Created at:1/13/2025
Ramelteon là một loại thuốc ngủ kê đơn giúp bạn dễ ngủ bằng cách hoạt động với chu kỳ thức-ngủ tự nhiên của cơ thể bạn. Không giống như nhiều loại thuốc hỗ trợ giấc ngủ khác, loại thuốc này nhắm mục tiêu cụ thể vào các thụ thể melatonin trong não của bạn, điều này làm cho nó trở thành một lựa chọn nhẹ nhàng hơn cho những người đang vật lộn với chứng mất ngủ.
Loại thuốc này thuộc nhóm thuốc chủ vận thụ thể melatonin và nó được thiết kế để bắt chước tác dụng của hormone melatonin của chính cơ thể bạn. Bạn có thể biết nó rõ hơn bằng tên thương hiệu Rozerem và nó đặc biệt hữu ích cho những người gặp khó khăn khi đi vào giấc ngủ hơn là duy trì giấc ngủ.
Ramelteon chủ yếu được kê đơn để điều trị chứng mất ngủ, đặc biệt là loại khó đi vào giấc ngủ. Bác sĩ có thể khuyên bạn dùng loại thuốc này nếu bạn thấy mình nằm thức trong thời gian dài khi bạn vừa lên giường vào ban đêm.
Loại thuốc này hoạt động tốt nhất cho những người mắc chứng
Hãy coi melatonin như là "tín hiệu buồn ngủ" tự nhiên của cơ thể bạn. Khi buổi tối đến gần, bộ não của bạn thường sản xuất nhiều melatonin hơn, báo cho cơ thể bạn biết đã đến lúc chuẩn bị đi ngủ. Ramelteon về cơ bản khuếch đại tín hiệu tự nhiên này bằng cách kích hoạt các thụ thể tương tự mà melatonin của chính bạn sẽ nhắm đến.
Loại thuốc này được coi là một loại thuốc hỗ trợ giấc ngủ tương đối nhẹ nhàng vì nó hoạt động với các hệ thống hiện có của cơ thể bạn thay vì gây buồn ngủ thông qua an thần. Thông thường, thuốc sẽ bắt đầu có tác dụng sau khoảng 30 phút đến một giờ và tác dụng của nó có thể kéo dài trong vài giờ.
Dùng ramelteon chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là khoảng 30 phút trước khi bạn dự định đi ngủ. Liều dùng tiêu chuẩn là 8 mg, dùng một lần mỗi ngày, nhưng bác sĩ sẽ xác định lượng phù hợp cho tình trạng cụ thể của bạn.
Bạn nên dùng thuốc này khi bụng đói hoặc với một bữa ăn nhẹ. Tránh dùng thuốc này cùng hoặc ngay sau bữa ăn nhiều chất béo, vì điều này có thể làm chậm tốc độ thuốc phát huy tác dụng. Bữa ăn thịnh soạn có thể làm chậm sự hấp thụ ramelteon đến một giờ.
Hãy đảm bảo bạn có ít nhất 7 đến 8 giờ để ngủ trước khi dùng ramelteon. Dùng thuốc khi bạn không thể ngủ đủ giấc có thể khiến bạn cảm thấy uể oải vào ngày hôm sau. Ngoài ra, hãy tránh uống rượu khi dùng thuốc này, vì nó có thể làm tăng cảm giác buồn ngủ và giảm hiệu quả của thuốc.
Thời gian điều trị bằng ramelteon khác nhau tùy thuộc vào tình trạng cá nhân của bạn và khuyến nghị của bác sĩ. Một số người chỉ sử dụng nó trong vài tuần để vượt qua một giai đoạn đặc biệt căng thẳng, trong khi những người khác có thể dùng nó trong vài tháng.
Không giống như một số loại thuốc ngủ khác, ramelteon thường không gây nghiện về thể chất, có nghĩa là bạn ít có khả năng gặp các triệu chứng cai nghiện khi ngừng dùng thuốc. Tuy nhiên, bạn vẫn nên làm việc với bác sĩ để xác định thời gian điều trị tốt nhất cho bạn.
Bác sĩ của bạn có thể đề nghị bắt đầu với một thử nghiệm ngắn hạn để xem thuốc có hiệu quả với bạn như thế nào. Nếu nó hữu ích và bạn không gặp các tác dụng phụ khó chịu, họ có thể đề nghị tiếp tục dùng thuốc trong thời gian dài hơn. Việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp đảm bảo thuốc tiếp tục là lựa chọn phù hợp với bạn.
Hầu hết mọi người đều dung nạp ramelteon tốt, nhưng giống như bất kỳ loại thuốc nào, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng tương đối không phổ biến và nhiều người chỉ gặp các tác dụng nhẹ mà cải thiện khi cơ thể họ điều chỉnh với thuốc.
Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải:
Những tác dụng phổ biến này thường giảm dần trong vài ngày đến một tuần khi cơ thể bạn quen với thuốc. Nếu chúng kéo dài hoặc trở nên khó chịu, hãy cho bác sĩ của bạn biết để họ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn.
Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn mà bạn cần lưu ý. Mặc dù những điều này không xảy ra với hầu hết mọi người, nhưng điều quan trọng là phải nhận ra chúng:
Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Hầu hết mọi người không bao giờ gặp phải những vấn đề này, nhưng việc được thông báo giúp bạn an toàn.
Ramelteon không phù hợp với tất cả mọi người và có một số tình huống mà bác sĩ có thể khuyên dùng một loại thuốc ngủ khác thay thế. Sự an toàn của bạn là ưu tiên hàng đầu, vì vậy điều quan trọng là phải thảo luận về tiền sử bệnh đầy đủ của bạn trước khi bắt đầu điều trị này.
Bạn không nên dùng ramelteon nếu bạn bị bệnh gan nặng hoặc suy gan. Gan của bạn xử lý loại thuốc này và nếu nó không hoạt động bình thường, ramelteon có thể tích tụ đến mức nguy hiểm trong hệ thống của bạn. Ngay cả các vấn đề về gan nhẹ cũng có thể yêu cầu điều chỉnh liều hoặc các phương pháp điều trị thay thế.
Những người dùng một số loại thuốc nhất định cũng nên tránh ramelteon. Điều này bao gồm các chất ức chế CYP1A2 mạnh như fluvoxamine, có thể làm tăng đáng kể nồng độ ramelteon trong máu của bạn. Nếu bạn đang dùng rifampin hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến enzyme gan, bác sĩ của bạn sẽ cần phải cân nhắc cẩn thận xem ramelteon có an toàn cho bạn hay không.
Phụ nữ mang thai và cho con bú thường nên tránh ramelteon trừ khi lợi ích rõ ràng vượt trội hơn rủi ro. Thuốc có thể đi vào sữa mẹ và tác dụng của nó đối với sự phát triển của trẻ sơ sinh chưa được hiểu đầy đủ. Luôn thảo luận về kế hoạch mang thai hoặc tình trạng mang thai hiện tại của bạn với bác sĩ.
Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi không nên dùng ramelteon, vì tính an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được xác định ở nhóm tuổi này. Người lớn tuổi có thể cần liều thấp hơn hoặc theo dõi cẩn thận hơn do quá trình xử lý thuốc chậm hơn.
Ramelteon thường được biết đến với tên thương mại Rozerem, do Takeda Pharmaceuticals sản xuất. Đây là tên thương mại gốc mà theo đó thuốc được phê duyệt và đưa ra thị trường lần đầu tiên.
Hiện tại, Rozerem là tên thương mại chính mà bạn sẽ gặp ở hầu hết các hiệu thuốc và cơ sở y tế. Các phiên bản generic của ramelteon cũng có sẵn, chứa cùng một thành phần hoạt chất nhưng có thể đến từ các nhà sản xuất khác nhau và thường có giá thành thấp hơn so với phiên bản mang tên thương mại.
Khi bác sĩ kê đơn ramelteon, họ có thể ghi tên generic hoặc tên thương mại trên đơn thuốc của bạn. Dược sĩ có thể giúp bạn hiểu liệu bạn đang dùng phiên bản mang tên thương mại hay phiên bản generic, và cả hai đều nên hoạt động tốt như nhau đối với các vấn đề về giấc ngủ của bạn.
Nếu ramelteon không hiệu quả với bạn hoặc gây ra các tác dụng phụ khó chịu, có một số lựa chọn khác mà bác sĩ có thể cân nhắc. Mỗi lựa chọn thay thế hoạt động khác nhau, vì vậy việc tìm ra lựa chọn phù hợp thường liên quan đến việc thử các phương pháp khác nhau.
Bổ sung melatonin là một lựa chọn thay thế tự nhiên mà nhiều người thử đầu tiên. Mặc dù chúng có sẵn không cần kê đơn, nhưng chúng không được tiêu chuẩn hóa như ramelteon kê đơn và hiệu quả của chúng có thể khác nhau. Một số người thấy chúng hữu ích cho các vấn đề về giấc ngủ nhẹ hoặc lệch múi giờ.
Các loại thuốc ngủ kê đơn khác bao gồm zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) và zaleplon (Sonata). Những loại thuốc này hoạt động khác với ramelteon bằng cách ảnh hưởng đến các thụ thể GABA trong não của bạn. Chúng có xu hướng hoạt động nhanh hơn nhưng có thể có nguy cơ lệ thuộc và uể oải vào buổi sáng cao hơn.
Suvorexant (Belsomra) là một lựa chọn mới hơn khác hoạt động bằng cách chặn các thụ thể orexin, có liên quan đến sự tỉnh táo. Giống như ramelteon, nó được thiết kế để hoạt động với các quá trình giấc ngủ tự nhiên của bạn thay vì gây an thần.
Các phương pháp không dùng thuốc cũng đáng được xem xét. Liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBT-I) có sự hỗ trợ nghiên cứu mạnh mẽ và có thể mang lại lợi ích lâu dài. Cải thiện vệ sinh giấc ngủ, các kỹ thuật thư giãn và giải quyết căng thẳng hoặc lo lắng tiềm ẩn đều có thể giúp cải thiện chất lượng giấc ngủ.
Ramelteon và các chất bổ sung melatonin hoạt động trên các con đường tương tự trong não của bạn, nhưng có những khác biệt quan trọng có thể khiến một loại phù hợp hơn với tình huống của bạn so với loại khác.
Ramelteon là một loại thuốc kê đơn được thiết kế và thử nghiệm đặc biệt để điều trị chứng mất ngủ. Nó mạnh hơn và nhất quán hơn so với các chất bổ sung melatonin không kê đơn và nó đã trải qua các thử nghiệm lâm sàng nghiêm ngặt để chứng minh tính an toàn và hiệu quả của nó.
Các chất bổ sung melatonin không kê đơn khác nhau rất nhiều về chất lượng và liều lượng. Một số sản phẩm chứa nhiều hoặc ít melatonin hơn so với nhãn của chúng, và thời gian tác dụng của chúng có thể không thể đoán trước được. Ramelteon, là một loại thuốc kê đơn, có kiểm soát chất lượng nghiêm ngặt và liều lượng nhất quán.
Đối với các vấn đề về giấc ngủ nhẹ, không thường xuyên hoặc lệch múi giờ, các chất bổ sung melatonin có thể đủ và chắc chắn ít tốn kém hơn. Tuy nhiên, nếu bạn bị chứng mất ngủ mãn tính ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của bạn, tác dụng đáng tin cậy hơn và sự giám sát y tế của ramelteon có thể đáng giá hơn về chi phí và nỗ lực.
Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm của từng lựa chọn dựa trên kiểu ngủ cụ thể của bạn, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Đôi khi mọi người bắt đầu với các chất bổ sung melatonin và chuyển sang ramelteon nếu họ cần một thứ gì đó mạnh hơn.
Ramelteon dường như an toàn hơn khi sử dụng lâu dài so với nhiều loại thuốc ngủ khác vì nó không gây nghiện về thể chất hoặc dung nạp. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng mọi người có thể dùng thuốc này trong nhiều tháng mà không cần liều cao hơn để duy trì hiệu quả.
Tuy nhiên, việc sử dụng lâu dài luôn phải có sự giám sát của bác sĩ. Họ sẽ muốn theo dõi xem thuốc tiếp tục phát huy tác dụng với bạn như thế nào và theo dõi bất kỳ tác dụng phụ nào mới xuất hiện. Kiểm tra thường xuyên giúp đảm bảo rằng ramelteon vẫn là lựa chọn tốt nhất cho các vấn đề về giấc ngủ của bạn.
Nếu bạn vô tình dùng ramelteon nhiều hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Mặc dù các trường hợp dùng quá liều là hiếm, nhưng việc dùng quá nhiều có thể gây buồn ngủ quá mức, lú lẫn hoặc các triệu chứng đáng lo ngại khác.
Đừng cố gắng thức hoặc uống caffeine để chống lại các tác dụng. Thay vào đó, hãy đến một nơi an toàn, nơi bạn có thể nghỉ ngơi và có người theo dõi bạn. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng nghiêm trọng như khó thở hoặc lú lẫn cực độ, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức.
Nếu bạn quên liều ramelteon trước khi đi ngủ, chỉ cần bỏ qua nó và dùng liều tiếp theo vào thời gian thông thường vào đêm hôm sau. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.
Dùng ramelteon vào giữa đêm hoặc sáng sớm có thể khiến bạn cảm thấy uể oải vào ngày hôm sau. Tốt hơn là có một đêm khó ngủ tiềm ẩn hơn là mạo hiểm bị buồn ngủ vào ngày hôm sau do dùng thuốc sai thời điểm.
Thông thường, bạn có thể ngừng dùng ramelteon khi bạn và bác sĩ đồng ý rằng giấc ngủ của bạn đã được cải thiện đủ để bạn không còn cần hỗ trợ bằng thuốc nữa. Không giống như một số loại thuốc ngủ, ramelteon thường không yêu cầu một quá trình giảm liều dần dần.
Thời gian sử dụng thuốc khác nhau ở mỗi người. Một số người dùng ramelteon chỉ trong vài tuần để vượt qua giai đoạn căng thẳng, trong khi những người khác có thể hưởng lợi từ việc điều trị lâu hơn. Bác sĩ sẽ giúp bạn nhận biết khi nào bạn đã sẵn sàng thử ngủ mà không cần dùng thuốc.
Ramelteon có thể tương tác với một số loại thuốc khác, vì vậy điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết về tất cả những gì bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng. Một số loại thuốc có thể làm cho ramelteon kém hiệu quả hơn, trong khi những loại khác có thể làm tăng tác dụng của nó đến mức có khả năng gây nguy hiểm.
Thuốc chống trầm cảm, thuốc làm loãng máu và một số loại kháng sinh nằm trong số các loại thuốc có thể tương tác với ramelteon. Bác sĩ sẽ xem xét danh sách thuốc đầy đủ của bạn và thực hiện bất kỳ điều chỉnh cần thiết nào để giữ an toàn cho bạn trong khi điều trị các vấn đề về giấc ngủ của bạn một cách hiệu quả.