Created at:1/13/2025
Olaratumab là một loại thuốc điều trị ung thư chuyên biệt giúp hệ miễn dịch của bạn chống lại một số loại sarcoma mô mềm. Phương pháp điều trị tiêm tĩnh mạch này hoạt động bằng cách ngăn chặn các protein cụ thể mà các tế bào ung thư cần để phát triển và lan rộng khắp cơ thể bạn.
Nếu bạn hoặc người thân của bạn được kê đơn olaratumab, bạn có thể có nhiều câu hỏi về cách thức hoạt động và những gì mong đợi. Loại thuốc này là một lựa chọn điều trị quan trọng cho những người mắc bệnh sarcoma mô mềm và việc hiểu rõ cách nó phù hợp với kế hoạch chăm sóc của bạn có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và tự tin hơn khi tiến về phía trước.
Olaratumab là một loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu thuộc nhóm thuốc được gọi là kháng thể đơn dòng. Hãy coi nó như một loại protein được thiết kế đặc biệt để tìm kiếm và gắn vào các mục tiêu cụ thể trên các tế bào ung thư, giúp làm chậm sự phát triển của chúng.
Loại thuốc này được dùng qua đường truyền tĩnh mạch, có nghĩa là nó được đưa trực tiếp vào máu của bạn thông qua tĩnh mạch. Thuốc được phát triển đặc biệt để điều trị sarcoma mô mềm, một loại ung thư phát triển trong các mô liên kết của cơ thể như cơ, gân và mỡ.
Olaratumab hoạt động khác với hóa trị liệu truyền thống vì nó nhắm vào các con đường cụ thể mà các tế bào ung thư sử dụng để tồn tại và nhân lên. Cách tiếp cận nhắm mục tiêu này có thể nhẹ nhàng hơn đối với các tế bào khỏe mạnh trong khi vẫn chiến đấu hiệu quả với bệnh ung thư.
Olaratumab chủ yếu được sử dụng để điều trị sarcoma mô mềm không thể loại bỏ bằng phẫu thuật hoặc đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Bác sĩ của bạn thường sẽ kết hợp loại thuốc này với một loại thuốc khác gọi là doxorubicin để tạo ra một kế hoạch điều trị hiệu quả hơn.
Sarcoma mô mềm là các bệnh ung thư tương đối hiếm gặp có thể phát triển ở nhiều bộ phận khác nhau trên cơ thể bạn, bao gồm cánh tay, chân, ngực hoặc bụng. Những khối u này có thể khó điều trị vì chúng thường phát triển ở những vùng không thể loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật.
Bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể đề nghị olaratumab nếu sarcoma của bạn đã tiến triển hoặc nếu nó tái phát sau các phương pháp điều trị trước đó. Thuốc này được thiết kế đặc biệt cho những người chưa được hóa trị liệu cho bệnh sarcoma mô mềm tiến triển trước đó.
Olaratumab hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein gọi là PDGFR-alpha (thụ thể yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu alpha) mà các tế bào ung thư sử dụng để phát triển và tạo ra các mạch máu mới. Khi protein này bị chặn, các tế bào ung thư gặp khó khăn trong việc nhận các chất dinh dưỡng và tín hiệu cần thiết để tồn tại và nhân lên.
Loại thuốc này được coi là một phương pháp điều trị ung thư có mức độ mạnh vừa phải, hoạt động chính xác hơn so với hóa trị liệu truyền thống. Thay vì ảnh hưởng đến tất cả các tế bào phân chia nhanh chóng trong cơ thể bạn, olaratumab nhắm mục tiêu cụ thể vào các con đường mà các tế bào sarcoma mô mềm phụ thuộc vào.
Thuốc này cũng giúp ngăn chặn sự hình thành các mạch máu mới nuôi khối u, một quá trình gọi là tạo mạch. Bằng cách cắt đứt nguồn cung cấp máu này, olaratumab có thể giúp làm chậm sự phát triển của khối u và làm cho các phương pháp điều trị khác hiệu quả hơn.
Olaratumab được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch tại bệnh viện hoặc trung tâm điều trị ung thư dưới sự giám sát của y tế. Bạn không thể dùng thuốc này tại nhà, vì nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận và thiết bị chuyên dụng để dùng đúng cách.
Trước khi truyền, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ cung cấp cho bạn các loại thuốc để ngăn ngừa phản ứng dị ứng và giảm tác dụng phụ. Bạn không cần phải nhịn ăn trước khi điều trị, nhưng ăn một bữa ăn nhẹ trước đó có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn trong khi truyền.
Truyền dịch thường mất khoảng 60 phút cho liều đầu tiên và có thể được rút ngắn xuống 30 phút cho các liều tiếp theo nếu bạn dung nạp tốt. Đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi các dấu hiệu sinh tồn và quan sát bất kỳ phản ứng nào trong suốt quá trình điều trị.
Bạn sẽ được dùng olaratumab vào những ngày cụ thể như một phần của chu kỳ điều trị, thường là 21 ngày một lần. Bác sĩ sẽ xác định lịch trình chính xác dựa trên tình trạng cá nhân của bạn và mức độ đáp ứng với điều trị.
Thời gian điều trị bằng olaratumab khác nhau đáng kể giữa mỗi người và phụ thuộc vào mức độ đáp ứng của bệnh ung thư với thuốc. Bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn sẽ thường xuyên theo dõi tình trạng của bạn thông qua các xét nghiệm và chụp chiếu để xác định thời gian bạn nên tiếp tục điều trị.
Hầu hết mọi người dùng olaratumab trong vài tháng, nhưng một số người có thể cần điều trị trong một năm hoặc lâu hơn. Bác sĩ sẽ tiếp tục dùng thuốc miễn là bệnh ung thư của bạn vẫn ổn định hoặc tiếp tục thu nhỏ, và miễn là bạn dung nạp tốt các tác dụng phụ.
Nếu bệnh ung thư của bạn ngừng đáp ứng với olaratumab hoặc nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về các lựa chọn điều trị thay thế. Mục tiêu luôn là tìm ra sự cân bằng phù hợp giữa việc chống lại bệnh ung thư và duy trì chất lượng cuộc sống của bạn.
Giống như tất cả các loại thuốc điều trị ung thư, olaratumab có thể gây ra các tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Hầu hết các tác dụng phụ đều có thể kiểm soát được bằng sự chăm sóc y tế thích hợp và sự hỗ trợ từ nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm mệt mỏi, buồn nôn, chán ăn và tiêu chảy. Những tác dụng này thường ở mức độ nhẹ đến trung bình và thường cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với việc điều trị.
Dưới đây là các tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên hơn mà bệnh nhân gặp phải:
Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn các loại thuốc và chiến lược để giúp kiểm soát các tác dụng phụ này và duy trì sự thoải mái của bạn trong suốt quá trình điều trị.
Một số người có thể gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù những điều này ít phổ biến hơn, nhưng điều quan trọng là phải nhận biết chúng và liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu chúng xảy ra.
Dưới đây là các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế kịp thời:
Những tác dụng phụ nghiêm trọng này không phổ biến, nhưng đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong quá trình điều trị để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề nào và giải quyết chúng kịp thời.
Olaratumab không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi đề nghị điều trị này. Những người mắc một số bệnh tim hoặc các vấn đề về gan nghiêm trọng có thể không phải là ứng cử viên phù hợp cho loại thuốc này.
Bác sĩ ung thư của bạn sẽ cần biết về bất kỳ vấn đề tim mạch nào bạn đã mắc phải, bao gồm suy tim, đau tim hoặc rối loạn nhịp tim. Vì olaratumab có thể ảnh hưởng đến chức năng tim, những người mắc bệnh tim hiện có thể cần theo dõi thêm hoặc các phương pháp điều trị thay thế.
Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, olaratumab không được khuyến khích vì nó có thể gây hại cho em bé của bạn. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong vài tháng sau liều cuối cùng.
Những người bị nhiễm trùng nghiêm trọng, đang hoạt động nên đợi cho đến khi kiểm soát được nhiễm trùng trước khi bắt đầu dùng olaratumab. Hệ thống miễn dịch của bạn có thể bị suy yếu phần nào trong quá trình điều trị, khiến bạn khó chống lại các bệnh nhiễm trùng hơn.
Olaratumab được bán dưới tên thương hiệu Lartruvo. Đây là tên thương hiệu duy nhất hiện có cho loại thuốc này và nó được sản xuất bởi Eli Lilly and Company.
Khi bạn nhận được phương pháp điều trị của mình, bạn sẽ thấy "Lartruvo" trên nhãn thuốc và túi truyền dịch. Hiện tại không có phiên bản gốc của olaratumab, vì vậy tất cả bệnh nhân đều nhận được cùng một loại thuốc mang tên thương hiệu.
Bảo hiểm và trung tâm điều trị của bạn sẽ làm việc với tên thương hiệu cụ thể này khi phối hợp chăm sóc và tiếp cận thuốc của bạn.
Nếu olaratumab không phù hợp với bạn hoặc ngừng hoạt động hiệu quả, một số phương pháp điều trị thay thế có sẵn cho bệnh sarcoma mô mềm. Bác sĩ ung thư của bạn có thể thảo luận về các lựa chọn này dựa trên loại sarcoma cụ thể của bạn và sức khỏe tổng thể.
Các loại thuốc hóa trị truyền thống như doxorubicin, ifosfamide và trabectedin vẫn là những lựa chọn điều trị quan trọng cho nhiều người mắc bệnh sarcoma mô mềm. Những loại thuốc này hoạt động khác với olaratumab nhưng có thể có hiệu quả như nhau trong những tình huống thích hợp.
Các liệu pháp nhắm mục tiêu khác, bao gồm pazopanib và regorafenib, có thể là một lựa chọn tùy thuộc vào loại sarcoma của bạn. Những loại thuốc này cũng nhắm vào các con đường cụ thể mà các tế bào ung thư sử dụng để phát triển, nhưng chúng được dùng dưới dạng viên nén thay vì truyền tĩnh mạch.
Các loại thuốc điều trị miễn dịch như pembrolizumab đang được nghiên cứu cho một số loại sarcoma và có thể có sẵn thông qua các thử nghiệm lâm sàng. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm hiểu xem có bất kỳ nghiên cứu nào đang diễn ra có thể phù hợp với tình trạng của bạn hay không.
Olaratumab và doxorubicin hoạt động tốt nhất khi được sử dụng cùng nhau thay vì là các phương pháp điều trị cạnh tranh. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc kết hợp các loại thuốc này có thể hiệu quả hơn so với việc chỉ sử dụng doxorubicin để điều trị sarcoma mô mềm.
Doxorubicin là một loại thuốc hóa trị truyền thống đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ để điều trị các bệnh ung thư khác nhau, bao gồm cả sarcoma. Mặc dù hiệu quả, nó có thể gây ra các tác dụng phụ đáng kể, đặc biệt là đối với tim, và có giới hạn liều dùng.
Olaratumab bổ sung một phương pháp tiếp cận nhắm mục tiêu vào các tác dụng chống ung thư rộng rãi của doxorubicin. Sự kết hợp này cho phép các bác sĩ tấn công các tế bào ung thư thông qua nhiều con đường cùng một lúc, có khả năng cải thiện kết quả trong khi kiểm soát các tác dụng phụ.
Bác sĩ ung thư của bạn sẽ xem xét tình trạng cụ thể của bạn, bao gồm sức khỏe tổng thể, chức năng tim và các phương pháp điều trị trước đó, khi quyết định xem liệu liệu pháp kết hợp có phù hợp với bạn hay không.
Olaratumab đòi hỏi phải xem xét cẩn thận nếu bạn có các vấn đề về tim hiện có. Thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng tim, vì vậy bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm tim trước khi bắt đầu điều trị và theo dõi tim của bạn thường xuyên trong quá trình điều trị.
Nếu bạn có các vấn đề về tim nhẹ, bác sĩ ung thư của bạn vẫn có thể đề nghị olaratumab với sự theo dõi chặt chẽ hơn và có thể điều chỉnh liều lượng. Tuy nhiên, những người bị suy tim nặng hoặc bị nhồi máu cơ tim gần đây có thể cần các phương pháp điều trị thay thế.
Bác sĩ tim mạch và bác sĩ ung thư của bạn sẽ cùng nhau xác định phương pháp an toàn nhất cho tình trạng tim cụ thể của bạn trong khi vẫn cung cấp phương pháp điều trị ung thư hiệu quả.
Vì olaratumab được dùng trong môi trường y tế có kiểm soát, việc dùng quá liều do tai nạn là cực kỳ hiếm. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn tính toán liều lượng của bạn một cách cẩn thận dựa trên cân nặng của bạn và theo dõi chặt chẽ quá trình truyền dịch.
Nếu bạn lo lắng về liều lượng của mình hoặc gặp các triệu chứng bất thường trong hoặc sau khi điều trị, hãy báo ngay cho đội ngũ y tế của bạn. Họ có thể đánh giá tình hình của bạn và cung cấp sự chăm sóc thích hợp nếu cần.
Nhân viên y tế quản lý việc điều trị của bạn được đào tạo để xử lý mọi biến chứng có thể phát sinh và sẽ theo dõi bạn trong suốt quá trình truyền dịch.
Nếu bạn bỏ lỡ một cuộc hẹn dùng olaratumab theo lịch trình, hãy liên hệ với văn phòng bác sĩ ung thư của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch lại. Đừng đợi đến cuộc hẹn theo lịch trình tiếp theo của bạn, vì việc duy trì thời gian điều trị nhất quán là rất quan trọng để đạt hiệu quả.
Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm cuộc hẹn có sẵn tiếp theo phù hợp với lịch trình điều trị của bạn. Họ có thể cần điều chỉnh kế hoạch điều trị tổng thể của bạn tùy thuộc vào thời gian trì hoãn là bao lâu.
Hoàn cảnh sống đôi khi khiến việc giữ mọi cuộc hẹn trở nên khó khăn và đội ngũ y tế của bạn hiểu điều này. Họ sẽ giúp bạn trở lại đúng hướng với việc điều trị của bạn một cách an toàn và hiệu quả nhất có thể.
Quyết định ngừng điều trị bằng olaratumab nên luôn được đưa ra sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ ung thư của bạn. Bạn thường sẽ tiếp tục điều trị miễn là bệnh ung thư của bạn đáp ứng tốt và bạn dung nạp các tác dụng phụ ở mức chấp nhận được.
Bác sĩ của bạn sẽ sử dụng các xét nghiệm máu và quét thường xuyên để theo dõi cách bệnh ung thư của bạn đáp ứng với điều trị. Nếu bệnh ung thư của bạn ngừng đáp ứng hoặc bắt đầu phát triển trở lại, họ có thể đề nghị ngừng dùng olaratumab và thử một phương pháp khác.
Không bao giờ tự ý ngừng điều trị olaratumab, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn hoặc gặp các tác dụng phụ khó chịu. Bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể giúp kiểm soát các tác dụng phụ và sẽ đưa ra các quyết định điều trị dựa trên kế hoạch chăm sóc ung thư tổng thể của bạn.
Nhiều người tiếp tục làm việc trong khi đang điều trị olaratumab, mặc dù bạn có thể cần điều chỉnh một số lịch trình của mình. Tình trạng mệt mỏi và các tác dụng phụ khác có thể khác nhau đáng kể giữa người này với người khác.
Vì các đợt điều trị thường được thực hiện ba tuần một lần, bạn có thể muốn lên lịch truyền thuốc vào thứ Sáu hoặc trước cuối tuần để có thời gian nghỉ ngơi sau đó. Nhiều người thấy rằng họ cảm thấy mệt mỏi hơn trong vài ngày sau mỗi lần điều trị.
Nói chuyện với người sử dụng lao động của bạn về các thỏa thuận làm việc linh hoạt nếu cần và đừng ngần ngại thảo luận về mức năng lượng và những lo ngại về công việc của bạn với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể cung cấp hướng dẫn và hỗ trợ để giúp bạn duy trì chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể trong quá trình điều trị.