Theo dõi tích cực ung thư tuyến tiền liệt

Trong quá trình theo dõi tích cực ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt của bạn được theo dõi sát sao để phát hiện bất kỳ thay đổi nào. Theo dõi tích cực ung thư tuyến tiền liệt đôi khi được gọi là điều trị theo dõi. Không có phương pháp điều trị ung thư nào được thực hiện trong quá trình theo dõi tích cực ung thư tuyến tiền liệt. Điều này có nghĩa là không sử dụng thuốc, xạ trị và phẫu thuật. Các xét nghiệm định kỳ được thực hiện để kiểm tra các dấu hiệu cho thấy ung thư đang phát triển.

Theo dõi tích cực ung thư tuyến tiền liệt được sử dụng để tránh các tác dụng phụ của điều trị khi nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tiến triển rất thấp. Bởi vì ung thư tuyến tiền liệt phát triển rất chậm, một số ung thư rất nhỏ có thể không bao giờ gây ra các dấu hiệu và triệu chứng. Nhiều người chọn theo dõi tích cực sống trọn vẹn tuổi thọ bình thường trước khi ung thư phát triển đủ lớn để cần điều trị. Theo dõi tích cực ung thư tuyến tiền liệt có thể phù hợp với bạn nếu: Ung thư của bạn nhỏ. Nếu ung thư của bạn được phát hiện sớm, khi nó vẫn còn nhỏ và giới hạn ở một vùng của tuyến tiền liệt, theo dõi tích cực có thể là một lựa chọn hợp lý. Điểm Gleason của bạn thấp. Theo dõi tích cực có thể phù hợp nhất nếu bạn có điểm Gleason thấp (thường là 6 hoặc thấp hơn), điều này cho thấy một dạng ung thư ít hung hăng hơn, phát triển chậm hơn. Bạn có các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác. Nếu bạn có các vấn đề sức khỏe tiên tiến khác - chẳng hạn như bệnh tim nặng - làm hạn chế tuổi thọ của bạn và có thể bị trầm trọng hơn do điều trị ung thư tuyến tiền liệt, bạn có thể chọn theo dõi tích cực.

Rủi ro của theo dõi tích cực ung thư tuyến tiền liệt bao gồm:

• Lo lắng. Bạn có thể lo lắng và cảm thấy không chắc chắn về tình trạng ung thư của mình.
• Các cuộc hẹn y tế thường xuyên. Nếu bạn chọn theo dõi tích cực, bạn phải sẵn sàng gặp bác sĩ của mình vài tháng một lần.
• Ung thư phát triển. Ung thư có thể phát triển và lan rộng trong khi bạn chờ đợi. Nếu ung thư lan rộng, bạn có thể bỏ lỡ cơ hội điều trị hiệu quả.
• Ít lựa chọn điều trị hơn. Nếu ung thư của bạn lan rộng, bạn có thể có ít lựa chọn điều trị hơn. Các lựa chọn điều trị của bạn có thể khắc nghiệt hơn so với các phương pháp điều trị được sử dụng cho ung thư rất nhỏ.

Trong quá trình theo dõi tích cực, bạn sẽ có những lần khám định kỳ với nhóm chăm sóc sức khỏe để theo dõi ung thư, thường là vài tháng một lần. Trong những lần khám này, các xét nghiệm và thủ thuật có thể bao gồm: Khám trực tràng bằng ngón tay. Trong quá trình khám trực tràng bằng ngón tay, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ khám tuyến tiền liệt bằng cách nhẹ nhàng đưa một ngón tay đã được bôi trơn, đeo găng tay vào trực tràng của bạn. Bác sĩ có thể sờ thấy bề mặt tuyến tiền liệt và đánh giá xem ung thư đã phát triển hay chưa. Xét nghiệm máu PSA. Xét nghiệm PSA đo lượng kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) trong máu của bạn. Nếu PSA của bạn tăng lên, điều đó có thể cho thấy ung thư đang phát triển. Siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Nếu các xét nghiệm khác gây ra mối lo ngại, bạn có thể cần siêu âm qua trực tràng hoặc MRI để đánh giá thêm tuyến tiền liệt của bạn. Trong quá trình siêu âm, một đầu dò nhỏ, có kích thước và hình dạng giống như điếu xì gà, được đưa vào trực tràng của bạn. Đầu dò sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh tuyến tiền liệt của bạn. Trong quá trình chụp MRI, bạn nằm bên trong một máy sử dụng sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh cắt lớp của tuyến tiền liệt. Lấy mẫu tế bào tuyến tiền liệt (sinh thiết tuyến tiền liệt). Việc lấy mẫu tế bào từ bên trong tuyến tiền liệt thường được khuyến nghị sau một năm bắt đầu theo dõi tích cực. Sinh thiết có thể được lặp lại thỉnh thoảng để xác định mức độ ung thư đã phát triển và đánh giá lại điểm Gleason để xem ung thư vẫn phát triển chậm hay không.