Created at:1/13/2025
Regadenoson là một loại thuốc giúp bác sĩ xem tim bạn hoạt động tốt như thế nào trong các xét nghiệm hình ảnh đặc biệt. Thuốc được tiêm qua đường tĩnh mạch (IV) để tạm thời tăng lưu lượng máu đến tim, giúp các chuyên gia y tế dễ dàng phát hiện bất kỳ vấn đề nào về nguồn cung cấp máu cho tim.
Loại thuốc này được thiết kế đặc biệt để kiểm tra gắng sức tim mạch khi bạn không thể tập thể dục trên máy chạy bộ hoặc xe đạp cố định. Hãy coi nó như một cách để "kiểm tra gắng sức" cho tim của bạn mà không cần hoạt động thể chất, cung cấp cho bác sĩ thông tin giá trị về sức khỏe tim mạch của bạn trong một môi trường an toàn, có kiểm soát.
Regadenoson chủ yếu được sử dụng để chụp hình tưới máu cơ tim, đây là một thuật ngữ phức tạp để chỉ việc chụp ảnh chi tiết về lưu lượng máu đến cơ tim của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này nếu bạn bị đau ngực, khó thở hoặc các triệu chứng khác cho thấy các vấn đề về tim có thể xảy ra.
Thuốc đặc biệt hữu ích cho những người không thể thực hiện các bài kiểm tra gắng sức bằng bài tập truyền thống. Điều này bao gồm những người bị viêm khớp, các vấn đề về phổi hoặc các tình trạng khác khiến việc tập thể dục trở nên khó khăn hoặc không an toàn trong quá trình xét nghiệm.
Trong quá trình thực hiện, regadenoson tạm thời bắt chước tác động của việc tập thể dục lên tim của bạn. Điều này cho phép các bác sĩ xem tim bạn phản ứng như thế nào với nhu cầu oxy và lưu lượng máu tăng lên, giúp họ xác định các động mạch bị tắc hoặc bị thu hẹp.
Regadenoson hoạt động bằng cách nhắm vào các thụ thể cụ thể trong tim của bạn, được gọi là thụ thể adenosine A2A. Khi nó liên kết với các thụ thể này, nó khiến các động mạch vành (các mạch máu cung cấp máu cho tim bạn) giãn ra hoặc nở rộng đáng kể.
Tác dụng giãn mạch này làm tăng lưu lượng máu đến các phần khỏe mạnh của cơ tim trong khi các vùng có động mạch bị tắc hoặc hẹp nhận được ít máu hơn. Sự tương phản giữa các vùng này hiển thị rõ ràng trên các hình ảnh quét, giúp bác sĩ xác định các vùng có vấn đề.
Thuốc này được coi là một chất giãn mạch vành chọn lọc và tương đối mạnh. Nó được thiết kế để hoạt động nhanh chóng và hiệu quả, với tác dụng thường chỉ kéo dài vài phút sau khi tiêm.
Bạn sẽ không thực sự tự dùng regadenoson – nó luôn được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo tại một cơ sở y tế. Thuốc ở dạng tiêm dùng ngay, được đưa vào cơ thể qua đường tĩnh mạch ở cánh tay của bạn.
Trước cuộc hẹn, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn tránh caffeine trong 12 đến 24 giờ. Điều này bao gồm cà phê, trà, sô cô la và một số loại soda, vì caffeine có thể cản trở cách thức hoạt động của regadenoson trong cơ thể bạn.
Bạn thường sẽ được yêu cầu nhịn ăn trong vài giờ trước khi xét nghiệm, mặc dù bạn thường có thể uống nước. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể dựa trên tình trạng cá nhân của bạn và loại hình ảnh đang được thực hiện.
Việc tiêm thuốc chỉ mất khoảng 10 giây, ngay sau đó là một lần truyền nước muối sinh lý để đảm bảo tất cả thuốc đến được máu của bạn một cách nhanh chóng và hiệu quả.
Regadenoson không phải là một loại thuốc bạn dùng thường xuyên hoặc trong một thời gian dài. Nó là một mũi tiêm một lần được đưa ra đặc biệt trong quá trình kiểm tra gắng sức tim mạch của bạn.
Tác dụng của regadenoson bắt đầu trong vòng vài giây sau khi tiêm và thường kéo dài khoảng 2 đến 4 phút. Tuy nhiên, một số người có thể cảm thấy tác dụng kéo dài đến 15 phút sau khi tiêm.
Bạn sẽ ở lại cơ sở y tế để theo dõi trong ít nhất 15 đến 30 phút sau khi tiêm để đảm bảo bạn cảm thấy khỏe trước khi rời đi. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn trong suốt thời gian này.
Hầu hết mọi người đều gặp một số tác dụng phụ từ regadenoson, nhưng chúng thường nhẹ và thoáng qua. Các tác dụng phụ phổ biến nhất xảy ra vì thuốc ảnh hưởng đến lưu lượng máu khắp cơ thể bạn, không chỉ riêng tim.
Dưới đây là các tác dụng phụ bạn có thể gặp phải trong hoặc ngay sau khi tiêm:
Những tác dụng này thường biến mất trong vòng vài phút khi thuốc hết tác dụng. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ và có thể cung cấp thuốc để giúp chống lại bất kỳ triệu chứng khó chịu nào nếu cần.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít phổ biến hơn có thể bao gồm tụt huyết áp đáng kể, khó thở nghiêm trọng hoặc phản ứng dị ứng. Mặc dù hiếm gặp, những tình huống này đòi hỏi phải được chăm sóc y tế ngay lập tức, đó là lý do tại sao xét nghiệm luôn được thực hiện tại cơ sở y tế.
Một số người mắc bệnh hen suyễn hoặc bệnh phổi mãn tính có thể gặp khó khăn về hô hấp rõ rệt hơn. Nếu bạn có những tình trạng này, bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận những lợi ích và rủi ro trước khi đề nghị xét nghiệm này.
Regadenoson không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi đề nghị xét nghiệm này. Thuốc thường bị tránh dùng ở những người có một số vấn đề về nhịp tim hoặc các tình trạng hô hấp nghiêm trọng.
Bạn không nên dùng regadenoson nếu bạn bị đau thắt ngực không ổn định, có nghĩa là cơn đau ngực đang trở nên tồi tệ hơn hoặc xảy ra khi nghỉ ngơi. Những người mắc một số loại rối loạn nhịp tim nhất định, đặc biệt là những người liên quan đến hệ thống dẫn truyền điện của tim, cũng có thể cần tránh dùng loại thuốc này.
Nếu bạn bị hen suyễn nặng hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), bác sĩ sẽ cần đánh giá xem regadenoson có an toàn cho bạn hay không. Thuốc đôi khi có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề về hô hấp ở những người mắc các bệnh này.
Những người bị huyết áp rất thấp nên thận trọng khi dùng regadenoson, vì nó có thể khiến huyết áp giảm hơn nữa. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi huyết áp của bạn chặt chẽ trước và trong khi làm thủ thuật.
Phụ nữ mang thai thường nên tránh dùng regadenoson trừ khi lợi ích vượt trội hơn hẳn so với rủi ro. Nếu bạn đang cho con bú, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tạm dừng cho con bú trong 10 đến 12 giờ sau khi tiêm.
Regadenoson thường được biết đến với tên thương hiệu Lexiscan ở Hoa Kỳ. Đây là tên thương hiệu chính mà bạn sẽ nghe thấy trong các cơ sở y tế và trên giấy tờ liên quan đến xét nghiệm gắng sức của bạn.
Thuốc có thể có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau ở các quốc gia khác, nhưng Lexiscan vẫn là tên được công nhận rộng rãi nhất cho regadenoson ở Bắc Mỹ.
Nếu regadenoson không phù hợp với bạn, bác sĩ của bạn có một số lựa chọn khác để kiểm tra gắng sức tim mạch. Mỗi lựa chọn thay thế hoạt động khác nhau và có thể phù hợp hơn tùy thuộc vào tình trạng bệnh cụ thể của bạn.
Adenosine là một loại thuốc khác hoạt động tương tự như regadenoson nhưng yêu cầu truyền tĩnh mạch lâu hơn thay vì chỉ một lần tiêm. Một số người dung nạp adenosine tốt hơn, trong khi những người khác thích thời gian tác dụng ngắn hơn của regadenoson.
Dipyridamole là một loại thuốc cũ hơn cũng làm tăng lưu lượng máu đến tim cho mục đích chẩn đoán hình ảnh. Thuốc được tiêm tĩnh mạch trong vài phút và có thể kết hợp với tập thể dục nếu bạn có thể đi bộ trên máy chạy bộ.
Dobutamine đôi khi được sử dụng thay thế, đặc biệt đối với những người không thể dùng các loại thuốc khác. Thuốc hoạt động bằng cách làm cho tim bạn đập nhanh và mạnh hơn thay vì làm giãn mạch máu.
Bác sĩ sẽ chọn phương án tốt nhất dựa trên tiền sử bệnh, các loại thuốc hiện tại và tình trạng sức khỏe cụ thể của bạn.
Cả regadenoson và adenosine đều có hiệu quả trong việc kiểm tra gắng sức tim mạch, nhưng chúng có một số khác biệt chính có thể khiến một loại phù hợp hơn với bạn so với loại còn lại.
Regadenoson mang lại sự tiện lợi của một mũi tiêm nhanh duy nhất chỉ mất 10 giây để tiêm. Điều này nhanh hơn nhiều so với adenosine, loại thuốc này yêu cầu truyền tĩnh mạch liên tục trong 4 đến 6 phút.
Nhiều người thấy các tác dụng phụ của regadenoson dễ dung nạp hơn vì chúng có xu hướng ít dữ dội và kéo dài hơn. Adenosine thường gây khó chịu ở ngực và khó thở rõ rệt hơn trong thời gian truyền dài hơn.
Tuy nhiên, adenosine đã được sử dụng để kiểm tra gắng sức tim mạch lâu hơn nhiều so với regadenoson, vì vậy có nhiều dữ liệu dài hạn hơn về tính an toàn và hiệu quả của nó. Một số bác sĩ tim mạch thích adenosine vì họ có thể ngừng truyền ngay lập tức nếu các tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra.
Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này thường phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý cá nhân của bạn, kinh nghiệm và sở thích của bác sĩ và những gì có sẵn tại cơ sở xét nghiệm của bạn.
Có, regadenoson thường an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường. Thuốc không ảnh hưởng trực tiếp đến lượng đường trong máu, vì vậy nó sẽ không khiến lượng glucose của bạn tăng hoặc giảm đột ngột trong quá trình xét nghiệm.
Tuy nhiên, nếu bạn dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể sẽ hướng dẫn cụ thể về thời điểm dùng thuốc vào ngày bạn làm xét nghiệm, đặc biệt nếu bạn được yêu cầu nhịn ăn trước đó. Luôn tuân theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về việc quản lý thuốc điều trị bệnh tiểu đường của bạn trong quá trình thực hiện thủ thuật.
Bạn không cần lo lắng về việc vô tình nhận quá nhiều regadenoson vì thuốc này luôn được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo trong môi trường y tế được kiểm soát. Thuốc có liều lượng được đo sẵn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn tuân theo các quy trình nghiêm ngặt.
Nếu có bất kỳ lo ngại nào về liều lượng, nhóm y tế của bạn sẽ có sẵn các loại thuốc như aminophylline để nhanh chóng chống lại tác dụng của regadenoson. Đây là một trong những lợi thế về an toàn khi thực hiện xét nghiệm này tại cơ sở y tế.
Vì regadenoson được dùng trong một quy trình y tế đã được lên lịch, việc bỏ lỡ cuộc hẹn có nghĩa là bạn sẽ cần phải lên lịch lại xét nghiệm gắng sức tim mạch. Hãy liên hệ với văn phòng bác sĩ hoặc trung tâm chẩn đoán hình ảnh càng sớm càng tốt để sắp xếp một cuộc hẹn mới.
Đừng lo lắng về bất kỳ hậu quả y tế nào do bỏ lỡ cuộc hẹn – sức khỏe của bạn sẽ không bị ảnh hưởng bởi sự chậm trễ. Tuy nhiên, việc lên lịch lại kịp thời đảm bảo bạn nhận được đánh giá tim mạch mà bác sĩ của bạn đã khuyến nghị mà không bị chậm trễ không cần thiết trong quá trình chăm sóc của bạn.
Hầu hết mọi người có thể tiếp tục các hoạt động bình thường trong vòng vài giờ sau khi dùng regadenoson, sau khi họ đã được theo dõi và được sự cho phép của nhóm chăm sóc sức khỏe của họ. Bạn thường sẽ được theo dõi trong 15 đến 30 phút sau khi tiêm để đảm bảo bạn cảm thấy khỏe.
Bạn nên tránh lái xe ngay sau khi làm xét nghiệm nếu bạn cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng. Tốt nhất là nên có người chở bạn về nhà, đặc biệt nếu bạn vẫn còn cảm thấy bất kỳ tác dụng kéo dài nào từ thuốc.
Bạn thường có thể trở lại chế độ ăn uống và dùng thuốc bình thường ngay sau khi làm xét nghiệm, trừ khi bác sĩ của bạn có những hướng dẫn cụ thể khác. Nếu bạn phải ngừng caffeine trước khi làm xét nghiệm, bạn có thể uống cà phê hoặc trà trở lại sau khi hoàn thành thủ thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể tiếp tục dùng thuốc thông thường của mình vào ngày làm xét nghiệm gắng sức regadenoson. Tuy nhiên, bác sĩ có thể yêu cầu bạn tạm thời ngừng một số loại thuốc tim mạch nhất định có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
Thuốc chẹn beta và một số thuốc chẹn kênh canxi đôi khi bị ngừng sử dụng một hoặc hai ngày trước khi làm xét nghiệm vì chúng có thể ảnh hưởng đến cách tim của bạn phản ứng với regadenoson. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về việc nên tiếp tục dùng những loại thuốc nào và nên tạm thời ngừng dùng những loại thuốc nào.
Không bao giờ ngừng dùng thuốc theo toa mà không có sự chấp thuận của bác sĩ, ngay cả khi bạn nghĩ rằng chúng có thể ảnh hưởng đến xét nghiệm. Luôn tuân theo các hướng dẫn cụ thể do nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn đưa ra.