Saxagliptin là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Saxagliptin là một loại thuốc kê đơn giúp những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu. Nó thuộc nhóm thuốc gọi là chất ức chế DPP-4, hoạt động bằng cách giúp cơ thể bạn sản xuất nhiều insulin hơn khi lượng đường trong máu cao và giảm lượng đường do gan của bạn tạo ra.

Loại thuốc này thường được kê đơn khi chỉ ăn kiêng và tập thể dục là không đủ để kiểm soát lượng đường trong máu hoặc khi các loại thuốc trị tiểu đường khác cần hỗ trợ thêm. Nhiều người thấy saxagliptin là một sự bổ sung nhẹ nhàng nhưng hiệu quả cho kế hoạch kiểm soát bệnh tiểu đường của họ.

Saxagliptin là gì?

Saxagliptin là một loại thuốc trị tiểu đường dạng uống mà bạn dùng bằng đường uống, thường một lần mỗi ngày. Nó được thiết kế để hoạt động với hệ thống sản xuất insulin tự nhiên của cơ thể bạn thay vì buộc phải thay đổi mạnh mẽ lượng đường trong máu của bạn.

Hãy nghĩ saxagliptin như một người trợ giúp hữu ích cho tuyến tụy của bạn. Khi lượng đường trong máu của bạn tăng lên sau khi ăn, nó báo hiệu cho tuyến tụy của bạn giải phóng nhiều insulin hơn. Đồng thời, nó báo cho gan của bạn giảm tốc độ sản xuất đường, tạo ra một cách tiếp cận cân bằng hơn để kiểm soát lượng đường trong máu.

Loại thuốc này được coi là một loại thuốc trị tiểu đường có tác dụng trung bình. Nó không mạnh như tiêm insulin, nhưng nó nhắm mục tiêu hơn so với chỉ thay đổi lối sống. Hầu hết mọi người đều dung nạp tốt vì nó hoạt động nhẹ nhàng với các hệ thống hiện có của cơ thể bạn.

Saxagliptin được dùng để làm gì?

Saxagliptin chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 ở người lớn. Bác sĩ của bạn có thể kê đơn nó khi kế hoạch kiểm soát bệnh tiểu đường hiện tại của bạn cần hỗ trợ thêm để đạt được mục tiêu lượng đường trong máu của bạn.

Dưới đây là những tình huống chính mà saxagliptin trở nên hữu ích:

• Khi chế độ ăn uống và tập thể dục một mình không kiểm soát lượng đường trong máu của bạn đầy đủ
• Như một chất phụ trợ cho metformin khi chỉ dùng metformin là không đủ
• Kết hợp với các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác như insulin hoặc sulfonylurea
• Khi bạn cần một loại thuốc không gây tăng cân đáng kể
• Nếu bạn đang tìm kiếm một lựa chọn dùng một lần mỗi ngày, dễ dàng phù hợp với thói quen của bạn

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định xem saxagliptin có phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn hay không. Họ sẽ xem xét mức đường huyết hiện tại của bạn, các loại thuốc khác bạn đang dùng và bức tranh sức khỏe tổng thể của bạn.

Saxagliptin Hoạt Động Như Thế Nào?

Saxagliptin hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là DPP-4 trong hệ tiêu hóa của bạn. Enzyme này thường phân hủy các hormone hữu ích kiểm soát lượng đường trong máu, vì vậy bằng cách ngăn chặn nó, saxagliptin cho phép các hormone tự nhiên này hoạt động lâu hơn và hiệu quả hơn.

Khi bạn ăn, ruột của bạn giải phóng các hormone gọi là incretin báo hiệu tuyến tụy của bạn sản xuất insulin. Saxagliptin giúp các hormone này hoạt động lâu hơn, có nghĩa là cơ thể bạn có thể phản ứng thích hợp hơn với việc tăng lượng đường trong máu.

Loại thuốc này được coi là một loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường có tác dụng trung bình. Nó nhẹ nhàng hơn insulin hoặc sulfonylurea vì nó chỉ hoạt động khi lượng đường trong máu của bạn tăng cao. Khi lượng đường trong máu của bạn bình thường, saxagliptin có tác dụng tối thiểu, làm giảm nguy cơ xảy ra các đợt hạ đường huyết nguy hiểm.

Điểm hay của phương pháp này là nó hoạt động theo nhịp điệu tự nhiên của cơ thể bạn. Bạn không buộc tuyến tụy của mình phải làm việc quá sức liên tục, chỉ cần cung cấp cho nó các công cụ tốt hơn để thực hiện công việc của mình khi cần thiết.

Tôi Nên Dùng Saxagliptin Như Thế Nào?

Saxagliptin thường được dùng một lần mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn. Hầu hết mọi người thấy dễ dàng nhất là dùng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong hệ thống của họ.

Bạn có thể uống saxagliptin với nước, sữa hoặc nước trái cây. Không giống như một số loại thuốc, nó không yêu cầu thời gian đặc biệt nào với bữa ăn. Tuy nhiên, uống thuốc cùng với thức ăn có thể hữu ích nếu bạn bị khó chịu ở dạ dày, mặc dù điều này không phổ biến.

Đây là những gì hiệu quả nhất cho hầu hết mọi người:

• Chọn một thời điểm nhất quán mỗi ngày, chẳng hạn như vào bữa sáng hoặc bữa tối
• Nuốt cả viên thuốc với một ly nước đầy
• Không nghiền hoặc nhai viên thuốc
• Nếu bạn dùng thuốc với thức ăn, bất kỳ bữa ăn thông thường nào cũng được
• Tiếp tục dùng thuốc ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe, vì việc kiểm soát bệnh tiểu đường là liên tục

Bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn dùng liều thích hợp dựa trên chức năng thận và các yếu tố sức khỏe khác của bạn. Hầu hết mọi người bắt đầu với liều 2,5 mg hoặc 5 mg một lần mỗi ngày và đây thường vẫn là liều dùng lâu dài.

Tôi nên dùng Saxagliptin trong bao lâu?

Saxagliptin thường là một loại thuốc dùng lâu dài mà bạn sẽ tiếp tục dùng miễn là nó giúp kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn một cách hiệu quả. Bệnh tiểu đường loại 2 là một tình trạng mãn tính cần được kiểm soát liên tục, vì vậy hầu hết mọi người đều dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường của họ vô thời hạn.

Bác sĩ sẽ thường xuyên theo dõi lượng đường trong máu và sức khỏe tổng thể của bạn để đảm bảo saxagliptin tiếp tục là lựa chọn phù hợp với bạn. Họ thường sẽ kiểm tra mức A1C của bạn ba đến sáu tháng một lần để xem kế hoạch kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn hoạt động tốt như thế nào.

Một số người có thể cần điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường của họ theo thời gian. Điều này không có nghĩa là saxagliptin đã ngừng hoạt động, mà là bệnh tiểu đường có thể thay đổi và phát triển. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để thực hiện bất kỳ điều chỉnh cần thiết nào để giữ lượng đường trong máu của bạn ở mức khỏe mạnh.

Không bao giờ ngừng dùng saxagliptin đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Ngay cả khi bạn cảm thấy tuyệt vời, lượng đường trong máu của bạn có thể tăng lên mức nguy hiểm nếu không được kiểm soát bằng thuốc đúng cách.

Saxagliptin có những tác dụng phụ nào?

Hầu hết mọi người dung nạp saxagliptin tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng không phổ biến và nhiều người không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà một số người gặp phải:

• Đau đầu
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên (như cảm lạnh)
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Đau hoặc khó chịu ở dạ dày
• Buồn nôn

Những tác dụng phụ thường gặp này thường nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Nếu chúng kéo dài hoặc trở nên khó chịu, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết.

Có một số tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:

• Đau khớp nghiêm trọng không cải thiện
• Các dấu hiệu của viêm tụy (đau bụng dữ dội có thể lan ra sau lưng)
• Phản ứng dị ứng (phát ban, ngứa, sưng, khó thở)
• Các triệu chứng suy tim (sưng ở chân, khó thở, mệt mỏi bất thường)
• Phản ứng da nghiêm trọng hoặc phồng rộp

Mặc dù những tác dụng phụ nghiêm trọng này rất hiếm, nhưng điều quan trọng là phải nhận biết chúng và liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Ai Không Nên Dùng Saxagliptin?

Saxagliptin không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Có những tình huống cụ thể mà nên tránh dùng thuốc này hoặc sử dụng thận trọng hơn.

Bạn không nên dùng saxagliptin nếu bạn có:

• Bệnh tiểu đường loại 1 (nó chỉ được chấp thuận cho loại 2)
• Tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng với saxagliptin hoặc các loại thuốc tương tự
• Nhiễm toan ceton do tiểu đường (một biến chứng nghiêm trọng của bệnh tiểu đường)
• Bệnh thận nặng (bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều hoặc chọn một loại thuốc khác)

Bác sĩ sẽ sử dụng saxagliptin thận trọng hơn nếu bạn có:

• Tiền sử suy tim
• Các vấn đề về thận (ngay cả những vấn đề nhẹ cũng có thể cần điều chỉnh liều)
• Tiền sử viêm tụy
• Sỏi mật hoặc các vấn đề về túi mật
• Tiền sử các vấn đề về khớp nghiêm trọng

Luôn cho bác sĩ biết về tất cả các tình trạng bệnh lý và các loại thuốc bạn đang dùng trước khi bắt đầu dùng saxagliptin. Điều này giúp họ xác định xem đây có phải là lựa chọn an toàn và hiệu quả nhất để kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn hay không.

Tên thương mại của Saxagliptin

Saxagliptin có sẵn dưới tên thương mại Onglyza. Bạn cũng có thể tìm thấy nó ở dạng kết hợp với các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác dưới các tên thương mại khác nhau.

Sự kết hợp của saxagliptin với metformin được bán dưới dạng Kombiglyze XR. Viên nén kết hợp này có thể thuận tiện cho những người cần cả hai loại thuốc, vì nó làm giảm số lượng viên thuốc bạn cần dùng hàng ngày.

Cho dù bạn nhận được phiên bản tên thương mại hay phiên bản gốc, thành phần hoạt chất và hiệu quả là như nhau. Gói bảo hiểm và nhà thuốc của bạn có thể ảnh hưởng đến phiên bản bạn nhận được, nhưng cả hai lựa chọn đều hoạt động tốt như nhau để kiểm soát lượng đường trong máu.

Các lựa chọn thay thế Saxagliptin

Nếu saxagliptin không phù hợp với bạn, có một số loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác hoạt động theo những cách tương tự hoặc khác nhau. Bác sĩ có thể giúp bạn khám phá những lựa chọn này dựa trên nhu cầu và tình trạng sức khỏe cụ thể của bạn.

Các chất ức chế DPP-4 khác hoạt động tương tự như saxagliptin bao gồm:

• Sitagliptin (Januvia)
• Linagliptin (Tradjenta)
• Alogliptin (Nesina)

Các nhóm thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác mà bác sĩ có thể cân nhắc bao gồm:

• Metformin (thường là phương pháp điều trị đầu tay)
• Chất chủ vận thụ thể GLP-1 (như semaglutide hoặc liraglutide)
• Chất ức chế SGLT-2 (như empagliflozin hoặc canagliflozin)
• Sulfonylureas (như glipizide hoặc glyburide)
• Insulin (để kiểm soát bệnh tiểu đường ở giai đoạn nặng hơn)

Lựa chọn thay thế tốt nhất phụ thuộc vào hồ sơ sức khỏe cá nhân của bạn, các loại thuốc khác bạn đang dùng và mục tiêu kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra lựa chọn hiệu quả nhất và được dung nạp tốt.

Saxagliptin có tốt hơn Sitagliptin không?

Cả saxagliptin và sitagliptin đều là chất ức chế DPP-4 hoạt động rất giống nhau để kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2. Không có loại thuốc nào chắc chắn là “tốt hơn” loại thuốc kia, vì cả hai đều là những lựa chọn hiệu quả với những lợi ích và hồ sơ tác dụng phụ tương tự.

Những khác biệt chính giữa các loại thuốc này là rất nhỏ. Sitagliptin đã có sẵn lâu hơn và có nhiều dữ liệu nghiên cứu hơn. Saxagliptin có thể có hồ sơ tác dụng phụ hơi khác một chút, với một số nghiên cứu cho thấy những ảnh hưởng khác nhau đến sức khỏe tim mạch, mặc dù cả hai đều thường được coi là an toàn.

Lựa chọn của bác sĩ giữa các loại thuốc này thường phụ thuộc vào:

• Chức năng thận của bạn (có thể cần điều chỉnh liều lượng)
• Các loại thuốc khác bạn đang dùng
• Quyền lợi bảo hiểm và chi phí thuốc của bạn
• Các tình trạng sức khỏe và yếu tố nguy cơ cụ thể của bạn
• Mức độ đáp ứng của bạn với các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác

Cả hai loại thuốc đều được dùng một lần mỗi ngày và hoạt động tốt khi kết hợp với các phương pháp điều trị bệnh tiểu đường khác. Lựa chọn “tốt hơn” thực sự là lựa chọn phù hợp nhất với tình trạng cá nhân của bạn và giúp bạn đạt được mục tiêu về lượng đường trong máu với ít tác dụng phụ nhất.

Các câu hỏi thường gặp về Saxagliptin

Saxagliptin có an toàn cho người mắc bệnh tim không?

Saxagliptin cần được cân nhắc cẩn thận nếu bạn mắc bệnh tim, đặc biệt là suy tim. Một số nghiên cứu đã chỉ ra sự gia tăng nhẹ số ca nhập viện do suy tim ở những người dùng saxagliptin, đặc biệt là những người đã có vấn đề về tim.

Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là saxagliptin tự động không an toàn cho những người mắc bệnh tim. Bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích của việc kiểm soát lượng đường trong máu so với các rủi ro tiềm ẩn về tim mạch. Họ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ và có thể đề nghị kiểm tra chức năng tim thường xuyên nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về tim mạch.

Nếu bạn mắc bệnh tim, hãy đảm bảo thảo luận kỹ lưỡng vấn đề này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể chọn một loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác hoặc thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung để theo dõi sức khỏe tim mạch của bạn trong khi bạn dùng saxagliptin.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều saxagliptin?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều saxagliptin hơn liều lượng được kê đơn, đừng hoảng sợ. Việc dùng gấp đôi liều lượng đôi khi hiếm khi gây ra tác hại nghiêm trọng, nhưng bạn vẫn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc trung tâm kiểm soát chất độc để được hướng dẫn.

Tự theo dõi các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, đau bụng hoặc mệt mỏi bất thường. Mặc dù saxagliptin hiếm khi gây ra lượng đường trong máu thấp nguy hiểm khi dùng một mình, nhưng việc dùng quá nhiều có thể dẫn đến các triệu chứng này, đặc biệt nếu bạn đang dùng các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác.

Hãy gọi cho bác sĩ, dược sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc (1-800-222-1222 tại Hoa Kỳ) nếu bạn lo lắng về việc dùng quá nhiều. Họ có thể cung cấp hướng dẫn cụ thể dựa trên lượng bạn đã dùng và tình trạng sức khỏe cá nhân của bạn. Đừng cố gắng "bù" cho liều bổ sung bằng cách bỏ qua liều theo lịch trình tiếp theo của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều saxagliptin?

Nếu bạn quên một liều saxagliptin, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều theo lịch trình tiếp theo của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ mà không mang lại lợi ích bổ sung cho việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.

Việc bỏ lỡ một liều thuốc không thường xuyên không nguy hiểm, nhưng hãy cố gắng duy trì sự nhất quán để kiểm soát bệnh tiểu đường tốt nhất. Hãy cân nhắc đặt lời nhắc hàng ngày trên điện thoại của bạn hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn nhớ lịch dùng thuốc.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Saxagliptin?

Bạn chỉ nên ngừng dùng saxagliptin dưới sự hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Ngay cả khi lượng đường trong máu của bạn đã được cải thiện đáng kể, điều này có thể là do thuốc đang phát huy tác dụng, chứ không phải vì bạn không còn cần nó nữa.

Bác sĩ của bạn có thể cân nhắc giảm liều hoặc ngừng saxagliptin nếu bạn đã thực hiện những thay đổi lối sống đáng kể giúp cải thiện việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn, nếu bạn đang gặp phải các tác dụng phụ có vấn đề hoặc nếu họ muốn thử một phương pháp dùng thuốc khác.

Một số người có thể giảm liều thuốc điều trị bệnh tiểu đường của họ thông qua việc giảm cân đáng kể, cải thiện chế độ ăn uống và tập thể dục thường xuyên. Tuy nhiên, quyết định này nên luôn được đưa ra với sự hợp tác của nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn, với việc theo dõi cẩn thận lượng đường trong máu của bạn trong suốt quá trình thay đổi thuốc.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Saxagliptin không?

Việc tiêu thụ rượu ở mức độ vừa phải thường được chấp nhận trong khi dùng saxagliptin, nhưng bạn nên thảo luận điều này với bác sĩ của bạn. Rượu có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và sự kết hợp với thuốc điều trị bệnh tiểu đường đòi hỏi một số thận trọng.

Nếu bạn chọn uống rượu, hãy uống ở mức độ vừa phải và luôn dùng kèm với thức ăn. Rượu có thể làm giảm lượng đường trong máu, đặc biệt khi kết hợp với thuốc điều trị bệnh tiểu đường, vì vậy hãy theo dõi lượng đường trong máu của bạn cẩn thận hơn vào những ngày bạn uống rượu.

Hãy lưu ý rằng rượu có thể che giấu các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp, khiến bạn khó nhận biết hơn nếu lượng đường trong máu của bạn giảm quá thấp. Nếu bạn đang dùng các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác cùng với saxagliptin, nguy cơ hạ đường huyết khi dùng rượu có thể cao hơn.