Varenicline là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Varenicline là một loại thuốc kê đơn được thiết kế để giúp mọi người bỏ thuốc lá. Nó hoạt động bằng cách nhắm vào các thụ thể trong não giống như nicotine tác động, làm cho thuốc lá bớt thỏa mãn hơn đồng thời giảm các triệu chứng cai nghiện và cảm giác thèm muốn.

Loại thuốc này đã giúp hàng triệu người thoát khỏi sự nghiện thuốc lá. Hiểu cách nó hoạt động và những gì mong đợi có thể giúp bạn đưa ra các quyết định sáng suốt về hành trình bỏ thuốc của mình.

Varenicline là gì?

Varenicline là một loại thuốc hỗ trợ cai nghiện thuốc lá, hoạt động trên các thụ thể nicotine trong não của bạn. Nó được thiết kế đặc biệt để giúp người lớn bỏ thuốc bằng cách giảm cả cảm giác thích thú bạn có được từ thuốc lá và các triệu chứng cai nghiện khó chịu.

Thuốc này thuộc nhóm thuốc được gọi là chất chủ vận một phần thụ thể nicotinic. Hãy coi nó như một chất thay thế nhẹ nhàng, lấp đầy một phần các vị trí tương tự trong não của bạn mà nicotine thường chiếm giữ. Hành động kép này giúp phá vỡ chu kỳ nghiện trong khi giúp quá trình chuyển đổi khỏi thuốc lá dễ quản lý hơn.

Varenicline chỉ có sẵn theo toa và cần có sự giám sát y tế cẩn thận. Bác sĩ của bạn sẽ xác định xem nó có phải là lựa chọn phù hợp hay không dựa trên tiền sử hút thuốc, sức khỏe tổng thể của bạn và các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng.

Varenicline được dùng để làm gì?

Varenicline chủ yếu được sử dụng để giúp người lớn bỏ thuốc lá. Nó được chấp thuận đặc biệt để cai nghiện thuốc lá và hoạt động tốt nhất khi kết hợp với tư vấn và các chương trình hỗ trợ.

Thuốc được thiết kế cho những người cam kết bỏ thuốc và đã thử các phương pháp khác mà không thành công. Nó đặc biệt hữu ích cho những người gặp phải cảm giác thèm muốn mạnh mẽ hoặc các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng khi cố gắng bỏ thuốc.

Một số bác sĩ cũng có thể kê đơn varenicline cho các sản phẩm thuốc lá khác, mặc dù việc hút thuốc lá vẫn là mục đích sử dụng chính được phê duyệt. Thuốc không được khuyến khích cho những người hút thuốc thông thường hoặc xã giao, mà dành cho những người đã nghiện nicotine.

Varenicline hoạt động như thế nào?

Varenicline hoạt động bằng cách kích hoạt một phần các thụ thể nicotine trong não của bạn, đồng thời ngăn chặn nicotine liên kết hoàn toàn với các thụ thể này. Điều này tạo ra một hiệu ứng hai chiều độc đáo, giúp việc bỏ thuốc trở nên khả thi hơn.

Khi bạn dùng varenicline, nó cung cấp đủ kích thích để giảm các triệu chứng cai nghiện như khó chịu, lo lắng và thèm thuốc dữ dội. Đồng thời, nó ngăn chặn phần lớn sự thích thú và hài lòng mà bạn thường có được từ việc hút thuốc, khiến thuốc lá bớt hấp dẫn hơn.

Loại thuốc này được coi là có hiệu quả ở mức độ trung bình. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy nó có thể tăng gấp đôi hoặc gấp ba khả năng bỏ thuốc thành công so với chỉ dựa vào ý chí. Tuy nhiên, nó không phải là một giải pháp kỳ diệu và hoạt động tốt nhất khi bạn thực sự quyết tâm bỏ thuốc.

Hiệu ứng ngăn chặn có nghĩa là ngay cả khi bạn hút thuốc trong khi dùng varenicline, bạn sẽ không cảm thấy hưng phấn hoặc hài lòng như bình thường. Điều này giúp phá vỡ chu kỳ phần thưởng tâm lý khiến mọi người nghiện thuốc lá.

Tôi nên dùng Varenicline như thế nào?

Varenicline nên được dùng chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường bắt đầu một tuần trước ngày bạn dự định bỏ thuốc. Thuốc có dạng viên nén và thường được dùng hai lần mỗi ngày cùng với thức ăn và một ly nước đầy.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu với liều thấp hơn trong vài ngày đầu, sau đó tăng dần. Điều này giúp cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc và giảm nguy cơ tác dụng phụ. Dùng thuốc với thức ăn giúp ngăn ngừa buồn nôn, một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất.

Điều quan trọng là phải ăn một bữa ăn thông thường hoặc một bữa ăn nhẹ đầy đủ trước khi dùng mỗi liều. Tránh dùng varenicline khi bụng đói, vì điều này làm tăng đáng kể khả năng cảm thấy buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày.

Cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì nồng độ ổn định trong cơ thể. Nhiều người thấy hữu ích khi dùng một liều vào bữa sáng và một liều khác vào bữa tối để thiết lập một thói quen.

Tôi nên dùng Varenicline trong bao lâu?

Hầu hết mọi người dùng varenicline trong 12 tuần (khoảng 3 tháng) như một phần của kế hoạch ban đầu để bỏ hút thuốc. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị một liệu trình dài hơn nếu bạn đã bỏ hút thuốc thành công nhưng cần hỗ trợ thêm để duy trì tiến độ của mình.

Thời gian điều trị điển hình bắt đầu một tuần trước ngày bạn bỏ thuốc và tiếp tục trong 11 tuần nữa sau khi bạn ngừng hút thuốc. Một số người có thể cần một liệu trình 12 tuần bổ sung nếu họ đã bỏ thuốc thành công nhưng có nguy cơ tái phát cao.

Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn và có thể điều chỉnh thời gian dùng thuốc dựa trên mức độ đáp ứng với việc điều trị của bạn. Các yếu tố như tiền sử hút thuốc, những lần cố gắng bỏ thuốc trước đây và mức độ căng thẳng hiện tại đều ảnh hưởng đến thời gian bạn có thể cần dùng thuốc.

Điều quan trọng là không được ngừng dùng varenicline đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn, ngay cả khi bạn cảm thấy không cần dùng thuốc nữa. Việc ngừng thuốc từ từ giúp ngăn ngừa bất kỳ tác dụng cai nghiện tiềm ẩn nào từ chính loại thuốc này.

Tác dụng phụ của Varenicline là gì?

Varenicline có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc.

Dưới đây là những tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên nhất ảnh hưởng đến nhiều người dùng varenicline:

• Buồn nôn (ảnh hưởng đến khoảng 1/3 số người)
• Những giấc mơ sống động hoặc bất thường
• Đau đầu
• Khó ngủ hoặc mất ngủ
• Táo bón
• Đầy hơi hoặc chướng bụng
• Thay đổi vị giác
• Khô miệng

Những tác dụng phụ thường gặp này thường có thể kiểm soát được và thường giảm bớt sau vài tuần đầu điều trị.

Một số người gặp phải các tác dụng phụ đáng lo ngại hơn, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù những tác dụng phụ này ít phổ biến hơn, nhưng điều quan trọng là phải nhận biết chúng:

• Thay đổi tâm trạng, bao gồm trầm cảm hoặc lo âu
• Ý nghĩ hoặc hành vi tự tử
• Hành vi hung hăng hoặc bạo lực
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với phát ban, sưng tấy hoặc khó thở
• Các vấn đề về nhịp tim hoặc đau ngực
• Co giật (rất hiếm)
• Mộng du hoặc các hành vi ngủ bất thường khác

Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Sự an toàn của bạn là ưu tiên hàng đầu và những tác dụng này cần được đánh giá y tế kịp thời.

Ai không nên dùng Varenicline?

Varenicline không phù hợp với tất cả mọi người và một số người nhất định nên tránh dùng loại thuốc này do tăng nguy cơ. Bác sĩ sẽ cẩn thận đánh giá tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn.

Bạn không nên dùng varenicline nếu bạn bị dị ứng với thuốc hoặc bất kỳ thành phần nào của nó. Những người mắc một số bệnh về sức khỏe tâm thần cũng có thể cần tránh dùng thuốc này hoặc cần được theo dõi thêm.

Dưới đây là các nhóm người chính nên thận trọng hoặc tránh hoàn toàn varenicline:

• Những người có tiền sử trầm cảm nặng hoặc ý nghĩ tự tử
• Những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng khác
• Những người bị bệnh thận nặng
• Những người đã từng bị co giật hoặc động kinh
• Những người có tiền sử các vấn đề về tim mạch hoặc bệnh tim mạch
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú
• Người dưới 18 tuổi

Bác sĩ của bạn sẽ cân nhắc những lợi ích so với rủi ro cho tình trạng cụ thể của bạn. Đôi khi, lợi ích của việc bỏ thuốc lá lớn hơn những rủi ro tiềm ẩn khi dùng varenicline, ngay cả khi có một số tình trạng bệnh lý nhất định.

Tên thương hiệu Varenicline

Varenicline thường được biết đến với tên thương hiệu Chantix tại Hoa Kỳ. Đây là tên thương hiệu gốc mà thuốc được bán trên thị trường lần đầu tiên và vẫn được công nhận rộng rãi.

Ở các quốc gia khác, varenicline có thể được bán dưới các tên thương hiệu khác nhau, bao gồm Champix ở Canada, Vương quốc Anh và nhiều thị trường quốc tế khác. Thành phần hoạt chất vẫn không đổi bất kể tên thương hiệu.

Các phiên bản generic của varenicline cũng có sẵn ở một số khu vực, chứa cùng một thành phần hoạt chất nhưng có thể có giá thành thấp hơn so với các phiên bản mang tên thương hiệu. Dược sĩ của bạn có thể giúp bạn hiểu phiên bản nào bạn đang nhận.

Các lựa chọn thay thế Varenicline

Nếu varenicline không phù hợp với bạn, một số loại thuốc khác đã được FDA phê duyệt có thể giúp bạn bỏ thuốc lá. Mỗi loại hoạt động khác nhau và có thể phù hợp hơn với nhu cầu và tiền sử bệnh lý cụ thể của bạn.

Liệu pháp thay thế nicotine thường là lựa chọn thay thế đầu tiên mà mọi người thử. Điều này bao gồm miếng dán, kẹo cao su, viên ngậm, thuốc xịt mũi và ống hít cung cấp một lượng nicotine được kiểm soát mà không có các hóa chất độc hại trong thuốc lá.

Bupropion (Zyban) là một loại thuốc kê đơn khác có thể giúp cai thuốc lá. Nó là một loại thuốc chống trầm cảm cũng làm giảm cảm giác thèm nicotine và các triệu chứng cai nghiện, mặc dù nó hoạt động thông qua một cơ chế khác với varenicline.

Các phương pháp không dùng thuốc như tư vấn, các nhóm hỗ trợ, liệu pháp hành vi và ứng dụng di động cũng có thể hiệu quả, dù chỉ sử dụng một mình hoặc kết hợp với thuốc. Nhiều người thành công với sự kết hợp của các phương pháp thay vì chỉ dựa vào một cách tiếp cận.

Varenicline có tốt hơn liệu pháp thay thế nicotine không?

Varenicline đã được chứng minh là hiệu quả hơn liệu pháp thay thế nicotine trong các nghiên cứu lâm sàng. Nghiên cứu chỉ ra rằng varenicline có thể giúp khoảng 20-25% số người bỏ thuốc lá lâu dài, so với 10-15% với miếng dán hoặc kẹo cao su nicotine.

Tuy nhiên, "tốt hơn" phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân và khả năng dung nạp các tác dụng phụ của bạn. Một số người sử dụng liệu pháp thay thế nicotine rất tốt và thích nó vì nó có ít tác dụng phụ tiềm ẩn hơn varenicline.

Liệu pháp thay thế nicotine thường dễ dàng hơn để có được vì nhiều dạng có sẵn không cần kê đơn. Nó cũng thường được coi là an toàn hơn cho những người mắc một số bệnh lý hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần.

Lựa chọn tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào tiền sử hút thuốc, những lần thử bỏ thuốc trước đây, tình trạng bệnh lý và sở thích cá nhân. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm của từng lựa chọn dựa trên tình hình cụ thể của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Varenicline

Varenicline có an toàn cho người mắc bệnh tim mạch không?

Những người mắc bệnh tim mạch cần thận trọng hơn khi cân nhắc sử dụng varenicline. Một số nghiên cứu đã gợi ý về khả năng tăng nhẹ các biến cố tim mạch, mặc dù bằng chứng chưa đủ kết luận.

Bác sĩ tim mạch và bác sĩ chăm sóc chính của bạn nên phối hợp để đánh giá xem varenicline có an toàn cho bạn hay không. Họ sẽ xem xét loại bệnh tim cụ thể của bạn, mức độ kiểm soát bệnh tốt như thế nào và nguy cơ tim mạch tổng thể của bạn.

Đối với nhiều người mắc bệnh tim, lợi ích của việc bỏ hút thuốc vượt xa những rủi ro tiềm ẩn khi dùng varenicline. Bản thân việc hút thuốc là một trong những điều tồi tệ nhất bạn có thể làm cho trái tim của mình, vì vậy việc cai thuốc thành công thường mang lại những lợi ích tim mạch đáng kể.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Varenicline?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều varenicline hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Dùng quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng như co giật hoặc các vấn đề về nhịp tim.

Đừng đợi xem bạn có ổn không. Ngay cả khi bạn không nhận thấy các triệu chứng ngay lập tức, dùng quá liều vẫn có thể nguy hiểm. Hãy gọi cho Trung tâm Kiểm soát Chất độc theo số 1-800-222-1222 hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Cố gắng mang theo chai thuốc bên mình khi bạn gọi điện hoặc đến bệnh viện. Điều này giúp các chuyên gia y tế biết chính xác bạn đã dùng bao nhiêu và khi nào, điều này rất quan trọng để điều trị thích hợp.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Varenicline?

Nếu bạn quên một liều varenicline, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ mà không mang lại lợi ích bổ sung cho việc cai thuốc lá.

Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại hoặc sử dụng hộp đựng thuốc. Liều dùng nhất quán rất quan trọng để varenicline hoạt động hiệu quả, vì vậy việc thiết lập một thói quen giúp đảm bảo thành công.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Varenicline?

Bạn nên hoàn thành đầy đủ liệu trình varenicline theo chỉ định của bác sĩ, ngay cả khi bạn cảm thấy không cần dùng thuốc nữa. Hầu hết mọi người dùng thuốc trong 12 tuần và việc ngừng thuốc sớm có thể làm tăng nguy cơ hút thuốc trở lại.

Nếu bạn gặp các tác dụng phụ không thể chấp nhận được, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng thuốc. Họ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn hoặc đề xuất các cách để kiểm soát các tác dụng phụ thay vì ngừng hoàn toàn thuốc.

Một số người được hưởng lợi từ việc giảm liều từ từ thay vì ngừng đột ngột. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về phương pháp tốt nhất để ngừng varenicline dựa trên tiến trình và hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Varenicline không?

Bạn nên rất thận trọng khi uống rượu trong khi dùng varenicline. Một số người bị tăng độ nhạy cảm với rượu, có nghĩa là họ cảm thấy say nhanh hơn hoặc mạnh hơn bình thường.

Rượu cũng có thể làm trầm trọng thêm một số tác dụng phụ của varenicline, đặc biệt là buồn nôn và chóng mặt. Ngoài ra, uống rượu có thể khiến bạn khó tuân thủ kế hoạch bỏ thuốc lá của mình hơn.

Nếu bạn chọn uống rượu, hãy uống điều độ và chú ý đến cảm giác của mình. Nhiều người thấy hữu ích khi tránh hoàn toàn rượu trong suốt hành trình bỏ thuốc lá để có cơ hội thành công tốt nhất.