Olanzapine-và-Samidorphan là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Olanzapine-và-samidorphan là một loại thuốc kết hợp giúp điều trị bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực, đồng thời giảm một số tình trạng tăng cân thường liên quan đến việc chỉ dùng olanzapine. Sự kết hợp sáng tạo này kết hợp những lợi ích đã được chứng minh về sức khỏe tâm thần của olanzapine với samidorphan, giúp chống lại xu hướng gây tăng cân đáng kể của olanzapine.

Bạn có thể biết loại thuốc này bằng tên thương hiệu Lybalvi, được phát triển đặc biệt để giải quyết một trong những tác dụng phụ khó khăn nhất của việc điều trị bằng thuốc chống loạn thần truyền thống. Sự kết hợp này mang lại hy vọng cho những người cần dùng thuốc tâm thần hiệu quả nhưng muốn giảm thiểu những thay đổi cân nặng không mong muốn.

Olanzapine-và-Samidorphan là gì?

Olanzapine-và-samidorphan là một loại thuốc kê đơn kết hợp hai thành phần hoạt chất trong một viên. Olanzapine thuộc nhóm thuốc gọi là thuốc chống loạn thần không điển hình, trong khi samidorphan là một chất đối kháng thụ thể opioid giúp giảm cân.

Sự kết hợp này hoạt động bằng cách cho phép olanzapine thực hiện công việc ổn định hóa hóa học não bộ trong khi samidorphan ngăn chặn một số thụ thể góp phần làm tăng cảm giác thèm ăn và tăng cân. Sự kết hợp này thể hiện một bước tiến đáng kể trong thuốc tâm thần, giải quyết cả các triệu chứng sức khỏe tâm thần và các mối quan tâm về chất lượng cuộc sống.

Bác sĩ của bạn có thể cân nhắc sự kết hợp này nếu bạn đã có kết quả tốt với olanzapine nhưng gặp khó khăn với việc tăng cân, hoặc nếu bạn đang bắt đầu điều trị và muốn giảm thiểu tác dụng phụ cụ thể này ngay từ đầu.

Olanzapine-và-Samidorphan được dùng để làm gì?

Sự kết hợp thuốc này điều trị hai tình trạng sức khỏe tâm thần chính: tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực I. Đối với bệnh tâm thần phân liệt, nó giúp kiểm soát các triệu chứng như ảo giác, hoang tưởng và tư duy lộn xộn, những triệu chứng có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Trong rối loạn lưỡng cực I, thuốc giúp ổn định các giai đoạn cảm xúc, đặc biệt là các giai đoạn hưng cảm hoặc hỗn hợp có thể liên quan đến tâm trạng phấn khích, tăng năng lượng và suy giảm khả năng phán đoán. Nó có thể được sử dụng một mình hoặc cùng với các chất ổn định tâm trạng khác, tùy thuộc vào nhu cầu cụ thể của bạn.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định xem sự kết hợp này có phù hợp với bạn hay không dựa trên chẩn đoán, phản ứng điều trị trước đây và các yếu tố sức khỏe cá nhân của bạn. Mục tiêu luôn là tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả nhất với ít tác dụng phụ gây khó chịu nhất.

Olanzapine-và-Samidorphan Hoạt động như thế nào?

Sự kết hợp này hoạt động thông qua hai cơ chế khác nhau trong não và cơ thể của bạn. Olanzapine ngăn chặn một số thụ thể chất dẫn truyền thần kinh nhất định, đặc biệt là các thụ thể dopamine và serotonin, giúp ổn định sự mất cân bằng hóa học liên quan đến các tình trạng tâm thần.

Trong khi đó, samidorphan ngăn chặn các thụ thể opioid mà olanzapine có thể kích hoạt, thường dẫn đến tăng cảm giác thèm ăn và tăng cân. Hãy coi samidorphan như một lá chắn bảo vệ ngăn chặn một số tác dụng không mong muốn của olanzapine trong khi vẫn cho phép các lợi ích điều trị của nó tiếp tục.

Loại thuốc này được coi là có tác dụng vừa phải trong nhóm thuốc chống loạn thần. Nó có hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng trong khi mang lại khả năng kiểm soát cân nặng tốt hơn so với chỉ dùng olanzapine, mặc dù nó vẫn cần được theo dõi cẩn thận và theo dõi thường xuyên với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tôi nên dùng Olanzapine-và-Samidorphan như thế nào?

Dùng thuốc này chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn. Bạn có thể dùng nó với nước, sữa hoặc nước trái cây - bất cứ thứ gì bạn cảm thấy thoải mái nhất.

Không có yêu cầu cụ thể nào về việc ăn trước hoặc sau khi dùng thuốc, mặc dù dùng thuốc với thức ăn có thể giúp giảm bất kỳ khó chịu nào ở dạ dày. Một số người thấy hữu ích khi dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong hệ thống của họ.

Nếu bạn đang chuyển từ olanzapine thông thường sang kết hợp này, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn chuyển đổi một cách cẩn thận. Không bao giờ ngừng dùng thuốc này đột ngột, vì điều này có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện hoặc sự tái phát của các triệu chứng tâm thần của bạn.

Nuốt cả viên thuốc mà không nghiền, nhai hoặc bẻ. Thuốc được bào chế để giải phóng đúng cách khi dùng nguyên vẹn, vì vậy việc thay đổi viên thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của nó.

Tôi nên dùng Olanzapine-và-Samidorphan trong bao lâu?

Thời gian điều trị khác nhau đáng kể giữa những người và phụ thuộc vào tình trạng cụ thể và phản ứng của bạn với thuốc. Nhiều người mắc bệnh tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực cần điều trị lâu dài để duy trì sự ổn định và ngăn ngừa tái phát triệu chứng.

Bác sĩ sẽ thường xuyên đánh giá xem thuốc có hiệu quả với bạn như thế nào và liệu bạn có gặp bất kỳ tác dụng phụ đáng lo ngại nào không. Những lần kiểm tra này giúp xác định xem bạn có nên tiếp tục, điều chỉnh liều lượng hoặc xem xét các lựa chọn điều trị khác hay không.

Đối với một số người, việc điều trị có thể tiếp tục trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, trong khi những người khác có thể cần điều chỉnh sớm hơn. Điều quan trọng là duy trì giao tiếp cởi mở với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cảm giác của bạn cả về tinh thần và thể chất.

Không bao giờ tự mình quyết định ngừng dùng thuốc này, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Ngừng đột ngột có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng và sự tái phát của các triệu chứng tâm thần có thể khó điều trị hơn.

Tác dụng phụ của Olanzapine-và-Samidorphan là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, olanzapine-và-samidorphan có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải chúng. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất bạn có thể gặp phải bao gồm buồn ngủ, chóng mặt và khô miệng. Những triệu chứng này thường cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc, thường là trong vài tuần đầu điều trị.

Tác Dụng Phụ Thường Gặp

Dưới đây là các tác dụng phụ thường xuyên xảy ra, ảnh hưởng đến nhiều người dùng thuốc này:

• Buồn ngủ hoặc an thần, đặc biệt khi mới bắt đầu
• Chóng mặt hoặc choáng váng, đặc biệt khi đứng lên
• Khô miệng có thể cải thiện theo thời gian
• Táo bón có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi chế độ ăn uống
• Tăng cảm giác thèm ăn, mặc dù thường ít hơn so với chỉ dùng olanzapine
• Mệt mỏi hoặc cảm thấy mệt hơn bình thường
• Đau đầu thường tự khỏi khi cơ thể bạn điều chỉnh

Những tác dụng phụ này thường có thể kiểm soát được và thường trở nên ít phiền phức hơn khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đưa ra các chiến lược để giúp giảm thiểu tác động của chúng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Tác Dụng Phụ Ít Gặp nhưng Nghiêm Trọng

Mặc dù ít gặp hơn, một số tác dụng phụ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức vì chúng có thể nghiêm trọng hơn:

• Tăng cân đáng kể mặc dù có tác dụng bảo vệ của samidorphan
• Lượng đường trong máu cao hoặc các triệu chứng của bệnh tiểu đường
• Các cử động cơ bất thường hoặc cứng khớp
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với phát ban, sưng tấy hoặc khó thở
• Thay đổi nhịp tim hoặc đau ngực
• Chóng mặt nghiêm trọng hoặc ngất xỉu
• Các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt hoặc đau họng dai dẳng

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Nhận biết và điều trị nhanh chóng các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể ngăn ngừa các biến chứng và đảm bảo an toàn cho bạn.

Tác Dụng Phụ Hiếm Gặp nhưng Nghiêm Trọng

Những tác dụng phụ này không phổ biến nhưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu chúng xảy ra:

• Hội chứng ác tính do thuốc an thần (sốt cao, cứng cơ, lú lẫn)
• Loạn vận động muộn (các cử động cơ không tự chủ, đặc biệt là ở mặt)
• Giảm nghiêm trọng số lượng bạch cầu
• Co giật, đặc biệt ở những người không có tiền sử rối loạn co giật
• Các vấn đề về gan nghiêm trọng với vàng da hoặc mắt
• Cục máu đông hoặc các vấn đề về tuần hoàn

Mặc dù những tác dụng phụ nghiêm trọng này rất hiếm, nhưng việc biết về chúng sẽ giúp bạn cảnh giác và tìm kiếm sự giúp đỡ kịp thời nếu cần. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn thường xuyên để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào.

Ai Không Nên Dùng Olanzapine-và-Samidorphan?

Loại thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người và một số tình trạng sức khỏe hoặc hoàn cảnh nhất định có thể gây nguy hiểm. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn kết hợp này.

Những người mắc bệnh gan nặng không nên dùng thuốc này vì cả hai thành phần đều được xử lý bởi gan. Tương tự, nếu bạn bị dị ứng với olanzapine, samidorphan hoặc bất kỳ thành phần không hoạt động nào trong viên nén, bạn nên tránh dùng thuốc này.

Nếu bạn hiện đang dùng thuốc opioid để kiểm soát cơn đau, sự kết hợp này có thể không phù hợp vì samidorphan có thể ngăn chặn tác dụng của opioid. Bác sĩ sẽ cần cân nhắc cẩn thận các phương pháp điều trị thay thế trong tình huống này.

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú cần được xem xét đặc biệt, vì sự an toàn của sự kết hợp này trong thời kỳ mang thai và cho con bú chưa được thiết lập đầy đủ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cân nhắc những lợi ích so với những rủi ro tiềm ẩn nếu bạn đang có kế hoạch mang thai hoặc đã mang thai.

Tên Thương Mại của Olanzapine-và-Samidorphan

Tên thương mại của sự kết hợp thuốc này là Lybalvi, do Alkermes sản xuất. Đây hiện là sự kết hợp duy nhất của olanzapine và samidorphan có sẵn trên thị trường tại Hoa Kỳ.

Lybalvi có nhiều hàm lượng viên nén khác nhau để cho phép điều chỉnh liều lượng cá nhân dựa trên nhu cầu và phản ứng cụ thể của bạn với việc điều trị. Bác sĩ của bạn sẽ xác định hàm lượng thích hợp và có thể điều chỉnh nó theo thời gian.

Khi thảo luận về loại thuốc này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn, bạn có thể tham khảo nó bằng tên chung (olanzapine-và-samidorphan) hoặc tên thương hiệu (Lybalvi). Cả hai thuật ngữ đều đề cập đến cùng một loại thuốc.

Các lựa chọn thay thế Olanzapine-và-Samidorphan

Một số loại thuốc thay thế có thể điều trị bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực nếu sự kết hợp này không phù hợp với bạn. Các thuốc chống loạn thần không điển hình khác bao gồm risperidone, quetiapine, aripiprazole và ziprasidone, mỗi loại có hồ sơ về lợi ích và tác dụng phụ riêng.

Đối với những người đặc biệt quan tâm đến việc tăng cân, aripiprazole hoặc ziprasidone có thể là những lựa chọn thay thế tốt, vì chúng thường gây tăng cân ít hơn so với các loại thuốc có chứa olanzapine. Lurasidone là một lựa chọn khác có xu hướng trung tính về cân nặng.

Bác sĩ của bạn cũng có thể xem xét các chất ổn định tâm trạng như lithium hoặc valproate để điều trị rối loạn lưỡng cực, hoặc các phương pháp kết hợp sử dụng nhiều loại thuốc để đạt được khả năng kiểm soát triệu chứng tốt nhất với tác dụng phụ tối thiểu.

Việc lựa chọn thay thế phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn, tiền sử bệnh, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và sở thích cá nhân của bạn về tác dụng phụ và lịch trình dùng thuốc.

Olanzapine-và-Samidorphan có tốt hơn so với chỉ dùng Olanzapine không?

Đối với nhiều người, olanzapine-và-samidorphan mang lại những lợi thế so với chỉ dùng olanzapine, chủ yếu về mặt kiểm soát cân nặng. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng sự kết hợp này thường dẫn đến tăng cân ít hơn so với chỉ dùng olanzapine.

Lợi ích về tâm thần vẫn phần lớn không đổi giữa hai lựa chọn, vì olanzapine là thành phần hoạt chất điều trị các triệu chứng sức khỏe tâm thần của bạn. Việc bổ sung samidorphan nhắm mục tiêu cụ thể đến vấn đề tăng cân mà không làm giảm hiệu quả đối với bệnh tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực.

Tuy nhiên, "tốt hơn" phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn. Nếu bạn đã ổn định với olanzapine một mình mà không tăng cân đáng kể, thì có thể không cần thiết phải chuyển đổi. Bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn cân nhắc những lợi ích và rủi ro của từng lựa chọn.

Sự kết hợp này có giá cao hơn so với chỉ dùng olanzapine gốc, điều này có thể là một yếu tố cần xem xét tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm và tình hình tài chính của bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Olanzapine-và-Samidorphan

Olanzapine-và-samidorphan có an toàn cho bệnh tiểu đường không?

Loại thuốc này đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, vì olanzapine có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Mặc dù samidorphan có thể giúp giảm một số tác động đến quá trình trao đổi chất, nhưng những người mắc bệnh tiểu đường vẫn cần theo dõi lượng đường trong máu thường xuyên trong khi dùng kết hợp này.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn khi bắt đầu dùng thuốc này và có thể cần điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường của bạn. Sự kết hợp này không tự động không an toàn cho những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng nó đòi hỏi sự giám sát y tế chặt chẽ hơn.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều olanzapine-và-samidorphan?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm buồn ngủ nghiêm trọng, lú lẫn, nói lắp hoặc khó thở.

Đừng cố gắng tự gây nôn hoặc dùng bất kỳ loại thuốc nào khác để chống lại quá liều. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế chuyên nghiệp ngay lập tức và mang theo chai thuốc bên mình nếu bạn đến phòng cấp cứu.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều olanzapine-và-samidorphan?

Nếu bạn quên một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình thông thường - không dùng hai liều cùng một lúc.

Việc bỏ lỡ các liều đôi khi sẽ không gây ra các vấn đề tức thì, nhưng hãy cố gắng duy trì sự nhất quán để có hiệu quả điều trị tốt nhất. Hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc hàng ngày trên điện thoại của bạn hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn nhớ.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng olanzapine-and-samidorphan?

Không bao giờ ngừng dùng thuốc này đột ngột mà không tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện và sự trở lại của các triệu chứng tâm thần có thể nghiêm trọng hơn trước khi điều trị.

Bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn xây dựng một lịch trình giảm liều dần nếu việc ngừng thuốc là phù hợp. Quá trình này thường mất vài tuần hoặc vài tháng, tùy thuộc vào thời gian bạn đã dùng thuốc và phản ứng cá nhân của bạn.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng olanzapine-and-samidorphan không?

Tốt nhất là nên tránh rượu trong khi dùng thuốc này, vì cả hai chất đều có thể gây buồn ngủ và chóng mặt. Kết hợp chúng làm tăng nguy cơ té ngã, tai nạn và suy giảm khả năng phán đoán.

Nếu bạn chọn uống rượu đôi khi, hãy uống rất vừa phải và lưu ý đến các tác dụng phụ tăng lên. Luôn thảo luận về việc sử dụng rượu với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, vì họ có thể khuyến nghị nên tránh hoàn toàn dựa trên tình trạng sức khỏe cá nhân của bạn.