Upadacitinib là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Upadacitinib là một loại thuốc nhắm mục tiêu giúp làm dịu hệ thống miễn dịch của bạn khi nó hoạt động quá mức. Loại thuốc kê đơn này thuộc về một nhóm được gọi là chất ức chế JAK, hoạt động bằng cách ngăn chặn các protein cụ thể gây ra tình trạng viêm trong cơ thể bạn.

Hãy coi nó như một công cụ chính xác giúp giảm bớt phản ứng viêm của hệ thống miễn dịch của bạn. Bác sĩ có thể kê đơn upadacitinib khi hệ thống phòng thủ tự nhiên của cơ thể bạn bắt đầu tấn công các mô khỏe mạnh, gây sưng và tổn thương đau đớn.

Upadacitinib được dùng để làm gì?

Upadacitinib điều trị một số tình trạng tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch của bạn nhầm lẫn tấn công cơ thể bạn. Thuốc này chủ yếu được kê đơn cho bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến và một số tình trạng da như viêm da dị ứng.

Bác sĩ có thể khuyên dùng loại thuốc này khi các phương pháp điều trị khác không mang lại đủ sự thuyên giảm các triệu chứng của bạn. Nó đặc biệt hữu ích cho những người mắc các dạng bệnh từ trung bình đến nặng, những người cần sự can thiệp mạnh mẽ hơn so với các phương pháp điều trị tại chỗ hoặc các loại thuốc cơ bản có thể cung cấp.

Thuốc này cũng được sử dụng cho bệnh viêm cột sống dính khớp, một loại viêm khớp chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống của bạn. Trong một số trường hợp, bác sĩ kê đơn nó cho bệnh viêm loét đại tràng, một tình trạng viêm ruột gây viêm liên tục trong đường tiêu hóa của bạn.

Upadacitinib hoạt động như thế nào?

Upadacitinib ngăn chặn các protein gọi là enzyme JAK gửi tín hiệu viêm khắp cơ thể bạn. Khi các enzyme này hoạt động quá mức, chúng sẽ kích hoạt tình trạng sưng và tổn thương mô đau đớn mà bạn gặp phải với các tình trạng tự miễn dịch.

Bằng cách làm gián đoạn các con đường gây viêm này, thuốc giúp giảm sưng, đau và sự tiến triển của tổn thương khớp. Nó được coi là một loại thuốc có tác dụng vừa phải, cung cấp hành động nhắm mục tiêu hơn so với các loại thuốc ức chế miễn dịch cũ.

Thuốc hoạt động ở cấp độ tế bào để ngăn chặn các tế bào miễn dịch của bạn sản xuất quá nhiều chất gây viêm. Cách tiếp cận có mục tiêu này có nghĩa là nó có thể hiệu quả trong khi có khả năng gây ra ít tác dụng phụ hơn so với các thuốc ức chế miễn dịch rộng hơn.

Tôi nên dùng Upadacitinib như thế nào?

Dùng upadacitinib chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày, có hoặc không có thức ăn. Nuốt cả viên thuốc với nước và không nghiền, bẻ hoặc nhai, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc được giải phóng trong cơ thể bạn.

Bạn có thể dùng thuốc vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, nhưng hãy cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong hệ thống của bạn. Dùng thuốc cùng với thức ăn có thể giúp giảm khó chịu ở dạ dày nếu bạn gặp bất kỳ khó chịu nào về tiêu hóa.

Bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn dùng một liều lượng cụ thể dựa trên tình trạng của bạn và cách bạn đáp ứng với điều trị. Họ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn theo thời gian, vì vậy điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của họ và không tự ý thay đổi lượng thuốc.

Tôi nên dùng Upadacitinib trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng upadacitinib khác nhau tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và mức độ đáp ứng với thuốc. Nhiều người mắc các bệnh tự miễn mãn tính dùng thuốc này lâu dài để duy trì kiểm soát các triệu chứng của họ.

Bác sĩ sẽ thường xuyên theo dõi tiến trình của bạn và có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn dựa trên cảm giác của bạn và kết quả xét nghiệm của bạn. Một số người nhận thấy sự cải thiện trong vòng vài tuần, trong khi những người khác có thể cần vài tháng để trải nghiệm đầy đủ các lợi ích.

Không bao giờ ngừng dùng upadacitinib đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Họ có thể cần giảm liều từ từ hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác để ngăn ngừa các triệu chứng của bạn tái phát.

Tác dụng phụ của Upadacitinib là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn, upadacitinib có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Hầu hết các tác dụng phụ đều có thể kiểm soát được và bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để phát hiện bất kỳ vấn đề nào sớm.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến hơn mà bạn có thể gặp phải khi dùng thuốc này:

• Nhiễm trùng đường hô hấp trên như cảm lạnh hoặc nhiễm trùng xoang
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Tăng nguy cơ nhiễm trùng do ức chế hệ thống miễn dịch
• Tăng men gan được thể hiện trong xét nghiệm máu
• Đau đầu
• Mụn trứng cá hoặc phản ứng da
• Tăng mức cholesterol

Hầu hết các tác dụng này đều nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi chức năng gan và sức khỏe tổng thể của bạn.

Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù những điều này không thường xảy ra, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được chúng:

• Nhiễm trùng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng
• Đông máu ở chân, phổi hoặc các bộ phận khác của cơ thể
• Những thay đổi đáng kể về số lượng tế bào máu
• Các vấn đề về gan nghiêm trọng
• Tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư
• Các biến cố tim mạch như đau tim hoặc đột quỵ

Nếu bạn bị sốt, ho dai dẳng, mệt mỏi bất thường hoặc bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Những biến chứng hiếm gặp này là lý do tại sao việc theo dõi thường xuyên lại quan trọng đến vậy.

Ai không nên dùng Upadacitinib?

Upadacitinib không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ đánh giá cẩn thận xem nó có phù hợp với bạn hay không. Những người bị nhiễm trùng nghiêm trọng đang hoạt động không nên bắt đầu dùng thuốc này cho đến khi nhiễm trùng được điều trị hoàn toàn.

Bạn nên tránh dùng upadacitinib nếu bạn bị dị ứng đã biết với thuốc hoặc bất kỳ thành phần nào của nó. Những người có vấn đề về gan nghiêm trọng hoặc những người đã từng mắc một số loại ung thư nhất định cũng có thể cần tránh điều trị này.

Bác sĩ của bạn sẽ đặc biệt thận trọng nếu bạn có tiền sử cục máu đông, các vấn đề về tim hoặc đột quỵ. Những người trên 65 tuổi, những người hút thuốc hoặc những người có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch cần được xem xét đặc biệt trước khi bắt đầu điều trị.

Nếu bạn đang mang thai, dự định mang thai hoặc đang cho con bú, hãy thảo luận những tình huống này với bác sĩ của bạn. Tác dụng của upadacitinib trong thời kỳ mang thai và cho con bú chưa được biết rõ, vì vậy các phương pháp điều trị thay thế có thể an toàn hơn.

Tên thương hiệu Upadacitinib

Upadacitinib có sẵn dưới tên thương hiệu Rinvoq ở hầu hết các quốc gia. Đây là tên thương hiệu chính mà bạn sẽ thấy trên lọ thuốc kê đơn và bao bì thuốc của mình.

Thuốc được sản xuất bởi AbbVie và có dạng viên nén giải phóng kéo dài với các hàm lượng khác nhau. Hiệu thuốc của bạn thường sẽ phân phối nhãn hiệu Rinvoq trừ khi bác sĩ của bạn chỉ định cụ thể một phiên bản chung, có thể chưa được bán rộng rãi.

Các lựa chọn thay thế Upadacitinib

Một số loại thuốc khác hoạt động tương tự như upadacitinib nếu phương pháp điều trị này không phù hợp với bạn. Các chất ức chế JAK khác bao gồm tofacitinib (Xeljanz) và baricitinib (Olumiant), ngăn chặn các con đường gây viêm tương tự nhưng có thể có các hồ sơ tác dụng phụ khác nhau.

Các loại thuốc sinh học như adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) hoặc infliximab (Remicade) cung cấp các phương pháp tiếp cận khác nhau để điều trị các tình trạng tự miễn dịch. Chúng hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu các protein cụ thể liên quan đến viêm thay vì chặn các enzyme JAK.

Các loại thuốc chống thấp khớp điều trị bệnh truyền thống (DMARDs) như methotrexate hoặc sulfasalazine có thể là lựa chọn cho một số người. Bác sĩ sẽ xem xét tình trạng cụ thể, tiền sử bệnh và mục tiêu điều trị của bạn khi đề xuất các lựa chọn thay thế.

Upadacitinib có tốt hơn Adalimumab không?

Cả upadacitinib và adalimumab đều là những phương pháp điều trị hiệu quả cho các tình trạng tự miễn dịch, nhưng chúng hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau. Upadacitinib được dùng dưới dạng viên uống hàng ngày, trong khi adalimumab yêu cầu tiêm thường xuyên dưới da.

Một số người thích sự tiện lợi của việc dùng thuốc viên hàng ngày hơn là tự tiêm. Tuy nhiên, adalimumab đã được sử dụng trong nhiều năm và có hồ sơ an toàn đã được thiết lập tốt mà các bác sĩ rất quen thuộc.

Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, cách bạn đã đáp ứng với các phương pháp điều trị khác và sở thích cá nhân của bạn. Bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố như nguy cơ nhiễm trùng, sức khỏe tim mạch và lối sống của bạn khi đưa ra quyết định này.

Các câu hỏi thường gặp về Upadacitinib

Q1. Upadacitinib có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Upadacitinib thường có thể được sử dụng an toàn ở những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn. Thuốc không trực tiếp ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, nhưng một số tác dụng phụ như tăng nguy cơ nhiễm trùng có thể đáng lo ngại hơn đối với những người mắc bệnh tiểu đường.

Bác sĩ sẽ muốn đảm bảo bệnh tiểu đường của bạn được kiểm soát tốt trước khi bắt đầu dùng upadacitinib. Họ cũng có thể phối hợp với nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường của bạn để điều chỉnh lịch trình theo dõi và theo dõi bất kỳ biến chứng nào.

Q2. Tôi nên làm gì nếu vô tình dùng quá nhiều Upadacitinib?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều upadacitinib hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Đừng chờ xem bạn có cảm thấy bệnh không, vì việc nhận được lời khuyên nhanh chóng là rất quan trọng cho sự an toàn của bạn.

Giữ chai thuốc bên mình khi bạn gọi điện để bạn có thể cho họ biết chính xác bạn đã dùng bao nhiêu và khi nào. Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thích đánh giá các trường hợp dùng thuốc quá liều tiềm ẩn một cách nhanh chóng hơn là chờ đợi các triệu chứng xuất hiện.

Q3. Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Upadacitinib?

Nếu bạn quên một liều upadacitinib, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra trong cùng ngày. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy cân nhắc việc đặt báo thức hàng ngày hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn nhớ.

Q4. Khi nào tôi có thể ngừng dùng Upadacitinib?

Chỉ ngừng dùng upadacitinib khi bác sĩ của bạn khuyên bạn nên làm như vậy. Ngừng đột ngột có thể khiến các triệu chứng của bạn quay trở lại, đôi khi nghiêm trọng hơn trước khi bạn bắt đầu điều trị.

Bác sĩ của bạn sẽ thường xuyên đánh giá xem bạn có còn cần thuốc hay không dựa trên các triệu chứng, kết quả xét nghiệm và sức khỏe tổng thể của bạn. Họ có thể giảm liều từ từ hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác nếu cần thay đổi.

Q5. Tôi có thể tiêm phòng trong khi dùng Upadacitinib không?

Bạn nên tránh các loại vắc-xin sống trong khi dùng upadacitinib, nhưng hầu hết các loại vắc-xin thông thường đều an toàn và thường được khuyến nghị. Bác sĩ của bạn sẽ muốn bạn cập nhật các loại vắc-xin như tiêm phòng cúm và vắc-xin phòng bệnh viêm phổi trước khi bắt đầu điều trị.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi tiêm bất kỳ loại vắc-xin nào để đảm bảo an toàn với phương pháp điều trị hiện tại của bạn. Họ có thể đề nghị thời gian tiêm một số loại vắc-xin nhất định xung quanh lịch dùng thuốc của bạn để đảm bảo sự bảo vệ tốt nhất.