Created at:1/13/2025
Relugolix là một loại thuốc ngăn chặn một số hormone trong cơ thể bạn để điều trị các tình trạng cụ thể như u xơ tử cung và ung thư tuyến tiền liệt. Hãy coi nó như một chất điều hòa hormone giúp kiểm soát các triệu chứng bằng cách giảm sản xuất estrogen hoặc testosterone. Loại thuốc uống này là một lựa chọn thay thế thuận tiện cho việc tiêm đối với những người cần điều trị ức chế hormone.
Relugolix là một loại thuốc ức chế hormone mà bạn uống bằng đường uống một lần mỗi ngày. Nó thuộc nhóm thuốc gọi là chất đối kháng thụ thể GnRH, hoạt động bằng cách báo cho não của bạn sản xuất ít hormone nhất định hơn. Thuốc có dạng viên nén và được thiết kế để cung cấp khả năng kiểm soát hormone ổn định suốt cả ngày.
Loại thuốc này được phát triển như một giải pháp thay thế đường uống cho các mũi tiêm hormone mà nhiều người thấy bất tiện hoặc khó chịu. Bằng cách ngăn chặn các con đường hormone cụ thể, relugolix có thể quản lý hiệu quả các tình trạng phụ thuộc vào các hormone này để phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Relugolix điều trị hai tình trạng chính: u xơ tử cung ở phụ nữ và ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển ở nam giới. Đối với u xơ tử cung, nó giúp giảm chảy máu kinh nguyệt nhiều và thu nhỏ kích thước khối u. Trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt, nó làm giảm nồng độ testosterone có thể thúc đẩy sự phát triển của ung thư.
Thuốc đặc biệt hữu ích cho phụ nữ bị kinh nguyệt nhiều, đau vùng chậu hoặc áp lực từ u xơ. Đối với nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt, relugolix có thể làm chậm sự tiến triển của ung thư và cải thiện chất lượng cuộc sống bằng cách giảm các triệu chứng do hormone gây ra.
Bác sĩ có thể đề nghị relugolix nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc nếu bạn thích dùng thuốc uống hơn là tiêm. Nó đặc biệt có lợi cho những người cần kiểm soát hormone lâu dài nhưng muốn sự tiện lợi của việc uống thuốc tại nhà.
Relugolix hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể trong não của bạn, vốn thường báo cho cơ thể bạn sản xuất estrogen hoặc testosterone. Khi các thụ thể này bị chặn, mức hormone của bạn giảm đáng kể trong vòng vài tuần. Việc giảm hormone này giúp thu nhỏ u xơ hoặc làm chậm sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt.
Thuốc được coi là khá hiệu quả trong việc ức chế hormone, thường đạt được kết quả tương tự như việc loại bỏ hormone bằng phẫu thuật. Không giống như một số phương pháp điều trị làm giảm hormone từ từ, relugolix hoạt động tương đối nhanh để đạt đến mức điều trị.
Đối với điều trị u xơ, relugolix được kết hợp với estrogen và progestin để ngăn ngừa mất xương và bốc hỏa. Cách tiếp cận kết hợp này giúp duy trì những lợi ích trong khi giảm các tác dụng phụ không mong muốn từ mức hormone rất thấp.
Dùng relugolix chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Bạn có thể dùng thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng dùng thuốc cùng thức ăn có thể giúp giảm khó chịu ở dạ dày. Nuốt cả viên thuốc với một ly nước đầy.
Cố gắng thiết lập một thói quen bằng cách dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày, chẳng hạn như vào bữa sáng hoặc bữa tối. Điều này giúp duy trì mức hormone ổn định và giúp bạn dễ dàng ghi nhớ liều dùng hàng ngày của mình hơn.
Nếu bạn đang dùng phiên bản kết hợp để điều trị u xơ, bạn sẽ nhận được hướng dẫn cụ thể về việc dùng viên thuốc nào vào những ngày nào. Một số công thức bao gồm các viên thuốc có màu khác nhau mà bạn dùng theo một trình tự cụ thể trong suốt cả tháng.
Không nghiền, nhai hoặc bẻ đôi viên thuốc trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt yêu cầu bạn làm như vậy. Thuốc được thiết kế để giải phóng thích hợp khi nuốt cả viên.
Thời gian điều trị relugolix phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng với thuốc. Đối với u xơ tử cung, việc điều trị thường kéo dài đến 24 tháng do lo ngại về việc giảm mật độ xương. Đối với ung thư tuyến tiền liệt, bạn có thể cần dùng thuốc vô thời hạn miễn là thuốc tiếp tục có hiệu quả.
Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình của bạn thường xuyên thông qua xét nghiệm máu và khám sức khỏe. Họ sẽ kiểm tra nồng độ hormone, đánh giá sự cải thiện triệu chứng và theo dõi bất kỳ tác dụng phụ đáng lo ngại nào có thể yêu cầu ngừng điều trị.
Một số người nhận thấy sự cải thiện các triệu chứng trong vài tháng đầu, trong khi những người khác có thể cần thời gian dài hơn để thấy được đầy đủ lợi ích. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để xác định thời gian điều trị tối ưu dựa trên phản ứng cá nhân và tình trạng sức khỏe của bạn.
Giống như tất cả các loại thuốc, relugolix có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù nhiều người dung nạp thuốc tốt. Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến nồng độ hormone thấp và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc.
Dưới đây là những tác dụng phụ thường được báo cáo nhất mà bạn có thể gặp:
Hầu hết các tác dụng này đều có thể kiểm soát được và thường giảm dần theo thời gian. Bác sĩ có thể gợi ý các cách để đối phó với các triệu chứng khó chịu, chẳng hạn như thay đổi lối sống để giảm bốc hỏa hoặc bổ sung để tăng cường sức khỏe xương.
Một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Những khả năng hiếm gặp này bao gồm phản ứng dị ứng nghiêm trọng, thay đổi tâm trạng đáng kể hoặc các dấu hiệu của các vấn đề về gan như vàng da hoặc mắt.
Hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị đau ngực, khó thở, đau bụng dữ dội hoặc bất kỳ triệu chứng nào khiến bạn cảm thấy đáng lo ngại hoặc bất thường.
Một số người nên tránh dùng relugolix vì lo ngại về an toàn hoặc giảm hiệu quả. Phụ nữ mang thai hoặc những người đang cố gắng mang thai không nên dùng thuốc này vì nó có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển. Thuốc có hiệu quả ngăn ngừa rụng trứng và có thể gây dị tật bẩm sinh.
Những người mắc bệnh gan nặng có thể không thể xử lý relugolix đúng cách, dẫn đến nồng độ thuốc nguy hiểm trong hệ thống của họ. Bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng gan của bạn trước khi bắt đầu điều trị và theo dõi thường xuyên.
Dưới đây là những tình huống khác mà relugolix có thể không phù hợp với bạn:
Nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào trong số này, đừng lo lắng - bác sĩ của bạn có thể thảo luận về các phương pháp điều trị thay thế có thể phù hợp hơn với tình trạng của bạn. Nhu cầu y tế của mỗi người là duy nhất và thường có các lựa chọn hiệu quả khác.
Relugolix có sẵn dưới tên thương mại Orgovyx để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Đối với u xơ tử cung, thuốc kết hợp được bán dưới dạng Myfembree, có chứa relugolix cộng với estrogen và progestin.
Những tên thương mại này giúp phân biệt giữa các công thức khác nhau và công dụng cụ thể của chúng. Hiệu thuốc của bạn sẽ cung cấp phiên bản chính xác mà bác sĩ đã kê đơn, vì vậy bạn không cần phải lo lắng về việc chọn sai loại.
Một số phương pháp điều trị thay thế tồn tại nếu relugolix không phù hợp với bạn. Đối với u xơ tử cung, các lựa chọn bao gồm các loại thuốc nội tiết tố khác như tiêm leuprolide, thuốc tránh thai hoặc các phương pháp điều trị không nội tiết tố như axit tranexamic.
Các lựa chọn phẫu thuật cho u xơ bao gồm các thủ thuật như thuyên tắc động mạch tử cung, cắt u xơ hoặc cắt bỏ tử cung tùy thuộc vào tình trạng và mục tiêu kế hoạch hóa gia đình của bạn. Các thủ thuật này có thể phù hợp nếu bạn thích điều trị một lần thay vì dùng thuốc liên tục.
Đối với ung thư tuyến tiền liệt, các liệu pháp hormone thay thế bao gồm tiêm leuprolide, bicalutamide hoặc các loại thuốc mới hơn như enzalutamide. Bác sĩ ung thư của bạn có thể giải thích những lựa chọn nào có thể phù hợp nhất dựa trên giai đoạn ung thư và sức khỏe tổng thể của bạn.
Việc lựa chọn giữa các phương pháp điều trị phụ thuộc vào các yếu tố như tuổi tác, các tình trạng sức khỏe khác, mục tiêu điều trị và sở thích cá nhân của bạn. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn cân nhắc những lợi ích và rủi ro của từng lựa chọn.
Relugolix mang lại một số lợi thế so với leuprolide, đặc biệt là sự tiện lợi của việc dùng thuốc uống hàng ngày so với tiêm hàng tháng hoặc hàng quý. Nhiều người thích uống thuốc tại nhà hơn là đến phòng khám để tiêm thường xuyên.
Các nghiên cứu cho thấy rằng relugolix có hiệu quả như leuprolide đối với cả u xơ và ung thư tuyến tiền liệt trong khi có khả năng gây ra ít tác dụng phụ liên quan đến tâm trạng hơn. Dạng uống cũng cho phép điều chỉnh liều linh hoạt hơn nếu cần.
Tuy nhiên, leuprolide đã được sử dụng lâu hơn và có nhiều dữ liệu an toàn dài hạn hơn. Một số người thực sự thích lịch tiêm vì họ không phải nhớ uống thuốc hàng ngày. Bảo hiểm cũng có thể khác nhau giữa các loại thuốc này.
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như lối sống, tiền sử bệnh, bảo hiểm y tế và sở thích cá nhân của bạn khi đề xuất lựa chọn tốt nhất cho bạn. Cả hai loại thuốc đều là lựa chọn hiệu quả cho các tình trạng nhạy cảm với hormone.
Relugolix thường an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường, nhưng những thay đổi nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát lượng đường trong máu. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn chặt chẽ hơn trong khi bạn dùng thuốc này. Bạn có thể cần điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường khi nồng độ hormone của bạn thay đổi.
Thuốc không tương tác trực tiếp với hầu hết các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường, nhưng những thay đổi về thể chất do ức chế hormone có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý đường. Hãy phối hợp chặt chẽ với cả bác sĩ kê đơn và nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường của bạn để duy trì việc kiểm soát lượng đường trong máu tốt.
Nếu bạn vô tình dùng nhiều hơn liều lượng quy định, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Không cố gắng tự gây nôn trừ khi có chỉ định cụ thể của chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Hầu hết các trường hợp dùng quá liều đơn lẻ không đe dọa đến tính mạng, nhưng việc đánh giá y tế vẫn rất quan trọng.
Mang theo chai thuốc nếu bạn cần chăm sóc y tế, vì điều này giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiểu chính xác bạn đã dùng thuốc gì và bao nhiêu. Họ có thể theo dõi bạn về bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào và cung cấp phương pháp điều trị thích hợp nếu cần.
Nếu bạn quên một liều, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn. Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên.
Việc bỏ lỡ một liều thuốc đôi khi thường không gây ra các vấn đề nghiêm trọng, nhưng hãy cố gắng duy trì liều dùng hàng ngày nhất quán để có kết quả tốt nhất. Hãy cân nhắc việc đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn nhớ dùng thuốc.
Không bao giờ ngừng dùng relugolix mà không thảo luận trước với bác sĩ của bạn. Đối với điều trị u xơ, bác sĩ của bạn thường sẽ lên kế hoạch ngừng dùng sau 24 tháng hoặc khi các triệu chứng được kiểm soát tốt. Đối với ung thư tuyến tiền liệt, việc ngừng dùng thuốc có thể cho phép ung thư phát triển trở lại.
Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi tình trạng của bạn thường xuyên và thảo luận về thời điểm thích hợp để ngừng hoặc thay đổi phương pháp điều trị của bạn. Họ sẽ xem xét các yếu tố như kiểm soát triệu chứng, tác dụng phụ và sức khỏe tổng thể của bạn khi đưa ra quyết định này.
Việc tiêu thụ rượu ở mức độ vừa phải thường được chấp nhận trong khi dùng relugolix, nhưng uống quá nhiều có thể làm trầm trọng thêm một số tác dụng phụ như bốc hỏa và thay đổi tâm trạng. Rượu cũng có thể làm tăng nguy cơ mất xương của bạn, vốn đã là một mối lo ngại với các loại thuốc ức chế hormone.
Nếu bạn chọn uống rượu, hãy uống ở mức độ vừa phải và chú ý đến cách nó ảnh hưởng đến các triệu chứng của bạn. Một số người thấy rằng rượu kích hoạt các cơn bốc hỏa dữ dội hơn hoặc cản trở chất lượng giấc ngủ của họ trong khi dùng liệu pháp hormone.