Relugolix-Estradiol-Norethindrone là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Relugolix-estradiol-norethindrone là một loại thuốc kết hợp giúp kiểm soát tình trạng chảy máu kinh nguyệt nhiều do u xơ tử cung. Viên thuốc ba trong một này hoạt động bằng cách tạm thời giảm sản xuất một số hormone nhất định của cơ thể bạn trong khi thay thế những hormone khác để giúp bạn cảm thấy thoải mái và khỏe mạnh.

Hãy coi nó như một phương pháp tiếp cận được cân bằng cẩn thận để điều trị u xơ. Thuốc giúp cơ thể bạn tạm dừng các hormone có thể khiến u xơ phát triển, đồng thời vẫn cung cấp estrogen và progestin mà bạn cần để cảm thấy khỏe mạnh và bảo vệ xương của bạn.

Relugolix-Estradiol-Norethindrone là gì?

Loại thuốc này kết hợp ba thành phần hoạt chất hoạt động cùng nhau như một đội. Relugolix ngăn chặn một số tín hiệu hormone nhất định từ não của bạn, trong khi estradiol và norethindrone thay thế một số hormone mà cơ thể bạn cần để hoạt động bình thường.

Sự kết hợp này tạo ra những gì các bác sĩ gọi là một

Thuốc này hoạt động đặc biệt cho phụ nữ tiền mãn kinh vẫn còn chu kỳ kinh nguyệt đều đặn. Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị phương pháp điều trị này nếu tình trạng chảy máu nhiều của bạn đang ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn và các phương pháp điều trị khác không mang lại hiệu quả đầy đủ.

Relugolix-Estradiol-Norethindrone Hoạt Động Như Thế Nào?

Đây được coi là một loại thuốc có tác dụng vừa phải, hoạt động thông qua một cơ chế ba phần tinh vi. Thành phần relugolix ngăn chặn các tín hiệu từ tuyến yên của bạn, vốn thường báo cho buồng trứng của bạn sản xuất estrogen và progesterone.

Bằng cách giảm các hormone tự nhiên này, thuốc giúp thu nhỏ u xơ và giảm chảy máu nhiều mà chúng gây ra. Tuy nhiên, việc ngừng hoàn toàn các hormone này sẽ tạo ra các triệu chứng khó chịu giống như thời kỳ mãn kinh và có khả năng làm yếu xương của bạn.

Đó là lúc estradiol và norethindrone phát huy tác dụng. Hai hormone này cung cấp liệu pháp thay thế vừa đủ để giúp bạn cảm thấy thoải mái trong khi vẫn duy trì các lợi ích giảm u xơ. Nó giống như việc điều chỉnh môi trường hormone của bạn hơn là tắt nó hoàn toàn.

Tôi Nên Dùng Relugolix-Estradiol-Norethindrone Như Thế Nào?

Dùng thuốc này chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một viên uống một lần mỗi ngày. Bạn có thể dùng thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng việc dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày sẽ giúp duy trì mức hormone ổn định trong cơ thể bạn.

Nếu bạn thích dùng thuốc cùng với thức ăn, điều đó hoàn toàn ổn và có thể giúp ngăn ngừa bất kỳ khó chịu nào ở dạ dày. Một số người thấy dễ nhớ hơn khi họ liên kết nó với một thói quen hàng ngày như bữa sáng hoặc bữa tối.

Nuốt cả viên thuốc với một ly nước. Không nghiền, bẻ hoặc nhai viên thuốc, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc được hấp thụ và giải phóng trong cơ thể bạn.

Tôi Nên Dùng Relugolix-Estradiol-Norethindrone Trong Bao Lâu?

Hầu hết các bác sĩ kê đơn loại thuốc này để sử dụng liên tục trong tối đa 24 tháng. Khung thời gian này cho phép đủ thời gian để thấy sự cải thiện đáng kể các triệu chứng của bạn trong khi hạn chế các tác động nội tiết tố lâu dài.

Bạn có thể bắt đầu nhận thấy những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của mình trong vài tháng đầu điều trị. Một số phụ nữ thấy sự cải thiện sớm nhất là trong tháng đầu tiên, trong khi những người khác có thể cần một vài chu kỳ để trải nghiệm đầy đủ các lợi ích.

Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình của bạn thường xuyên và có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị dựa trên cách bạn đáp ứng. Sau 24 tháng, bạn có thể cần tạm dừng dùng thuốc, mặc dù bác sĩ có thể thảo luận về phương pháp tốt nhất cho tình trạng cá nhân của bạn.

Tác dụng phụ của Relugolix-Estradiol-Norethindrone là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, sự kết hợp này có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù nhiều người dung nạp tốt. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc trong vài tuần đầu điều trị.

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• Bốc hỏa hoặc cảm giác nóng đột ngột
• Đau đầu có thể tương tự như đau đầu căng thẳng
• Buồn nôn hoặc khó chịu nhẹ ở dạ dày
• Mệt mỏi hoặc cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường
• Thay đổi tâm trạng hoặc cảm thấy xúc động hơn
• Thay đổi thời gian chu kỳ kinh nguyệt của bạn
• Đau hoặc nhạy cảm ở ngực

Những triệu chứng này thường trở nên ít rõ rệt hơn khi cơ thể bạn thích nghi với những thay đổi nội tiết tố. Hầu hết mọi người thấy rằng việc giữ nước, ngủ đủ giấc và duy trì tập thể dục nhẹ nhàng có thể giúp kiểm soát những tác động này.

Các tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:

• Thay đổi tâm trạng đáng kể hoặc trầm cảm
• Đau đầu dữ dội không đáp ứng với các phương pháp điều trị thông thường
• Thay đổi thị lực hoặc các vấn đề về mắt
• Đau ngực hoặc khó thở
• Đau bụng dữ dội
• Các dấu hiệu của cục máu đông như đau hoặc sưng ở chân
• Thay đổi bất thường về chu kỳ kinh nguyệt

Hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào trong số này. Mặc dù hiếm gặp, chúng có thể cho thấy cần điều chỉnh phương pháp điều trị của bạn hoặc khám phá các lựa chọn thay thế.

Ai không nên dùng Relugolix-Estradiol-Norethindrone?

Loại thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Một số tình trạng sức khỏe nhất định có thể khiến việc điều trị này không an toàn hoặc kém hiệu quả.

Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc đang cố gắng mang thai. Những thay đổi nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi, vì vậy việc tránh thai đáng tin cậy là rất quan trọng trong quá trình điều trị.

Các tình trạng khác có thể ngăn cản bạn dùng thuốc này bao gồm:

• Tiền sử bị cục máu đông ở chân, phổi hoặc các cơ quan khác
• Bệnh gan hoạt động hoặc khối u gan
• Chảy máu âm đạo bất thường chưa được chẩn đoán
• Ung thư vú đã biết hoặc nghi ngờ
• Tiền sử đột quỵ hoặc đau tim
• Một số loại đau nửa đầu có hào quang
• Huyết áp cao nghiêm trọng không được kiểm soát tốt

Bác sĩ cũng sẽ xem xét tuổi tác, tình trạng hút thuốc và tiền sử bệnh của gia đình bạn khi xác định xem loại thuốc này có phù hợp với bạn hay không. Việc trung thực về tình trạng sức khỏe đầy đủ của bạn sẽ giúp đảm bảo bạn nhận được phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả nhất.

Tên thương hiệu Relugolix-Estradiol-Norethindrone

Sự kết hợp thuốc này có sẵn dưới tên thương hiệu Myfembree. Nó được sản xuất bởi Myovant Sciences và được FDA phê duyệt đặc biệt để điều trị chảy máu kinh nguyệt nhiều liên quan đến u xơ tử cung.

Myfembree có dạng viên nén duy nhất mà bạn uống một lần mỗi ngày. Thuốc chứa 40 mg relugolix, 1 mg estradiol và 0,5 mg norethindrone acetate trong mỗi viên.

Hiện tại, đây là tên thương hiệu duy nhất có sẵn cho sự kết hợp ba loại thuốc cụ thể này. Các phiên bản generic chưa có sẵn, vì thuốc vẫn còn khá mới trên thị trường.

Các lựa chọn thay thế Relugolix-Estradiol-Norethindrone

Một số lựa chọn điều trị khác tồn tại để kiểm soát chảy máu kinh nguyệt nhiều do u xơ tử cung. Bác sĩ của bạn có thể xem xét các lựa chọn thay thế này nếu sự kết hợp này không phù hợp với bạn hoặc không mang lại sự thuyên giảm đầy đủ.

Các lựa chọn thay thế nội tiết tố bao gồm các chất đối kháng GnRH khác như elagolix, mặc dù chúng thường không bao gồm thành phần thay thế hormone. Thuốc tránh thai, dụng cụ tử cung nội tiết tố hoặc các phương pháp điều trị chỉ có progestin cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn.

Các lựa chọn không nội tiết tố bao gồm:

• Axit tranexamic, giúp giảm chảy máu trong kỳ kinh
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để kiểm soát cơn đau và chảy máu
• Bổ sung sắt nếu bạn bị thiếu máu do chảy máu nhiều
• Thuyên tắc động mạch tử cung, một thủ thuật xâm lấn tối thiểu
• Các lựa chọn phẫu thuật như cắt u xơ hoặc cắt bỏ tử cung trong trường hợp nặng

Lựa chọn thay thế tốt nhất phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể, tiền sử bệnh và sở thích cá nhân của bạn. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn cân nhắc những lợi ích và rủi ro của từng lựa chọn để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp nhất cho tình trạng của bạn.

Relugolix-Estradiol-Norethindrone có tốt hơn Leuprolide không?

Cả hai loại thuốc đều hoạt động bằng cách ức chế các hormone thúc đẩy sự phát triển của u xơ, nhưng chúng có những khác biệt quan trọng về cách chúng ảnh hưởng đến cơ thể và cuộc sống hàng ngày của bạn. Leuprolide là một chất chủ vận GnRH cũ hơn được tiêm, trong khi sự kết hợp này là một loại thuốc uống mới hơn.

Ưu điểm chính của relugolix-estradiol-norethindrone là nó bao gồm liệu pháp thay thế hormone được tích hợp vào quá trình điều trị. Điều này có nghĩa là bạn ít có khả năng gặp các triệu chứng giống như mãn kinh nghiêm trọng hoặc mất mật độ xương có thể xảy ra khi chỉ dùng leuprolide.

Leuprolide thường yêu cầu liệu pháp hormone bổ sung để kiểm soát các tác dụng phụ, có nghĩa là dùng thêm thuốc. Thuốc kết hợp đơn giản hóa việc điều trị của bạn bằng cách cung cấp mọi thứ trong một viên thuốc hàng ngày.

Tuy nhiên, leuprolide đã được sử dụng lâu hơn và có thể phù hợp hơn trong một số trường hợp nhất định. Bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố như tuổi tác, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và mục tiêu điều trị của bạn khi đề xuất lựa chọn tốt nhất cho bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Relugolix-Estradiol-Norethindrone

Relugolix-Estradiol-Norethindrone có an toàn cho phụ nữ mắc bệnh tiểu đường không?

Thuốc này thường có thể được sử dụng an toàn ở phụ nữ mắc bệnh tiểu đường được kiểm soát tốt, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận. Các thành phần hormone có thể ảnh hưởng nhẹ đến lượng đường trong máu, vì vậy bác sĩ sẽ muốn theo dõi việc kiểm soát glucose của bạn chặt chẽ hơn trong quá trình điều trị.

Nếu bạn bị tiểu đường, hãy đảm bảo thảo luận về việc kiểm soát lượng đường trong máu hiện tại của bạn với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc này. Bạn có thể cần phải theo dõi lượng glucose của mình thường xuyên hơn trong vài tháng đầu điều trị.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Relugolix-Estradiol-Norethindrone?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều hơn một viên thuốc trong một ngày, đừng hoảng sợ. Mặc dù dùng thêm thuốc không lý tưởng, nhưng một liều bổ sung duy nhất có khả năng không gây ra tác hại nghiêm trọng.

Liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn về những việc cần làm tiếp theo. Họ có thể đề nghị bạn bỏ qua liều tiếp theo hoặc tiếp tục theo lịch trình thông thường của bạn, tùy thuộc vào thời điểm bạn dùng liều thuốc bổ sung. Đừng cố gắng "bù" cho liều thuốc bổ sung bằng cách bỏ qua các loại thuốc trong tương lai mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Relugolix-Estradiol-Norethindrone?

Nếu bạn quên một liều, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ vào cùng ngày. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo hoặc bạn không nhớ cho đến ngày hôm sau, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ mà không mang lại lợi ích bổ sung. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt báo thức hàng ngày hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn nhớ.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Relugolix-Estradiol-Norethindrone?

Bạn chỉ nên ngừng dùng thuốc này dưới sự giám sát của bác sĩ. Hầu hết các đợt điều trị kéo dài đến 24 tháng, nhưng bác sĩ có thể đề nghị bạn ngừng sớm hơn nếu bạn gặp các tác dụng phụ đáng kể hoặc nếu các triệu chứng của bạn cải thiện đáng kể.

Đừng ngừng dùng thuốc đột ngột chỉ vì bạn cảm thấy khỏe hơn. Các triệu chứng của bạn có thể quay trở lại nếu bạn ngừng điều trị quá sớm. Bác sĩ sẽ giúp bạn xác định thời điểm thích hợp để ngừng và có thể giảm liều từ từ hoặc cung cấp hướng dẫn về việc kiểm soát bất kỳ triệu chứng nào tái phát.

Tôi có thể mang thai trong khi dùng Relugolix-Estradiol-Norethindrone không?

Loại thuốc này làm giảm đáng kể khả năng sinh sản của bạn trong khi bạn dùng nó, nhưng nó không được coi là một hình thức ngừa thai đáng tin cậy. Bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị để ngăn ngừa mang thai.

Nếu bạn đang cố gắng thụ thai, bạn sẽ cần ngừng dùng thuốc này trước. Bác sĩ của bạn có thể thảo luận về thời điểm tốt nhất để ngừng điều trị và cố gắng mang thai, vì chu kỳ kinh nguyệt của bạn có thể mất một thời gian để trở lại bình thường sau khi ngừng thuốc.