống như một chiếc chìa khóa vừa với ổ khóa. Khi nó kết nối với các thụ thể này, nó sẽ gửi tín hiệu làm chậm quá trình giải phóng các hormone và chất khác nhau. Điều này đặc biệt quan trọng khi khối u đang sản xuất quá nhiều các chất này.

Thuốc này được coi là có tác dụng vừa phải và rất nhắm mục tiêu. Nó không ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống hormone của bạn mà tập trung vào các con đường cụ thể đang gây ra vấn đề. Cách tiếp cận có mục tiêu này giúp giảm các triệu chứng không mong muốn trong khi giảm thiểu tác động đến các chức năng khác của cơ thể.

Hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy một số giảm nhẹ trong vòng vài giờ đến vài ngày sau khi bắt đầu điều trị. Toàn bộ lợi ích thường phát triển trong vài tuần khi cơ thể bạn điều chỉnh theo thuốc và mức hormone ổn định.

Tôi Nên Dùng Octreotide Như Thế Nào?

Octreotide có nhiều dạng khác nhau và bác sĩ sẽ chọn lựa chọn tốt nhất cho bạn. Dạng giải phóng tức thì thường được tiêm dưới da hai đến bốn lần mỗi ngày. Ngoài ra còn có dạng tác dụng kéo dài được tiêm vào cơ một lần một tháng.

Đối với việc tiêm, bạn có thể sẽ học cách tự tiêm tại nhà. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn kỹ thuật thích hợp và xoay vòng các vị trí tiêm. Các vùng tiêm phổ biến bao gồm đùi, cánh tay trên hoặc bụng. Điều quan trọng là phải xoay vị trí tiêm để ngăn ngừa kích ứng da.

Bạn có thể dùng octreotide cùng hoặc không cùng thức ăn, mặc dù dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày giúp duy trì mức ổn định trong cơ thể bạn. Nếu bạn đang tiêm hàng tháng, bạn sẽ cần đến văn phòng hoặc phòng khám của bác sĩ để thực hiện thủ thuật này.

Tôi nên dùng Octreotide trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng octreotide hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng của bạn với thuốc. Một số người chỉ cần dùng thuốc trong vài tháng, trong khi những người khác có thể dùng thuốc trong nhiều năm hoặc thậm chí vô thời hạn.

Nếu bạn bị hội chứng carcinoid hoặc các khối u sản xuất hormone khác, bạn có thể cần điều trị lâu dài để kiểm soát các triệu chứng. Bác sĩ sẽ thường xuyên kiểm tra xem thuốc có hiệu quả không và bạn có gặp bất kỳ tác dụng phụ đáng lo ngại nào không.

Đối với các tình huống khẩn cấp như giãn tĩnh mạch chảy máu, octreotide thường chỉ được sử dụng trong vài ngày. Không bao giờ ngừng dùng octreotide đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước, vì điều này có thể khiến các triệu chứng của bạn quay trở lại nhanh chóng.

Tác dụng phụ của Octreotide là gì?

Giống như hầu hết các loại thuốc, octreotide có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Tin tốt là hầu hết các tác dụng phụ đều có thể kiểm soát được và thường cải thiện khi cơ thể bạn quen với thuốc.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải:

• Buồn nôn và khó chịu ở dạ dày
• Tiêu chảy hoặc phân lỏng
• Đau bụng hoặc chuột rút
• Phản ứng tại chỗ tiêm như đỏ hoặc sưng
• Đau đầu
• Chóng mặt
• Mệt mỏi

Những tác dụng phụ thường gặp này thường cải thiện trong vòng vài tuần khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Tuy nhiên, bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu chúng trở nên nghiêm trọng hoặc không cải thiện theo thời gian.

Một số người có thể gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít phổ biến hơn, cần được chăm sóc y tế:

• Các vấn đề về túi mật hoặc sỏi mật
• Thay đổi lượng đường trong máu
• Thay đổi chức năng tuyến giáp
• Rối loạn nhịp tim
• Đau bụng dữ dội
• Vàng da hoặc mắt

Rất hiếm khi, một số người có thể bị thiếu vitamin B12 khi sử dụng lâu dài, hoặc gặp phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn thường xuyên để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào.

Ai Không Nên Dùng Octreotide?

Octreotide không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ cân nhắc kỹ lưỡng tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Bạn không nên dùng octreotide nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc bất kỳ thành phần nào của nó.

Bác sĩ sẽ đặc biệt thận trọng khi kê đơn octreotide nếu bạn có một số tình trạng nhất định:

• Bệnh tiểu đường hoặc các vấn đề về đường huyết
• Bệnh túi mật hoặc tiền sử sỏi mật
• Rối loạn tuyến giáp
• Các vấn đề về nhịp tim
• Bệnh thận hoặc gan
• Thiếu vitamin B12

Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận giữa lợi ích và rủi ro. Mặc dù octreotide không được biết là gây dị tật bẩm sinh, nhưng nó không được khuyến cáo thường xuyên trong thời kỳ mang thai trừ khi thực sự cần thiết.

Tên Thương Mại của Octreotide

Octreotide có sẵn dưới một số tên thương mại, trong đó Sandostatin là phổ biến nhất. Dạng giải phóng tức thì được gọi là Sandostatin, trong khi dạng tiêm hàng tháng tác dụng kéo dài được gọi là Sandostatin LAR.

Các tên thương mại khác bao gồm Mycapssa, là dạng viên nang uống, và các phiên bản generic khác nhau. Hiệu thuốc của bạn có thể có các nhãn hiệu khác nhau, nhưng tất cả chúng đều chứa cùng một thành phần hoạt chất và hoạt động theo những cách tương tự.

Các Thuốc Thay Thế Octreotide

Nếu octreotide không phù hợp với bạn hoặc không có tác dụng tốt, bác sĩ của bạn có các lựa chọn khác để cân nhắc. Lanreotide là một chất tương tự somatostatin khác hoạt động rất giống với octreotide và có thể là một lựa chọn thay thế tốt.

Đối với các tình trạng cụ thể, các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:

• Pasireotide cho một số khối u tuyến yên
• Telotristat cho bệnh tiêu chảy do hội chứng carcinoid
• Diazoxide cho một số loại hạ đường huyết
• Các liệu pháp điều trị ung thư nhắm mục tiêu khác nhau tùy thuộc vào loại khối u của bạn

Bác sĩ sẽ xem xét tình trạng cụ thể của bạn, mức độ đáp ứng với các phương pháp điều trị khác và sức khỏe tổng thể của bạn khi khám phá các lựa chọn thay thế.

Octreotide có tốt hơn Lanreotide không?

Cả octreotide và lanreotide đều là những loại thuốc tuyệt vời hoạt động theo những cách rất giống nhau. Không có loại thuốc nào chắc chắn là "tốt hơn" loại thuốc kia - sự lựa chọn thường phụ thuộc vào các yếu tố cá nhân như mức độ đáp ứng của bạn, các tác dụng phụ bạn gặp phải và các cân nhắc thực tế.

Một số người thấy một loại thuốc thuận tiện hơn loại thuốc kia. Ví dụ, lanreotide có thể được dùng ít thường xuyên hơn, trong khi octreotide cung cấp nhiều sự linh hoạt hơn về liều dùng. Bác sĩ sẽ giúp bạn xác định lựa chọn nào phù hợp nhất với lối sống và nhu cầu y tế của bạn.

Điều quan trọng nhất là tìm ra loại thuốc mang lại cho bạn khả năng kiểm soát triệu chứng tốt nhất với ít tác dụng phụ nhất. Điều này đôi khi đòi hỏi phải thử các lựa chọn khác nhau để xem loại nào phù hợp nhất với cơ thể bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Octreotide

Q1. Octreotide có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Octreotide có thể được sử dụng cho những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận. Loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, đôi khi khiến lượng đường trong máu tăng quá cao hoặc quá thấp. Bác sĩ có thể muốn kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn khi bạn bắt đầu dùng octreotide.

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, đừng lo lắng - nhiều người mắc bệnh tiểu đường dùng octreotide một cách an toàn. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường của bạn nếu cần và hướng dẫn bạn những dấu hiệu cần theo dõi.

Q2. Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình sử dụng quá nhiều Octreotide?

Nếu bạn vô tình dùng quá nhiều octreotide, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Dùng quá liều có thể gây buồn nôn nghiêm trọng, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt hoặc thay đổi lượng đường trong máu.

Đừng cố gắng "khắc phục" tình huống bằng cách bỏ qua liều tiếp theo của bạn. Thay vào đó, hãy tìm lời khuyên y tế ngay lập tức. Bác sĩ có thể muốn theo dõi bạn chặt chẽ hoặc cung cấp các phương pháp điều trị cụ thể để giúp kiểm soát bất kỳ triệu chứng nào.

Q3. Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều octreotide?

Nếu bạn quên một liều dạng giải phóng tức thì, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình thông thường của bạn. Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên.

Đối với dạng tiêm hàng tháng tác dụng kéo dài, hãy liên hệ với văn phòng bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch lại. Họ sẽ giúp bạn xác định thời điểm tốt nhất để tiêm liều tiếp theo để duy trì mức thuốc ổn định.

Q4. Khi nào tôi có thể ngừng dùng octreotide?

Không bao giờ ngừng dùng octreotide đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Các triệu chứng của bạn có thể quay trở lại nhanh chóng và thậm chí có thể tồi tệ hơn trước khi bạn bắt đầu điều trị. Bác sĩ của bạn sẽ muốn giảm liều từ từ hoặc giúp bạn chuyển sang một phương pháp điều trị khác nếu thích hợp.

Quyết định ngừng octreotide phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý tiềm ẩn của bạn, mức độ đáp ứng với điều trị và liệu tình trạng của bạn đã được cải thiện hoặc giải quyết hay chưa. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn thông qua quá trình này một cách an toàn.

Q5. Tôi có thể đi du lịch trong khi dùng octreotide không?

Có, bạn có thể đi du lịch trong khi dùng octreotide, nhưng nó đòi hỏi một số kế hoạch. Nếu bạn tự tiêm, bạn sẽ cần mang đủ thuốc cho toàn bộ chuyến đi của bạn cộng với một vài ngày dự phòng. Giữ thuốc của bạn trong túi xách tay và mang theo một lá thư từ bác sĩ của bạn giải thích lý do bạn cần tiêm.

Đối với việc tiêm hàng tháng, hãy cố gắng lên kế hoạch du lịch của bạn xung quanh ngày tiêm, hoặc sắp xếp để được tiêm tại một cơ sở y tế tại điểm đến của bạn. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn lên kế hoạch trước để đảm bảo bạn không bỏ lỡ bất kỳ liều nào trong khi đi du lịch.