Tăng kali máu là gì? Triệu chứng, Nguyên nhân và Điều trị tại nhà

Tăng kali máu xảy ra khi bạn có quá nhiều kali trong máu. Cơ thể bạn cần kali để giúp tim bạn đập đúng cách và cơ bắp của bạn hoạt động, nhưng khi nồng độ tăng quá cao, nó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng với nhịp tim và chức năng cơ.

Tình trạng này phổ biến hơn bạn nghĩ, đặc biệt nếu bạn có vấn đề về thận hoặc dùng một số loại thuốc nhất định. Tin tốt là với sự chăm sóc y tế thích hợp, tăng kali máu có thể được kiểm soát hiệu quả.

Tăng kali máu là gì?

Tăng kali máu là một tình trạng y tế trong đó nồng độ kali trong máu của bạn tăng trên 5,0 milliequivalent trên lít (mEq/L). Nồng độ kali bình thường thường dao động từ 3,5 đến 5,0 mEq/L.

Thận của bạn thường thực hiện rất tốt việc giữ cho nồng độ kali cân bằng bằng cách loại bỏ kali dư thừa qua nước tiểu. Khi hệ thống này không hoạt động bình thường, kali tích tụ trong máu của bạn.

Hãy nghĩ về kali như hệ thống điện trong cơ thể bạn. Quá nhiều có thể khiến hệ thống dây điện bị trục trặc, đặc biệt ảnh hưởng đến tim và cơ bắp của bạn.

Tăng kali máu có cảm giác như thế nào?

Nhiều người bị tăng kali máu nhẹ không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường phát triển dần dần và có thể dễ bị bỏ qua.

Các dấu hiệu sớm phổ biến nhất bao gồm yếu cơ và mệt mỏi khác với sự mệt mỏi thông thường. Bạn có thể nhận thấy cơ bắp của bạn cảm thấy nặng nề hoặc các công việc đơn giản có vẻ khó khăn hơn bình thường.

Dưới đây là các triệu chứng bạn có thể gặp phải, bắt đầu với các triệu chứng phổ biến nhất:

• Yếu cơ, đặc biệt là ở cánh tay và chân
• Mệt mỏi không cải thiện khi nghỉ ngơi
• Buồn nôn hoặc cảm thấy khó chịu trong dạ dày
• Ngứa ran hoặc tê ở bàn tay và bàn chân
• Chuột rút hoặc co giật cơ
• Nhịp tim không đều hoặc đánh trống ngực
• Khó thở
• Đau ngực

Tăng kali máu nghiêm trọng có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn như tê liệt hoặc thay đổi nhịp tim nguy hiểm. Những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Nguyên nhân gây tăng kali máu?

Tăng kali máu phát triển khi cơ thể bạn hấp thụ quá nhiều kali, không loại bỏ đủ qua thận hoặc chuyển kali từ bên trong tế bào vào máu.

Các vấn đề về thận là nguyên nhân phổ biến nhất vì thận khỏe mạnh loại bỏ khoảng 90% lượng kali bạn tiêu thụ. Khi thận không hoạt động tốt, kali tích tụ trong máu.

Một số yếu tố có thể dẫn đến tăng kali máu và việc hiểu rõ những yếu tố này có thể giúp bạn phối hợp với bác sĩ để ngăn ngừa bệnh:

• Bệnh thận mạn tính hoặc suy thận
• Một số loại thuốc như thuốc ức chế ACE, ARB hoặc thuốc lợi tiểu giữ kali
• Bệnh tiểu đường, đặc biệt khi lượng đường trong máu được kiểm soát kém
• Bệnh Addison (suy thượng thận)
• Mất nước nghiêm trọng
• Ăn quá nhiều thực phẩm giàu kali hoặc dùng thực phẩm bổ sung kali
• Nhiễm trùng nặng hoặc phân hủy mô
• Truyền máu (trong những trường hợp hiếm gặp)

Một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ngay cả khi thận của bạn khỏe mạnh. Luôn cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc và thực phẩm bổ sung bạn đang dùng.

Tăng kali máu là dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh gì?

Tăng kali máu thường là dấu hiệu cho thấy điều gì đó khác đang xảy ra trong cơ thể bạn, đặc biệt là với thận hoặc hệ thống nội tiết tố của bạn. Nó hiếm khi là một tình trạng độc lập.

Các tình trạng tiềm ẩn phổ biến nhất bao gồm bệnh thận mạn tính, ảnh hưởng đến khả năng lọc chất thải và kali dư thừa khỏi máu của thận.

Dưới đây là các tình trạng chính mà tăng kali máu có thể chỉ ra:

• Bệnh thận mạn tính (giai đoạn 3-5)
• Tổn thương thận cấp tính
• Bệnh tiểu đường với kiểm soát đường huyết kém
• Bệnh Addison (vấn đề tuyến thượng thận)
• Suy tim (khi dùng một số loại thuốc)
• Mất nước nghiêm trọng
• Tiêu cơ vân (phân hủy cơ)
• Tan máu (phân hủy hồng cầu)

Trong một số trường hợp, tăng kali máu có thể là dấu hiệu đầu tiên cảnh báo bác sĩ về một vấn đề về thận tiềm ẩn mà bạn không biết mình mắc phải.

Tăng kali máu có tự khỏi không?

Tăng kali máu nhẹ đôi khi tự cải thiện nếu nguyên nhân tiềm ẩn là tạm thời, chẳng hạn như mất nước hoặc bệnh ngắn hạn. Tuy nhiên, bạn không nên chờ xem nó có tự khỏi mà không có sự hướng dẫn của y tế.

Hầu hết các trường hợp tăng kali máu cần điều trị y tế vì các nguyên nhân tiềm ẩn thường cần được kiểm soát liên tục. Ngay cả khi mức độ cải thiện tạm thời, tình trạng này thường tái phát nếu không được điều trị thích hợp.

Bác sĩ của bạn cần xác định nguyên nhân gây ra mức kali cao của bạn và giải quyết nguyên nhân gốc rễ đó. Điều này có thể liên quan đến việc điều chỉnh thuốc, điều trị các vấn đề về thận hoặc kiểm soát bệnh tiểu đường hiệu quả hơn.

Làm thế nào để điều trị tăng kali máu tại nhà?

Mặc dù tăng kali máu cần có sự giám sát y tế, nhưng có một số thay đổi trong chế độ ăn uống có thể giúp hỗ trợ kế hoạch điều trị của bạn. Những điều này luôn phải được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.

Chiến lược quản lý tại nhà chính liên quan đến việc hạn chế các loại thực phẩm giàu kali trong chế độ ăn uống của bạn. Điều này không có nghĩa là loại bỏ tất cả kali, mà là chọn các lựa chọn kali thấp hơn khi có thể.

Dưới đây là các phương pháp ăn kiêng có thể hữu ích:

• Hạn chế chuối, cam và các loại trái cây giàu kali khác
• Chọn bánh mì trắng và mì ống thay vì các loại ngũ cốc nguyên hạt
• Tránh các loại rau giàu kali như rau bina, khoai tây và cà chua
• Đọc kỹ nhãn thực phẩm để biết lượng kali được thêm vào
• Tránh các chất thay thế muối có chứa kali clorua
• Giữ đủ nước bằng nước lọc (trừ khi bác sĩ của bạn khuyên hạn chế chất lỏng)
• Uống thuốc chính xác theo chỉ định

Không bao giờ ngừng dùng thuốc theo toa mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Một số loại thuốc có thể làm tăng kali là rất cần thiết để kiểm soát các tình trạng nghiêm trọng khác.

Điều trị y tế cho tăng kali máu là gì?

Điều trị y tế cho tăng kali máu phụ thuộc vào mức độ kali của bạn cao như thế nào và mức độ cần thiết phải hạ thấp chúng nhanh như thế nào. Bác sĩ của bạn sẽ chọn phương pháp phù hợp nhất cho tình trạng cụ thể của bạn.

Đối với tăng kali máu nhẹ, việc điều trị có thể liên quan đến việc điều chỉnh chế độ ăn uống và thuốc men của bạn. Các trường hợp nghiêm trọng hơn đòi hỏi sự can thiệp ngay lập tức để ngăn ngừa các vấn đề về tim nguy hiểm.

Các lựa chọn điều trị bao gồm:

• Hạn chế kali trong chế độ ăn uống với sự hướng dẫn của chuyên gia dinh dưỡng
• Điều chỉnh hoặc thay đổi thuốc
• Thuốc liên kết kali giúp loại bỏ kali dư thừa
• Thuốc lợi tiểu để tăng thải kali qua nước tiểu
• Canxi gluconate để bảo vệ tim (trong trường hợp nặng)
• Insulin và glucose để chuyển kali vào tế bào
• Lọc máu cho các trường hợp nặng hoặc suy thận

Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi mức kali của bạn thường xuyên để đảm bảo việc điều trị có hiệu quả. Điều này thường liên quan đến các xét nghiệm máu định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ vì tăng kali máu?

Bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng như đau ngực, tim đập không đều, yếu cơ nghiêm trọng hoặc khó thở. Đây có thể là dấu hiệu của tăng kali máu nguy hiểm.

Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ gây tăng kali máu, việc theo dõi thường xuyên với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là rất quan trọng ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh. Nhiều người không có triệu chứng cho đến khi mức độ trở nên khá cao.

Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn gặp phải:

• Đau ngực hoặc tim đập không đều
• Yếu cơ nghiêm trọng hoặc liệt
• Khó thở
• Buồn nôn và nôn mửa dai dẳng
• Mệt mỏi nghiêm trọng gây cản trở các hoạt động hàng ngày
• Tê hoặc ngứa ran ngày càng tồi tệ hơn

Nếu bạn dùng thuốc có thể làm tăng nồng độ kali, bác sĩ nên theo dõi nồng độ trong máu của bạn thường xuyên. Đừng bỏ qua những cuộc hẹn này ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe.

Các Yếu Tố Nguy Cơ Phát Triển Tăng Kali Máu Là Gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng phát triển tăng kali máu của bạn. Hiểu các yếu tố nguy cơ này giúp bạn và bác sĩ của bạn thực hiện các bước để ngăn ngừa các vấn đề.

Tuổi tác đóng một vai trò vì chức năng thận tự nhiên suy giảm khi chúng ta già đi. Những người trên 65 tuổi có nguy cơ cao hơn, đặc biệt nếu họ có các tình trạng sức khỏe khác.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:

• Bệnh thận mạn tính hoặc giảm chức năng thận
• Bệnh tiểu đường, đặc biệt là với việc kiểm soát lượng đường trong máu kém
• Suy tim cần dùng một số loại thuốc nhất định
• Dùng thuốc ức chế ACE, ARB hoặc thuốc lợi tiểu giữ kali
• Mất nước hoặc giảm thể tích
• Bệnh Addison hoặc các vấn đề khác về tuyến thượng thận
• Tuổi trên 65 tuổi
• Sử dụng thường xuyên NSAID (ibuprofen, naproxen)

Có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ phát triển tăng kali máu, nhưng nó có nghĩa là bạn nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi chặt chẽ hơn.

Các Biến Chứng Có Thể Xảy Ra Của Tăng Kali Máu Là Gì?

Biến chứng nghiêm trọng nhất của tăng kali máu liên quan đến nhịp tim của bạn. Nồng độ kali cao có thể gây ra nhịp tim không đều nguy hiểm, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.

Tim của bạn dựa vào các tín hiệu điện chính xác để đập đúng cách. Khi nồng độ kali tăng quá cao, các tín hiệu này bị gián đoạn, có khả năng khiến tim bạn đập quá chậm, quá nhanh hoặc không đều.

Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:

• Loạn nhịp tim (nhịp tim không đều)
• Blốc tim hoàn toàn
• Ngừng tim
• Liệt cơ
• Suy hô hấp (trong trường hợp nặng)
• Chức năng thận trở nên tồi tệ hơn

Những biến chứng này có nhiều khả năng xảy ra khi nồng độ kali tăng nhanh hoặc đạt đến mức rất cao. Với sự chăm sóc và theo dõi y tế thích hợp, hầu hết những người bị tăng kali máu có thể tránh được những biến chứng nghiêm trọng này.

Tăng Kali Máu Có Thể Bị Nhầm Lẫn Với Bệnh Gì?

Các triệu chứng tăng kali máu có thể mơ hồ và tương tự như nhiều tình trạng khác. Đây là lý do tại sao xét nghiệm máu là điều cần thiết để chẩn đoán chính xác.

Yếu cơ và mệt mỏi do tăng kali máu có thể bị nhầm lẫn với mệt mỏi đơn thuần, trầm cảm hoặc các rối loạn cơ khác. Những thay đổi nhịp tim có thể là do lo lắng hoặc các bệnh tim khác.

Tăng kali máu đôi khi bị nhầm lẫn với:

• Hội chứng mệt mỏi mãn tính
• Trầm cảm hoặc lo âu
• Rối loạn cơ như nhược cơ
• Rối loạn nhịp tim do các nguyên nhân khác
• Mất nước hoặc mất cân bằng điện giải
• Tác dụng phụ của thuốc
• Đau cơ xơ hóa

Bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm máu để đo nồng độ kali của bạn và loại trừ các tình trạng khác. Đôi khi cần các xét nghiệm bổ sung để tìm ra nguyên nhân tiềm ẩn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Tăng Kali Máu

Q1: Tôi có thể ăn chuối nếu tôi bị tăng kali máu không?

Bạn có thể cần hạn chế chuối và các loại trái cây giàu kali khác, nhưng điều này phụ thuộc vào mức độ kali cụ thể của bạn và kế hoạch điều trị tổng thể. Hãy làm việc với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để tạo ra một kế hoạch bữa ăn an toàn cho bạn trong khi vẫn cung cấp dinh dưỡng tốt.

Q2: Tăng kali máu có giống như cao huyết áp không?

Không, tăng kali máu là tình trạng kali trong máu cao, trong khi cao huyết áp liên quan đến lực của máu lên thành động mạch. Tuy nhiên, một số loại thuốc dùng để điều trị cao huyết áp có thể làm tăng nồng độ kali, vì vậy cả hai tình trạng đôi khi xảy ra cùng nhau.

Q3: Tăng kali máu có thể phát triển nhanh như thế nào?

Tăng kali máu có thể phát triển trong vài ngày đến vài tuần, tùy thuộc vào nguyên nhân. Tổn thương thận cấp tính có thể khiến nồng độ kali tăng nhanh, trong khi bệnh thận mạn tính thường dẫn đến sự gia tăng dần dần. Đây là lý do tại sao việc theo dõi thường xuyên là quan trọng nếu bạn có các yếu tố nguy cơ.

Q4: Căng thẳng có thể gây tăng kali máu không?

Bản thân căng thẳng không trực tiếp gây ra tăng kali máu, nhưng căng thẳng thể chất nghiêm trọng hoặc bệnh tật đôi khi có thể góp phần gây ra tình trạng này. Căng thẳng cũng có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát lượng đường trong máu ở những người mắc bệnh tiểu đường, điều này có thể gián tiếp ảnh hưởng đến nồng độ kali.

Q5: Tôi có cần phải ăn kiêng ít kali mãi mãi không?

Điều này phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tăng kali máu của bạn. Nếu nó liên quan đến bệnh thận, bạn có thể cần thay đổi chế độ ăn uống lâu dài. Nếu nó do một loại thuốc có thể thay đổi hoặc một tình trạng tạm thời, các hạn chế về chế độ ăn uống có thể là ngắn hạn. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn dựa trên tình hình cụ thể của bạn.