Chỉ số cổ chân-cánh tay là gì? Mục đích, Mức độ/Quy trình & Kết quả

Chỉ số cổ chân-cánh tay (ABI) là một xét nghiệm đơn giản, không đau, so sánh huyết áp ở mắt cá chân của bạn với huyết áp ở cánh tay của bạn. Phép đo nhanh này giúp các bác sĩ phát hiện bệnh động mạch ngoại biên (PAD), một tình trạng trong đó các động mạch bị thu hẹp làm giảm lưu lượng máu đến chân và bàn chân của bạn.

Hãy coi nó như một lần kiểm tra sức khỏe cho hệ tuần hoàn của bạn. Khi máu lưu thông tự do qua các động mạch khỏe mạnh, chỉ số huyết áp giữa mắt cá chân và cánh tay của bạn sẽ khá tương đồng. Nếu có sự khác biệt đáng kể, nó có thể báo hiệu rằng các động mạch chân của bạn không nhận đủ lưu lượng máu cần thiết.

Chỉ số cổ chân-cánh tay là gì?

Chỉ số cổ chân-cánh tay là một tỷ lệ so sánh huyết áp ở mắt cá chân của bạn với huyết áp ở cánh tay của bạn. Bác sĩ của bạn tính toán điều này bằng cách chia áp lực ở mắt cá chân của bạn cho áp lực ở cánh tay của bạn, cho bạn một con số phản ánh mức độ máu lưu thông đến các chi dưới của bạn.

Chỉ số ABI bình thường thường nằm trong khoảng từ 0,9 đến 1,3. Điều này có nghĩa là huyết áp ở mắt cá chân của bạn bằng khoảng 90% đến 130% áp lực ở cánh tay của bạn. Khi tỷ lệ này giảm xuống dưới 0,9, nó cho thấy các động mạch chân của bạn có thể bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn, điều này có thể chỉ ra bệnh động mạch ngoại biên.

Xét nghiệm này cực kỳ đơn giản và chỉ mất vài phút để hoàn thành. Bạn sẽ không cần bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào và không có sự khó chịu nào liên quan. Đây là một trong những công cụ sàng lọc đáng tin cậy nhất mà các bác sĩ có để phát hiện sớm các vấn đề về tuần hoàn.

Tại sao chỉ số cổ chân-cánh tay được thực hiện?

Các bác sĩ sử dụng chỉ số cổ chân-cánh tay chủ yếu để sàng lọc bệnh động mạch ngoại biên, một tình trạng ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. PAD xảy ra khi các chất béo tích tụ trong các động mạch chân của bạn, làm giảm lưu lượng máu đến bàn chân và chân của bạn.

Phát hiện sớm rất quan trọng vì bệnh động mạch ngoại biên (PAD) thường phát triển âm thầm mà không có triệu chứng rõ ràng. Nhiều người không nhận ra mình có vấn đề về tuần hoàn cho đến khi tình trạng bệnh đã tiến triển đáng kể. Xét nghiệm ABI có thể phát hiện những vấn đề này trước khi chúng trở thành mối lo ngại nghiêm trọng về sức khỏe.

Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh động mạch. Chúng bao gồm bệnh tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao, tiền sử hút thuốc hoặc trên 65 tuổi. Xét nghiệm này cũng hữu ích nếu bạn bị đau chân khi đi bộ, vết thương ở chân chậm lành hoặc cảm thấy lạnh ở cẳng chân.

Ngoài việc sàng lọc, ABI giúp bác sĩ theo dõi bệnh động mạch ngoại biên hiện có và đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị. Nó cũng có giá trị để đánh giá nguy cơ tim mạch tổng thể của bạn, vì PAD thường cho thấy các vấn đề tương tự ở các động mạch khác trong cơ thể bạn.

Quy trình đo chỉ số cổ chân - cánh tay là gì?

Quy trình đo chỉ số cổ chân - cánh tay rất đơn giản và mất khoảng 10 đến 15 phút để hoàn thành. Bạn sẽ nằm thoải mái trên bàn khám trong khi nhân viên y tế đo huyết áp ở cả hai cánh tay và mắt cá chân bằng cách sử dụng vòng bít đo huyết áp tiêu chuẩn và một thiết bị siêu âm đặc biệt gọi là Doppler.

Đây là những gì xảy ra trong quá trình xét nghiệm của bạn:

1. Bạn sẽ tháo giày và tất và nằm ngửa
2. Nhân viên y tế đặt vòng bít đo huyết áp ở cả hai cánh tay và cả hai mắt cá chân
3. Họ thoa gel siêu âm lên da ở nơi họ sẽ kiểm tra mạch
4. Sử dụng thiết bị Doppler, họ xác định vị trí mạch ở cánh tay và bơm phồng vòng bít
5. Họ từ từ giảm áp suất trong khi lắng nghe khi máu chảy trở lại
6. Quy trình tương tự được lặp lại cho mỗi mắt cá chân, kiểm tra mạch ở bàn chân
7. Nhân viên y tế tính toán tỷ lệ bằng cách chia áp suất mắt cá chân cho áp suất cánh tay

Thiết bị Doppler khuếch đại âm thanh của máu chảy qua động mạch của bạn, giúp nhà cung cấp của bạn dễ dàng phát hiện ngay cả những xung yếu. Bạn có thể nghe thấy những âm thanh vù vù trong quá trình kiểm tra, điều này hoàn toàn bình thường và chỉ là âm thanh của dòng máu của bạn đang được khuếch đại.

Thủ tục này hoàn toàn không đau. Bạn sẽ cảm thấy cảm giác quen thuộc của việc đo huyết áp bơm phồng và xẹp xuống, nhưng không có gì khó chịu hơn một lần kiểm tra huyết áp thông thường. Hầu hết mọi người đều thấy bài kiểm tra khá thư giãn.

Cách chuẩn bị cho chỉ số cổ chân-cánh tay của bạn?

Điều tuyệt vời về xét nghiệm chỉ số cổ chân-cánh tay là nó hầu như không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị nào từ phía bạn. Bạn có thể ăn uống bình thường, dùng thuốc thường xuyên và thực hiện các hoạt động thông thường trước khi đến hẹn.

Chỉ có một vài điều đơn giản cần ghi nhớ để giúp bài kiểm tra của bạn diễn ra suôn sẻ:

• Mặc quần áo rộng rãi, thoải mái, cho phép dễ dàng tiếp cận cánh tay và chân của bạn
• Tránh tất hoặc vớ bó sát có thể để lại dấu vết trên mắt cá chân của bạn
• Cố gắng nghỉ ngơi ít nhất 5 phút trước khi kiểm tra để đảm bảo kết quả đọc chính xác
• Cho nhà cung cấp của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, đặc biệt là thuốc làm loãng máu
• Đề cập nếu bạn có bất kỳ tình trạng da hoặc chấn thương nào trên cánh tay hoặc chân của bạn

Nếu bạn là người hút thuốc, hãy cố gắng tránh hút thuốc ít nhất 30 phút trước khi kiểm tra, vì nicotine có thể tạm thời ảnh hưởng đến kết quả đo huyết áp của bạn. Tương tự, nếu bạn vừa tập thể dục mạnh, hãy cho nhà cung cấp của bạn biết để họ có thể dành thêm thời gian cho tuần hoàn của bạn trở lại trạng thái nghỉ ngơi.

Quan trọng nhất, đừng lo lắng về kết quả xét nghiệm trước. ABI là một công cụ sàng lọc và nếu bất kỳ vấn đề nào được phát hiện, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để giải quyết chúng. Hãy nhớ rằng, việc phát hiện sớm các vấn đề về tuần hoàn sẽ mang đến cho bạn cơ hội tốt nhất để điều trị hiệu quả.

Làm thế nào để đọc chỉ số cổ chân-cánh tay của bạn?

Việc hiểu kết quả chỉ số ABI của bạn rất đơn giản khi bạn biết ý nghĩa của các con số. Kết quả của bạn sẽ được biểu thị dưới dạng số thập phân, thường nằm trong khoảng từ 0,4 đến 1,4, đại diện cho tỷ lệ giữa huyết áp ở mắt cá chân và cánh tay của bạn.

Dưới đây là cách giải thích kết quả ABI của bạn:

• 1.0 đến 1.3: Tuần hoàn bình thường với lưu lượng máu khỏe mạnh đến chân của bạn
• 0.9 đến 0.99: Ranh giới, cho thấy sự hẹp nhẹ cần được theo dõi
• 0.8 đến 0.89: Bệnh động mạch ngoại biên nhẹ với một số tổn thương tuần hoàn
• 0.5 đến 0.79: Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) vừa phải cần được chăm sóc y tế và thay đổi lối sống
• Nhỏ hơn 0.5: PAD nghiêm trọng cần đánh giá y tế ngay lập tức
• Trên 1.3: Có thể chỉ ra các động mạch cứng, thường thấy ở bệnh nhân tiểu đường hoặc bệnh thận

Chỉ số ABI bình thường không nhất thiết có nghĩa là động mạch của bạn hoàn hảo, nhưng nó cho thấy rằng lưu lượng máu đến chân của bạn là đủ. Nếu kết quả của bạn ở mức ranh giới hoặc bất thường, đừng hoảng sợ. Nhiều người bị PAD nhẹ vẫn có thể sống một cuộc sống bình thường, năng động với sự quản lý thích hợp.

Bác sĩ sẽ xem xét kết quả ABI của bạn cùng với các triệu chứng, tiền sử bệnh và các yếu tố nguy cơ để xác định xem có cần xét nghiệm hoặc điều trị bổ sung hay không. Đôi khi, những thay đổi nhỏ trong kết quả có thể xảy ra do các yếu tố như nhiệt độ phòng hoặc hoạt động thể chất gần đây, vì vậy nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể đề nghị lặp lại xét nghiệm để xác nhận kết quả.

Làm thế nào để cải thiện chỉ số ABI của bạn?

Cải thiện chỉ số ABI của bạn tập trung vào việc tăng cường lưu lượng máu đến chân và ngăn ngừa sự hẹp thêm của động mạch. Tin tốt là nhiều người có thể cải thiện đáng kể tuần hoàn của họ thông qua việc thay đổi lối sống và, khi cần thiết, các phương pháp điều trị y tế.

Những thay đổi lối sống là nền tảng để cải thiện ABI và sức khỏe mạch máu tổng thể của bạn:

• Tập thể dục thường xuyên: Các chương trình đi bộ đặc biệt giúp phát triển tuần hoàn bàng hệ xung quanh các động mạch bị tắc nghẽn
• Bỏ hút thuốc: Ngừng hút thuốc là bước quan trọng nhất để cải thiện lưu thông máu
• Kiểm soát bệnh tiểu đường: Giữ mức đường huyết được kiểm soát tốt để ngăn ngừa tổn thương động mạch thêm
• Kiểm soát huyết áp: Duy trì chỉ số dưới 130/80 mmHg thông qua chế độ ăn uống, tập thể dục và dùng thuốc nếu cần
• Giảm cholesterol: Giảm cholesterol LDL để làm chậm sự tích tụ mảng bám trong động mạch
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh: Thừa cân gây thêm áp lực cho hệ tuần hoàn của bạn

Các phương pháp điều trị y tế có thể cần thiết cho các vấn đề về tuần hoàn nghiêm trọng hơn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để cải thiện lưu lượng máu, ngăn ngừa cục máu đông hoặc kiểm soát các tình trạng tiềm ẩn như bệnh tiểu đường và huyết áp cao. Trong một số trường hợp, các thủ thuật như nong mạch hoặc phẫu thuật bắc cầu có thể được khuyến nghị để phục hồi lưu lượng máu.

Điều quan trọng là làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để phát triển một kế hoạch toàn diện phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn. Nhiều người nhận thấy sự cải thiện đáng kể về chỉ số ABI của họ trong vòng vài tháng sau khi thực hiện các thay đổi lối sống nhất quán, đặc biệt là tập thể dục thường xuyên và bỏ hút thuốc.

Chỉ số cổ chân cánh tay tốt nhất là bao nhiêu?

Chỉ số cổ chân cánh tay lý tưởng nằm trong khoảng từ 1.0 đến 1.2, cho thấy huyết áp ở mắt cá chân của bạn gần bằng hoặc hơi cao hơn huyết áp ở cánh tay của bạn. Phạm vi này cho thấy sự lưu thông máu tuyệt vời mà không có tắc nghẽn đáng kể trong động mạch chân của bạn.

Chỉ số ABI là 1.0 có nghĩa là áp lực ở mắt cá chân của bạn bằng áp lực ở cánh tay của bạn, điều này hoàn toàn bình thường và khỏe mạnh. Các chỉ số từ 1.0 đến 1.2 được coi là tối ưu vì chúng cho thấy lưu lượng máu tốt mà không gợi ý các động mạch quá cứng.

Mặc dù các chỉ số lên đến 1.3 vẫn được coi là bình thường, các giá trị cao liên tục trên 1.3 có thể cho thấy động mạch của bạn đã trở nên cứng hoặc bị vôi hóa. Tình trạng này, được gọi là xơ vữa động mạch giữa, phổ biến hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận mãn tính. Động mạch cứng có thể làm cho các chỉ số ABI kém tin cậy hơn trong việc phát hiện tắc nghẽn.

Điều đáng chú ý là chỉ số ABI “tốt nhất” cho bạn phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân, tuổi tác và tình trạng sức khỏe của bạn. Bác sĩ sẽ giải thích kết quả của bạn trong bối cảnh tổng thể về sức khỏe của bạn, không chỉ là một con số riêng lẻ. Mục tiêu là duy trì lưu thông máu đầy đủ để giữ cho chân và bàn chân của bạn khỏe mạnh và hoạt động tốt.

Các yếu tố nguy cơ gây ra chỉ số cổ chân-cánh tay thấp là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị chỉ số cổ chân-cánh tay thấp, thường cho thấy bệnh động mạch ngoại biên. Hiểu rõ các yếu tố nguy cơ này giúp bạn thực hiện các bước chủ động để bảo vệ lưu thông máu và sức khỏe tim mạch tổng thể của bạn.

Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm các tình trạng và lựa chọn lối sống làm tổn thương động mạch của bạn theo thời gian:

• Hút thuốc: Việc sử dụng thuốc lá làm tăng đáng kể nguy cơ và đẩy nhanh quá trình thu hẹp động mạch
• Bệnh tiểu đường: Lượng đường trong máu cao làm tổn thương mạch máu và tăng nguy cơ mắc bệnh động mạch ngoại biên (PAD) lên 2-4 lần
• Huyết áp cao: Tăng huyết áp mãn tính gây thêm áp lực lên thành động mạch
• Cholesterol cao: Cholesterol LDL tăng cao góp phần hình thành mảng bám độc hại
• Tuổi trên 65: Động mạch tự nhiên trở nên kém linh hoạt hơn và dễ bị thu hẹp hơn theo tuổi tác
• Tiền sử gia đình: Các yếu tố di truyền có thể khiến bạn dễ mắc bệnh tim mạch
• Béo phì: Thừa cân làm tăng viêm và căng thẳng cho hệ tuần hoàn của bạn
• Lối sống ít vận động: Thiếu hoạt động thể chất góp phần gây ra tuần hoàn kém

Một số yếu tố nguy cơ ít phổ biến hơn nhưng quan trọng bao gồm bệnh thận mãn tính, các tình trạng viêm như viêm khớp dạng thấp và tiền sử mắc bệnh tim hoặc đột quỵ. Người Mỹ gốc Phi và người gốc Tây Ban Nha cũng phải đối mặt với nguy cơ cao hơn mắc bệnh động mạch ngoại biên.

Bạn càng có nhiều yếu tố nguy cơ, khả năng phát triển các vấn đề về tuần hoàn càng lớn. Tuy nhiên, nhiều yếu tố này có thể được thay đổi thông qua việc thay đổi lối sống và quản lý y tế thích hợp, giúp bạn kiểm soát đáng kể sức khỏe mạch máu của mình.

Chỉ số cổ chân-cánh tay cao hay thấp thì tốt hơn?

Cả chỉ số cổ chân-cánh tay quá cao hoặc quá thấp đều không lý tưởng. Mục tiêu là có ABI trong phạm vi bình thường từ 0,9 đến 1,3, cho thấy tuần hoàn khỏe mạnh mà không bị cứng hoặc tắc nghẽn động mạch.

Chỉ số ABI thấp (dưới 0.9) cho thấy động mạch chân của bạn bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn, làm giảm lưu lượng máu đến bàn chân và cẳng chân. Tình trạng này, được gọi là bệnh động mạch ngoại biên, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị. Chỉ số thấp chắc chắn đáng lo ngại và cần được chăm sóc y tế.

Mặt khác, chỉ số ABI cao (trên 1.3) không nhất thiết tốt hơn. Chỉ số tăng cao thường cho thấy động mạch của bạn đã trở nên cứng hoặc bị vôi hóa, điều này có thể xảy ra với bệnh tiểu đường, bệnh thận hoặc tuổi cao. Động mạch cứng không thể nén đúng cách trong quá trình kiểm tra, dẫn đến chỉ số cao giả tạo, không phản ánh chính xác tình trạng lưu thông máu thực tế của bạn.

Khi chỉ số ABI của bạn quá cao, bác sĩ có thể cần các xét nghiệm bổ sung như chỉ số ngón chân-cánh tay hoặc ghi âm thể tích xung để có được bức tranh chính xác hơn về tình trạng lưu thông máu của bạn. Chỉ số rất cao cũng có thể cho thấy tăng nguy cơ tim mạch, ngay cả khi lưu thông máu ở chân của bạn có vẻ đầy đủ.

Điểm lý tưởng là duy trì chỉ số ABI từ 1.0 đến 1.2, cho thấy lưu thông máu tối ưu với các động mạch khỏe mạnh, linh hoạt. Phạm vi này cho thấy tim của bạn đang bơm máu hiệu quả đến chân mà không gặp phải sự cản trở đáng kể từ các động mạch bị thu hẹp hoặc cứng lại.

Các biến chứng có thể xảy ra của chỉ số cổ chân-cánh tay thấp là gì?

Chỉ số cổ chân-cánh tay thấp cho thấy giảm lưu lượng máu đến chân và bàn chân của bạn, có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng nếu không được quản lý đúng cách. Hiểu được những vấn đề tiềm ẩn này giúp thúc đẩy những thay đổi trong lối sống và điều trị y tế có thể ngăn ngừa hoặc giảm thiểu những vấn đề này.

Các biến chứng phổ biến nhất của lưu thông máu kém ở chân phát triển dần dần và có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian:

• Đau chân khi đi bộ (khập khiễng): Cơ bắp không nhận đủ oxy trong khi hoạt động, gây chuột rút hoặc đau nhức
• Vết thương chậm lành: Vết cắt, vết loét hoặc vết thương ở chân và cẳng chân lâu lành hơn nhiều
• Thay đổi da: Chân của bạn có thể trở nên nhợt nhạt, xanh xao hoặc có vẻ ngoài bóng loáng
• Rụng tóc: Giảm lưu thông máu có thể khiến tóc ngừng mọc ở chân và bàn chân
• Các vấn đề về móng: Móng chân có thể trở nên dày, giòn hoặc mọc chậm
• Nhạy cảm với nhiệt độ: Chân và cẳng chân của bạn có thể cảm thấy lạnh liên tục

Các biến chứng nghiêm trọng hơn có thể phát triển trong các trường hợp nặng, nơi lưu thông máu bị tổn hại đáng kể. Chúng bao gồm đau dai dẳng ngay cả khi nghỉ ngơi, loét hoặc vết loét không lành và trong những trường hợp hiếm gặp, hoại tử mô (hoại thư) có thể cần phải cắt cụt chi.

Những người có ABI thấp cũng phải đối mặt với nguy cơ đau tim và đột quỵ tăng lên vì cùng một quá trình bệnh ảnh hưởng đến động mạch chân thường ảnh hưởng đến động mạch vành và động mạch não. Tuy nhiên, với sự chăm sóc y tế thích hợp và thay đổi lối sống, hầu hết những người mắc bệnh PAD có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng này và duy trì chất lượng cuộc sống tốt.

Các biến chứng có thể xảy ra của chỉ số cổ chân-cánh tay cao là gì?

Mặc dù chỉ số cổ chân-cánh tay cao có vẻ tốt hơn so với chỉ số thấp, nhưng các chỉ số trên 1.3 có thể cho thấy độ cứng động mạch, gây ra một loạt các biến chứng tiềm ẩn. Những vấn đề này thường liên quan đến các tình trạng tiềm ẩn gây ra sự cứng động mạch hơn là bản thân ABI cao.

Các chỉ số ABI cao thường xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường, bệnh thận mãn tính hoặc tuổi cao, và các biến chứng thường phản ánh các tình trạng tiềm ẩn này:

• Các vấn đề về tuần hoàn bị che giấu: Động mạch cứng có thể che giấu các tắc nghẽn thực sự, khiến việc phát hiện bệnh động mạch ngoại biên (PAD) trở nên khó khăn hơn
• Tăng nguy cơ tim mạch: Độ cứng động mạch thường chỉ ra bệnh mạch máu lan rộng
• Khó lành vết thương: Mặc dù tuần hoàn có vẻ bình thường, việc chữa lành mô vẫn có thể bị tổn hại
• Biến chứng tiểu đường: Chỉ số ABI cao ở bệnh nhân tiểu đường thường báo hiệu bệnh vi mạch máu tiến triển
• Các vấn đề liên quan đến thận: Độ cứng động mạch có thể làm chức năng thận trở nên tồi tệ hơn theo thời gian

Mối quan tâm chính với ABI cao là nó có thể mang lại sự yên tâm sai lầm về tình trạng tuần hoàn của bạn. Bác sĩ có thể cần các xét nghiệm bổ sung để có được bức tranh chính xác về lưu lượng máu đến chân và bàn chân của bạn. Những xét nghiệm này có thể bao gồm các phép đo chỉ số ngón chân-cánh tay hoặc các nghiên cứu hình ảnh tinh vi hơn.

Những người có chỉ số ABI cao liên tục cần được theo dõi cẩn thận về bệnh tim mạch và có thể cần quản lý tích cực hơn các bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường hoặc bệnh thận. Mục tiêu là ngăn chặn sự tiến triển của độ cứng động mạch trong khi đảm bảo lưu lượng máu đầy đủ đến các chi của bạn.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ để kiểm tra chỉ số cổ chân-cánh tay?

Bạn nên cân nhắc việc kiểm tra chỉ số cổ chân-cánh tay nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh động mạch ngoại biên hoặc đang gặp các triệu chứng có thể cho thấy các vấn đề về tuần hoàn. Phát hiện và điều trị sớm có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Một số tình huống cần thảo luận với bác sĩ về việc kiểm tra ABI:

• Trên 65 tuổi: Khuyến cáo sàng lọc thường quy bất kể triệu chứng
• Đau chân khi đi bộ: Chuột rút, đau nhức hoặc mệt mỏi ở chân trong khi hoạt động
• Vết thương chậm lành: Vết cắt hoặc vết loét ở bàn chân hoặc cẳng chân không lành trong khung thời gian bình thường
• Hiện diện yếu tố nguy cơ: Tiểu đường, hút thuốc, huyết áp cao hoặc cholesterol cao
• Tiền sử gia đình: Người thân gần gũi mắc bệnh động mạch ngoại biên hoặc bệnh tim mạch
• Các vấn đề về bàn chân: Bàn chân lạnh, thay đổi màu sắc hoặc giảm mạch ở bàn chân

Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau chân dữ dội khi nghỉ ngơi, vết loét hở không lành hoặc bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào ở vết thương ở bàn chân hoặc cẳng chân. Những triệu chứng này có thể cho thấy các vấn đề về tuần hoàn tiến triển cần điều trị khẩn cấp.

Nếu bạn đã làm xét nghiệm ABI và kết quả của bạn bất thường, hãy làm theo các khuyến nghị của bác sĩ về theo dõi và xét nghiệm theo dõi. Khám sức khỏe định kỳ giúp theo dõi những thay đổi trong tuần hoàn của bạn và điều chỉnh việc điều trị khi cần thiết.

Đừng đợi cho đến khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng trước khi tìm kiếm đánh giá. Nhiều người mắc bệnh động mạch ngoại biên giai đoạn đầu không có bất kỳ triệu chứng nào, khiến các xét nghiệm sàng lọc như ABI đặc biệt có giá trị để phát hiện sớm và phòng ngừa.

Các câu hỏi thường gặp về chỉ số cổ chân - cánh tay

Q.1 Xét nghiệm chỉ số cổ chân - cánh tay có tốt để phát hiện bệnh tim không?

Xét nghiệm chỉ số cổ chân - cánh tay rất tốt để phát hiện bệnh động mạch ngoại biên ở chân của bạn và nó có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe tim mạch tổng thể của bạn. Mặc dù nó không trực tiếp chẩn đoán bệnh tim, nhưng ABI thấp thường cho thấy bạn bị xơ vữa động mạch (hẹp động mạch) cũng có thể ảnh hưởng đến động mạch tim của bạn.

Những người mắc bệnh động mạch ngoại biên có nguy cơ đau tim và đột quỵ cao hơn đáng kể vì quá trình bệnh lý tương tự gây tắc nghẽn động mạch chân thường ảnh hưởng đến động mạch vành và động mạch não. Các nghiên cứu cho thấy những người có ABI thấp có nguy cơ mắc các biến cố tim mạch cao hơn 2-3 lần so với những người có chỉ số bình thường.

Bác sĩ sẽ sử dụng kết quả ABI như một phần của đánh giá nguy cơ tim mạch toàn diện. Nếu ABI của bạn bất thường, họ có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung đặc biệt cho tim của bạn, chẳng hạn như điện tâm đồ, nghiệm pháp gắng sức hoặc siêu âm tim để có được bức tranh đầy đủ về sức khỏe tim mạch của bạn.

Q.2 Chỉ số cổ chân-cánh tay thấp có gây đau chân không?

Chỉ số cổ chân-cánh tay thấp không trực tiếp gây đau chân, nhưng nó cho thấy sự giảm lưu lượng máu có thể dẫn đến đau trong khi hoạt động thể chất. Loại đau này, được gọi là đau cách hồi, xảy ra khi cơ chân của bạn không nhận đủ máu giàu oxy trong khi tập thể dục hoặc đi bộ.

Đau cách hồi thường có cảm giác như chuột rút, đau nhức hoặc mệt mỏi ở bắp chân, đùi hoặc cơ mông. Cơn đau thường bắt đầu sau khi đi bộ một khoảng cách nhất định và biến mất khi bạn nghỉ ngơi. Khi tuần hoàn máu trở nên tồi tệ hơn, khoảng cách bạn có thể đi bộ trước khi bị đau có thể giảm dần.

Không phải ai có ABI thấp cũng bị đau chân. Một số người phát triển các con đường máu thay thế (tuần hoàn bàng hệ) giúp duy trì lưu lượng máu đầy đủ mặc dù các động mạch bị thu hẹp. Tuy nhiên, nếu bạn vừa có ABI thấp vừa bị đau chân, điều quan trọng là phải làm việc với bác sĩ để cải thiện lưu thông máu và kiểm soát các triệu chứng.

Q.3 Kết quả chỉ số cổ chân-cánh tay có thay đổi theo thời gian không?

Có, kết quả chỉ số cổ chân-cánh tay chắc chắn có thể thay đổi theo thời gian và việc theo dõi những thay đổi này giúp bác sĩ theo dõi sự tiến triển của bệnh động mạch ngoại biên và đánh giá hiệu quả điều trị. Những thay đổi có thể xảy ra theo cả hai hướng, tùy thuộc vào các yếu tố khác nhau ảnh hưởng đến tuần hoàn của bạn.

Chỉ số ABI của bạn có thể cải thiện bằng những thay đổi trong lối sống như tập thể dục thường xuyên, bỏ hút thuốc và kiểm soát tốt hơn bệnh tiểu đường, huyết áp và cholesterol. Nhiều người nhận thấy sự cải thiện đáng kể về ABI trong vòng 6-12 tháng sau khi thực hiện những thay đổi lành mạnh nhất quán, đặc biệt là với các chương trình tập thể dục có giám sát.

Ngược lại, ABI của bạn có thể xấu đi nếu bệnh động mạch ngoại biên tiến triển, đặc biệt nếu các yếu tố nguy cơ không được kiểm soát tốt. Đây là lý do tại sao bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm ABI định kỳ để theo dõi lưu thông máu của bạn theo thời gian và điều chỉnh phương pháp điều trị khi cần thiết.

Q.4 Xét nghiệm chỉ số cổ chân-cánh tay có đau không?

Xét nghiệm chỉ số cổ chân-cánh tay hoàn toàn không đau và có cảm giác giống như việc đo huyết áp trong một lần khám sức khỏe thông thường. Bạn sẽ cảm thấy cảm giác quen thuộc của vòng bít đo huyết áp bơm phồng quanh cánh tay và mắt cá chân, nhưng không có gì khó chịu hơn thế.

Trong quá trình xét nghiệm, bạn sẽ nằm thoải mái trên bàn khám trong khi nhân viên y tế thoa gel siêu âm lên da và sử dụng thiết bị Doppler để xác định vị trí mạch. Gel có thể hơi mát, nhưng không gây khó chịu. Thiết bị Doppler chỉ đặt trên da của bạn và không gây ra bất kỳ cảm giác nào.

Toàn bộ quá trình mất khoảng 10-15 phút và hầu hết mọi người đều thấy khá thư giãn. Bạn có thể nghe thấy âm thanh khuếch đại của dòng máu chảy qua thiết bị Doppler, điều này hoàn toàn bình thường và chỉ ra rằng xét nghiệm đang hoạt động bình thường.

Q.5 Tôi nên xét nghiệm chỉ số cổ chân-cánh tay bao lâu một lần?

Tần suất xét nghiệm chỉ số cổ chân-cánh tay phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ, triệu chứng và kết quả xét nghiệm trước đây của bạn. Đối với hầu hết mọi người, ABI được sử dụng như một công cụ sàng lọc một lần, nhưng một số tình huống yêu cầu theo dõi thường xuyên hơn.

Nếu chỉ số ABI ban đầu của bạn bình thường và bạn không có triệu chứng hoặc yếu tố nguy cơ, bạn thường không cần xét nghiệm lặp lại trừ khi tình trạng sức khỏe của bạn thay đổi. Tuy nhiên, nếu bạn phát triển các triệu chứng mới hoặc các yếu tố nguy cơ như bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể đề nghị sàng lọc định kỳ.

Những người có kết quả ABI bất thường thường cần xét nghiệm theo dõi 6-12 tháng một lần để theo dõi sự tiến triển của bệnh và đáp ứng điều trị. Bác sĩ sẽ xác định lịch trình xét nghiệm thích hợp dựa trên tình trạng cụ thể, các triệu chứng và kế hoạch điều trị của bạn. Mục tiêu là phát hiện bất kỳ thay đổi nào sớm trong khi tránh các xét nghiệm không cần thiết.