Created at:1/13/2025
Số lượng bạch cầu thấp, còn gọi là giảm bạch cầu, có nghĩa là cơ thể bạn có ít tế bào chống nhiễm trùng hơn bình thường. Hãy nghĩ về bạch cầu như đội bảo vệ của cơ thể bạn - khi số lượng của chúng giảm xuống dưới 4.000 tế bào trên mỗi microlit máu, hệ thống miễn dịch của bạn trở nên kém hiệu quả hơn trong việc bảo vệ bạn khỏi vi trùng và nhiễm trùng.
Tình trạng này ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới và có thể từ các trường hợp nhẹ đến nghiêm trọng hơn. Mặc dù có vẻ đáng báo động, nhiều người bị giảm bạch cầu vẫn sống khỏe mạnh với sự theo dõi và chăm sóc thích hợp từ đội ngũ chăm sóc sức khỏe của họ.
Số lượng bạch cầu thấp xảy ra khi máu của bạn chứa ít hơn 4.000 bạch cầu trên mỗi microlit. Bạch cầu của bạn là các tế bào miễn dịch chuyên biệt tuần tra trong máu, mô và các cơ quan của bạn để tìm kiếm vi khuẩn, vi rút và các tác nhân xâm nhập khác có hại.
Có một số loại bạch cầu, mỗi loại có vai trò cụ thể trong việc giữ cho bạn khỏe mạnh. Bạch cầu trung tính chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn, tế bào lympho xử lý vi rút và điều phối các phản ứng miễn dịch, và tế bào mono dọn dẹp các tế bào và mảnh vụn bị tổn thương. Khi bất kỳ loại tế bào nào trong số này giảm xuống quá thấp, khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể bạn sẽ bị tổn hại.
Thuật ngữ y tế "giảm bạch cầu" xuất phát từ các từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là "trắng" và "nghèo" - về cơ bản mô tả sự thiếu hụt các tế bào miễn dịch quan trọng này. Bác sĩ của bạn có thể phát hiện tình trạng này thông qua xét nghiệm máu đơn giản gọi là công thức máu toàn bộ (CBC).
Nhiều người bị giảm bạch cầu không có các triệu chứng rõ ràng lúc đầu. Bản thân tình trạng này thường không gây đau hoặc khó chịu - thay vào đó, bạn có thể nhận thấy rằng bạn bị bệnh thường xuyên hơn bình thường hoặc mất nhiều thời gian hơn để hồi phục sau nhiễm trùng.
Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường liên quan đến việc tăng tính dễ bị nhiễm trùng. Bạn có thể thấy mình dễ bị cảm lạnh, cúm hoặc các bệnh khác thường xuyên hơn so với gia đình và bạn bè. Những bệnh nhiễm trùng này cũng có thể kéo dài hơn hoặc nghiêm trọng hơn so với trước đây.
Một số người nhận thấy họ cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường, đặc biệt nếu cơ thể họ đang phải làm việc nhiều hơn để chống lại các bệnh nhiễm trùng với ít tế bào miễn dịch hơn. Bạn cũng có thể bị loét miệng tái phát, nhiễm trùng da hoặc sốt thường xuyên khi cơ thể bạn phải vật lộn để duy trì khả năng phòng vệ thông thường.
Số lượng bạch cầu thấp có thể phát triển vì nhiều lý do, từ các tình trạng tạm thời đến các vấn đề tiềm ẩn phức tạp hơn. Hiểu được những nguyên nhân này có thể giúp bạn và bác sĩ xác định phương pháp tốt nhất cho tình trạng cụ thể của bạn.
Các nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm các loại thuốc ức chế chức năng miễn dịch, các rối loạn tự miễn trong đó cơ thể bạn tấn công các tế bào của chính mình và các bệnh nhiễm trùng làm quá tải hoặc làm hỏng tủy xương của bạn. Dưới đây là các danh mục nguyên nhân chính:
Đôi khi nguyên nhân vẫn chưa được biết, mà các bác sĩ gọi là giảm bạch cầu "vô căn". Điều này không có nghĩa là có điều gì đó không ổn với việc chăm sóc của bạn - nó chỉ đơn giản có nghĩa là việc sản xuất bạch cầu của cơ thể bạn đã giảm vì những lý do không rõ ràng ngay lập tức.
Giảm bạch cầu có thể báo hiệu các tình trạng tiềm ẩn khác nhau, từ tác dụng tạm thời của thuốc đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn. Bác sĩ sẽ xem xét toàn bộ tình trạng bệnh lý của bạn để xác định nguyên nhân có thể gây ra số lượng bạch cầu thấp.
Trong nhiều trường hợp, giảm bạch cầu cho thấy có điều gì đó đang cản trở khả năng sản xuất các tế bào miễn dịch quan trọng này của tủy xương. Sự cản trở này có thể là tạm thời, chẳng hạn như trong quá trình điều trị ung thư, hoặc liên tục, như với một số tình trạng tự miễn dịch.
Các tình trạng tiềm ẩn phổ biến có thể gây giảm bạch cầu bao gồm:
Ít phổ biến hơn, số lượng bạch cầu thấp có thể chỉ ra các tình trạng di truyền hiếm gặp như giảm bạch cầu trung tính bẩm sinh nặng hoặc giảm bạch cầu trung tính chu kỳ. Những tình trạng này thường xuất hiện ở thời thơ ấu và gây ra các kiểu giảm số lượng bạch cầu lặp đi lặp lại.
Có, số lượng bạch cầu thấp đôi khi có thể tự khỏi, đặc biệt khi nó do các yếu tố tạm thời như thuốc, nhiễm trùng cấp tính hoặc căng thẳng gây ra. Tuy nhiên, điều này hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra số lượng thấp của bạn ngay từ đầu.
Nếu số lượng bạch cầu thấp của bạn liên quan đến thuốc, mức độ của bạn thường sẽ trở lại bình thường sau khi bạn ngừng dùng thuốc có vấn đề hoặc hoàn thành liệu trình điều trị của mình. Ví dụ, những người đang hóa trị thường thấy số lượng bạch cầu của họ phục hồi giữa các chu kỳ điều trị.
Nhiễm trùng cấp tính có thể tạm thời ức chế sự sản xuất bạch cầu, nhưng số lượng của bạn thường sẽ phục hồi khi cơ thể bạn hồi phục. Tương tự, căng thẳng thể chất hoặc tinh thần nghiêm trọng có thể tạm thời ảnh hưởng đến chức năng miễn dịch, với mức độ trở lại bình thường khi căng thẳng giảm bớt.
Tuy nhiên, nếu số lượng bạch cầu thấp của bạn là do một tình trạng tiềm ẩn như rối loạn tự miễn hoặc vấn đề về tủy xương, thì khả năng cải thiện mà không có điều trị y tế thích hợp là rất thấp. Những tình trạng này đòi hỏi sự quản lý liên tục để giúp phục hồi và duy trì chức năng miễn dịch khỏe mạnh.
Mặc dù bạn không thể trực tiếp tăng số lượng bạch cầu tại nhà, bạn có thể thực hiện các bước quan trọng để hỗ trợ hệ thống miễn dịch của mình và giảm nguy cơ nhiễm trùng. Các biện pháp này hoạt động tốt nhất cùng với kế hoạch điều trị của bác sĩ, không phải là sự thay thế cho việc chăm sóc y tế.
Những lựa chọn hàng ngày của bạn có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong việc cơ thể bạn quản lý tốt như thế nào với ít tế bào miễn dịch hơn. Tập trung vào việc tạo ra một môi trường hỗ trợ sức khỏe của bạn và giảm thiểu sự tiếp xúc với vi trùng có hại.
Dưới đây là các bước thiết thực bạn có thể thực hiện tại nhà:
Các biện pháp hỗ trợ này có thể giúp bạn khỏe mạnh hơn trong khi đội ngũ y tế của bạn làm việc để giải quyết nguyên nhân gốc rễ của tình trạng giảm bạch cầu. Hãy nhớ rằng, các bước này bổ sung nhưng không thay thế cho việc điều trị y tế chuyên nghiệp.
Điều trị y tế cho tình trạng giảm bạch cầu tập trung vào việc giải quyết nguyên nhân tiềm ẩn và bảo vệ bạn khỏi nhiễm trùng trong khi hệ thống miễn dịch của bạn phục hồi. Bác sĩ sẽ tạo ra một kế hoạch điều trị cá nhân hóa dựa trên nguyên nhân gây ra số lượng bạch cầu thấp và mức độ nghiêm trọng của chúng.
Bước đầu tiên thường liên quan đến việc xác định và điều trị nguyên nhân gốc rễ. Nếu thuốc là nguyên nhân, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng, chuyển sang các lựa chọn thay thế hoặc tạm thời ngừng dùng một số loại thuốc nhất định. Đối với các tình trạng tự miễn dịch, thuốc ức chế miễn dịch có vẻ phản trực giác, nhưng chúng thực sự có thể giúp ích bằng cách ngăn chặn hệ thống miễn dịch của bạn tự tấn công chính nó.
Các phương pháp điều trị cụ thể mà bác sĩ có thể đề xuất bao gồm:
Bác sĩ của bạn cũng sẽ theo dõi số lượng máu của bạn thường xuyên để theo dõi phản ứng của bạn với điều trị và điều chỉnh kế hoạch chăm sóc của bạn khi cần thiết. Việc theo dõi liên tục này giúp đảm bảo rằng việc điều trị của bạn đang hoạt động hiệu quả và an toàn.
Bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu nhiễm trùng thường xuyên hoặc nếu bạn đã được điều trị vì số lượng bạch cầu thấp và xuất hiện các triệu chứng mới. Chăm sóc y tế sớm có thể ngăn chặn các vấn đề nhỏ trở thành các biến chứng nghiêm trọng.
Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt, đặc biệt nếu trên 100,4°F (38°C). Khi bạn có số lượng bạch cầu thấp, ngay cả những bệnh nhiễm trùng nhỏ cũng có thể trở nên nghiêm trọng nhanh chóng, vì vậy sốt thường báo hiệu rằng cơ thể bạn đang chống lại thứ gì đó mà nó không thể tự mình xử lý.
Các dấu hiệu cảnh báo khác cần được chăm sóc y tế ngay lập tức bao gồm:
Nếu bạn đang điều trị giảm bạch cầu, hãy duy trì các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên với bác sĩ. Những lần khám này giúp đảm bảo phương pháp điều trị của bạn đang có hiệu quả và cho phép phát hiện sớm bất kỳ biến chứng nào.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị giảm bạch cầu, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không đảm bảo bạn sẽ mắc phải tình trạng này. Hiểu các yếu tố này có thể giúp bạn và bác sĩ theo dõi sức khỏe của bạn hiệu quả hơn.
Tuổi tác đóng một vai trò, vì người lớn tuổi dễ mắc các bệnh có thể gây giảm bạch cầu hơn. Tuy nhiên, một số tình trạng di truyền và phương pháp điều trị ung thư có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi.
Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm:
Một số nhóm dân tộc nhất định cũng có tỷ lệ mắc các bệnh cụ thể cao hơn có thể gây ra số lượng bạch cầu thấp. Ví dụ, những người gốc Địa Trung Hải, Trung Đông hoặc châu Phi có thể dễ mắc các biến thể di truyền nhất định ảnh hưởng đến số lượng bạch cầu.
Biến chứng chính của số lượng bạch cầu thấp là tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời. Khả năng chống lại vi trùng của cơ thể bạn bị giảm đi có nghĩa là ngay cả vi khuẩn hoặc vi rút thông thường cũng có thể gây ra bệnh nặng.
Nhiễm trùng ở những người có số lượng bạch cầu thấp có thể tiến triển nhanh chóng và có thể không có các dấu hiệu cảnh báo điển hình. Bạn có thể không phát triển các triệu chứng thông thường như hình thành mủ hoặc viêm đáng kể, khiến việc nhận biết khi bạn bị bệnh trở nên khó khăn hơn.
Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:
Trong những trường hợp hiếm gặp, số lượng bạch cầu thấp nghiêm trọng có thể dẫn đến các biến chứng như viêm ruột hoại tử do giảm bạch cầu trung tính, một tình trạng viêm ruột nguy hiểm, hoặc nhiễm nấm xâm lấn có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan.
Tuy nhiên, với sự theo dõi và chăm sóc phòng ngừa thích hợp, hầu hết những người có số lượng bạch cầu thấp có thể tránh được các biến chứng nghiêm trọng. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để giảm thiểu những rủi ro này trong khi giải quyết nguyên nhân tiềm ẩn.
Số lượng bạch cầu thấp đôi khi có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng khác vì các triệu chứng của nó trùng lặp với nhiều vấn đề sức khỏe phổ biến. Tình trạng mệt mỏi và nhiễm trùng thường xuyên liên quan đến số lượng bạch cầu thấp ban đầu có vẻ giống như căng thẳng, chế độ ăn uống kém hoặc chỉ là "lớn tuổi".
Nhiều người ban đầu quy các triệu chứng của họ cho các yếu tố hàng ngày như làm việc quá sức, không ngủ đủ giấc hoặc thay đổi theo mùa. Điều này hoàn toàn dễ hiểu, vì các dấu hiệu ban đầu có thể khá tinh tế và tương tự như những gì tất cả chúng ta trải qua trong thời gian bận rộn hoặc căng thẳng.
Các tình trạng có thể bị nhầm lẫn với số lượng bạch cầu thấp bao gồm:
Sự khác biệt chính là giảm bạch cầu đặc biệt liên quan đến những thay đổi có thể đo lường được trong máu của bạn, xuất hiện trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Nếu bạn đang gặp phải tình trạng mệt mỏi dai dẳng và nhiễm trùng thường xuyên, một xét nghiệm máu đơn giản có thể giúp phân biệt giữa giảm bạch cầu và các tình trạng khác có các triệu chứng tương tự.
Có, căng thẳng nghiêm trọng hoặc mãn tính có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu của bạn. Khi bạn bị căng thẳng đáng kể, cơ thể bạn sẽ sản xuất các hormone căng thẳng như cortisol, có thể ức chế chức năng miễn dịch. Tuy nhiên, căng thẳng một mình hiếm khi gây ra số lượng giảm nghiêm trọng cần điều trị y tế.
Tin tốt là sự sụt giảm số lượng bạch cầu liên quan đến căng thẳng thường là tạm thời và cải thiện khi mức độ căng thẳng giảm. Kiểm soát căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, tập thể dục và ngủ đủ giấc có thể giúp hỗ trợ sự phục hồi của hệ thống miễn dịch của bạn.
Không nhất thiết. Số lượng bạch cầu giảm nhẹ đôi khi được tìm thấy ở những người khỏe mạnh và có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, số lượng giảm đáng kể hoặc số lượng tiếp tục giảm cần được chăm sóc y tế để ngăn ngừa các biến chứng.
Bác sĩ sẽ xem xét sức khỏe tổng thể, các triệu chứng và mức độ giảm để xác định xem có cần điều trị hay không. Nhiều người bị giảm nhẹ số lượng bạch cầu vẫn có cuộc sống bình thường, khỏe mạnh với việc theo dõi thường xuyên.
Mặc dù chỉ riêng chế độ ăn không thể chữa khỏi tình trạng giảm bạch cầu, nhưng việc ăn các loại thực phẩm bổ dưỡng có thể hỗ trợ hệ thống miễn dịch và sức khỏe tổng thể của bạn. Các loại thực phẩm giàu vitamin B12, folate và kẽm đặc biệt quan trọng đối với việc sản xuất tế bào máu.
Bao gồm nhiều loại rau xanh, protein nạc, trái cây họ cam quýt và ngũ cốc nguyên hạt trong chế độ ăn uống của bạn. Tuy nhiên, nếu bạn bị giảm số lượng bạch cầu đáng kể, bạn sẽ cần điều trị y tế cùng với dinh dưỡng tốt để giải quyết nguyên nhân tiềm ẩn.
Tần suất phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn và nguyên nhân gây ra số lượng bạch cầu thấp. Nếu bạn đang được điều trị ảnh hưởng đến bạch cầu, chẳng hạn như hóa trị, bạn có thể cần theo dõi hàng tuần hoặc thậm chí thường xuyên hơn.
Đối với các tình trạng ổn định, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra số lượng bạch cầu của bạn vài tháng một lần. Nếu bạn có kết quả thấp một lần mà không có triệu chứng, việc kiểm tra lại sau vài tuần có thể đủ để đảm bảo mức độ trở lại bình thường.
Phòng ngừa phụ thuộc vào nguyên nhân tiềm ẩn. Bạn không thể ngăn ngừa các tình trạng di truyền hoặc rối loạn tự miễn dịch, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng có thể ức chế việc sản xuất bạch cầu bằng cách thực hành vệ sinh tốt và tiêm phòng đầy đủ.
Nếu bạn đang dùng thuốc có thể làm giảm số lượng bạch cầu, hãy làm việc chặt chẽ với bác sĩ để theo dõi mức độ của bạn và điều chỉnh việc điều trị khi cần thiết. Duy trì một lối sống lành mạnh với dinh dưỡng tốt, ngủ đủ giấc và kiểm soát căng thẳng cũng hỗ trợ chức năng miễn dịch tổng thể.