Olanzapine là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Olanzapine là một loại thuốc kê đơn giúp cân bằng một số hóa chất trong não của bạn để cải thiện các triệu chứng sức khỏe tâm thần. Nó thuộc nhóm thuốc gọi là thuốc chống loạn thần không điển hình, hoạt động khác với các loại thuốc tâm thần cũ hơn và thường gây ra ít tác dụng phụ hơn.

Loại thuốc này đã giúp hàng triệu người kiểm soát các tình trạng như tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực. Hiểu cách thức hoạt động và những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy tự tin hơn về hành trình điều trị của mình.

Olanzapine là gì?

Olanzapine là một loại thuốc sức khỏe tâm thần giúp khôi phục sự cân bằng cho các hóa chất trong não được gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Các hóa chất này mang thông điệp giữa các tế bào não và khi chúng mất cân bằng, nó có thể gây ra các triệu chứng như ảo giác, thay đổi tâm trạng hoặc khó suy nghĩ rõ ràng.

Hãy coi olanzapine như một người trợ giúp nhẹ nhàng hoạt động ở hậu trường để ổn định hóa học não của bạn. Nó được coi là một loại thuốc chống loạn thần không điển hình, có nghĩa là nó là một loại thuốc mới hơn thường gây ra ít tác dụng phụ liên quan đến vận động hơn so với các loại thuốc tâm thần cũ hơn.

Thuốc có dạng viên nén và được dùng bằng đường uống. Nó đã được thử nghiệm kỹ lưỡng và được FDA phê duyệt để điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần cụ thể một cách an toàn và hiệu quả.

Olanzapine được dùng để làm gì?

Olanzapine chủ yếu được kê đơn để điều trị tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực. Đây là những tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày, nhưng với phương pháp điều trị thích hợp, nhiều người có thể sống một cuộc sống đầy đủ, hiệu quả.

Đối với bệnh tâm thần phân liệt, olanzapine giúp giảm các triệu chứng như nghe thấy giọng nói, nhìn thấy những thứ không có thật hoặc có những suy nghĩ hoặc niềm tin bất thường. Nó cũng có thể giúp ích cho động lực và chức năng xã hội, những điều thường trở nên khó khăn với tình trạng này.

Trong rối loạn lưỡng cực, olanzapine giúp ổn định sự thay đổi tâm trạng, đặc biệt là các giai đoạn hưng cảm, nơi một người có thể cảm thấy cực kỳ tràn đầy năng lượng, ít cần ngủ hoặc đưa ra các quyết định bốc đồng. Thuốc có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các chất ổn định tâm trạng khác.

Đôi khi, bác sĩ kê đơn olanzapine cho các tình trạng khác khi họ tin rằng nó sẽ giúp ích dựa trên tình trạng cụ thể của bạn. Điều này được gọi là sử dụng ngoài chỉ định và là một phần bình thường của thực hành y tế.

Olanzapine Hoạt Động Như Thế Nào?

Olanzapine hoạt động bằng cách điều chỉnh nhẹ nhàng hoạt động của một số hóa chất trong não, đặc biệt là dopamine và serotonin. Các chất dẫn truyền thần kinh này đóng vai trò quan trọng trong tâm trạng, suy nghĩ và nhận thức.

Khi các hóa chất này mất cân bằng, nó có thể gây ra các triệu chứng mà bạn gặp phải với các tình trạng sức khỏe tâm thần. Olanzapine hoạt động như một cơ chế điều chỉnh tinh tế, giúp khôi phục sự cân bằng bình thường hơn mà không hoàn toàn chặn các hóa chất quan trọng này trong não.

Loại thuốc này được coi là có tác dụng vừa phải và hiệu quả. Nó không phải là loại thuốc tâm thần nhẹ nhất hiện có, nhưng nó cũng không phải là loại mạnh nhất. Hầu hết mọi người thấy rằng nó mang lại sự giảm nhẹ các triệu chứng tốt trong khi thường được dung nạp tốt.

Tác dụng đầy đủ của olanzapine thường phát triển dần dần trong vài tuần. Bạn có thể nhận thấy một số cải thiện về giấc ngủ hoặc kích động trong vài ngày đầu, nhưng những lợi ích đầy đủ đối với các triệu chứng như ảo giác hoặc thay đổi tâm trạng thường mất nhiều thời gian hơn để xuất hiện.

Tôi Nên Dùng Olanzapine Như Thế Nào?

Dùng olanzapine chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Hầu hết mọi người dùng nó vào buổi tối vì nó có thể gây buồn ngủ, điều này thực sự có thể giúp ích cho giấc ngủ.

Bạn có thể dùng olanzapine cùng hoặc không cùng thức ăn. Nếu nó gây khó chịu cho dạ dày của bạn, việc dùng nó với một bữa ăn nhẹ hoặc bữa ăn nhỏ có thể giúp ích. Tránh dùng nó với rượu, vì điều này có thể làm tăng buồn ngủ và các tác dụng phụ khác.

Nuốt cả viên thuốc với một ly nước đầy. Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt yêu cầu bạn làm như vậy. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn khác.

Cố gắng uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để giúp bạn nhớ và duy trì mức độ ổn định trong cơ thể. Việc đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc để thuốc gần thứ bạn sử dụng hàng ngày có thể giúp thiết lập thói quen này.

Tôi nên dùng Olanzapine trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng olanzapine rất khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và cách bạn phản ứng với thuốc. Nhiều người cần dùng thuốc trong nhiều tháng hoặc nhiều năm để duy trì sự ổn định về sức khỏe tâm thần.

Đối với bệnh tâm thần phân liệt, điều trị lâu dài thường là cần thiết vì đây là một tình trạng mãn tính. Hầu hết mọi người tiếp tục dùng olanzapine trong nhiều năm và một số người có thể cần nó suốt đời để ngăn ngừa các triệu chứng tái phát.

Đối với rối loạn lưỡng cực, thời gian dùng thuốc phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm mức độ nghiêm trọng của các đợt bệnh của bạn và mức độ đáp ứng với điều trị. Một số người chỉ dùng thuốc trong các đợt cấp tính, trong khi những người khác cần điều trị liên tục để phòng ngừa.

Không bao giờ ngừng dùng olanzapine đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện hoặc sự trở lại của các triệu chứng ban đầu của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ tạo ra một kế hoạch giảm liều dần nếu bạn cần ngừng thuốc.

Các tác dụng phụ của Olanzapine là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, olanzapine có thể gây ra các tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải chúng. Hầu hết các tác dụng phụ đều có thể kiểm soát được và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc trong vài tuần đầu.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp:

• Buồn ngủ hoặc cảm thấy buồn ngủ vào ban ngày
• Tăng cân, có thể đáng kể ở một số người
• Tăng cảm giác thèm ăn
• Chóng mặt, đặc biệt khi đứng lên nhanh
• Khô miệng
• Táo bón
• Bồn chồn hoặc cảm thấy cần phải di chuyển

Những tác dụng phụ thường gặp này thường ở mức độ nhẹ đến trung bình và thường trở nên ít đáng chú ý hơn khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc.

Một số người có thể gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:

• Cứng cơ hoặc co thắt nghiêm trọng
• Sốt cao kèm đổ mồ hôi và lú lẫn
• Nhịp tim không đều hoặc đau ngực
• Khó nuốt hoặc khó thở
• Chóng mặt nghiêm trọng hoặc ngất xỉu
• Các cử động bất thường mà bạn không thể kiểm soát
• Các dấu hiệu của lượng đường trong máu cao như khát nước hoặc đi tiểu quá nhiều

Mặc dù những tác dụng phụ nghiêm trọng này rất hiếm, nhưng chúng cần được chăm sóc y tế kịp thời nếu xảy ra. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn thường xuyên để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào.

Ngoài ra còn có một số cân nhắc lâu dài khi sử dụng olanzapine. Thuốc có thể ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất của bạn, có khả năng dẫn đến tăng cân, tăng lượng đường trong máu hoặc thay đổi mức cholesterol. Bác sĩ sẽ theo dõi những điều này bằng các xét nghiệm máu thường xuyên.

Ai không nên dùng Olanzapine?

Olanzapine không phù hợp với tất cả mọi người và một số tình trạng sức khỏe hoặc hoàn cảnh nhất định có thể khiến bạn không an toàn khi dùng thuốc này. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn.

Bạn không nên dùng olanzapine nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc đã có các phản ứng nghiêm trọng với các loại thuốc tương tự trong quá khứ. Các dấu hiệu dị ứng bao gồm phát ban, ngứa, sưng hoặc khó thở.

Những người mắc một số bệnh lý nhất định cần được xem xét đặc biệt trước khi dùng olanzapine:

• Loạn thần liên quan đến chứng mất trí nhớ (olanzapine có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân cao tuổi bị chứng mất trí nhớ)
• Bệnh gan nặng
• Các vấn đề về nhịp tim hoặc nhồi máu cơ tim gần đây
• Tiền sử co giật
• Bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường
• Số lượng bạch cầu thấp
• Phì đại tuyến tiền liệt hoặc các vấn đề về đi tiểu

Bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích so với rủi ro nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào trong số này. Đôi khi olanzapine vẫn có thể được sử dụng an toàn với sự theo dõi cẩn thận.

Các nhóm đối tượng đặc biệt cũng cần được xem xét cẩn thận. Phụ nữ mang thai chỉ nên dùng olanzapine nếu lợi ích rõ ràng vượt trội hơn rủi ro đối với thai nhi đang phát triển. Nếu bạn đang cho con bú, thuốc có thể đi vào sữa mẹ.

Bệnh nhân cao tuổi, đặc biệt là những người bị chứng mất trí nhớ, phải đối mặt với những rủi ro gia tăng khi dùng olanzapine và cần được theo dõi rất cẩn thận nếu được kê đơn.

Tên thương hiệu Olanzapine

Olanzapine có sẵn dưới một số tên thương hiệu, trong đó Zyprexa là thương hiệu gốc nổi tiếng nhất. Đây là phiên bản được phát triển đầu tiên và được thử nghiệm rộng rãi trong các thử nghiệm lâm sàng.

Bạn cũng có thể gặp các phiên bản olanzapine chung, có chứa cùng một thành phần hoạt chất nhưng được sản xuất bởi các công ty dược phẩm khác nhau. Các phiên bản chung này cũng hiệu quả như thuốc mang nhãn hiệu nhưng thường có giá thành rẻ hơn.

Một số công thức khác bao gồm Zyprexa Zydis, một viên nén hòa tan tan trên lưỡi mà không cần nước. Ngoài ra còn có dạng tiêm gọi là Zyprexa Relprevv dành cho những người gặp khó khăn khi dùng thuốc uống hàng ngày.

Cho dù bạn dùng phiên bản mang nhãn hiệu hay phiên bản chung thì về mặt y tế cũng không quan trọng. Hiệu thuốc của bạn có thể tự động thay thế các phiên bản chung trừ khi bác sĩ của bạn ghi rõ "cần thiết về mặt y tế" trên đơn thuốc của bạn.

Các lựa chọn thay thế Olanzapine

Nếu olanzapine không hiệu quả với bạn hoặc gây ra các tác dụng phụ khó chịu, một số loại thuốc thay thế có thể là lựa chọn. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn khám phá những lựa chọn này dựa trên các triệu chứng cụ thể và tiền sử bệnh của bạn.

Các thuốc chống loạn thần không điển hình khác hoạt động tương tự như olanzapine bao gồm risperidone, quetiapine, aripiprazole và ziprasidone. Mỗi loại có một hồ sơ tác dụng phụ hơi khác nhau và có thể hiệu quả hơn đối với một số người.

Đối với rối loạn lưỡng cực nói riêng, các chất ổn định tâm trạng như lithium, acid valproic hoặc lamotrigine có thể là các lựa chọn thay thế hoặc bổ sung cho kế hoạch điều trị của bạn. Những loại thuốc này hoạt động khác với thuốc chống loạn thần nhưng có thể rất hiệu quả đối với các giai đoạn tâm trạng.

Việc lựa chọn thay thế phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm các triệu chứng cụ thể của bạn, các tình trạng sức khỏe khác, các tương tác thuốc tiềm ẩn và sở thích cá nhân của bạn về các tác dụng phụ. Việc tìm đúng loại thuốc đôi khi cần sự kiên nhẫn và làm việc chặt chẽ với bác sĩ của bạn.

Olanzapine có tốt hơn Risperidone không?

Cả olanzapine và risperidone đều là các thuốc chống loạn thần không điển hình hiệu quả, nhưng chúng có những điểm mạnh và hồ sơ tác dụng phụ khác nhau. Không có loại nào tốt hơn loại nào – lựa chọn tốt nhất phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân của bạn và cách bạn phản ứng với từng loại thuốc.

Olanzapine có xu hướng gây buồn ngủ hơn và có nhiều khả năng gây tăng cân và thay đổi chuyển hóa. Tuy nhiên, nó có thể hiệu quả hơn đối với một số triệu chứng nhất định như kích động hoặc loạn thần nặng, và một số người thấy nó gây ra ít tác dụng phụ liên quan đến vận động hơn.

Risperidone thường gây tăng cân và các vấn đề về chuyển hóa ít hơn olanzapine, nhưng nó có nhiều khả năng gây ra các tác dụng phụ về vận động và có thể làm tăng mức prolactin, có thể ảnh hưởng đến hormone.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như các triệu chứng cụ thể của bạn, các tình trạng sức khỏe khác, lối sống và sở thích cá nhân khi lựa chọn giữa các loại thuốc này. Đôi khi, họ có thể đề nghị dùng thử một loại trước, sau đó chuyển đổi nếu cần.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Olanzapine

Q1. Olanzapine có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Olanzapine có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và có thể làm bệnh tiểu đường trở nên tồi tệ hơn hoặc tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, nó vẫn có thể được sử dụng an toàn ở những người mắc bệnh tiểu đường với sự theo dõi cẩn thận.

Bác sĩ của bạn sẽ muốn kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên nếu bạn bị tiểu đường và dùng olanzapine. Bạn có thể cần điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường hoặc theo dõi lượng đường trong máu thường xuyên hơn.

Nếu bạn không bị tiểu đường nhưng có các yếu tố nguy cơ như tiền sử gia đình hoặc béo phì, bác sĩ sẽ theo dõi bạn để tìm các dấu hiệu phát triển bệnh tiểu đường trong khi dùng olanzapine. Phát hiện và quản lý sớm có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Q2. Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Olanzapine?

Nếu bạn vô tình dùng olanzapine nhiều hơn liều lượng được chỉ định, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn. Dùng quá nhiều có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như buồn ngủ cực độ, lú lẫn hoặc các vấn đề về nhịp tim.

Đừng đợi xem các triệu chứng có phát triển hay không. Các tác dụng của việc dùng quá liều có thể không xuất hiện ngay lập tức và việc nhận được lời khuyên y tế sớm luôn an toàn hơn.

Nếu ai đó đã dùng quá liều lớn và bất tỉnh hoặc khó thở, hãy gọi 115 ngay lập tức. Mang theo chai thuốc đến phòng cấp cứu để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết chính xác loại thuốc và lượng thuốc đã dùng.

Q3. Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Olanzapine?

Nếu bạn quên một liều olanzapine, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian quy định.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ mà không mang lại lợi ích bổ sung.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy trao đổi với bác sĩ về các chiến lược giúp bạn ghi nhớ. Việc đặt báo thức trên điện thoại, sử dụng hộp chia thuốc hoặc liên kết thuốc với thói quen hàng ngày có thể giúp bạn duy trì sự nhất quán.

Q4. Khi nào tôi có thể ngừng dùng Olanzapine?

Quyết định ngừng dùng olanzapine luôn phải được đưa ra với sự hướng dẫn của bác sĩ. Nhiều người cần tiếp tục dùng thuốc lâu dài để ngăn ngừa các triệu chứng tái phát.

Bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố như thời gian bạn ổn định, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và hoàn cảnh cá nhân của bạn khi thảo luận về việc có nên ngừng thuốc hay không.

Nếu bạn ngừng dùng olanzapine, việc này sẽ được thực hiện từ từ bằng cách giảm liều từ từ trong vài tuần hoặc vài tháng. Điều này giúp ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện và giảm nguy cơ các triệu chứng ban đầu của bạn đột ngột tái phát.

Q5. Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Olanzapine không?

Tốt nhất là nên tránh rượu trong khi dùng olanzapine hoặc chỉ uống một lượng rất nhỏ với sự chấp thuận của bác sĩ. Rượu có thể làm tăng tác dụng an thần của olanzapine, khiến bạn cực kỳ buồn ngủ hoặc chóng mặt.

Sự kết hợp này cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng phán đoán và sự phối hợp của bạn hơn là chỉ dùng một trong hai chất, làm tăng nguy cơ tai nạn hoặc té ngã.

Nếu bạn chọn uống rượu đôi khi, hãy bắt đầu với một lượng rất nhỏ để xem cơ thể bạn phản ứng như thế nào và không bao giờ lái xe khi đã uống rượu. Hãy trung thực với bác sĩ về việc bạn sử dụng rượu để họ có thể đưa ra hướng dẫn an toàn nhất cho tình huống của bạn.