Ramucirumab là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Ramucirumab là một loại thuốc điều trị ung thư nhắm mục tiêu, giúp làm chậm sự phát triển của khối u bằng cách cắt đứt nguồn cung cấp máu nuôi các tế bào ung thư. Đây là loại thuốc mà các bác sĩ gọi là kháng thể đơn dòng - về cơ bản là một loại protein do phòng thí nghiệm tạo ra, hoạt động giống như hệ thống miễn dịch tự nhiên của cơ thể để chống lại các mục tiêu cụ thể trong ung thư.

Loại thuốc này hoạt động khác với các loại thuốc hóa trị truyền thống. Thay vì tấn công tất cả các tế bào phân chia nhanh chóng, ramucirumab nhắm mục tiêu cụ thể vào các protein giúp khối u tạo ra các mạch máu mới, đây là một phương pháp tiếp cận chính xác hơn để điều trị ung thư.

Ramucirumab được dùng để làm gì?

Ramucirumab điều trị một số loại ung thư giai đoạn tiến triển, đặc biệt là khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả như mong đợi. Bác sĩ ung thư của bạn kê đơn loại thuốc này cho các trường hợp cụ thể, trong đó việc ngăn chặn sự phát triển của mạch máu có thể giúp kiểm soát sự tiến triển của ung thư.

Các bệnh ung thư chính mà ramucirumab điều trị bao gồm ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển, một số loại ung thư phổi và ung thư đại trực tràng đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Nó thường được sử dụng cùng với các loại thuốc điều trị ung thư khác hơn là dùng một mình.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị dùng ramucirumab khi bệnh ung thư của bạn đã tiến triển mặc dù đã điều trị trước đó, hoặc như một phần của kế hoạch điều trị kết hợp. Mỗi tình huống là duy nhất và bác sĩ ung thư của bạn sẽ giải thích chính xác lý do tại sao loại thuốc này phù hợp với kế hoạch điều trị cụ thể của bạn.

Ramucirumab hoạt động như thế nào?

Ramucirumab ngăn chặn một loại protein gọi là VEGFR-2 mà các khối u sử dụng để phát triển các mạch máu mới. Hãy coi nó như việc cắt đứt các đường cung cấp nuôi các tế bào ung thư những chất dinh dưỡng cần thiết để phát triển và lan rộng.

Loại thuốc này được coi là một liệu pháp nhắm mục tiêu có mức độ mạnh vừa phải. Nó không khắc nghiệt với toàn bộ cơ thể bạn như hóa trị truyền thống, nhưng nó vẫn là một loại thuốc mạnh cần được theo dõi cẩn thận bởi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.

Thuốc hoạt động bằng cách liên kết với các thụ thể cụ thể trên tế bào mạch máu, ngăn chặn chúng nhận tín hiệu tăng trưởng. Điều này giúp làm cho khối u không có nguồn cung cấp máu mà chúng cần, từ đó có thể làm chậm sự phát triển và lây lan của chúng.

Tôi nên dùng Ramucirumab như thế nào?

Ramucirumab chỉ được dùng thông qua truyền tĩnh mạch tại văn phòng bác sĩ hoặc trung tâm truyền dịch của bạn. Bạn không thể dùng thuốc này tại nhà - nó đòi hỏi sự giám sát y tế chuyên nghiệp mỗi khi bạn nhận thuốc.

Việc truyền dịch thường mất khoảng 60 phút cho liều đầu tiên của bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong thời gian này. Nếu bạn dung nạp tốt lần truyền đầu tiên, các liều tiếp theo có thể được dùng trong 30 phút.

Bạn không cần phải thực hiện bất kỳ thay đổi đặc biệt nào về chế độ ăn uống trước khi truyền dịch, nhưng việc giữ đủ nước bằng cách uống nhiều nước trong những ngày trước khi điều trị có thể giúp cơ thể bạn xử lý thuốc tốt hơn. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về ăn uống trước cuộc hẹn của bạn.

Trước mỗi lần truyền dịch, bạn có khả năng sẽ nhận được các loại thuốc dùng trước để giúp ngăn ngừa các phản ứng dị ứng. Chúng có thể bao gồm thuốc kháng histamine hoặc các loại thuốc khác để giúp việc điều trị của bạn thoải mái hơn.

Tôi nên dùng Ramucirumab trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng ramucirumab khác nhau rất nhiều giữa những người và phụ thuộc vào việc ung thư của bạn đáp ứng tốt như thế nào và cơ thể bạn dung nạp thuốc như thế nào. Một số người nhận thuốc trong vài tháng, trong khi những người khác có thể cần nó trong thời gian dài hơn.

Bác sĩ ung thư của bạn sẽ lên lịch chụp chiếu và xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi hiệu quả điều trị. Những lần kiểm tra này giúp xác định có nên tiếp tục, điều chỉnh hoặc ngừng thuốc dựa trên phản ứng của ung thư của bạn.

Việc điều trị thường tiếp tục cho đến khi bệnh ung thư của bạn tiến triển, các tác dụng phụ trở nên quá khó để kiểm soát hoặc bạn và bác sĩ của bạn quyết định đã đến lúc thử một phương pháp khác. Quyết định này luôn được đưa ra cùng nhau dựa trên sức khỏe tổng thể và mục tiêu điều trị của bạn.

Tác dụng phụ của Ramucirumab là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc điều trị ung thư, ramucirumab có thể gây ra các tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải chúng theo cùng một cách. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ và giúp quản lý bất kỳ vấn đề nào phát sinh.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm mệt mỏi, chán ăn và thay đổi huyết áp. Nhiều người cũng nhận thấy một số sưng ở bàn tay hoặc bàn chân, thường có thể kiểm soát được bằng cách chăm sóc thích hợp.

Dưới đây là các tác dụng phụ phổ biến hơn ảnh hưởng đến nhiều người dùng ramucirumab:

• Huyết áp cao có thể cần dùng thuốc
• Mệt mỏi hoặc cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường
• Chán ăn và có thể giảm cân
• Đau đầu
• Sưng ở tay, chân hoặc cẳng chân
• Tiêu chảy hoặc thay đổi trong nhu động ruột
• Buồn nôn mà không nhất thiết phải nôn

Những tác dụng phụ thường gặp này thường có thể kiểm soát được bằng cách chăm sóc hỗ trợ và dùng thuốc khi cần thiết. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn có kinh nghiệm giúp bệnh nhân vượt qua những thách thức này.

Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù những điều này không xảy ra với hầu hết mọi người, nhưng điều quan trọng là phải biết những gì cần theo dõi để bạn có thể nhận được sự trợ giúp nhanh chóng nếu cần.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức bao gồm:

• Chảy máu nghiêm trọng ở bất kỳ vị trí nào trong cơ thể
• Cục máu đông có thể gây đau ngực hoặc khó thở
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng trong quá trình truyền dịch
• Các vấn đề về lành vết thương nếu bạn cần phẫu thuật
• Nhiễm trùng nghiêm trọng do số lượng bạch cầu giảm
• Các vấn đề về thận xuất hiện trong xét nghiệm máu

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ các tác dụng nghiêm trọng này thông qua các xét nghiệm máu và kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Hầu hết mọi người không gặp phải các biến chứng nghiêm trọng này, nhưng việc biết những gì cần theo dõi sẽ giúp đảm bảo bạn được chăm sóc kịp thời nếu cần.

Ai không nên dùng Ramucirumab?

Ramucirumab không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ ung thư của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi đề nghị điều trị này. Một số tình trạng sức khỏe hoặc tình huống nhất định khiến loại thuốc này quá rủi ro để sử dụng an toàn.

Bạn không nên dùng ramucirumab nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai, vì nó có thể gây hại nghiêm trọng cho thai nhi đang phát triển. Phụ nữ có thể mang thai cần sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong vài tháng sau đó.

Những người mới phẫu thuật lớn, đang chảy máu hoặc rối loạn đông máu nghiêm trọng thường không thể dùng ramucirumab. Bác sĩ của bạn cũng sẽ thận trọng nếu bạn bị huyết áp cao không kiểm soát hoặc các vấn đề về tim mạch nghiêm trọng.

Các tình trạng khác có thể khiến ramucirumab không phù hợp bao gồm bệnh thận nặng, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ gần đây hoặc tiền sử các vấn đề chảy máu nghiêm trọng. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đánh giá tất cả các yếu tố này trước khi bắt đầu điều trị.

Tên thương hiệu của Ramucirumab

Ramucirumab được bán dưới tên thương hiệu Cyramza. Đây là tên thương hiệu duy nhất có sẵn cho loại thuốc này, vì nó là một loại thuốc sinh học đặc biệt do một nhà sản xuất sản xuất.

Khi bạn nhận được điều trị, lọ thuốc sẽ được dán nhãn là Cyramza, nhưng đội ngũ y tế của bạn thường sẽ gọi nó bằng tên gốc, ramucirumab. Cả hai tên đều chỉ cùng một loại thuốc.

Các lựa chọn thay thế Ramucirumab

Một số loại thuốc khác hoạt động tương tự như ramucirumab bằng cách nhắm vào sự phát triển mạch máu trong khối u. Bác sĩ ung thư của bạn có thể xem xét các lựa chọn thay thế này nếu ramucirumab không phù hợp với tình trạng của bạn hoặc nếu bạn cần một phương pháp điều trị khác.

Bevacizumab là một loại thuốc chống tạo mạch khác hoạt động bằng cách ngăn chặn VEGF thay vì VEGFR-2. Nó được sử dụng cho nhiều loại ung thư tương tự và có thể là một lựa chọn tùy thuộc vào chẩn đoán và tiền sử điều trị cụ thể của bạn.

Các liệu pháp nhắm mục tiêu khác như aflibercept hoặc regorafenib cũng có thể được xem xét cho một số loại ung thư nhất định. Bác sĩ ung thư của bạn sẽ chọn lựa chọn tốt nhất dựa trên loại ung thư của bạn, các phương pháp điều trị trước đó và tình trạng sức khỏe tổng thể.

Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại ung thư mà chúng được chấp thuận để điều trị, cách chúng tương tác với các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn đối với các tác dụng phụ.

Ramucirumab có tốt hơn Bevacizumab không?

Cả ramucirumab và bevacizumab đều là những loại thuốc chống tạo mạch hiệu quả, nhưng chúng hoạt động hơi khác nhau và được sử dụng cho các tình huống khác nhau. Không có loại nào tốt hơn một cách phổ biến - sự lựa chọn phụ thuộc vào loại ung thư cụ thể và tiền sử điều trị của bạn.

Ramucirumab chặn trực tiếp thụ thể VEGFR-2, trong khi bevacizumab chặn protein VEGF liên kết với thụ thể đó. Sự khác biệt về cơ chế này có thể làm cho một loại phù hợp hơn loại khác cho tình huống cụ thể của bạn.

Đối với ung thư dạ dày, ramucirumab đã cho thấy những lợi ích cụ thể khiến nó trở thành lựa chọn ưu tiên trong nhiều trường hợp. Tuy nhiên, bevacizumab có thể tốt hơn cho các loại ung thư khác hoặc các tình huống mà ramucirumab không phù hợp.

Bác sĩ ung thư của bạn sẽ xem xét các yếu tố như loại ung thư của bạn, các phương pháp điều trị trước đây, hồ sơ tác dụng phụ và sức khỏe tổng thể khi lựa chọn giữa các loại thuốc này. Lựa chọn "tốt hơn" luôn là lựa chọn có khả năng giúp ích cho tình trạng cụ thể của bạn nhất.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Ramucirumab

Ramucirumab có an toàn cho người mắc bệnh tim mạch không?

Ramucirumab cần được cân nhắc cẩn thận nếu bạn mắc bệnh tim mạch, vì nó có thể ảnh hưởng đến huyết áp và có khả năng làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Bác sĩ tim mạch và bác sĩ ung thư của bạn sẽ phối hợp để xác định xem lợi ích có lớn hơn rủi ro trong tình huống cụ thể của bạn hay không.

Nếu bạn có tiền sử các vấn đề về tim, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn trong quá trình điều trị. Họ có thể điều chỉnh thuốc tim của bạn hoặc thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung để bảo vệ sức khỏe tim mạch của bạn trong khi bạn dùng ramucirumab.

Tôi nên làm gì nếu vô tình sử dụng quá nhiều Ramucirumab?

Vì ramucirumab chỉ được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong môi trường y tế, việc dùng quá liều do tai nạn là cực kỳ hiếm. Thuốc được đo lường và sử dụng cẩn thận bởi nhân viên y tế được đào tạo, những người tuân theo các quy trình nghiêm ngặt.

Nếu bạn lo lắng về liều lượng của mình hoặc gặp các triệu chứng bất thường sau khi truyền, hãy liên hệ ngay với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể đánh giá tình trạng của bạn và cung cấp sự chăm sóc thích hợp nếu cần.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều Ramucirumab?

Nếu bạn bỏ lỡ một lần truyền ramucirumab theo lịch trình, hãy liên hệ với văn phòng bác sĩ ung thư của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch lại. Đừng cố gắng bù cho liều đã bỏ lỡ bằng cách dùng gấp đôi - bác sĩ của bạn sẽ xác định cách tốt nhất để trở lại đúng lịch trình điều trị của bạn.

Việc bỏ lỡ một liều thường không ảnh hưởng đáng kể đến việc điều trị của bạn, nhưng điều quan trọng là phải duy trì lịch trình đều đặn nhất có thể để có kết quả tốt nhất. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm thời gian hẹn mới phù hợp với lịch trình của bạn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Ramucirumab?

Bạn có thể ngừng dùng ramucirumab khi bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn xác định rằng nó không còn hữu ích nữa, khi các tác dụng phụ trở nên quá khó để kiểm soát hoặc khi bạn quyết định rằng việc điều trị không còn phù hợp với các mục tiêu của bạn nữa. Quyết định này nên luôn được đưa ra cùng với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Bác sĩ của bạn sẽ thường xuyên đánh giá mức độ hiệu quả của thuốc thông qua các xét nghiệm và xét nghiệm máu. Nếu bệnh ung thư của bạn tiến triển hoặc nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, họ có thể đề nghị ngừng dùng ramucirumab và khám phá các lựa chọn điều trị khác.

Tôi có thể tiêm vắc-xin trong khi dùng Ramucirumab không?

Bạn có thể tiêm hầu hết các loại vắc-xin trong khi dùng ramucirumab, nhưng bạn nên tránh các loại vắc-xin sống trong quá trình điều trị. Bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể về loại vắc-xin nào an toàn và khi nào nên tiêm chúng.

Đặc biệt quan trọng là phải cập nhật các loại vắc-xin cúm và vắc-xin COVID-19 trong khi đang điều trị ung thư, vì chúng có thể giúp bảo vệ bạn khi hệ thống miễn dịch của bạn có thể bị tổn thương. Luôn thảo luận về kế hoạch tiêm chủng với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi tiêm bất kỳ mũi tiêm nào.