Created at:1/13/2025
Raxibacumab là một loại thuốc kháng thể chuyên biệt được thiết kế để điều trị ngộ độc bệnh than khi vi khuẩn đã xâm nhập vào máu của bạn. Phương pháp điều trị cứu sinh này hoạt động bằng cách ngăn chặn các độc tố có hại mà vi khuẩn bệnh than tạo ra, mang lại cho hệ thống miễn dịch của bạn cơ hội chiến đấu để phục hồi.
Bạn có thể sẽ không bao giờ gặp loại thuốc này trong quá trình chăm sóc y tế thông thường. Raxibacumab được dành riêng cho các tình huống khẩn cấp liên quan đến khủng bố sinh học hoặc vô tình tiếp xúc với bào tử bệnh than, khiến nó trở thành một trong những phương pháp điều trị chuyên biệt nhất trong y học hiện đại.
Raxibacumab là một kháng thể đơn dòng nhắm mục tiêu cụ thể vào độc tố bệnh than. Hãy coi nó như một vệ sĩ được đào tạo bài bản, người nhận ra và trung hòa một mối đe dọa cụ thể trong cơ thể bạn.
Loại thuốc này thuộc nhóm thuốc gọi là globulin miễn dịch, là phiên bản kháng thể do phòng thí nghiệm tạo ra mà hệ thống miễn dịch của bạn thường tạo ra. Điểm khác biệt là raxibacumab được thiết kế để cực kỳ chính xác, chỉ nhắm mục tiêu vào thành phần kháng nguyên bảo vệ của độc tố bệnh than.
Không giống như kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn trực tiếp, raxibacumab hoạt động bằng cách liên kết với các độc tố mà vi khuẩn đã giải phóng. Điều này ngăn chặn các độc tố gây tổn thương tế bào của bạn trong khi các phương pháp điều trị khác hoạt động để loại bỏ chính bệnh nhiễm trùng.
Raxibacumab điều trị bệnh than đường hô hấp, xảy ra khi bạn hít phải bào tử bệnh than. Đây là dạng nhiễm trùng bệnh than nguy hiểm nhất và có thể gây tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức.
Thuốc này được chỉ định đặc biệt cho các trường hợp vi khuẩn bệnh than đã bắt đầu sản xuất độc tố trong máu của bạn. Ở giai đoạn này, chỉ dùng kháng sinh có thể không đủ vì độc tố vi khuẩn tiếp tục gây tổn thương ngay cả sau khi vi khuẩn bị tiêu diệt.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng sử dụng raxibacumab như một biện pháp phòng ngừa nếu bạn đã tiếp xúc với bào tử bệnh than nhưng chưa phát triển các triệu chứng. Việc sử dụng dự phòng này giúp bảo vệ bạn trong giai đoạn quan trọng khi bào tử có thể đang nảy mầm trong phổi của bạn.
Trong những trường hợp cực kỳ hiếm, bác sĩ có thể cân nhắc sử dụng raxibacumab cho bệnh than ngoài da (nhiễm trùng da) nếu nhiễm trùng có dấu hiệu lan sang máu hoặc nếu bạn có hệ miễn dịch bị tổn thương.
Raxibacumab được coi là một loại thuốc có hiệu lực cao và nhắm mục tiêu, hoạt động khác với kháng sinh truyền thống. Nó liên kết trực tiếp với kháng nguyên bảo vệ bệnh than, ngăn chặn sự hình thành các phức hợp độc hại gây tổn thương tế bào của bạn.
Khi vi khuẩn bệnh than giải phóng độc tố của chúng, các độc tố này thường gắn vào tế bào của bạn và tiêm các protein có hại vào bên trong. Raxibacumab hoạt động như một khóa phân tử, liên kết với thành phần kháng nguyên bảo vệ và ngăn chặn sự xâm nhập tế bào này xảy ra.
Thuốc không tiêu diệt trực tiếp vi khuẩn, đó là lý do tại sao nó luôn được sử dụng cùng với kháng sinh. Thay vào đó, nó trung hòa các độc tố trong khi kháng sinh loại bỏ nhiễm trùng do vi khuẩn, tạo ra một chiến lược phòng thủ hai mặt.
Cách tiếp cận này đặc biệt quan trọng vì độc tố bệnh than có thể tiếp tục gây ra thiệt hại ngay cả sau khi vi khuẩn đã chết. Bằng cách trung hòa các độc tố này, raxibacumab giúp ngăn chặn hàng loạt tổn thương tế bào khiến bệnh than trở nên nguy hiểm.
Raxibacumab chỉ được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế chuyên khoa. Bạn không thể dùng thuốc này tại nhà và nó đòi hỏi sự theo dõi cẩn thận của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Thuốc được dùng qua tĩnh mạch trong khoảng 2 giờ 15 phút. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong và sau khi truyền để phát hiện bất kỳ phản ứng bất lợi nào.
Bạn không cần phải nhịn ăn trước khi dùng raxibacumab và cũng không có bất kỳ hạn chế ăn uống cụ thể nào. Tuy nhiên, đội ngũ y tế của bạn sẽ đảm bảo bạn được cung cấp đủ nước và cảm thấy thoải mái trước khi bắt đầu truyền dịch.
Thời điểm dùng thuốc là rất quan trọng. Nếu bạn đang dùng raxibacumab để điều trị bệnh than hoạt tính, việc điều trị nên bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán. Đối với dự phòng sau phơi nhiễm, thuốc thường được dùng trong vài ngày đầu sau khi nghi ngờ phơi nhiễm.
Raxibacumab thường được dùng với liều duy nhất, mặc dù trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị dùng thêm liều. Quyết định này phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của việc phơi nhiễm và đáp ứng của bạn với việc điều trị.
Đối với bệnh than hoạt tính, một liều thường đủ để trung hòa các độc tố đang lưu hành. Tuy nhiên, nếu bạn bị bệnh than toàn thân nghiêm trọng hoặc nếu nồng độ độc tố vẫn còn cao, đội ngũ y tế của bạn có thể cân nhắc dùng liều thứ hai.
Khi được sử dụng để dự phòng sau phơi nhiễm, một liều duy nhất thường cung cấp sự bảo vệ trong khi hệ thống miễn dịch của bạn phát triển kháng thể của riêng mình. Tác dụng của thuốc có thể kéo dài vài tuần, cho phép cơ thể bạn có thời gian để tạo ra phản ứng miễn dịch tự nhiên.
Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tiếp tục theo dõi bạn trong nhiều tuần sau khi dùng raxibacumab để đảm bảo việc điều trị có hiệu quả và để theo dõi bất kỳ tác dụng phụ nào xuất hiện muộn.
Hầu hết mọi người đều dung nạp raxibacumab tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Các phản ứng phổ biến nhất thường nhẹ và có thể kiểm soát được bằng các biện pháp hỗ trợ.
Dưới đây là các tác dụng phụ bạn có thể gặp phải, từ phổ biến nhất đến ít gặp hơn:
Những tác dụng phụ thường gặp này thường là tạm thời và không cần điều trị cụ thể ngoài việc nghỉ ngơi và các biện pháp thoải mái.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng hiếm gặp có thể xảy ra và đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi bạn cẩn thận về những điều này:
Đội ngũ y tế quản lý việc điều trị của bạn được đào tạo để nhận biết và xử lý ngay lập tức những phản ứng này, đó là lý do tại sao raxibacumab chỉ được sử dụng trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe chuyên biệt.
Rất ít người không thể nhận raxibacumab khi đối mặt với phơi nhiễm bệnh than, vì bản thân bệnh nhiễm trùng gây ra rủi ro lớn hơn so với thuốc. Tuy nhiên, một số tình trạng nhất định đòi hỏi sự cân nhắc và theo dõi đặc biệt.
Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cân nhắc cẩn thận những rủi ro và lợi ích nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:
Ngay cả với những tình trạng này, các bác sĩ thường tiến hành điều trị bằng raxibacumab vì bệnh than chưa được điều trị thường nguy hiểm hơn các rủi ro của thuốc. Đội ngũ y tế của bạn sẽ điều chỉnh việc theo dõi và chăm sóc hỗ trợ dựa trên tình hình cá nhân của bạn.
Raxibacumab được bán trên thị trường dưới tên thương hiệu Raxibacumab for Injection. Không giống như nhiều loại thuốc, loại thuốc này không có nhiều tên thương hiệu vì nó được sản xuất bởi một công ty duy nhất để sử dụng trong trường hợp khẩn cấp.
Thuốc được cung cấp dưới dạng bột vô trùng phải được hoàn nguyên và pha loãng trước khi dùng. Điều này đảm bảo độ ổn định và hiệu lực khi cần thuốc để điều trị khẩn cấp.
Vì raxibacumab là một phần của Kho dự trữ quốc gia chiến lược ở Hoa Kỳ, nên nó chủ yếu có sẵn thông qua các cơ quan y tế của chính phủ trong các trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng hơn là thông qua các kênh dược phẩm thông thường.
Có rất ít lựa chọn thay thế cho raxibacumab để điều trị phơi nhiễm độc tố bệnh than, đó là lý do tại sao loại thuốc này lại quan trọng trong việc chuẩn bị ứng phó khẩn cấp. Tuy nhiên, các phương pháp tiếp cận khác có thể được sử dụng cùng với hoặc thay vì raxibacumab trong một số tình huống nhất định.
Các phương pháp điều trị thay thế chính bao gồm:
Việc lựa chọn giữa các phương pháp này phụ thuộc vào sự sẵn có, thời điểm điều trị và tình trạng y tế cá nhân của bạn. Trong hầu hết các trường hợp, raxibacumab được ưu tiên khi có sẵn vì cơ chế hoạt động cụ thể của nó chống lại độc tố bệnh than.
Raxibacumab và Globulin miễn dịch bệnh than (AIG) đều là những phương pháp điều trị hiệu quả cho việc phơi nhiễm bệnh than, nhưng chúng hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau. Việc so sánh trực tiếp chúng là một thách thức vì chúng thường được sử dụng trong các tình huống khác nhau.
Raxibacumab mang lại một số lợi thế so với AIG. Nó là một loại thuốc được thiết kế chính xác, nhắm mục tiêu cụ thể vào độc tố bệnh than, có khả năng mang lại hiệu lực nhất quán hơn và ít tác dụng phụ hơn so với AIG, có nguồn gốc từ người hiến tặng.
Tuy nhiên, AIG đã được sử dụng thành công trong các trường hợp bệnh than thực tế và cung cấp một phổ kháng thể rộng hơn. Một số chuyên gia y tế thích AIG khi có sẵn vì nó đại diện cho phản ứng miễn dịch của những người đã được tiêm phòng bệnh than thành công.
Trong thực tế, sự lựa chọn thường phụ thuộc vào những gì có sẵn tại thời điểm điều trị. Cả hai loại thuốc đều có thể cứu sống và việc nhận được một trong hai loại thuốc một cách nhanh chóng quan trọng hơn việc chờ đợi một lựa chọn cụ thể.
Raxibacumab có thể được dùng cho phụ nữ mang thai khi lợi ích vượt trội hơn rủi ro, thường là trường hợp phơi nhiễm bệnh than. Các nghiên cứu trên động vật chưa cho thấy tác hại đối với thai nhi đang phát triển, nhưng dữ liệu về thai kỳ ở người còn hạn chế.
Nếu bạn đang mang thai và bị phơi nhiễm bệnh than, đội ngũ y tế của bạn sẽ cân nhắc cẩn thận thời điểm của thai kỳ và mức độ nghiêm trọng của việc phơi nhiễm. Bệnh than không được điều trị gây ra rủi ro đáng kể cho cả bạn và em bé, thường khiến việc điều trị bằng raxibacumab trở thành lựa chọn an toàn hơn.
Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp thêm sự theo dõi trong và sau khi điều trị để đảm bảo cả bạn và em bé vẫn khỏe mạnh. Họ cũng có thể phối hợp với các chuyên gia sản khoa để tối ưu hóa việc chăm sóc của bạn.
Quá liều raxibacumab là cực kỳ hiếm vì thuốc chỉ được dùng trong môi trường y tế có kiểm soát bởi các chuyên gia được đào tạo. Liều dùng được tính toán cẩn thận dựa trên cân nặng của bạn và được dùng chậm trong hơn hai giờ.
Nếu bằng cách nào đó bạn nhận được liều lượng nhiều hơn dự kiến, đội ngũ y tế của bạn sẽ tăng cường theo dõi các tác dụng phụ và cung cấp các biện pháp hỗ trợ khi cần thiết. Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho raxibacumab, nhưng hầu hết các tác dụng quá liều có thể được kiểm soát bằng các biện pháp chăm sóc y tế tiêu chuẩn.
Thiết kế của thuốc làm cho nó tương đối an toàn ngay cả ở liều cao hơn, mặc dù cần tăng cường theo dõi các phản ứng dị ứng và các tác dụng phụ khác.
Việc bỏ lỡ một liều raxibacumab thường không phải là vấn đề đáng lo ngại vì nó thường được dùng như một phương pháp điều trị duy nhất trong tình huống khẩn cấp. Nếu bạn dự kiến sẽ nhận liều thứ hai như một phần trong kế hoạch điều trị của mình, hãy liên hệ ngay với đội ngũ y tế của bạn.
Thời điểm điều trị bệnh than là rất quan trọng, vì vậy bất kỳ sự chậm trễ nào cũng nên được thảo luận ngay với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể xác định xem bạn có còn cần dùng thuốc hay không hoặc liệu kế hoạch điều trị của bạn có nên được điều chỉnh hay không.
Đừng cố gắng tự mình bù liều đã quên. Raxibacumab yêu cầu sự giám sát y tế chuyên nghiệp và chỉ có thể được dùng tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe phù hợp.
Thông thường bạn không