Created at:1/13/2025
Tafenoquine là một loại thuốc chống sốt rét kê đơn giúp ngăn ngừa và điều trị các bệnh nhiễm trùng sốt rét. Loại thuốc tương đối mới này cung cấp một lựa chọn mạnh mẽ để bảo vệ chống lại bệnh sốt rét khi bạn đi du lịch đến các khu vực có nguy cơ cao hoặc cần điều trị các loại nhiễm trùng sốt rét nhất định.
Là một phần của nhóm thuốc gọi là 8-aminoquinoline, tafenoquine hoạt động khác với nhiều loại thuốc sốt rét khác. Nó nhắm vào ký sinh trùng ở nhiều giai đoạn trong vòng đời của nó, làm cho nó đặc biệt hiệu quả để phòng ngừa và điều trị bệnh sốt rét toàn diện.
Tafenoquine là một loại thuốc chống sốt rét giúp ngăn ngừa và điều trị bệnh sốt rét do ký sinh trùng Plasmodium gây ra. Nó thuộc nhóm thuốc gọi là 8-aminoquinoline, được biết đến với khả năng loại bỏ hoàn toàn ký sinh trùng sốt rét khỏi cơ thể bạn.
Loại thuốc này đã được FDA phê duyệt vào năm 2018 và đại diện cho một bước tiến đáng kể trong điều trị bệnh sốt rét. Không giống như một số loại thuốc chống sốt rét cũ hơn, tafenoquine có thể nhắm vào ký sinh trùng ngủ đông ẩn náu trong gan của bạn, ngăn ngừa các đợt sốt rét trong tương lai.
Thuốc có dạng viên nén uống và chỉ có sẵn theo toa. Bác sĩ sẽ xác định xem tafenoquine có phù hợp với bạn hay không dựa trên tình trạng cụ thể và tiền sử bệnh của bạn.
Tafenoquine phục vụ hai mục đích chính trong việc chăm sóc bệnh sốt rét: phòng ngừa và điều trị. Bác sĩ có thể kê đơn nó để bảo vệ bạn khỏi bị sốt rét hoặc để điều trị nhiễm trùng hiện có.
Để phòng ngừa, tafenoquine hoạt động như một biện pháp phòng ngừa sốt rét khi bạn đi du lịch đến các khu vực có bệnh sốt rét phổ biến. Nó đặc biệt hữu ích cho các chuyến đi dài ngày hoặc khi bạn cần bảo vệ mở rộng sau khi trở về nhà.
Thuốc này cũng được sử dụng để điều trị bệnh sốt rét do Plasmodium vivax, một loại cụ thể có thể gây ra các bệnh nhiễm trùng tái phát. Dưới đây là thời điểm bác sĩ có thể đề nghị tafenoquine:
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét kế hoạch du lịch, tiền sử bệnh và các rủi ro sốt rét cụ thể tại điểm đến của bạn khi quyết định xem tafenoquine có phù hợp với bạn hay không.
Tafenoquine được coi là một loại thuốc chống sốt rét mạnh, hoạt động bằng cách tấn công ký sinh trùng sốt rét ở các giai đoạn khác nhau trong vòng đời của chúng. Nó phá vỡ khả năng sống sót và sinh sản của ký sinh trùng trong cơ thể bạn.
Thuốc đặc biệt hiệu quả vì nó có thể loại bỏ hypnozoites, là dạng ngủ đông của ký sinh trùng sốt rét ẩn náu trong gan của bạn. Những ký sinh trùng đang ngủ này có thể tái hoạt động sau vài tuần hoặc vài tháng, gây ra các đợt sốt rét tái phát.
Bằng cách nhắm mục tiêu vào cả ký sinh trùng hoạt động và ngủ đông, tafenoquine cung cấp sự bảo vệ toàn diện. Thuốc can thiệp vào các quá trình tế bào của ký sinh trùng, cuối cùng dẫn đến sự phá hủy của chúng và ngăn chặn chúng gây bệnh.
Dùng tafenoquine chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là cùng với thức ăn để giảm khó chịu ở dạ dày. Nên uống thuốc với một ly nước đầy trong hoặc ngay sau bữa ăn.
Để phòng ngừa bệnh sốt rét, bạn thường sẽ uống một viên mỗi tuần, bắt đầu từ 1-2 tuần trước khi đi du lịch và tiếp tục trong một tuần sau khi trở về. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn về thời gian cụ thể dựa trên kế hoạch du lịch của bạn.
Khi điều trị bệnh sốt rét, lịch trình dùng thuốc có thể khác nhau và thường liên quan đến việc dùng thuốc hàng ngày trong một thời gian ngắn hơn. Dưới đây là các hướng dẫn quan trọng cần tuân theo:
Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt thuốc, hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn thay thế. Không bao giờ tự ý điều chỉnh liều dùng mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ, vì điều này có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc.
Thời gian điều trị bằng tafenoquine phụ thuộc vào việc bạn sử dụng nó để phòng ngừa hay điều trị. Bác sĩ sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể dựa trên tình trạng cá nhân của bạn.
Để phòng ngừa bệnh sốt rét trong khi đi du lịch, bạn thường sẽ dùng tafenoquine trong suốt thời gian của chuyến đi cộng thêm thời gian trước và sau đó. Điều này thường có nghĩa là bắt đầu 1-2 tuần trước khi khởi hành và tiếp tục trong một tuần sau khi về nhà.
Khi điều trị nhiễm trùng sốt rét đang hoạt động, liệu trình thường ngắn hơn nhưng chuyên sâu hơn. Thời gian điều trị có thể dao động từ vài ngày đến vài tuần, tùy thuộc vào loại sốt rét và phản ứng của bạn với thuốc.
Không bao giờ ngừng dùng tafenoquine sớm, ngay cả khi bạn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Điều trị không đầy đủ có thể dẫn đến tái nhiễm hoặc kháng thuốc, khiến việc điều trị sốt rét trong tương lai trở nên khó khăn hơn.
Giống như tất cả các loại thuốc, tafenoquine có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và có thể kiểm soát được, nhưng một số có thể nghiêm trọng hơn.
Các tác dụng phụ thường gặp mà nhiều người gặp phải bao gồm buồn nôn, nôn mửa và khó chịu ở dạ dày. Các vấn đề về tiêu hóa này thường cải thiện khi bạn dùng thuốc cùng với thức ăn.
Dưới đây là những tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên nhất mà bạn có thể nhận thấy:
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể xảy ra, đặc biệt ở những người mắc một số bệnh di truyền nhất định. Chúng bao gồm thiếu máu nặng, các triệu chứng tâm thần như lo âu hoặc trầm cảm và thay đổi nhịp tim.
Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức bao gồm phản ứng dị ứng nghiêm trọng, nôn mửa liên tục, mệt mỏi bất thường, vàng da hoặc mắt và thay đổi tâm trạng đáng kể. Hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào.
Tafenoquine không an toàn cho tất cả mọi người và một số người nên tránh dùng loại thuốc này hoàn toàn. Bác sĩ sẽ sàng lọc bạn các tình trạng cụ thể trước khi kê đơn tafenoquine.
Những người bị thiếu hụt G6PD, một tình trạng di truyền ảnh hưởng đến các tế bào hồng cầu, không bao giờ nên dùng tafenoquine. Loại thuốc này có thể gây thiếu máu nặng ở những người mắc bệnh này, có thể đe dọa tính mạng.
Trước khi kê đơn tafenoquine, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng thiếu hụt G6PD. Dưới đây là những tình huống khác mà tafenoquine có thể không phù hợp:
Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn và có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để đảm bảo tafenoquine an toàn cho bạn. Luôn cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng và bất kỳ tình trạng bệnh lý nào bạn mắc phải.
Tafenoquine có sẵn dưới tên thương hiệu Arakoda để phòng ngừa bệnh sốt rét và Krintafel để điều trị bệnh sốt rét. Cả hai đều chứa cùng một hoạt chất nhưng có thể có lịch trình dùng thuốc khác nhau.
Arakoda được phê duyệt đặc biệt để phòng ngừa bệnh sốt rét ở người lớn đi du lịch đến các khu vực có bệnh sốt rét phổ biến. Krintafel được sử dụng cùng với các loại thuốc chống sốt rét khác để điều trị bệnh sốt rét P. vivax.
Bác sĩ sẽ kê đơn loại thuốc phù hợp dựa trên việc bạn cần phòng ngừa hay điều trị. Cả hai dạng đều cần có đơn thuốc và chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát y tế.
Một số loại thuốc chống sốt rét khác có sẵn nếu tafenoquine không phù hợp với bạn. Bác sĩ có thể đề xuất các lựa chọn thay thế dựa trên nhu cầu cụ thể và tiền sử bệnh của bạn.
Các lựa chọn thay thế phổ biến để phòng ngừa bệnh sốt rét bao gồm atovaquone-proguanil (Malarone), doxycycline và mefloquine. Mỗi loại có những lợi ích và hồ sơ tác dụng phụ khác nhau.
Để điều trị bệnh sốt rét, các lựa chọn thay thế có thể bao gồm chloroquine, các liệu pháp kết hợp dựa trên artemisinin hoặc primaquine. Việc lựa chọn phụ thuộc vào loại bệnh sốt rét, vị trí của bạn và các kiểu kháng thuốc tại địa phương.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét các yếu tố như điểm đến, thời gian đi du lịch, tiền sử bệnh và các loại thuốc khác khi chọn phương án chống sốt rét tốt nhất cho bạn.
Tafenoquine và primaquine đều là thuốc chống sốt rét 8-aminoquinoline, nhưng tafenoquine mang lại một số lợi thế so với primaquine. Lợi ích chính là tafenoquine yêu cầu ít liều hơn do tác dụng kéo dài hơn trong cơ thể bạn.
Trong khi primaquine thường yêu cầu dùng hàng ngày trong 14 ngày, tafenoquine thường có thể được dùng một liều duy nhất hoặc một đợt ngắn. Điều này giúp dễ dàng hoàn thành điều trị và giảm nguy cơ bỏ lỡ liều.
Cả hai loại thuốc đều có những rủi ro tương tự, đặc biệt là đối với những người bị thiếu hụt G6PD. Tuy nhiên, thời gian tác dụng kéo dài hơn của tafenoquine có nghĩa là nó ở trong cơ thể bạn lâu hơn, điều này vừa có thể là một lợi thế vừa là một mối lo ngại.
Bác sĩ sẽ xem xét tình trạng cụ thể của bạn, bao gồm khả năng dùng thuốc hàng ngày và các yếu tố nguy cơ của bạn, khi lựa chọn giữa các lựa chọn này.
Tafenoquine có thể ảnh hưởng đến nhịp tim ở một số người, vì vậy cần phải cân nhắc cẩn thận nếu bạn mắc bệnh tim. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng tim mạch cụ thể của bạn và có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung trước khi kê đơn loại thuốc này.
Nếu bạn có tiền sử các vấn đề về nhịp tim, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị các loại thuốc chống sốt rét thay thế. Luôn thảo luận đầy đủ tiền sử tim mạch của bạn với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng tafenoquine.
Nếu bạn vô tình dùng quá nhiều tafenoquine, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức. Dùng nhiều hơn liều lượng quy định có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, đặc biệt nếu bạn bị thiếu hụt G6PD.
Đừng tự mình điều trị quá liều. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế chuyên nghiệp ngay lập tức, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn. Mang theo chai thuốc để giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiểu bạn đã dùng gì và dùng bao nhiêu.
Nếu bạn quên một liều tafenoquine, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Không dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên.
Để phòng ngừa, nếu bạn quên một liều hàng tuần, hãy dùng càng sớm càng tốt và sau đó tiếp tục theo lịch trình thông thường của bạn. Hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn quên nhiều liều, vì điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng bảo vệ của bạn khỏi bệnh sốt rét.
Chỉ ngừng dùng tafenoquine khi bác sĩ yêu cầu, ngay cả khi bạn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Ngừng thuốc quá sớm có thể dẫn đến thất bại trong điều trị hoặc tái phát bệnh sốt rét.
Để phòng ngừa, bạn cần tiếp tục dùng tafenoquine trong suốt thời gian được chỉ định, kể cả sau khi trở về từ chuyến đi. Để điều trị, hãy hoàn thành toàn bộ liệu trình theo chỉ dẫn để đảm bảo loại bỏ hết ký sinh trùng.
Tốt nhất là hạn chế uống rượu trong khi dùng tafenoquine, vì cả hai đều có thể ảnh hưởng đến gan và có khả năng làm tăng tác dụng phụ. Rượu cũng có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ về tiêu hóa như buồn nôn và khó chịu ở dạ dày.
Nếu bạn chọn uống rượu, hãy uống ở mức độ vừa phải và chú ý đến cảm giác của bạn. Hãy nói chuyện với bác sĩ về việc sử dụng rượu, đặc biệt nếu bạn có vấn đề về gan hoặc dùng các loại thuốc khác.