Streptomycin là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Streptomycin là một loại kháng sinh mà bác sĩ tiêm vào cơ của bạn để chống lại các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng. Loại thuốc này thuộc nhóm aminoglycoside, là những loại kháng sinh mạnh hoạt động bằng cách ngăn chặn vi khuẩn tạo ra các protein cần thiết để tồn tại.

Bạn có thể cảm thấy hơi choáng ngợp khi nghe về một loại kháng sinh dạng tiêm, nhưng streptomycin đã giúp mọi người hồi phục sau các bệnh nhiễm trùng đầy thách thức trong nhiều thập kỷ. Mặc dù nó không phải là phương pháp điều trị được lựa chọn đầu tiên cho hầu hết các tình trạng hiện nay, nhưng nó vẫn là một lựa chọn quan trọng khi các loại kháng sinh khác không hiệu quả hoặc không phù hợp với tình trạng của bạn.

Streptomycin được dùng để làm gì?

Streptomycin điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng mà các loại kháng sinh khác không thể xử lý hiệu quả. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc này khi bạn bị nhiễm trùng dai dẳng cần phương pháp mạnh hơn này.

Lý do phổ biến nhất mà các bác sĩ sử dụng streptomycin ngày nay là để điều trị bệnh lao, đặc biệt khi vi khuẩn lao kháng các loại thuốc khác. Nó cũng được sử dụng cho một số bệnh nhiễm trùng van tim gọi là viêm nội tâm mạc, bệnh dịch hạch và một số loại viêm màng não.

Đôi khi, bác sĩ có thể chọn streptomycin để điều trị nhiễm trùng thận nặng hoặc các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn phức tạp khác. Quyết định này phụ thuộc vào loại vi khuẩn gây ra bệnh của bạn và mức độ hiệu quả của các phương pháp điều trị khác đối với tình trạng cụ thể của bạn.

Streptomycin hoạt động như thế nào?

Streptomycin là một loại kháng sinh mạnh tấn công vi khuẩn bằng cách can thiệp vào khả năng tạo ra protein của chúng. Hãy nghĩ về nó như việc làm gián đoạn dây chuyền sản xuất của một nhà máy - nếu không có protein thích hợp, vi khuẩn không thể sống sót hoặc nhân lên.

Loại thuốc này nhắm vào ribosome bên trong tế bào vi khuẩn, là những cấu trúc nhỏ bé tạo ra protein. Khi streptomycin chặn các ribosome này, vi khuẩn về cơ bản sẽ chết đói và chết, cho phép hệ thống miễn dịch của bạn loại bỏ nhiễm trùng.

Vì streptomycin khá mạnh, nó có thể chống lại vi khuẩn đã phát triển khả năng kháng các kháng sinh nhẹ hơn. Tuy nhiên, sức mạnh này cũng có nghĩa là nó đòi hỏi sự theo dõi cẩn thận để ngăn ngừa tác dụng phụ.

Tôi nên dùng Streptomycin như thế nào?

Streptomycin được tiêm vào bắp thịt, thường là ở cánh tay trên hoặc mông. Một nhân viên y tế sẽ luôn tiêm thuốc này cho bạn - bạn sẽ không tự tiêm tại nhà.

Lịch tiêm phụ thuộc vào tình trạng cụ thể và sức khỏe tổng thể của bạn. Hầu hết mọi người nhận streptomycin một hoặc hai lần mỗi ngày và việc điều trị thường kéo dài vài tuần đến vài tháng đối với các bệnh như bệnh lao.

Bạn không cần lo lắng về thời gian dùng thuốc với các bữa ăn vì loại thuốc này đi trực tiếp vào cơ bắp của bạn. Tuy nhiên, việc giữ đủ nước bằng cách uống nhiều nước giúp thận của bạn xử lý thuốc một cách an toàn.

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong quá trình điều trị bằng các xét nghiệm máu và kiểm tra thính giác thường xuyên. Các xét nghiệm này giúp đảm bảo thuốc hoạt động bình thường và phát hiện sớm bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào.

Tôi nên dùng Streptomycin trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng streptomycin khác nhau đáng kể tùy thuộc vào loại nhiễm trùng của bạn và mức độ đáp ứng với thuốc. Hầu hết mọi người dùng thuốc này trong vài tuần đến vài tháng.

Đối với bệnh lao, streptomycin thường được sử dụng trong 2-3 tháng đầu điều trị cùng với các loại thuốc trị lao khác. Bác sĩ của bạn có thể kéo dài thời gian này nếu bạn bị nhiễm trùng đặc biệt khó chữa hoặc nếu bạn bị lao kháng thuốc.

Đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng khác như viêm nội tâm mạc, việc điều trị thường kéo dài 2-6 tuần. Bác sĩ của bạn sẽ xác định thời gian chính xác dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm trùng, mức độ cải thiện nhanh chóng của bạn và kết quả từ các xét nghiệm theo dõi.

Không bao giờ ngừng dùng streptomycin sớm, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn. Dừng thuốc quá sớm có thể khiến bệnh nhiễm trùng quay trở lại mạnh hơn và có khả năng kháng thuốc.

Tác Dụng Phụ của Streptomycin là gì?

Streptomycin có thể gây ra tác dụng phụ, và điều quan trọng là phải biết những gì cần theo dõi để bạn có thể nhận được sự trợ giúp nếu cần. Các tác dụng phụ đáng lo ngại nhất liên quan đến thính giác và sự cân bằng của bạn, đó là lý do tại sao bác sĩ của bạn theo dõi chặt chẽ những điều này.

Hãy bắt đầu với các tác dụng phụ phổ biến hơn mà bạn có thể gặp phải trong quá trình điều trị:

• Đau, sưng hoặc đau ở vị trí tiêm
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Chóng mặt hoặc cảm thấy không vững
• Đau đầu
• Phát ban da hoặc ngứa
• Sốt hoặc ớn lạnh

Những tác dụng phụ thường gặp này thường có thể kiểm soát được và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn tìm cách giảm bớt sự khó chịu.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, mặc dù chúng ít phổ biến hơn khi được theo dõi cẩn thận:

• Mất thính giác hoặc ù tai
• Chóng mặt nghiêm trọng hoặc các vấn đề về thăng bằng
• Khó đi tiểu hoặc thay đổi lượng nước tiểu
• Yếu cơ hoặc tê
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với khó thở
• Buồn nôn và nôn dai dẳng

Các tác động đến thính giác và sự cân bằng đáng được đề cập đặc biệt vì chúng có thể vĩnh viễn nếu không được phát hiện sớm. Đây là lý do tại sao bác sĩ của bạn lên lịch kiểm tra thính giác thường xuyên trong quá trình điều trị.

Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng bao gồm các vấn đề về thận nghiêm trọng và phong tỏa thần kinh cơ, có thể ảnh hưởng đến khả năng hô hấp và kiểm soát cơ bắp của bạn. Những biến chứng này cực kỳ hiếm khi streptomycin được sử dụng đúng cách với sự theo dõi thích hợp.

Ai không nên dùng Streptomycin?

Streptomycin không an toàn cho tất cả mọi người và bác sĩ của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn thuốc này. Một số tình trạng nhất định khiến loại kháng sinh này quá rủi ro để sử dụng.

Bạn không nên dùng streptomycin nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc các kháng sinh aminoglycoside khác như gentamicin hoặc amikacin. Các phản ứng dị ứng trước đây với các loại thuốc này có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

Những người có vấn đề về thính giác hoặc rối loạn thăng bằng thường không thể dùng streptomycin vì nó có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng này. Bác sĩ sẽ kiểm tra thính giác của bạn trước khi bắt đầu điều trị để thiết lập một đường cơ sở.

Các vấn đề về thận cũng khiến streptomycin không an toàn vì thận của bạn cần lọc loại thuốc này ra khỏi cơ thể. Nếu thận của bạn không hoạt động tốt, thuốc có thể tích tụ đến mức nguy hiểm.

Phụ nữ mang thai nên tránh streptomycin vì nó có thể gây hại cho thính giác và hệ thống thăng bằng của thai nhi đang phát triển. Nếu bạn đang cho con bú, bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích so với các rủi ro tiềm ẩn cho em bé của bạn.

Những người mắc bệnh nhược cơ hoặc các rối loạn thần kinh cơ khác phải đối mặt với nguy cơ gia tăng vì streptomycin có thể làm trầm trọng thêm tình trạng yếu cơ. Bác sĩ sẽ xem xét các lựa chọn thay thế an toàn hơn nếu bạn có những tình trạng này.

Tên thương mại của Streptomycin

Streptomycin có sẵn dưới tên gốc của nó, chỉ đơn giản là "tiêm streptomycin sulfate." Không giống như nhiều loại kháng sinh hiện đại, streptomycin không có tên thương mại được công nhận rộng rãi ở hầu hết các quốc gia.

Các công ty dược phẩm khác nhau sản xuất streptomycin, nhưng họ thường bán nó dưới tên gốc. Dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết nhà sản xuất nào đã sản xuất lọ thuốc cụ thể của bạn.

Việc thiếu tên thương mại phản ánh rằng streptomycin là một loại kháng sinh cũ hiện được sản xuất bởi nhiều nhà sản xuất như một loại thuốc gốc. Điều này làm cho nó có giá cả phải chăng hơn trong khi vẫn duy trì hiệu quả tương tự.

Các lựa chọn thay thế Streptomycin

Một số loại kháng sinh khác có thể điều trị các bệnh nhiễm trùng tương tự, mặc dù bác sĩ của bạn chọn dựa trên vi khuẩn cụ thể và tình trạng bệnh lý của bạn. Các lựa chọn thay thế hiện đại thường có ít tác dụng phụ hơn streptomycin.

Đối với bệnh lao, các loại thuốc mới hơn như ethambutol, rifampin và isoniazid thường được ưu tiên vì chúng an toàn hơn và có thể dùng bằng đường uống. Chúng tạo thành nền tảng của hầu hết các phác đồ điều trị bệnh lao hiện nay.

Đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng có thể cần đến kháng sinh aminoglycoside, gentamicin và amikacin thường được chọn thay vì streptomycin. Các lựa chọn thay thế này có thể có các đặc tính tác dụng phụ hơi khác một chút.

Bác sĩ của bạn cũng có thể cân nhắc sử dụng kháng sinh fluoroquinolone như levofloxacin cho một số bệnh nhiễm trùng nhất định. Chúng có thể được dùng bằng đường uống và có cơ chế hoạt động khác với streptomycin.

Việc lựa chọn phương pháp thay thế phụ thuộc vào các yếu tố như loại vi khuẩn cụ thể gây ra bệnh nhiễm trùng của bạn, chức năng thận của bạn, tình trạng thính giác và việc bạn có thể dùng thuốc đường uống hay không.

Streptomycin có tốt hơn Gentamicin không?

Streptomycin và gentamicin đều là kháng sinh aminoglycoside, nhưng chúng có những điểm mạnh và cách sử dụng khác nhau. Không có loại nào tốt hơn một cách phổ biến - việc lựa chọn phụ thuộc vào bệnh nhiễm trùng cụ thể của bạn và nhu cầu y tế.

Gentamicin được sử dụng phổ biến hơn ngày nay vì nó có hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn hơn và đã được nghiên cứu rộng rãi hơn trong những năm gần đây. Nó cũng có sẵn ở các dạng bào chế khác nhau bao gồm truyền tĩnh mạch.

Streptomycin vẫn vượt trội trong điều trị bệnh lao và được khuyến nghị cụ thể trong các hướng dẫn về bệnh lao. Nó có hàng thập kỷ hiệu quả đã được chứng minh chống lại vi khuẩn lao mà một số aminoglycoside khác không sánh được.

Cả hai loại thuốc đều có những rủi ro tương tự về các vấn đề về thính giác và thận, vì vậy các đặc tính an toàn là tương đương nhau. Lựa chọn của bác sĩ sẽ phụ thuộc vào loại vi khuẩn gây ra bệnh nhiễm trùng của bạn và loại thuốc nào có khả năng loại bỏ nó một cách hiệu quả nhất.

Các câu hỏi thường gặp về Streptomycin

Streptomycin có an toàn cho người cao tuổi không?

Streptomycin đòi hỏi sự thận trọng đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi vì những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong chức năng thận có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Bác sĩ của bạn có thể sẽ sử dụng liều thấp hơn và theo dõi bạn chặt chẽ hơn nếu bạn trên 65 tuổi.

Người lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với các tác động lên thính giác và thăng bằng của streptomycin. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm thính giác thường xuyên hơn và theo dõi các dấu hiệu chóng mặt hoặc loạng choạng.

Mặc dù có những cân nhắc này, streptomycin vẫn có thể được sử dụng an toàn ở bệnh nhân cao tuổi khi lợi ích vượt trội hơn rủi ro. Bác sĩ của bạn sẽ điều chỉnh kế hoạch điều trị dựa trên chức năng thận, sức khỏe tổng thể và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.

Tôi nên làm gì nếu vô tình dùng quá liều Streptomycin?

Quá liều streptomycin là không chắc xảy ra vì các chuyên gia y tế sẽ tiêm tất cả các mũi, nhưng vẫn quan trọng để biết các dấu hiệu. Dùng quá nhiều streptomycin có thể gây chóng mặt nghiêm trọng, các vấn đề về thính giác hoặc khó thở.

Nếu bạn nghi ngờ quá liều, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Các triệu chứng có thể bao gồm buồn nôn nghiêm trọng, nôn mửa, lú lẫn hoặc mất thính giác đột ngột. Đừng chờ đợi để xem các triệu chứng có tự cải thiện hay không.

Điều trị khẩn cấp cho quá liều streptomycin tập trung vào việc hỗ trợ chức năng hô hấp và tim mạch của bạn trong khi giúp cơ thể bạn loại bỏ lượng thuốc dư thừa. Trong một số trường hợp, có thể cần phải lọc máu để loại bỏ thuốc ra khỏi hệ thống của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều Streptomycin?

Bỏ lỡ một liều streptomycin ít có khả năng xảy ra vì bạn nhận được các mũi tiêm từ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, nhưng xung đột lịch trình đôi khi có thể xảy ra. Liên hệ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức để lên lịch lại liều đã bỏ lỡ của bạn.

Đừng cố gắng

Đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng như bệnh lao, việc duy trì liều dùng nhất quán là rất quan trọng để điều trị thành công. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ phối hợp với bạn để ngăn ngừa việc bỏ lỡ liều và đảm bảo bạn hoàn thành đầy đủ liệu trình điều trị.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Streptomycin?

Bạn chỉ có thể ngừng dùng streptomycin khi bác sĩ của bạn xác định rằng việc đó an toàn dựa trên phản ứng của bệnh nhiễm trùng của bạn với việc điều trị. Quyết định này liên quan đến nhiều yếu tố bao gồm kết quả xét nghiệm và sự cải thiện triệu chứng.

Đối với bệnh lao, việc ngừng thuốc quá sớm có thể dẫn đến thất bại trong điều trị và kháng thuốc. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi các xét nghiệm đờm và tiến triển chung của bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với kế hoạch điều trị của bạn.

Không bao giờ ngừng dùng streptomycin vì các tác dụng phụ gây khó chịu mà không thảo luận với bác sĩ của bạn trước. Có thể có những cách để kiểm soát các tác dụng phụ trong khi tiếp tục điều trị cần thiết, hoặc bác sĩ của bạn có thể chuyển bạn sang một loại thuốc thay thế.

Tôi có thể dùng các loại thuốc khác trong khi dùng Streptomycin không?

Một số loại thuốc có thể tương tác với streptomycin và làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Luôn cho đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc, thực phẩm chức năng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng.

Thuốc lợi tiểu (thuốc lợi tiểu) và các kháng sinh khác có thể làm tăng tác dụng của streptomycin đối với thận và thính giác của bạn. Bác sĩ của bạn có thể điều chỉnh liều dùng hoặc chọn các loại thuốc khác nhau để tránh những tương tác này.

Thuốc giảm đau, thuốc làm loãng máu và một số loại vắc-xin cũng có thể tương tác với streptomycin. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét tất cả các loại thuốc của bạn để đảm bảo chúng hoạt động an toàn cùng nhau trong quá trình điều trị của bạn.