Sửa chữa và Thay thế Van Động mạch Chủ là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Sửa chữa và thay thế van động mạch chủ là các thủ thuật tim mạch nhằm khắc phục các vấn đề với van động mạch chủ của bạn, cánh cổng giữa tim bạn và phần còn lại của cơ thể. Khi van này không hoạt động bình thường, tim bạn phải làm việc vất vả hơn nhiều để bơm máu, điều này có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng theo thời gian.

Hãy nghĩ về van động mạch chủ của bạn như một cánh cửa một chiều mở ra để cho máu chảy từ tim đến cơ thể bạn, sau đó đóng lại để ngăn máu chảy ngược trở lại. Khi cánh cửa này trở nên quá hẹp, quá rò rỉ hoặc không mở và đóng đúng cách, phẫu thuật có thể giúp khôi phục lưu lượng máu bình thường và giảm bớt căng thẳng cho tim bạn.

Sửa chữa và thay thế van động mạch chủ là gì?

Sửa chữa van động mạch chủ có nghĩa là sửa chữa van hiện có của bạn để giúp nó hoạt động tốt hơn. Trong quá trình sửa chữa, bác sĩ phẫu thuật sẽ điều chỉnh hoặc tái tạo các bộ phận của van tự nhiên của bạn trong khi vẫn giữ nguyên van ban đầu. Cách tiếp cận này bảo tồn các mô của chính cơ thể bạn bất cứ khi nào có thể.

Thay thế van động mạch chủ liên quan đến việc loại bỏ van bị hỏng của bạn và đặt một van mới vào. Van thay thế có thể là van cơ học (làm từ các vật liệu bền như kim loại và carbon) hoặc van sinh học (làm từ mô động vật hoặc người). Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận về lựa chọn nào phù hợp nhất với tình trạng cụ thể của bạn.

Cả hai thủ thuật đều nhằm mục đích khôi phục lưu lượng máu bình thường qua tim bạn. Sửa chữa thường được ưu tiên khi có thể vì nó giữ lại van tự nhiên của bạn, nhưng thay thế trở nên cần thiết khi tổn thương quá nghiêm trọng để sửa chữa.

Tại sao phải sửa chữa và thay thế van động mạch chủ?

Các thủ thuật này điều trị hai vấn đề chính với van động mạch chủ của bạn: hẹp van và hở van. Hẹp van động mạch chủ xảy ra khi van của bạn trở nên hẹp và cứng, khiến máu khó chảy ra khỏi tim. Hở van động mạch chủ xảy ra khi van của bạn không đóng đúng cách, cho phép máu rò rỉ trở lại tim bạn.

Nếu không được điều trị, những tình trạng này sẽ buộc tim bạn phải làm việc quá sức. Trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, sự căng thẳng quá mức này có thể làm suy yếu cơ tim và dẫn đến suy tim. Bạn có thể bị đau ngực, khó thở, chóng mặt hoặc mệt mỏi khi tim bạn phải cố gắng bơm máu hiệu quả.

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu các triệu chứng của bạn đang ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày hoặc nếu các xét nghiệm cho thấy chức năng tim của bạn đang suy giảm. Đôi khi phẫu thuật được đề xuất ngay cả trước khi các triệu chứng xuất hiện, đặc biệt nếu vấn đề về van tim nghiêm trọng và có khả năng trở nên tồi tệ hơn.

Mục tiêu là khắc phục vấn đề trước khi nó gây ra tổn thương vĩnh viễn cho tim của bạn. Can thiệp sớm thường dẫn đến kết quả tốt hơn và có thể giúp bạn trở lại các hoạt động bình thường với nhiều năng lượng và sự thoải mái hơn.

Quy trình sửa chữa và thay van động mạch chủ là gì?

Các bước cụ thể phụ thuộc vào việc bạn đang phẫu thuật tim hở truyền thống hay phương pháp xâm lấn tối thiểu. Hầu hết các thủ thuật van động mạch chủ được thực hiện dưới gây mê toàn thân, vì vậy bạn sẽ ngủ hoàn toàn trong suốt quá trình phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật tim hở truyền thống, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường ở giữa ngực của bạn và tạm thời ngừng tim của bạn bằng máy tim phổi. Máy này đảm nhận công việc bơm máu và thêm oxy trong khi bác sĩ phẫu thuật làm việc trên van tim của bạn.

Đối với việc sửa chữa van tim, bác sĩ phẫu thuật có thể tách các lá van bị dính, loại bỏ mô thừa hoặc thêm một vòng hỗ trợ để giúp van đóng đúng cách. Kỹ thuật chính xác phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra sự cố van của bạn.

Đối với việc thay van tim, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ van bị hỏng và khâu van mới vào vị trí. Nếu bạn được đặt van cơ học, bạn sẽ cần dùng thuốc làm loãng máu suốt đời. Van sinh học thường không cần thuốc làm loãng máu lâu dài nhưng có thể cần thay thế sau 10-20 năm.

Các phương pháp xâm lấn tối thiểu sử dụng các vết rạch nhỏ hơn và các dụng cụ chuyên dụng. Một số thủ thuật thậm chí có thể được thực hiện thông qua một ống thông được đưa vào chân của bạn, có nghĩa là không cần rạch ngực. Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ xác định phương pháp tiếp cận tốt nhất dựa trên tình trạng cụ thể và sức khỏe tổng thể của bạn.

Làm thế nào để chuẩn bị cho quy trình van động mạch chủ của bạn?

Việc chuẩn bị thường bắt đầu vài tuần trước khi phẫu thuật của bạn. Đội ngũ y tế của bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm khác nhau để đảm bảo rằng bạn đã sẵn sàng cho quy trình và để lên kế hoạch tiếp cận an toàn nhất cho tình trạng cụ thể của bạn.

Bạn có thể sẽ cần xét nghiệm máu, chụp X-quang ngực, điện tâm đồ và các nghiên cứu hình ảnh tim chi tiết. Những xét nghiệm này giúp bác sĩ phẫu thuật của bạn hiểu chính xác những gì không ổn với van của bạn và lên kế hoạch cách tốt nhất để sửa chữa nó. Bạn cũng có thể cần đến các chuyên gia khác, chẳng hạn như bác sĩ phổi hoặc chuyên gia về thận, để tối ưu hóa sức khỏe tổng thể của bạn.

Bác sĩ sẽ xem xét tất cả các loại thuốc của bạn và có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc nhất định trước khi phẫu thuật. Thuốc làm loãng máu, thuốc chống viêm và một số chất bổ sung có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong khi phẫu thuật. Không bao giờ ngừng dùng thuốc mà không thảo luận với nhóm y tế của bạn trước.

Trước khi phẫu thuật, hãy tập trung vào việc ăn uống đầy đủ, nghỉ ngơi đầy đủ và giữ hoạt động ở mức độ mà các triệu chứng của bạn cho phép. Nếu bạn hút thuốc, việc bỏ thuốc ngay cả vài tuần trước khi phẫu thuật có thể cải thiện đáng kể quá trình hồi phục của bạn. Nhóm của bạn cũng có thể đề nghị các bài tập thở hoặc gặp nhà vật lý trị liệu để chuẩn bị cho cơ thể bạn phục hồi.

Làm thế nào để đọc kết quả xét nghiệm van động mạch chủ của bạn?

Hiểu kết quả xét nghiệm của bạn giúp bạn đưa ra các quyết định sáng suốt về việc chăm sóc của bạn. Xét nghiệm phổ biến nhất là siêu âm tim, sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh về tim của bạn và đo lường mức độ hoạt động của van của bạn.

Đối với hẹp van động mạch chủ, bác sĩ xem xét diện tích van và chênh áp. Diện tích van động mạch chủ bình thường là 3-4 cm vuông. Hẹp nhẹ cho thấy diện tích 1,5-2,0 cm², hẹp vừa là 1,0-1,5 cm², và hẹp nặng là dưới 1,0 cm². Chênh áp cao hơn cho thấy sự hẹp nghiêm trọng hơn.

Đối với hở van động mạch chủ, mức độ nghiêm trọng thường được mô tả là nhẹ, vừa hoặc nặng dựa trên lượng máu rò rỉ ngược. Bác sĩ cũng sẽ xem xét cơ tim của bạn phản ứng như thế nào với công việc phụ do van bị rò rỉ gây ra.

Các phép đo quan trọng khác bao gồm phân suất tống máu của bạn, cho thấy tim bạn bơm máu tốt như thế nào với mỗi nhịp đập. Phân suất tống máu bình thường thường là 55% trở lên. Các con số thấp hơn có thể cho thấy cơ tim của bạn đang bị ảnh hưởng bởi vấn đề về van.

Bác sĩ sẽ giải thích ý nghĩa của những con số này đối với tình trạng cụ thể của bạn. Quyết định phẫu thuật không chỉ dựa trên các con số mà còn xem xét các triệu chứng, sức khỏe tổng thể và các yếu tố nguy cơ của bạn.

Làm thế nào để kiểm soát tình trạng của bạn sau phẫu thuật van động mạch chủ?

Hồi phục sau phẫu thuật van động mạch chủ là một quá trình dần dần, thường mất vài tháng. Hầu hết mọi người ở trong bệnh viện 3-7 ngày, với một hoặc hai ngày đầu tiên ở đơn vị chăm sóc đặc biệt để theo dõi chặt chẽ.

Trong thời gian nằm viện, bạn sẽ làm việc với y tá và nhà vật lý trị liệu để di chuyển an toàn. Đi bộ một quãng ngắn và tập các bài tập thở giúp ngăn ngừa các biến chứng và đẩy nhanh quá trình hồi phục. Bạn cũng sẽ học cách chăm sóc vết mổ và nhận biết các dấu hiệu của các vấn đề tiềm ẩn.

Khi bạn về nhà, hãy tăng dần các hoạt động khi sức khỏe của bạn trở lại. Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động nhẹ trong vòng vài tuần, nhưng phải mất 6-8 tuần để xương ức của bạn lành hoàn toàn nếu bạn phẫu thuật tim hở. Tránh nâng vật nặng trong thời gian này.

Các cuộc hẹn tái khám rất quan trọng để theo dõi van mới hoặc đã sửa của bạn. Bác sĩ sẽ lên lịch kiểm tra định kỳ và siêu âm tim định kỳ để đảm bảo mọi thứ hoạt động bình thường. Nếu bạn có van cơ học, bạn sẽ cần xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi thuốc làm loãng máu của bạn.

Các chương trình phục hồi chức năng tim có thể cực kỳ hữu ích trong quá trình hồi phục. Các chương trình tập thể dục có giám sát này giúp bạn xây dựng lại sức mạnh và sức bền một cách an toàn đồng thời tìm hiểu về những thay đổi lối sống tốt cho tim mạch.

Kết quả tốt nhất cho các thủ thuật van động mạch chủ là gì?

Kết quả tốt nhất là một van hoạt động tốt, cho phép bạn trở lại các hoạt động bình thường mà không có triệu chứng. Hầu hết mọi người đều cảm thấy sự cải thiện đáng kể về mức năng lượng, khả năng hô hấp và chất lượng cuộc sống tổng thể sau khi phẫu thuật van thành công.

Tỷ lệ thành công của các thủ thuật van động mạch chủ thường rất cao, với hơn 95% số người sống sót sau phẫu thuật và hầu hết đều có kết quả lâu dài tuyệt vời. Chìa khóa để có kết quả tốt nhất là thực hiện thủ thuật trước khi cơ tim của bạn bị suy yếu nghiêm trọng.

Với van đã sửa, bạn có thể mong đợi nó sẽ tồn tại trong nhiều năm, thường là suốt đời. Van thay thế cơ học cực kỳ bền và hiếm khi cần thay thế, trong khi van sinh học thường kéo dài 15-20 năm trở lên, đặc biệt là ở bệnh nhân lớn tuổi.

Triển vọng lâu dài của bạn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tuổi tác, sức khỏe tổng thể và mức độ phục hồi của cơ tim sau vấn đề về van. Nhiều người trở lại làm việc, đi du lịch, tập thể dục và tận hưởng tất cả các hoạt động yêu thích của họ sau khi hồi phục.

Tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ về chăm sóc theo dõi, dùng thuốc theo chỉ định và duy trì lối sống tốt cho tim mạch đều góp phần mang lại kết quả lâu dài tốt nhất có thể.

Các yếu tố nguy cơ cần phẫu thuật van động mạch chủ là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn mắc các vấn đề về van động mạch chủ, có thể cuối cùng cần phẫu thuật. Tuổi tác là yếu tố nguy cơ phổ biến nhất, vì các vấn đề về van thường phát triển dần dần trong nhiều năm do hao mòn.

Một số người sinh ra đã có bất thường về van, khiến các vấn đề có khả năng xảy ra hơn sau này trong cuộc sống. Van động mạch chủ hai lá, trong đó van có hai lá thay vì ba lá, ảnh hưởng đến khoảng 1-2% số người và thường dẫn đến các vấn đề về van ở tuổi trung niên.

Dưới đây là các yếu tố nguy cơ chính có thể góp phần gây ra bệnh van động mạch chủ:

• Tuổi cao (phổ biến nhất ở những người trên 65 tuổi)
• Dị tật tim bẩm sinh, đặc biệt là van động mạch chủ hai lá
• Tiền sử sốt thấp khớp hoặc bệnh tim thấp khớp
• Huyết áp cao gây thêm áp lực lên van
• Cholesterol cao dẫn đến tích tụ canxi trên các lá van
• Bệnh tiểu đường, có thể đẩy nhanh quá trình suy giảm van
• Bệnh thận, đặc biệt là những người cần chạy thận
• Xạ trị ngực trước đó
• Một số tình trạng tự miễn dịch
• Tiền sử gia đình mắc bệnh van tim

Có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ cần phẫu thuật van, nhưng chúng làm tăng khả năng bạn gặp các vấn đề về van. Khám sức khỏe định kỳ có thể giúp phát hiện các vấn đề sớm khi các lựa chọn điều trị hiệu quả nhất.

Sửa van hay thay van thì tốt hơn?

Sửa van thường được ưu tiên khi về mặt kỹ thuật có thể thực hiện được và có khả năng mang lại kết quả lâu dài. Sửa chữa giữ lại mô van tự nhiên của bạn, thường tồn tại lâu hơn và có nguy cơ biến chứng thấp hơn so với van thay thế.

Với việc sửa chữa, bạn thường không cần dùng thuốc làm loãng máu lâu dài, điều này loại bỏ các rủi ro chảy máu liên quan đến các loại thuốc này. Mô van tự nhiên của bạn cũng có xu hướng chống lại nhiễm trùng tốt hơn các vật liệu nhân tạo.

Tuy nhiên, việc sửa chữa không phải lúc nào cũng khả thi hoặc được khuyến khích. Nếu van của bạn bị tổn thương quá nặng hoặc việc sửa chữa có thể không kéo dài, việc thay thế sẽ là lựa chọn tốt hơn. Một số vấn đề về van, đặc biệt là vôi hóa nghiêm trọng hoặc một số loại tổn thương cấu trúc nhất định, sẽ được điều trị tốt hơn bằng cách thay thế.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cẩn thận đánh giá tình trạng cụ thể của bạn bằng cách sử dụng các nghiên cứu hình ảnh và đôi khi là kiểm tra trực tiếp trong quá trình phẫu thuật. Quyết định này phụ thuộc vào các yếu tố như tuổi tác của bạn, loại và mức độ tổn thương van, sức khỏe tổng thể của bạn và sở thích cá nhân của bạn về việc sử dụng thuốc lâu dài.

Cả sửa chữa và thay thế đều có thể mang lại kết quả tuyệt vời khi được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm. Điều quan trọng nhất là chọn phương pháp có khả năng mang lại kết quả lâu dài tốt nhất cho bạn dựa trên hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Những biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật van động mạch chủ là gì?

Mặc dù phẫu thuật van động mạch chủ thường an toàn và thành công, nhưng giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, nó vẫn tiềm ẩn một số rủi ro. Hiểu được những biến chứng tiềm ẩn này sẽ giúp bạn đưa ra các quyết định sáng suốt và biết những gì cần theo dõi trong quá trình hồi phục.

Các biến chứng phổ biến nhất thường là tạm thời và có thể kiểm soát được bằng chăm sóc y tế thích hợp. Chúng có thể bao gồm rối loạn nhịp tim, rối loạn chức năng thận tạm thời hoặc chảy máu nhẹ cần theo dõi nhưng thường tự khỏi.

Dưới đây là các biến chứng tiềm ẩn, từ phổ biến đến hiếm gặp:

• Rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim) có thể cần dùng thuốc hoặc theo dõi
• Chảy máu có thể cần truyền máu
• Nhiễm trùng tại vị trí phẫu thuật hoặc liên quan đến van mới
• Cục máu đông có thể di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể
• Các vấn đề về thận tạm thời, đặc biệt ở những người đã mắc bệnh thận
• Các vấn đề về hô hấp cần hỗ trợ hô hấp tạm thời
• Đột quỵ, rất hiếm nhưng có nhiều khả năng xảy ra hơn ở những người có sẵn các yếu tố nguy cơ
• Đau tim, đặc biệt ở những người đã mắc bệnh động mạch vành
• Các vấn đề về van cần phẫu thuật bổ sung
• Thay đổi trí nhớ hoặc suy nghĩ, thường là tạm thời

Nguy cơ biến chứng nghiêm trọng tương đối thấp, đặc biệt khi phẫu thuật được thực hiện tại các trung tâm có kinh nghiệm. Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận về các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn và thực hiện các bước để giảm thiểu các biến chứng dựa trên tình trạng sức khỏe cụ thể của bạn.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ vì các vấn đề về van động mạch chủ?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng có thể cho thấy các vấn đề về van, đặc biệt nếu chúng mới xuất hiện hoặc ngày càng trở nên tồi tệ hơn. Phát hiện và điều trị sớm các vấn đề về van thường mang lại kết quả tốt hơn.

Đau ngực, khó thở, chóng mặt hoặc ngất xỉu đều có thể là dấu hiệu của các vấn đề về van, mặc dù chúng cũng có thể chỉ ra các tình trạng tim mạch khác. Đừng bỏ qua những triệu chứng này, đặc biệt nếu chúng xảy ra khi hoạt động thể chất hoặc có vẻ như ngày càng thường xuyên hơn.

Sau phẫu thuật van, một số triệu chứng nhất định cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị sốt, nhận thấy vết mổ ngày càng đỏ hoặc chảy dịch, hoặc bị đau ngực đột ngột hoặc khó thở nghiêm trọng.

Nếu bạn có van tim cơ học, bất kỳ hiện tượng chảy máu hoặc bầm tím bất thường nào cũng nên báo cho bác sĩ của bạn, vì nó có thể cho thấy vấn đề với thuốc làm loãng máu của bạn. Tương tự, nếu bạn có bất kỳ loại thay van nào, hãy thông báo cho bác sĩ trước khi thực hiện các thủ thuật nha khoa hoặc các cuộc phẫu thuật khác, vì bạn có thể cần dùng kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Các cuộc hẹn tái khám thường xuyên là rất cần thiết ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh. Bác sĩ của bạn có thể phát hiện những thay đổi trong chức năng van tim của bạn trước khi các triệu chứng phát triển, cho phép can thiệp kịp thời khi điều trị hiệu quả nhất.

Các câu hỏi thường gặp về các thủ thuật van động mạch chủ

Q1: Phẫu thuật van động mạch chủ có tốt cho suy tim không?

Có, phẫu thuật van động mạch chủ có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng suy tim khi suy tim do các vấn đề về van tim gây ra. Khi van động mạch chủ của bạn không hoạt động bình thường, nó buộc tim bạn phải làm việc vất vả hơn nhiều, cuối cùng có thể dẫn đến suy tim.

Việc khắc phục vấn đề về van tim thường cho phép cơ tim của bạn hồi phục và hoạt động tốt hơn. Nhiều người trải nghiệm sự cải thiện đáng kể về mức năng lượng, khả năng thở và khả năng hoạt động sau khi phẫu thuật van tim thành công. Tuy nhiên, mức độ cải thiện phụ thuộc vào mức độ ảnh hưởng của cơ tim trước khi phẫu thuật.

Q2: Thay van động mạch chủ có chữa khỏi vấn đề vĩnh viễn không?

Thay van động mạch chủ thường cung cấp một giải pháp lâu dài, nhưng nó không nhất thiết là vĩnh viễn. Van cơ học hiếm khi cần thay thế và có thể tồn tại trong nhiều thập kỷ, trong khi van sinh học thường tồn tại 15-20 năm trở lên, đặc biệt là ở bệnh nhân lớn tuổi.

Mặc dù bản thân van mới thường hoạt động tốt trong nhiều năm, bạn sẽ cần được chăm sóc theo dõi thường xuyên để theo dõi chức năng của nó. Một số người cuối cùng có thể cần các thủ thuật bổ sung, nhưng hầu hết đều tận hưởng nhiều năm sức khỏe và chất lượng cuộc sống được cải thiện sau khi thay van.

Q3: Tôi có thể tập thể dục bình thường sau phẫu thuật van động mạch chủ không?

Hầu hết mọi người có thể trở lại tập thể dục và các hoạt động thể chất thường xuyên sau khi hồi phục sau phẫu thuật van tim, thường có khả năng chịu đựng khi tập thể dục tốt hơn trước khi phẫu thuật. Tuy nhiên, cần có thời gian để xây dựng lại mức độ hoạt động đầy đủ của bạn.

Trong vài tháng đầu hồi phục, bạn sẽ dần dần tăng mức độ hoạt động của mình dưới sự giám sát y tế. Khi bạn đã hồi phục hoàn toàn, nhiều người có thể tham gia hầu hết các môn thể thao và hoạt động, mặc dù bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh một số hoạt động có tác động mạnh hoặc cạnh tranh tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn.

Q4: Tôi cần dùng thuốc làm loãng máu trong bao lâu sau phẫu thuật van tim?

Việc cần dùng thuốc làm loãng máu phụ thuộc vào loại van bạn nhận được. Nếu bạn được đặt van cơ học, bạn sẽ cần dùng thuốc làm loãng máu (như warfarin) suốt đời để ngăn ngừa cục máu đông hình thành trên van.

Với van sinh học, bạn thường chỉ cần dùng thuốc làm loãng máu trong 3-6 tháng sau phẫu thuật và đôi khi không cần dùng. Bác sĩ sẽ xác định kế hoạch dùng thuốc tốt nhất dựa trên loại van của bạn và các yếu tố nguy cơ hình thành cục máu đông của từng cá nhân.

Q5: Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi không phẫu thuật van động mạch chủ khi được khuyến nghị?

Nếu không phẫu thuật, các vấn đề nghiêm trọng về van động mạch chủ thường trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng bao gồm suy tim, rối loạn nhịp tim nguy hiểm hoặc đột tử. Thời điểm xảy ra các biến chứng này là không thể đoán trước, đó là lý do tại sao các bác sĩ thường khuyên phẫu thuật trước khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng.

Tuy nhiên, quyết định về phẫu thuật nên luôn xem xét sức khỏe tổng thể, tuổi thọ và sở thích cá nhân của bạn. Bác sĩ có thể giúp bạn hiểu rõ những rủi ro và lợi ích của phẫu thuật so với việc theo dõi cẩn thận dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.