Paliperidone là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Paliperidone là một loại thuốc chống loạn thần giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn phân liệt cảm xúc. Nó hoạt động bằng cách cân bằng một số hóa chất trong não gọi là chất dẫn truyền thần kinh, đặc biệt là dopamine và serotonin, có thể bị mất cân bằng trong các tình trạng này. Loại thuốc này là dạng hoạt động của risperidone, có nghĩa là cơ thể bạn tự nhiên chuyển hóa risperidone thành paliperidone.

Nếu bạn hoặc người thân của bạn được kê đơn paliperidone, bạn có thể đang tìm kiếm thông tin rõ ràng, trung thực về những gì mong đợi. Hãy cùng tìm hiểu mọi thứ bạn cần biết về loại thuốc này một cách dễ hiểu và yên tâm.

Paliperidone là gì?

Paliperidone thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chống loạn thần không điển hình hoặc thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai. Những loại thuốc này giúp khôi phục sự cân bằng của các chất tự nhiên trong não của bạn, ảnh hưởng đến tâm trạng, suy nghĩ và hành vi. Hãy nghĩ về nó như việc giúp hệ thống giao tiếp của não bạn hoạt động trơn tru hơn.

Thuốc có dạng viên nén giải phóng kéo dài, có nghĩa là thuốc được giải phóng chậm vào hệ thống của bạn trong suốt cả ngày. Thiết kế này giúp duy trì nồng độ thuốc ổn định trong cơ thể bạn, có thể dẫn đến kiểm soát triệu chứng tốt hơn với ít thăng trầm hơn.

Paliperidone được coi là một loại thuốc chống loạn thần có tác dụng vừa phải. Nó có hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng trong khi thường có hồ sơ tác dụng phụ thuận lợi hơn so với các loại thuốc chống loạn thần cũ hơn.

Paliperidone được dùng để làm gì?

Paliperidone chủ yếu được kê đơn để điều trị bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn phân liệt cảm xúc ở người lớn và thanh thiếu niên. Những tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng như ảo giác, hoang tưởng, suy nghĩ lộn xộn và thay đổi tâm trạng, ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày.

Đối với bệnh tâm thần phân liệt, paliperidone giúp giảm những gì các bác sĩ gọi là "triệu chứng dương tính" như nghe thấy giọng nói hoặc nhìn thấy những thứ không có thật, cũng như "triệu chứng âm tính" như rút lui khỏi các hoạt động xã hội hoặc giảm biểu hiện cảm xúc. Nó cũng có thể giúp ích cho các triệu chứng nhận thức ảnh hưởng đến trí nhớ và tư duy.

Trong rối loạn phân liệt cảm xúc, thuốc giải quyết cả các triệu chứng loạn thần và các triệu chứng về tâm trạng như trầm cảm hoặc hưng cảm. Một số bác sĩ cũng có thể kê đơn paliperidone ngoài chỉ định cho các tình trạng khác, nhưng điều này luôn phải được thảo luận kỹ lưỡng với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Paliperidone Hoạt Động Như Thế Nào?

Paliperidone hoạt động bằng cách chặn một số thụ thể nhất định trong não của bạn, đặc biệt là các thụ thể dopamine và serotonin. Khi các hóa chất não này mất cân bằng, chúng có thể gây ra các triệu chứng liên quan đến bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn phân liệt cảm xúc.

Bằng cách chặn các thụ thể này, paliperidone giúp khôi phục sự cân bằng hóa học não bộ bình thường hơn. Điều này không xảy ra trong một sớm một chiều - thường mất vài tuần để nhận thấy đầy đủ lợi ích của thuốc. Một số người có thể nhận thấy sự cải thiện về giấc ngủ và kích động trong vài ngày đầu, trong khi các triệu chứng khác có thể mất nhiều thời gian hơn để cải thiện.

Công thức giải phóng kéo dài của thuốc có nghĩa là nó hoạt động liên tục suốt cả ngày. Hoạt động ổn định này giúp duy trì kiểm soát triệu chứng nhất quán và có thể làm giảm khả năng các triệu chứng bùng phát.

Tôi Nên Dùng Paliperidone Như Thế Nào?

Dùng paliperidone chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày vào buổi sáng. Nên nuốt cả viên thuốc với nước - không nghiền, nhai hoặc bẻ chúng, vì điều này có thể cản trở cơ chế giải phóng kéo dài.

Bạn có thể dùng paliperidone cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng hãy cố gắng nhất quán với lựa chọn của bạn. Nếu bạn thấy nó gây khó chịu cho dạ dày, việc dùng nó với thức ăn có thể hữu ích. Một số người thấy rằng việc dùng nó với bữa sáng giúp họ nhớ liều hàng ngày của mình.

Điều quan trọng là phải dùng paliperidone vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong hệ thống của bạn. Việc đặt báo thức hàng ngày hoặc sử dụng hộp đựng thuốc có thể giúp bạn thiết lập thói quen này. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên nén, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn thay thế thay vì cố gắng bẻ thuốc.

Tôi nên dùng Paliperidone trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng paliperidone khác nhau đáng kể giữa những người và phụ thuộc vào tình trạng cụ thể và phản ứng của bạn với thuốc. Hầu hết những người mắc bệnh tâm thần phân liệt hoặc rối loạn phân liệt cảm xúc cần điều trị lâu dài để duy trì kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa tái phát.

Bác sĩ của bạn thường sẽ bắt đầu với liều hiệu quả thấp nhất và có thể điều chỉnh nó trong vài tuần hoặc vài tháng. Khi bạn đã tìm thấy một liều thuốc phù hợp với mình, nhiều người tiếp tục dùng paliperidone trong nhiều năm để duy trì sự ổn định. Điều này không phải vì thuốc gây nghiện, mà vì những tình trạng này thường cần được quản lý liên tục.

Không bao giờ ngừng dùng paliperidone đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện và sự trở lại của các triệu chứng ban đầu của bạn. Nếu bạn và bác sĩ quyết định ngừng thuốc, họ sẽ tạo ra một kế hoạch để giảm dần liều của bạn theo thời gian.

Tác dụng phụ của Paliperidone là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, paliperidone có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải chúng. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà mọi người gặp phải thường có thể kiểm soát được và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc:

• Buồn ngủ hoặc cảm thấy mệt mỏi vào ban ngày
• Chóng mặt, đặc biệt khi đứng lên nhanh
• Đau đầu
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Táo bón
• Khô miệng
• Tăng cân
• Bồn chồn hoặc cảm thấy không thể ngồi yên

Những tác dụng phụ thường gặp này thường ở mức độ nhẹ đến trung bình và có xu hướng giảm dần theo thời gian. Giữ đủ nước, ăn các bữa ăn thường xuyên và đứng dậy từ từ khi ngồi hoặc nằm có thể giúp giảm thiểu một số tác dụng này.

Một số người có thể gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù những điều này ít phổ biến hơn, nhưng điều quan trọng là phải nhận biết chúng:

• Cứng cơ hoặc co thắt nghiêm trọng
• Sốt cao kèm đổ mồ hôi và lú lẫn
• Nhịp tim không đều hoặc đau ngực
• Khó nuốt hoặc khó thở
• Các cử động không kiểm soát được của mặt, lưỡi hoặc tứ chi
• Chóng mặt nghiêm trọng hoặc ngất xỉu
• Các dấu hiệu của lượng đường trong máu cao như khát nước hoặc đi tiểu quá nhiều

Những tác dụng phụ nghiêm trọng này rất hiếm, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số đó, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn luôn sẵn sàng giúp bạn kiểm soát bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra.

Ai Không Nên Dùng Paliperidone?

Paliperidone không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Một số tình trạng và hoàn cảnh nhất định có thể khiến loại thuốc này không phù hợp hoặc cần theo dõi đặc biệt.

Bạn không nên dùng paliperidone nếu bạn bị dị ứng với paliperidone, risperidone hoặc bất kỳ thành phần không hoạt động nào trong viên nén. Những người mắc một số bệnh về tim mạch, đặc biệt là những người có tiền sử rối loạn nhịp tim, có thể cần các phương pháp điều trị thay thế hoặc theo dõi rất cẩn thận.

Bác sĩ của bạn sẽ cần biết về các tình trạng sức khỏe quan trọng này trước khi kê đơn paliperidone:

• Các vấn đề về tim hoặc tiền sử gia đình mắc rối loạn nhịp tim
• Bệnh tiểu đường hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường
• Bệnh gan hoặc thận
• Tiền sử co giật hoặc động kinh
• Bệnh Parkinson hoặc chứng mất trí nhớ
• Tiền sử đột quỵ hoặc cơn đột quỵ nhẹ
• Khó nuốt
• Số lượng bạch cầu thấp

Phụ nữ mang thai và cho con bú cần được xem xét đặc biệt. Mặc dù paliperidone có thể cần thiết cho một số phụ nữ mang thai, nhưng nó có khả năng ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé. Bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận những lợi ích và rủi ro nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai.

Tên thương mại của Paliperidone

Paliperidone có sẵn dưới tên thương mại Invega cho viên nén giải phóng kéo dài đường uống. Thuốc này cũng có sẵn dưới dạng phiên bản generic, chứa cùng một hoạt chất và hoạt động giống như phiên bản tên thương mại.

Ngoài ra còn có dạng tiêm gọi là Invega Sustenna, được tiêm hàng tháng và Invega Trinza, được tiêm ba tháng một lần. Các phiên bản tiêm này có thể là lựa chọn nếu bạn gặp khó khăn khi nhớ uống thuốc hàng ngày hoặc thích dùng thuốc ít thường xuyên hơn.

Cho dù bạn nhận được phiên bản tên thương mại hay phiên bản generic, thuốc sẽ hoạt động tốt như nhau. Hiệu thuốc của bạn có thể tự động thay thế phiên bản generic trừ khi bác sĩ của bạn yêu cầu cụ thể tên thương mại.

Các lựa chọn thay thế Paliperidone

Nếu paliperidone không phù hợp với bạn, có một số loại thuốc chống loạn thần khác mà bác sĩ có thể cân nhắc. Mỗi người phản ứng khác nhau với thuốc, vì vậy việc tìm ra loại thuốc phù hợp đôi khi cần sự kiên nhẫn và sự hợp tác với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các thuốc chống loạn thần không điển hình khác hoạt động tương tự như paliperidone bao gồm risperidone (mà paliperidone có nguồn gốc), aripiprazole, olanzapine và quetiapine. Mỗi loại thuốc này có hồ sơ về lợi ích và tác dụng phụ tiềm ẩn riêng.

Bác sĩ của bạn cũng có thể cân nhắc các loại thuốc chống loạn thần cũ hơn như haloperidol hoặc chlorpromazine, mặc dù chúng có xu hướng có nhiều tác dụng phụ liên quan đến vận động hơn. Việc lựa chọn thay thế phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn, tiền sử bệnh và cách bạn đã đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Paliperidone có tốt hơn Risperidone không?

Paliperidone và risperidone là những loại thuốc có liên quan chặt chẽ - paliperidone thực chất là chất chuyển hóa hoạt tính của risperidone. Điều này có nghĩa là khi bạn dùng risperidone, cơ thể bạn sẽ chuyển hóa nó thành paliperidone để tạo ra tác dụng điều trị.

Ưu điểm chính của paliperidone so với risperidone là nó bỏ qua quá trình chuyển hóa của gan, quá trình này có thể khác nhau ở mỗi người. Điều này có nghĩa là paliperidone có thể cung cấp nồng độ trong máu ổn định hơn và có khả năng ít tương tác thuốc hơn vì nó không dựa vào các enzyme gan để kích hoạt.

Một số người gặp tác dụng phụ với risperidone có thể dung nạp paliperidone tốt hơn, trong khi những người khác có thể thích risperidone hơn. Dạng bào chế giải phóng kéo dài của paliperidone cũng mang lại sự tiện lợi khi dùng một lần mỗi ngày, trong khi risperidone thường được dùng hai lần mỗi ngày. Bác sĩ của bạn có thể giúp xác định loại thuốc nào phù hợp hơn với tình trạng cụ thể của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Paliperidone

Paliperidone có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Paliperidone có thể được sử dụng cho những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng cần phải theo dõi cẩn thận. Thuốc có khả năng làm tăng lượng đường trong máu và có thể làm trầm trọng thêm việc kiểm soát bệnh tiểu đường ở một số người. Bác sĩ của bạn có thể sẽ muốn kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn khi bắt đầu dùng paliperidone.

Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, hãy đảm bảo tiếp tục theo dõi lượng đường trong máu theo khuyến nghị của nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Một số người có thể cần điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường khi bắt đầu dùng paliperidone. Lợi ích của việc điều trị tình trạng tâm thần của bạn thường lớn hơn những rủi ro này khi được kiểm soát đúng cách.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá liều Paliperidone?

Nếu bạn vô tình dùng paliperidone nhiều hơn liều được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc, hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất. Dùng quá nhiều paliperidone có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng như buồn ngủ nghiêm trọng, tim đập nhanh, cứng cơ hoặc khó thở.

Đừng đợi xem bạn có ổn không - tốt hơn hết là nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Mang theo chai thuốc bên mình để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết chính xác bạn đã dùng thuốc gì và dùng bao nhiêu. Thời gian rất quan trọng đối với việc dùng thuốc quá liều, vì vậy đừng ngần ngại tìm kiếm sự giúp đỡ.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Paliperidone?

Nếu bạn quên một liều paliperidone, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên.

Việc bỏ lỡ các liều thuốc không thường xuyên thường không nguy hiểm, nhưng hãy cố gắng duy trì sự nhất quán để kiểm soát các triệu chứng tốt nhất. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược để giúp bạn ghi nhớ, chẳng hạn như đặt báo thức trên điện thoại hoặc sử dụng hộp đựng thuốc.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Paliperidone?

Quyết định ngừng dùng paliperidone luôn phải được đưa ra với sự hợp tác của bác sĩ. Hầu hết những người mắc bệnh tâm thần phân liệt hoặc rối loạn phân liệt cảm xúc cần điều trị lâu dài để duy trì sự ổn định và ngăn ngừa các triệu chứng tái phát.

Nếu bạn và bác sĩ của bạn quyết định rằng việc ngừng dùng paliperidone là phù hợp, họ sẽ tạo ra một lịch trình giảm liều dần dần để giảm liều của bạn từ từ theo thời gian. Điều này giúp ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện và giảm nguy cơ tái phát triệu chứng. Không bao giờ tự ý ngừng dùng paliperidone một cách đột ngột.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Paliperidone không?

Tốt nhất là tránh rượu trong khi dùng paliperidone hoặc hạn chế đáng kể. Rượu có thể làm tăng cảm giác buồn ngủ và chóng mặt do paliperidone gây ra, khiến việc lái xe hoặc vận hành máy móc trở nên nguy hiểm. Rượu cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn phân liệt cảm xúc.

Nếu bạn chọn thỉnh thoảng uống rượu, hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn trước. Họ có thể cung cấp hướng dẫn về giới hạn an toàn và giúp bạn hiểu các rủi ro. Hãy nhớ rằng rượu cũng có thể cản trở giấc ngủ và sức khỏe tâm thần tổng thể của bạn, điều này có thể làm mất tác dụng của thuốc.