Vitamin D là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Vitamin D là một chất dinh dưỡng quan trọng giúp cơ thể bạn hấp thụ canxi và duy trì xương chắc khỏe. Cơ thể bạn có thể tạo ra vitamin D khi da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, nhưng nhiều người cần bổ sung để có đủ, đặc biệt là trong những tháng mùa đông hoặc nếu họ dành phần lớn thời gian trong nhà.

Hãy coi vitamin D như người trợ giúp của cơ thể bạn để xây dựng và duy trì xương và răng khỏe mạnh. Nó cũng hỗ trợ hệ thống miễn dịch và chức năng cơ bắp của bạn. Khi bạn không nhận đủ vitamin D, xương của bạn có thể trở nên yếu và giòn, dẫn đến các tình trạng như còi xương ở trẻ em hoặc nhuyễn xương ở người lớn.

Vitamin D được dùng để làm gì?

Vitamin D điều trị và ngăn ngừa tình trạng thiếu vitamin D, một tình trạng phổ biến đáng ngạc nhiên trên toàn thế giới. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên bổ sung vitamin D nếu xét nghiệm máu cho thấy mức độ của bạn quá thấp hoặc nếu bạn có nguy cơ mắc các vấn đề về xương.

Các công dụng y tế phổ biến nhất bao gồm điều trị bệnh còi xương ở trẻ em, nơi xương trở nên mềm và cong bất thường. Ở người lớn, vitamin D giúp điều trị bệnh nhuyễn xương, một tình trạng xương trở nên mềm và đau. Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa loãng xương, đặc biệt ở người lớn tuổi có nguy cơ gãy xương cao hơn.

Bác sĩ có thể kê đơn vitamin D nếu bạn mắc một số bệnh lý ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý chất dinh dưỡng này. Chúng bao gồm bệnh thận, bệnh gan hoặc các vấn đề về tuyến cận giáp. Những người đã phẫu thuật bắc cầu dạ dày thường cần bổ sung vitamin D vì cơ thể họ không thể hấp thụ chất dinh dưỡng tốt.

Một số bác sĩ cũng khuyên dùng vitamin D cho những người mắc bệnh đa xơ cứng, một số bệnh tự miễn hoặc nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên, mặc dù nghiên cứu vẫn đang được tiến hành đối với những công dụng này.

Vitamin D hoạt động như thế nào?

Vitamin D hoạt động bằng cách giúp ruột của bạn hấp thụ canxi từ thức ăn bạn ăn. Nếu không có đủ vitamin D, cơ thể bạn chỉ có thể hấp thụ khoảng 10-15% lượng canxi bạn tiêu thụ, so với 30-40% khi nồng độ vitamin D đầy đủ.

Sau khi bạn dùng vitamin D, gan của bạn sẽ chuyển hóa nó thành một dạng gọi là 25-hydroxyvitamin D. Sau đó, thận của bạn chuyển đổi nó thành hormone hoạt động calcitriol, là dạng mà cơ thể bạn thực sự sử dụng. Quá trình này có thể mất vài tuần, đó là lý do tại sao bạn có thể không cảm thấy khỏe hơn ngay sau khi bắt đầu bổ sung.

Dạng hoạt động này của vitamin D hoạt động như một hormone trong cơ thể bạn, gửi tín hiệu đến ruột, xương và thận của bạn để duy trì mức canxi và phốt pho thích hợp. Nó cũng giúp điều chỉnh sự phát triển của tế bào và hỗ trợ khả năng chống lại nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch của bạn.

Tôi nên dùng Vitamin D như thế nào?

Dùng vitamin D chính xác theo chỉ định của bác sĩ hoặc theo hướng dẫn trên nhãn thực phẩm bổ sung. Hầu hết mọi người dùng nó mỗi ngày một lần, nhưng một số đơn thuốc liều cao có thể được dùng hàng tuần hoặc hàng tháng.

Bạn có thể dùng vitamin D cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng dùng nó với bữa ăn có chứa một ít chất béo có thể giúp cơ thể bạn hấp thụ nó tốt hơn. Các vitamin tan trong chất béo như vitamin D được hấp thụ hiệu quả hơn khi có chất béo trong hệ tiêu hóa của bạn.

Nếu bạn đang dùng dạng lỏng, hãy đo liều lượng của bạn cẩn thận bằng ống nhỏ giọt hoặc dụng cụ đo đi kèm với sản phẩm. Không sử dụng thìa gia dụng, vì chúng sẽ không cung cấp cho bạn liều lượng chính xác mà bạn cần.

Cố gắng dùng vitamin D của bạn vào cùng một thời điểm mỗi ngày để giúp bạn ghi nhớ. Nhiều người thấy dễ dàng nhất là dùng nó vào bữa sáng hoặc bữa tối. Nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác, hãy kiểm tra với dược sĩ về thời gian dùng, vì một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của vitamin D.

Tôi nên dùng Vitamin D trong bao lâu?

Thời gian bạn cần bổ sung vitamin D phụ thuộc vào lý do bạn dùng nó và mức độ thiếu hụt của bạn khi bắt đầu. Nếu bạn đang điều trị tình trạng thiếu hụt, bạn có thể cần dùng liều cao trong 6-12 tuần, sau đó là liều duy trì.

Để phòng ngừa tình trạng thiếu hụt, nhiều người cần dùng vitamin D lâu dài, đặc biệt nếu họ không tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời hoặc có các yếu tố nguy cơ thiếu vitamin D. Bác sĩ của bạn có thể sẽ kiểm tra nồng độ trong máu của bạn sau vài tháng để xem việc điều trị có hiệu quả không.

Nếu bạn dùng vitamin D cho một tình trạng bệnh lý cụ thể như loãng xương, bạn có thể cần tiếp tục dùng nó vô thời hạn như một phần trong kế hoạch điều trị tổng thể của bạn. Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình của bạn và điều chỉnh liều lượng khi cần thiết.

Không bao giờ ngừng dùng vitamin D được kê đơn đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước, đặc biệt nếu bạn dùng nó cho một tình trạng bệnh lý. Bác sĩ của bạn có thể muốn giảm liều từ từ hoặc chuyển bạn sang một dạng khác.

Các Tác Dụng Phụ của Vitamin D là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp vitamin D tốt khi dùng ở liều lượng thích hợp. Các tác dụng phụ thường nhẹ và thường liên quan đến việc dùng quá nhiều vitamin D theo thời gian.

Các tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể gặp phải bao gồm buồn nôn, nôn hoặc khó chịu ở dạ dày. Các triệu chứng này thường cải thiện nếu bạn dùng vitamin D cùng với thức ăn hoặc giảm nhẹ liều lượng. Một số người cũng báo cáo cảm thấy mệt mỏi hoặc đau đầu khi mới bắt đầu dùng vitamin D.

Dưới đây là các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra khi bổ sung vitamin D:

• Buồn nôn và nôn
• Chán ăn
• Táo bón
• Đau đầu
• Chóng mặt
• Mệt mỏi hoặc suy nhược
• Khô miệng
• Vị kim loại trong miệng

Các triệu chứng này thường nhẹ và thường biến mất khi cơ thể bạn điều chỉnh với việc bổ sung. Nếu chúng kéo dài hoặc làm phiền bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc điều chỉnh liều lượng của bạn.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể xảy ra khi ngộ độc vitamin D, xảy ra khi bạn dùng quá nhiều trong thời gian quá dài. Điều này tương đối hiếm nhưng có thể nghiêm trọng khi xảy ra.

Các dấu hiệu ngộ độc vitamin D bao gồm:

• Buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng
• Khát và đi tiểu quá nhiều
• Lú lẫn hoặc thay đổi tinh thần
• Các vấn đề về thận
• Bất thường nhịp tim
• Đau xương
• Mức canxi trong máu cao

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Ngộ độc vitamin D cần được chăm sóc y tế và có thể cần điều trị để giảm mức canxi trong máu của bạn.

Ai không nên dùng Vitamin D?

Hầu hết mọi người có thể dùng thực phẩm bổ sung vitamin D một cách an toàn, nhưng một số tình trạng bệnh lý nhất định cần thận trọng đặc biệt hoặc điều chỉnh liều lượng. Bác sĩ sẽ xem xét sức khỏe tổng thể của bạn và các loại thuốc khác trước khi đề nghị dùng vitamin D.

Bạn nên đặc biệt cẩn thận với vitamin D nếu bạn bị bệnh thận, vì thận đóng vai trò quan trọng trong việc xử lý vitamin D. Những người bị sỏi thận hoặc có tiền sử sỏi thận cũng có thể cần theo dõi đặc biệt, vì vitamin D có thể làm tăng sự hấp thụ canxi.

Những người mắc các bệnh sau cần có sự giám sát y tế cẩn thận khi dùng vitamin D:

• Bệnh thận hoặc sỏi thận
• Bệnh gan
• Sarcoidosis hoặc các bệnh u hạt khác
• Cường cận giáp
• Mức canxi trong máu cao
• Bệnh tim
• Rối loạn kém hấp thu

Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, bạn thường có thể dùng vitamin D, nhưng bác sĩ sẽ xác định liều lượng phù hợp cho bạn. Dùng quá nhiều vitamin D trong khi mang thai có khả năng gây hại cho em bé của bạn, vì vậy điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn y tế.

Một số loại thuốc có thể tương tác với vitamin D hoặc ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý nó. Chúng bao gồm thuốc lợi tiểu thiazide, steroid và một số loại thuốc chống co giật. Luôn cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng bạn đang dùng.

Tên thương hiệu Vitamin D

Vitamin D có sẵn dưới nhiều tên thương hiệu và dạng chung. Các thương hiệu kê đơn phổ biến bao gồm Drisdol, có chứa vitamin D2 và Calciferol, một dạng khác của vitamin D2.

Thực phẩm chức năng không kê đơn có sẵn rộng rãi và bao gồm các thương hiệu như Nature Made, Kirkland và nhiều thương hiệu cửa hàng. Chúng thường chứa vitamin D3, mà nhiều bác sĩ thích hơn vì nó có thể hiệu quả hơn trong việc tăng mức độ trong máu.

Bạn cũng sẽ tìm thấy vitamin D kết hợp với canxi trong các sản phẩm như Caltrate Plus hoặc Os-Cal. Các sản phẩm kết hợp này có thể thuận tiện nếu bạn cần cả hai chất dinh dưỡng, nhưng hãy đảm bảo bạn đang nhận đủ lượng của mỗi chất.

Sự khác biệt chính giữa vitamin D kê đơn và không kê đơn thường là liều lượng. Các dạng kê đơn thường chứa liều lượng cao hơn nhiều để điều trị tình trạng thiếu hụt, trong khi thực phẩm chức năng không kê đơn thường dùng để duy trì hàng ngày.

Các lựa chọn thay thế Vitamin D

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời tự nhiên là cách tự nhiên nhất để có được vitamin D, vì làn da của bạn tạo ra nó khi tiếp xúc với tia UVB. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng thiết thực hoặc an toàn, đặc biệt là đối với những người có nguy cơ ung thư da hoặc những người sống ở vùng khí hậu phía bắc.

Các nguồn cung cấp vitamin D trong chế độ ăn uống bao gồm cá béo như cá hồi, cá thu và cá mòi. Lòng đỏ trứng, gan bò và thực phẩm tăng cường như sữa, ngũ cốc và nước cam cũng có thể cung cấp một số vitamin D, mặc dù rất khó để có đủ chỉ từ thực phẩm.

Nếu bạn không thể dung nạp các chất bổ sung vitamin D đường uống, bác sĩ có thể đề nghị tiêm vitamin D. Chúng được tiêm bắp và có thể hữu ích cho những người có vấn đề hấp thụ nghiêm trọng hoặc những người không thể dùng thuốc đường uống.

Một số người tìm hiểu về đèn UV được thiết kế để kích thích sản xuất vitamin D, nhưng chúng chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát y tế do nguy cơ ung thư da. Cách tiếp cận an toàn nhất thường là sự kết hợp giữa việc tiếp xúc an toàn với ánh nắng mặt trời, thực phẩm giàu vitamin D và thực phẩm bổ sung khi cần thiết.

Vitamin D có tốt hơn thực phẩm bổ sung canxi không?

Vitamin D và canxi hoạt động cùng nhau, vì vậy không thực sự là vấn đề cái nào tốt hơn cái nào. Vitamin D giúp cơ thể bạn hấp thụ canxi, trong khi canxi cung cấp các khối xây dựng cho xương và răng chắc khỏe.

Uống canxi mà không có đủ vitamin D giống như cố gắng xây một ngôi nhà mà không có các công cụ phù hợp. Cơ thể bạn đơn giản là không thể sử dụng canxi một cách hiệu quả khi nồng độ vitamin D thấp. Đây là lý do tại sao nhiều bác sĩ khuyên bạn nên dùng cả hai hoặc đảm bảo bạn có đủ cả hai.

Đối với sức khỏe xương, hầu hết các chuyên gia khuyên bạn nên nhận cả hai chất dinh dưỡng với lượng thích hợp thay vì chỉ tập trung vào một chất. Cách tiếp cận tối ưu thường liên quan đến việc bổ sung vitamin D cùng với canxi từ các nguồn thực phẩm hoặc thực phẩm bổ sung, tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể giúp xác định xem bạn có cần vitamin D một mình, canxi một mình hay cả hai dựa trên xét nghiệm máu, chế độ ăn uống và các yếu tố nguy cơ mắc các vấn đề về xương.

Các câu hỏi thường gặp về Vitamin D

Vitamin D có an toàn cho người mắc bệnh thận không?

Những người mắc bệnh thận có thể dùng vitamin D, nhưng họ cần các dạng đặc biệt và theo dõi cẩn thận. Thận của bạn đóng một vai trò quan trọng trong việc chuyển đổi vitamin D thành dạng hoạt động của nó, vì vậy bệnh thận có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý nó.

Nếu bạn bị bệnh thận, bác sĩ có thể kê đơn calcitriol hoặc paricalcitol, những chất này đã ở dạng hoạt động mà cơ thể bạn có thể sử dụng. Các loại thuốc này yêu cầu xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi nồng độ canxi và phốt pho của bạn và đảm bảo liều lượng của bạn là phù hợp.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều vitamin D?

Nếu bạn vô tình dùng liều gấp đôi trong một ngày, đừng hoảng sợ. Bỏ qua liều tiếp theo và trở lại lịch trình thông thường của bạn. Một liều bổ sung hiếm khi gây ra vấn đề, nhưng đừng biến nó thành thói quen.

Nếu bạn đã dùng liều lượng lớn hơn nhiều so với quy định trong vài ngày hoặc vài tuần, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn. Họ có thể muốn kiểm tra nồng độ canxi trong máu của bạn và điều chỉnh liều dùng. Các dấu hiệu của việc dùng quá nhiều vitamin D bao gồm buồn nôn, nôn mửa, suy nhược và khát nước quá mức.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều vitamin D?

Nếu bạn quên một liều vitamin D, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo của bạn. Đừng dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Vì vitamin D tồn tại trong hệ thống của bạn một thời gian, việc bỏ lỡ một liều thỉnh thoảng sẽ không gây ra vấn đề ngay lập tức. Tuy nhiên, hãy cố gắng dùng nó một cách nhất quán để duy trì mức ổn định trong cơ thể bạn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng vitamin D?

Bạn có thể ngừng dùng vitamin D khi bác sĩ của bạn xác định mức độ trong máu của bạn là đủ và bạn không còn có nguy cơ bị thiếu hụt. Quyết định này phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn, bao gồm việc bạn tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chế độ ăn uống và sức khỏe tổng thể.

Một số người cần dùng vitamin D lâu dài, đặc biệt nếu họ có các yếu tố nguy cơ liên tục như tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hạn chế, các vấn đề về kém hấp thu hoặc một số tình trạng bệnh lý nhất định. Bác sĩ của bạn sẽ hướng dẫn bạn về việc vitamin D nên là một phần tạm thời hay lâu dài trong thói quen sức khỏe của bạn.

Tôi có thể dùng vitamin D với các loại thuốc khác không?

Vitamin D có thể tương tác với một số loại thuốc nhất định, vì vậy điều quan trọng là phải cho bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng. Thuốc lợi tiểu thiazide có thể làm tăng nồng độ canxi khi kết hợp với vitamin D, có khả năng gây ra vấn đề.

Các loại thuốc như phenytoin, phenobarbital và rifampin có thể làm tăng tốc độ cơ thể bạn phân hủy vitamin D, có khả năng cần liều cao hơn. Bác sĩ sẽ xem xét các tương tác này khi xác định liều vitamin D thích hợp cho bạn.