Kiểm tra da dị ứng là gì? Mục đích, Cấp độ/Quy trình & Kết quả

Kiểm tra da dị ứng là một cách đơn giản, an toàn để xác định những gì gây ra các phản ứng dị ứng của bạn. Bác sĩ của bạn đặt một lượng nhỏ các chất gây dị ứng phổ biến lên da của bạn và quan sát các phản ứng xuất hiện dưới dạng các vết sưng nhỏ hoặc mẩn đỏ.

Các xét nghiệm này giúp xác định chính xác những chất mà hệ thống miễn dịch của bạn coi là mối đe dọa. Hãy nghĩ về nó như việc tạo ra một bản đồ cá nhân hóa về các dị ứng của bạn để bạn có thể tránh các tác nhân và tìm ra phương pháp điều trị phù hợp.

Kiểm tra da dị ứng là gì?

Kiểm tra da dị ứng liên quan đến việc để da của bạn tiếp xúc với một lượng nhỏ các chất gây dị ứng tiềm ẩn để xem chất nào gây ra phản ứng. Loại phổ biến nhất là xét nghiệm chích, trong đó các chất gây dị ứng được đặt trên các vết xước nhỏ trên cẳng tay hoặc lưng của bạn.

Trong quá trình xét nghiệm, hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng với các chất gây dị ứng bằng cách giải phóng histamine và các hóa chất khác. Điều này tạo ra các phản ứng có thể nhìn thấy như các vết sưng tấy, mẩn đỏ hoặc ngứa tại các vị trí xét nghiệm trong vòng 15 đến 20 phút.

Bác sĩ của bạn có thể kiểm tra hàng tá chất gây dị ứng cùng một lúc, bao gồm phấn hoa, mạt bụi, vảy da vật nuôi, thực phẩm và nấm mốc. Kích thước và sự xuất hiện của mỗi phản ứng giúp xác định mức độ nhạy cảm của bạn với các tác nhân cụ thể.

Tại sao phải kiểm tra da dị ứng?

Bác sĩ khuyên bạn nên kiểm tra da dị ứng khi bạn có các triệu chứng gợi ý các phản ứng dị ứng nhưng nguyên nhân không rõ ràng. Điều này bao gồm hắt hơi liên tục, chảy nước mũi, ngứa mắt, phát ban da hoặc các vấn đề về hô hấp có vẻ đến rồi đi.

Xét nghiệm giúp phân biệt giữa dị ứng và các tình trạng khác gây ra các triệu chứng tương tự. Ví dụ, chảy nước mũi của bạn có thể là do dị ứng, cảm lạnh hoặc các chất kích thích như khói chứ không phải là các phản ứng dị ứng thực sự.

Việc xét nghiệm trở nên đặc biệt quan trọng nếu bạn đang cân nhắc tiêm dị ứng hoặc các phương pháp điều trị khác. Bác sĩ của bạn cần biết chính xác các chất gây dị ứng nào để nhắm mục tiêu cho kế hoạch điều trị hiệu quả nhất.

Một số người cũng được kiểm tra sau khi gặp phản ứng nghiêm trọng với các tác nhân không rõ. Việc xác định các chất gây dị ứng này có thể cứu sống nếu bạn bị dị ứng nghiêm trọng có thể gây ra sốc phản vệ.

Quy trình xét nghiệm da dị ứng là gì?

Xét nghiệm da dị ứng phổ biến nhất là xét nghiệm chích, còn được gọi là xét nghiệm lẩy da. Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ làm sạch cẳng tay hoặc lưng của bạn bằng cồn và đánh dấu các vùng nhỏ nơi mỗi chất gây dị ứng sẽ được đặt.

Đây là những gì xảy ra trong cuộc hẹn xét nghiệm của bạn:

1. Các giọt nhỏ dung dịch chất gây dị ứng được đặt trên da của bạn cách nhau khoảng hai inch
2. Một lưỡi trích vô trùng tạo ra các vết xước nhỏ qua mỗi giọt để chất gây dị ứng xâm nhập vào da của bạn
3. Bạn cũng sẽ nhận được một chất đối chứng dương (histamine) mà luôn phải phản ứng và một chất đối chứng âm (nước muối sinh lý) mà không nên
4. Bạn đợi 15 đến 20 phút trong khi da của bạn phản ứng với các chất gây dị ứng
5. Bác sĩ của bạn đo và ghi lại bất kỳ phản ứng nào phát triển

Toàn bộ quá trình thường mất khoảng 30 đến 45 phút từ đầu đến cuối. Hầu hết mọi người thấy các vết xước giống như những vết chích nhỏ và không đặc biệt đau đớn.

Đôi khi các bác sĩ sử dụng xét nghiệm trong da đối với các chất gây dị ứng không phản ứng với xét nghiệm chích. Điều này liên quan đến việc tiêm một lượng rất nhỏ chất gây dị ứng ngay dưới da của bạn bằng một cây kim mỏng.

Cách chuẩn bị cho xét nghiệm da dị ứng của bạn?

Bước chuẩn bị quan trọng nhất là ngừng dùng một số loại thuốc có thể cản trở kết quả xét nghiệm. Thuốc kháng histamine như Benadryl, Claritin hoặc Zyrtec có thể ngăn chặn các phản ứng xuất hiện ngay cả khi bạn bị dị ứng.

Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về việc nên ngừng dùng những loại thuốc nào và trong bao lâu. Điều này thường có nghĩa là tránh dùng thuốc kháng histamine trong 3 đến 7 ngày trước khi xét nghiệm, tùy thuộc vào loại thuốc.

Bạn nên tiếp tục dùng các loại thuốc khác trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn thay đổi. Điều này bao gồm ống hít hen suyễn, thuốc xịt mũi và các loại thuốc kê đơn cho các bệnh lý khác.

Mặc quần áo thoải mái, dễ dàng tiếp cận cánh tay và lưng của bạn. Một chiếc áo sơ mi ngắn tay hoặc thứ gì đó bạn có thể dễ dàng xắn lên là tốt nhất vì các vị trí xét nghiệm cần được để lộ ra.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng trước đây hoặc nếu bạn đang mang thai. Những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến thời điểm và cách thức xét nghiệm của bạn được thực hiện.

Làm thế nào để đọc kết quả xét nghiệm da dị ứng của bạn?

Kết quả của bạn dựa trên kích thước và sự xuất hiện của các phản ứng tại mỗi vị trí xét nghiệm. Các phản ứng dương tính thường xuất hiện dưới dạng các nốt sần, đỏ, được gọi là mề đay, xung quanh là các vùng đỏ.

Bác sĩ đo đường kính của mỗi mề đay và so sánh nó với các đối chứng dương và âm. Một phản ứng thường được coi là dương tính nếu mề đay lớn hơn ít nhất 3 milimet so với đối chứng âm.

Kích thước của phản ứng của bạn thường tương quan với mức độ nhạy cảm của bạn với chất gây dị ứng đó. Các phản ứng lớn hơn thường có nghĩa là dị ứng mạnh hơn, nhưng điều này không phải lúc nào cũng là một yếu tố dự đoán hoàn hảo về cách bạn sẽ phản ứng trong đời thực.

Bác sĩ của bạn sẽ giải thích ý nghĩa của từng phản ứng đối với tình huống cụ thể của bạn. Một số người có kết quả xét nghiệm da dương tính nhưng không có triệu chứng khi tiếp xúc với chất gây dị ứng đó trong cuộc sống hàng ngày.

Kết quả dương tính giả có thể xảy ra nếu bạn có làn da rất nhạy cảm hoặc dùng một số loại thuốc nhất định. Kết quả âm tính giả có thể xảy ra nếu bạn đang dùng thuốc kháng histamine hoặc mắc một số bệnh về da.

Làm thế nào để kiểm soát dị ứng của bạn sau khi xét nghiệm?

Khi bạn biết các chất gây dị ứng cụ thể của mình, bước đầu tiên là tìm hiểu cách tránh chúng trong cuộc sống hàng ngày. Bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn tạo một kế hoạch thực tế dựa trên kết quả xét nghiệm và lối sống của bạn.

Đối với các chất gây dị ứng từ môi trường như phấn hoa hoặc mạt bụi, bạn có thể cần thực hiện các thay đổi xung quanh nhà. Điều này có thể bao gồm việc sử dụng máy lọc không khí, giặt ga trải giường bằng nước nóng hoặc đóng cửa sổ trong mùa phấn hoa cao điểm.

Nếu bạn bị dị ứng với thực phẩm, bạn sẽ cần đọc kỹ nhãn và tìm hiểu về các nguồn ẩn của chất gây dị ứng. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng chuyên về dị ứng thực phẩm.

Thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng khi bạn không thể tránh hoàn toàn các chất gây dị ứng. Các lựa chọn bao gồm thuốc kháng histamine, corticosteroid dạng xịt mũi và thuốc giãn phế quản tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn.

Một số người được hưởng lợi từ việc tiêm dị ứng, còn được gọi là liệu pháp miễn dịch. Chúng liên quan đến việc tiêm thường xuyên một lượng nhỏ chất gây dị ứng của bạn để dần dần xây dựng khả năng dung nạp của bạn theo thời gian.

Các yếu tố nguy cơ phát triển dị ứng là gì?

Tiền sử gia đình của bạn đóng vai trò lớn nhất trong việc xác định nguy cơ dị ứng của bạn. Nếu cả cha và mẹ đều bị dị ứng, bạn có khoảng 75% khả năng cũng sẽ phát triển chúng.

Các yếu tố môi trường trong thời thơ ấu cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển dị ứng. Một số nghiên cứu cho thấy rằng việc tiếp xúc với một số vi khuẩn và chất gây dị ứng sớm trong đời thực sự có thể bảo vệ chống lại dị ứng sau này.

Sống trong môi trường rất sạch có thể làm tăng nguy cơ dị ứng theo "giả thuyết vệ sinh". Lý thuyết này cho rằng việc giảm tiếp xúc với vi khuẩn trong giai đoạn đầu đời có thể dẫn đến hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức.

Mắc các bệnh dị ứng khác như hen suyễn, chàm hoặc dị ứng thực phẩm làm tăng khả năng phát triển các bệnh dị ứng khác. Các tình trạng này thường xảy ra cùng nhau trong cái mà các bác sĩ gọi là "diễn tiến dị ứng".

Một số thời điểm trong cuộc đời, chẳng hạn như thời thơ ấu và tuổi vị thành niên, dường như là những giai đoạn quan trọng khi dị ứng có nhiều khả năng phát triển hơn. Những thay đổi nội tiết tố và sự phát triển của hệ thống miễn dịch trong những thời điểm này có thể đóng một vai trò.

Những biến chứng có thể xảy ra của dị ứng không được điều trị là gì?

Viêm dị ứng mãn tính có thể dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng hơn theo thời gian nếu không được điều trị. Dị ứng mũi kéo dài có thể góp phần gây ra nhiễm trùng xoang, nhiễm trùng tai và các vấn đề về giấc ngủ.

Bệnh hen suyễn dị ứng có thể phát triển ở những người bị dị ứng môi trường, đặc biệt nếu tiếp tục tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh. Điều này có thể gây khó thở và có thể cần điều trị tích cực hơn.

Một số người phát triển các biến chứng theo những cách ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn. Tình trạng chảy dịch mũi sau mãn tính do dị ứng có thể dẫn đến ho dai dẳng hoặc kích ứng cổ họng, ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày.

Dị ứng thực phẩm có thể trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian ở một số người. Những gì bắt đầu là các triệu chứng nhẹ có thể tiến triển thành các phản ứng nghiêm trọng hơn bao gồm sốc phản vệ, đe dọa đến tính mạng.

Chất lượng cuộc sống thường bị ảnh hưởng khi dị ứng không được kiểm soát đúng cách. Rối loạn giấc ngủ, mệt mỏi và khó tập trung có thể ảnh hưởng đến công việc, trường học và các mối quan hệ.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ để xét nghiệm dị ứng?

Bạn nên cân nhắc xét nghiệm dị ứng nếu bạn có các triệu chứng dai dẳng gây cản trở đến cuộc sống hàng ngày hoặc giấc ngủ của bạn. Điều này bao gồm hắt hơi liên tục, chảy nước mũi, ngứa mắt hoặc các vấn đề về da không cải thiện bằng các phương pháp điều trị không kê đơn.

Tìm kiếm xét nghiệm nếu bạn đã có phản ứng với thực phẩm, thuốc hoặc vết đốt của côn trùng nhưng không chắc chắn điều gì đã gây ra chúng. Việc xác định các tác nhân này có thể ngăn ngừa các phản ứng nghiêm trọng hơn trong tương lai.

Được đánh giá khẩn cấp nếu bạn đã trải qua các phản ứng dị ứng nghiêm trọng như khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng hoặc nổi mề đay lan rộng. Những triệu chứng này có thể chỉ ra sốc phản vệ, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Cân nhắc xét nghiệm nếu các loại thuốc dị ứng hiện tại của bạn không hoạt động tốt hoặc gây ra tác dụng phụ. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng kết quả xét nghiệm để đề xuất các phương pháp điều trị nhắm mục tiêu hơn.

Những người bị hen suyễn nên đi xét nghiệm dị ứng vì việc xác định và tránh các tác nhân kích thích có thể cải thiện việc kiểm soát bệnh hen suyễn. Nhiều cơn hen suyễn bùng phát do các chất gây dị ứng có thể được xác định thông qua xét nghiệm.

Các câu hỏi thường gặp về xét nghiệm da dị ứng

Q.1 Xét nghiệm da dị ứng có chính xác đối với dị ứng thực phẩm không?

Xét nghiệm da dị ứng thường chính xác để xác định dị ứng thực phẩm, nhưng kết quả cần được giải thích cẩn thận cùng với tiền sử bệnh của bạn. Một xét nghiệm da dương tính cho thấy bạn nhạy cảm với một loại thực phẩm, nhưng nó không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn sẽ có các triệu chứng khi ăn nó.

Một số người có kết quả xét nghiệm da dương tính nhưng có thể ăn thực phẩm mà không gặp vấn đề gì. Những người khác có thể có kết quả xét nghiệm da âm tính nhưng vẫn gặp các triệu chứng dị ứng thực phẩm do các loại phản ứng miễn dịch khác nhau.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung như xét nghiệm máu hoặc thử thách thực phẩm để xác nhận dị ứng thực phẩm. Sự kết hợp giữa kết quả xét nghiệm và tiền sử triệu chứng của bạn cung cấp chẩn đoán chính xác nhất.

Q.2 Xét nghiệm da dị ứng âm tính có nghĩa là tôi không bị dị ứng không?

Xét nghiệm da dị ứng âm tính có nghĩa là bạn không bị dị ứng với các chất cụ thể đã được thử nghiệm, nhưng nó không loại trừ tất cả các dị ứng có thể xảy ra. Xét nghiệm chỉ bao gồm các chất gây dị ứng phổ biến trong khu vực của bạn, không phải mọi tác nhân kích thích có thể xảy ra.

Một số dị ứng không xuất hiện trên xét nghiệm da vì chúng liên quan đến các bộ phận khác nhau của hệ thống miễn dịch của bạn. Ví dụ, dị ứng thực phẩm qua trung gian không phải IgE có thể không gây ra các phản ứng xét nghiệm da dương tính.

Nếu bạn tiếp tục có các triệu chứng mặc dù kết quả xét nghiệm da âm tính, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung hoặc xem xét các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn như chất kích thích hoặc nhiễm trùng.

Q.3 Xét nghiệm da dị ứng có thể gây ra các phản ứng nghiêm trọng không?

Các phản ứng nghiêm trọng từ xét nghiệm da dị ứng là cực kỳ hiếm vì lượng chất gây dị ứng được sử dụng rất nhỏ. Hầu hết mọi người chỉ bị ngứa hoặc khó chịu nhẹ tại các vị trí xét nghiệm.

Tác dụng phụ phổ biến nhất là ngứa và đỏ tạm thời, thường biến mất trong vài giờ. Một số người bị nổi mề đay nhỏ xung quanh vị trí thử nghiệm, tự khỏi.

Bác sĩ sẽ theo dõi bạn trong suốt quá trình xét nghiệm và có sẵn thuốc để điều trị bất kỳ phản ứng bất ngờ nào. Những người có tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng sẽ được theo dõi chặt chẽ hơn trong quá trình xét nghiệm.

Q.4 Kết quả xét nghiệm da dị ứng có giá trị trong bao lâu?

Kết quả xét nghiệm da dị ứng có thể có giá trị trong vài năm ở hầu hết người lớn, nhưng dị ứng có thể thay đổi theo thời gian. Một số người phát triển dị ứng mới trong khi những người khác có thể hết dị ứng hiện có.

Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm lại nếu các triệu chứng của bạn thay đổi đáng kể hoặc nếu các phương pháp điều trị không hiệu quả như mong đợi. Trẻ em thường cần xét nghiệm lại thường xuyên hơn vì hệ thống miễn dịch của chúng vẫn đang phát triển.

Những thay đổi về môi trường như chuyển đến một khu vực mới với các chất gây dị ứng khác nhau cũng có thể cần xét nghiệm lại. Tiếp xúc mới có thể dẫn đến các mẫn cảm mới không có trong quá trình xét nghiệm ban đầu của bạn.

Q.5 Tôi có thể làm xét nghiệm da dị ứng nếu tôi bị bệnh chàm không?

Bạn thường có thể làm xét nghiệm da dị ứng nếu bạn bị bệnh chàm, nhưng thời gian và vị trí xét nghiệm có thể cần được điều chỉnh. Bác sĩ sẽ chọn những vùng da hiện không bị ảnh hưởng bởi các đợt bùng phát bệnh chàm.

Bệnh chàm hoạt động có thể cản trở kết quả xét nghiệm bằng cách làm cho da của bạn phản ứng mạnh hơn hoặc bằng cách gây khó khăn cho việc nhìn thấy các phản ứng rõ ràng. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi cho đến khi bệnh chàm của bạn được kiểm soát tốt hơn.

Một số người bị bệnh chàm nặng có thể cần xét nghiệm máu thay vì xét nghiệm da để xác định các chất gây dị ứng của họ. Các xét nghiệm này có độ chính xác tương đương và không yêu cầu đặt các chất gây dị ứng trực tiếp lên da của bạn.