Rasagiline là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Rasagiline là một loại thuốc kê đơn giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Parkinson bằng cách ngăn chặn một loại enzyme phân hủy dopamine trong não của bạn. Loại thuốc nhẹ nhàng nhưng hiệu quả này hoạt động âm thầm để giúp bảo tồn lượng dopamine mà não của bạn cần để vận động và phối hợp nhịp nhàng.

Nếu bạn hoặc người thân của bạn được kê đơn rasagiline, bạn có thể đang tìm kiếm thông tin rõ ràng, trung thực về những gì mong đợi. Hãy cùng tìm hiểu mọi thứ bạn cần biết về loại thuốc này một cách dễ hiểu và yên tâm.

Rasagiline là gì?

Rasagiline thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế MAO-B, có nghĩa là nó ngăn chặn một loại enzyme cụ thể trong não của bạn được gọi là monoamine oxidase loại B. Enzyme này thường phân hủy dopamine, một chất dẫn truyền hóa học giúp kiểm soát vận động và phối hợp.

Bằng cách ngăn chặn nhẹ nhàng enzyme này, rasagiline giúp giữ cho nhiều dopamine có sẵn trong não của bạn hơn. Hãy nghĩ về nó như việc giúp não của bạn giữ lại lượng dopamine mà nó vẫn tạo ra, thay vì buộc nó phải sản xuất nhiều hơn.

Loại thuốc này được coi là một lựa chọn điều trị có sức mạnh vừa phải. Nó không mạnh bằng levodopa, nhưng nó mang lại sự hỗ trợ ổn định, nhất quán mà nhiều người thấy hữu ích trong việc kiểm soát các triệu chứng của họ.

Rasagiline được dùng để làm gì?

Rasagiline chủ yếu được kê đơn để điều trị bệnh Parkinson, cả như một phương pháp điều trị độc lập ở giai đoạn đầu và như một liệu pháp bổ sung khi được sử dụng với các loại thuốc khác. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc này nếu bạn gặp khó khăn trong vận động, cứng khớp hoặc run liên quan đến bệnh Parkinson.

Trong giai đoạn đầu của bệnh Parkinson, rasagiline có thể giúp trì hoãn sự cần thiết phải dùng các loại thuốc mạnh hơn trong khi vẫn giảm các triệu chứng. Khi bệnh Parkinson tiến triển, nó thường được kết hợp với levodopa để giúp làm dịu những thăng trầm có thể xảy ra với loại thuốc đó.

Một số bác sĩ cũng kê đơn rasagiline ngoài chỉ định cho các tình trạng khác liên quan đến dopamine, mặc dù điều này ít phổ biến hơn. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định xem loại thuốc này có phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn hay không.

Rasagiline hoạt động như thế nào?

Rasagiline hoạt động bằng cách ức chế chọn lọc enzyme MAO-B trong não của bạn, enzyme này chịu trách nhiệm phân hủy dopamine. Khi enzyme này bị ức chế, nồng độ dopamine vẫn ổn định hơn trong suốt cả ngày.

Quá trình này diễn ra từ từ và nhẹ nhàng. Bạn sẽ không cảm thấy sự hưng phấn tức thì hoặc thay đổi đáng kể như bạn có thể gặp với một số loại thuốc khác. Thay vào đó, rasagiline cung cấp sự hỗ trợ nền tảng ổn định, tích tụ theo thời gian.

Thuốc này cũng có thể có một số tác dụng bảo vệ đối với các tế bào thần kinh, mặc dù các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu lợi ích tiềm năng này. Điều chúng ta biết chắc chắn là nó giúp duy trì nồng độ dopamine theo cách hỗ trợ vận động và phối hợp tốt hơn.

Tôi nên dùng Rasagiline như thế nào?

Rasagiline thường được dùng một lần mỗi ngày, thường vào buổi sáng, có hoặc không có thức ăn. Liều khởi đầu tiêu chuẩn thường là 0,5 mg, bác sĩ có thể tăng lên 1 mg mỗi ngày tùy thuộc vào phản ứng và nhu cầu của bạn.

Bạn có thể dùng thuốc này với nước và không quan trọng là bạn có ăn gần đây hay không. Tuy nhiên, một số người thấy dễ nhớ hơn khi họ dùng thuốc này với bữa sáng hoặc một thói quen buổi sáng khác.

Cố gắng dùng rasagiline vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong hệ thống của bạn. Nếu bạn đang dùng nó với các loại thuốc Parkinson khác, bác sĩ sẽ cung cấp hướng dẫn về thời gian cụ thể để tối ưu hóa cách chúng hoạt động cùng nhau.

Luôn nuốt cả viên thuốc thay vì nghiền hoặc nhai. Điều này đảm bảo thuốc được giải phóng đúng cách trong hệ thống của bạn.

Tôi nên dùng Rasagiline trong bao lâu?

Rasagiline thường là một loại thuốc dùng lâu dài mà bạn sẽ tiếp tục dùng miễn là nó vẫn hữu ích cho các triệu chứng của bạn. Hầu hết những người mắc bệnh Parkinson dùng thuốc này trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, vì nó được thiết kế để cung cấp sự hỗ trợ liên tục thay vì một giải pháp nhanh chóng.

Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi xem thuốc có hiệu quả với bạn như thế nào trong các lần khám sức khỏe định kỳ. Họ sẽ xem xét các triệu chứng của bạn đáp ứng như thế nào và liệu bạn có gặp bất kỳ tác dụng phụ nào vượt quá lợi ích hay không.

Một số người dùng rasagiline trong nhiều năm với kết quả tốt, trong khi những người khác có thể cần điều chỉnh kế hoạch điều trị khi tình trạng của họ thay đổi. Điều quan trọng là duy trì giao tiếp cởi mở với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về cảm giác của bạn.

Các Tác Dụng Phụ của Rasagiline là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, rasagiline có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù nhiều người dung nạp thuốc tốt. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và tự tin hơn về việc điều trị của mình.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc:

• Đau đầu
• Đau khớp hoặc cứng khớp
• Khó tiêu hoặc khó chịu ở dạ dày
• Các triệu chứng giống cúm
• Trầm cảm hoặc thay đổi tâm trạng
• Chóng mặt
• Khô miệng

Những tác dụng phụ hàng ngày này thường không cần phải ngừng thuốc, nhưng bạn nên thảo luận với bác sĩ nếu chúng trở nên phiền phức hoặc dai dẳng.

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra, mặc dù chúng ảnh hưởng đến ít người hơn:

• Các đợt buồn ngủ đột ngột trong các hoạt động hàng ngày
• Ảo giác hoặc nhầm lẫn
• Phản ứng da nghiêm trọng hoặc phát ban
• Những thôi thúc hoặc hành vi bất thường (cờ bạc, mua sắm, ăn uống)
• Thay đổi huyết áp đáng kể
• Đau ngực hoặc tim đập không đều

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể giúp xác định xem có cần điều chỉnh hoặc ngừng thuốc hay không.

Rất hiếm khi, rasagiline có thể tương tác với một số loại thực phẩm có nhiều tyramine (như phô mai lâu năm hoặc thịt xông khói) hoặc các loại thuốc khác để gây ra tình trạng tăng huyết áp nguy hiểm. Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp các hướng dẫn ăn kiêng cụ thể nếu cần.

Ai Không Nên Dùng Rasagiline?

Rasagiline không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Một số tình trạng và thuốc nhất định có thể khiến rasagiline không an toàn hoặc kém hiệu quả.

Bạn không nên dùng rasagiline nếu bạn hiện đang sử dụng một số loại thuốc chống trầm cảm nhất định, đặc biệt là MAOI, SSRI hoặc SNRI. Sự kết hợp này có thể gây ra các tương tác nguy hiểm ảnh hưởng đến huyết áp và hóa học não của bạn.

Những người mắc bệnh gan nặng nên tránh dùng rasagiline vì gan xử lý loại thuốc này. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị để đảm bảo an toàn cho bạn.

Các loại thuốc khác không nên dùng chung với rasagiline bao gồm:

• Meperidine (pethidine) và các loại thuốc giảm đau opioid khác
• Dextromethorphan (có trong thuốc ho)
• St. John's wort
• Tramadol
• Một số loại kháng sinh như linezolid

Luôn cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng. Điều này bao gồm cả các loại thuốc không kê đơn có vẻ vô hại nhưng có thể tương tác với rasagiline.

Tên Thương Mại của Rasagiline

Rasagiline có sẵn dưới tên thương mại Azilect, đây là phiên bản được kê đơn phổ biến nhất. Các phiên bản generic của rasagiline cũng có sẵn và hoạt động chính xác giống như thuốc mang nhãn hiệu.

Nhà thuốc của bạn có thể có cả phiên bản tên thương mại hoặc phiên bản gốc, tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm và sở thích của bạn. Cả hai đều chứa cùng một thành phần hoạt chất và có hiệu quả như nhau.

Nếu bạn đang chuyển đổi giữa phiên bản tên thương mại và phiên bản gốc, hoặc giữa các nhà sản xuất thuốc gốc khác nhau, hãy cho bác sĩ của bạn biết. Mặc dù hiếm gặp, một số người nhận thấy những khác biệt nhỏ về cảm giác của họ và bác sĩ có thể giúp theo dõi phản ứng của bạn.

Các lựa chọn thay thế Rasagiline

Một số loại thuốc khác có thể điều trị bệnh Parkinson nếu rasagiline không phù hợp với bạn hoặc ngừng hoạt động hiệu quả. Bác sĩ của bạn có thể xem xét các lựa chọn thay thế này dựa trên các triệu chứng cụ thể và tiền sử bệnh của bạn.

Các chất ức chế MAO-B khác bao gồm selegiline, hoạt động tương tự như rasagiline nhưng được dùng hai lần mỗi ngày. Một số người dùng tốt hơn với loại này so với loại khác, thường là do hồ sơ tác dụng phụ hoặc sở thích về thời gian.

Các chất chủ vận dopamine như pramipexole, ropinirole hoặc rotigotine (có sẵn dưới dạng miếng dán) hoạt động khác bằng cách kích thích trực tiếp các thụ thể dopamine. Đây có thể là những lựa chọn thay thế hiệu quả, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của bệnh Parkinson.

Đối với các triệu chứng tiến triển hơn, levodopa vẫn là phương pháp điều trị tiêu chuẩn vàng. Nó thường được kết hợp với carbidopa để giảm tác dụng phụ và cải thiện hiệu quả. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị điều này nếu chỉ dùng rasagiline không mang lại đủ khả năng kiểm soát triệu chứng.

Rasagiline có tốt hơn Selegiline không?

Cả rasagiline và selegiline đều là chất ức chế MAO-B hoạt động tương tự, nhưng chúng có một số khác biệt quan trọng có thể khiến loại này phù hợp hơn với bạn so với loại khác.

Rasagiline được dùng một lần mỗi ngày, trong khi selegiline thường được dùng hai lần mỗi ngày. Điều này có thể làm cho rasagiline thuận tiện hơn cho nhiều người, đặc biệt là những người đã dùng nhiều loại thuốc.

Một số nghiên cứu cho thấy rasagiline có thể có ít tương tác hơn với các loại thực phẩm có chứa tyramine, mặc dù cả hai loại thuốc này thường đòi hỏi một số nhận thức về chế độ ăn uống. Rasagiline cũng có xu hướng có một hồ sơ tác dụng dễ dự đoán hơn ở nhiều người.

Selegiline đã có sẵn lâu hơn và có nhiều dữ liệu an toàn dài hạn hơn, điều mà một số bác sĩ thích. Tuy nhiên, rasagiline thường gây ra ít rối loạn giấc ngủ hơn vì nó không bị phân hủy thành các hợp chất giống amphetamine.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét thói quen hàng ngày, các loại thuốc khác và sở thích cá nhân của bạn khi lựa chọn giữa các lựa chọn này. Không có loại nào tốt hơn một cách phổ quát – nó phụ thuộc vào điều gì phù hợp nhất với tình huống cá nhân của bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Rasagiline

Rasagiline có an toàn cho người mắc bệnh tim không?

Rasagiline có thể được sử dụng an toàn ở nhiều người mắc bệnh tim, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận. Thuốc đôi khi có thể ảnh hưởng đến huyết áp và nhịp tim, vì vậy bác sĩ của bạn sẽ muốn xem xét kỹ lưỡng tiền sử tim mạch của bạn.

Nếu bạn bị bệnh tim được kiểm soát tốt, rasagiline vẫn có thể là một lựa chọn với sự giám sát y tế thích hợp. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị kiểm tra thường xuyên hơn hoặc theo dõi tim bổ sung khi bắt đầu dùng thuốc.

Những người bị huyết áp cao không kiểm soát được hoặc bị đau tim gần đây có thể cần tránh rasagiline hoặc sử dụng nó một cách cực kỳ thận trọng. Luôn thảo luận về tiền sử tim mạch đầy đủ của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới nào.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Rasagiline?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều rasagiline hơn so với quy định, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Dùng quá nhiều có thể gây ra những thay đổi huyết áp nguy hiểm, đau đầu dữ dội hoặc các triệu chứng nghiêm trọng khác.

Đừng chờ đợi xem các triệu chứng có phát triển hay không – hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức. Việc mang theo lọ thuốc bên mình có thể giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xác định chính xác lượng thuốc bạn đã dùng và cung cấp phương pháp điều trị thích hợp.

Để ngăn ngừa dùng thuốc quá liều do vô tình, hãy cân nhắc sử dụng hộp đựng thuốc hoặc đặt lời nhắc trên điện thoại. Nếu bạn đang chăm sóc người có vấn đề về trí nhớ, hãy giúp họ thiết lập một thói quen dùng thuốc an toàn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Rasagiline?

Nếu bạn quên một liều rasagiline, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ mà không mang lại lợi ích bổ sung.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy thử liên kết việc dùng thuốc với một thói quen hàng ngày như đánh răng hoặc ăn sáng. Tính nhất quán giúp duy trì nồng độ thuốc ổn định trong hệ thống của bạn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Rasagiline?

Bạn chỉ nên ngừng dùng rasagiline theo hướng dẫn của bác sĩ. Việc ngừng đột ngột sẽ không gây ra các triệu chứng cai nghiện nguy hiểm, nhưng các triệu chứng Parkinson của bạn có thể quay trở lại hoặc trở nên tồi tệ hơn nếu không có sự hỗ trợ của thuốc.

Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên ngừng dùng rasagiline nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ đáng kể, nếu thuốc không còn giúp ích cho các triệu chứng của bạn hoặc nếu bạn đang chuyển sang một phương pháp điều trị khác.

Một số người có thể giảm liều từ từ trước khi ngừng hoàn toàn, trong khi những người khác có thể ngừng ngay lập tức dựa trên khuyến nghị của bác sĩ. Điều quan trọng là phải có một kế hoạch để kiểm soát các triệu chứng của bạn trong quá trình chuyển đổi.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Rasagiline không?

Việc tiêu thụ rượu ở mức độ vừa phải thường được chấp nhận trong khi dùng rasagiline, nhưng bạn nên thảo luận điều này với bác sĩ trước. Rượu có thể tương tác với cả thuốc và các triệu chứng của bệnh Parkinson theo những cách khác nhau tùy theo từng người.

Một số người nhận thấy rằng rượu làm các triệu chứng vận động của họ trở nên tồi tệ hơn hoặc làm tăng chóng mặt khi kết hợp với rasagiline. Những người khác có thể nhận thấy rằng khả năng dung nạp rượu thông thường của họ đã thay đổi kể từ khi bắt đầu dùng thuốc.

Nếu bác sĩ của bạn chấp thuận việc sử dụng rượu thỉnh thoảng, hãy bắt đầu với một lượng nhỏ để xem cơ thể bạn phản ứng như thế nào. Luôn ưu tiên sự an toàn của bạn và tránh rượu nếu bạn nhận thấy bất kỳ tương tác đáng lo ngại nào hoặc các triệu chứng tăng lên.