Phẫu thuật Bariatric là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Phẫu thuật Bariatric là một thủ thuật y tế giúp những người bị béo phì nghiêm trọng giảm cân bằng cách thay đổi cách hệ tiêu hóa của họ hoạt động. Các hoạt động này làm cho dạ dày của bạn nhỏ hơn, thay đổi cách cơ thể bạn hấp thụ chất dinh dưỡng hoặc cả hai. Hãy coi nó như một công cụ mạnh mẽ hoạt động cùng với chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục để giúp bạn đạt được việc giảm cân lâu dài khi các phương pháp khác không thành công.

Phẫu thuật Bariatric là gì?

Phẫu thuật Bariatric đề cập đến một số thủ thuật phẫu thuật khác nhau được thiết kế để giúp mọi người giảm cân đáng kể. Từ "bariatric" xuất phát từ các từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là "trọng lượng" và "điều trị". Các cuộc phẫu thuật này hoạt động bằng cách hạn chế lượng thức ăn bạn có thể ăn, giảm lượng calo mà cơ thể bạn hấp thụ hoặc kết hợp cả hai phương pháp.

Có một số loại phẫu thuật Bariatric chính, mỗi loại có những lợi ích và cân nhắc riêng. Các thủ thuật phổ biến nhất bao gồm phẫu thuật bắc cầu dạ dày, cắt dạ dày hình ống và thắt dạ dày có thể điều chỉnh. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ giúp bạn chọn phương án tốt nhất dựa trên sức khỏe, mục tiêu giảm cân và hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Các thủ thuật này thường được thực hiện bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, có nghĩa là vết rạch nhỏ hơn và thời gian hồi phục nhanh hơn. Hầu hết các ca phẫu thuật Bariatric được thực hiện bằng phương pháp nội soi, sử dụng các camera và dụng cụ nhỏ được đưa vào thông qua các vết cắt nhỏ ở bụng của bạn.

Tại sao phẫu thuật Bariatric được thực hiện?

Phẫu thuật Bariatric được khuyến nghị cho những người bị béo phì nghiêm trọng, những người không thể giảm cân chỉ bằng chế độ ăn uống, tập thể dục và thuốc men. Nó không phải là một thủ thuật thẩm mỹ, mà là một phương pháp điều trị y tế cho một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng.

Bạn có thể là một ứng cử viên cho phẫu thuật giảm cân nếu chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn là 40 trở lên, hoặc nếu BMI của bạn là 35 trở lên và bạn có các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng liên quan đến cân nặng. Các tình trạng sức khỏe này bao gồm bệnh tiểu đường loại 2, huyết áp cao, chứng ngưng thở khi ngủ, bệnh tim hoặc viêm khớp nặng khiến bạn khó di chuyển thoải mái.

Phẫu thuật có thể giúp điều trị hoặc cải thiện nhiều tình trạng sức khỏe liên quan đến béo phì ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Nhiều người nhận thấy rằng bệnh tiểu đường của họ được cải thiện đáng kể, huyết áp của họ dễ kiểm soát hơn và họ có thể thở tốt hơn vào ban đêm. Một số người thậm chí còn thấy rằng thuốc của họ có thể được giảm liều hoặc loại bỏ hoàn toàn.

Ngoài những lợi ích về thể chất, phẫu thuật giảm cân thường giúp mọi người lấy lại sự tự tin và tận hưởng các hoạt động mà họ không thể làm trước đây. Những việc đơn giản như leo cầu thang, chơi với trẻ em hoặc ngồi thoải mái trên ghế máy bay trở nên khả thi trở lại.

Quy trình phẫu thuật giảm cân là gì?

Các bước cụ thể của phẫu thuật giảm cân của bạn phụ thuộc vào loại quy trình bạn đang thực hiện. Tuy nhiên, hầu hết các ca phẫu thuật giảm cân đều tuân theo một quy trình chung tương tự và được thực hiện dưới gây mê toàn thân trong khi bạn đang ngủ hoàn toàn.

Trong quá trình phẫu thuật bắc cầu dạ dày, bác sĩ phẫu thuật của bạn tạo ra một túi nhỏ ở trên cùng của dạ dày và nối nó trực tiếp với ruột non của bạn. Điều này có nghĩa là thức ăn bỏ qua phần lớn dạ dày của bạn và phần đầu của ruột non, vì vậy bạn cảm thấy no sớm hơn và hấp thụ ít calo hơn từ những gì bạn ăn.

Đối với phẫu thuật cắt dạ dày hình ống, bác sĩ phẫu thuật của bạn loại bỏ khoảng 75-80% dạ dày của bạn, để lại một ống hẹp hoặc

Với phương pháp đặt đai thắt dạ dày có thể điều chỉnh, một đai nhỏ được đặt xung quanh phần trên của dạ dày để tạo ra một túi nhỏ. Đai có thể được thắt chặt hoặc nới lỏng khi cần thiết bằng cách thêm hoặc loại bỏ dung dịch nước muối sinh lý thông qua một cổng được đặt dưới da của bạn.

Hầu hết các ca phẫu thuật giảm cân thường mất từ 1-4 giờ để hoàn thành, tùy thuộc vào mức độ phức tạp của trường hợp của bạn. Đội ngũ phẫu thuật của bạn sẽ theo dõi bạn cẩn thận trong suốt quá trình để đảm bảo an toàn và thoải mái cho bạn.

Làm thế nào để chuẩn bị cho phẫu thuật giảm cân của bạn?

Chuẩn bị cho phẫu thuật giảm cân liên quan đến một số bước quan trọng trong vài tuần hoặc vài tháng trước khi thực hiện thủ thuật. Đội ngũ y tế của bạn sẽ hướng dẫn bạn qua từng bước để đảm bảo bạn đã sẵn sàng nhất có thể cho phẫu thuật và hồi phục.

Bạn sẽ cần hoàn thành một đánh giá y tế toàn diện bao gồm xét nghiệm máu, kiểm tra chức năng tim và phổi, và đôi khi là các nghiên cứu hình ảnh bổ sung. Bác sĩ của bạn muốn đảm bảo rằng bạn đủ sức khỏe để phẫu thuật và xác định bất kỳ tình trạng nào cần được chú ý đặc biệt trong quá trình thực hiện thủ thuật.

Hầu hết các chương trình yêu cầu bạn gặp chuyên gia dinh dưỡng và đôi khi là nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần. Các cuộc hẹn này giúp đảm bảo bạn hiểu những thay đổi về chế độ ăn uống mà bạn sẽ cần thực hiện và bạn đã chuẩn bị về mặt tinh thần cho những điều chỉnh lối sống quan trọng sắp tới.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sẽ yêu cầu bạn giảm cân trước khi phẫu thuật, thường là 5-10% trọng lượng hiện tại của bạn. Điều này giúp giảm kích thước gan của bạn và làm cho cuộc phẫu thuật an toàn và dễ thực hiện hơn. Bạn có thể được cung cấp một chế độ ăn kiêng trước phẫu thuật cụ thể để tuân theo trong 1-2 tuần trước khi thực hiện thủ thuật.

Bạn cũng sẽ cần phải ngừng hút thuốc hoàn toàn nếu bạn hút thuốc, vì hút thuốc làm tăng đáng kể nguy cơ biến chứng. Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên ngừng dùng một số loại thuốc nhất định và dùng các loại vitamin cụ thể để tối ưu hóa sức khỏe của bạn trước khi phẫu thuật.

Làm thế nào để đọc kết quả phẫu thuật giảm cân của bạn?

Sự thành công sau phẫu thuật giảm cân được đo bằng nhiều cách khác nhau và đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn trong nhiều tháng và nhiều năm. Phép đo phổ biến nhất là giảm cân dư thừa, so sánh lượng cân nặng bạn đã giảm được với lượng cân nặng dư thừa bạn có trước khi phẫu thuật.

Một kết quả thành công thường có nghĩa là giảm 50% hoặc hơn lượng cân nặng dư thừa của bạn trong vòng 12-18 tháng sau phẫu thuật. Ví dụ, nếu bạn thừa 100 pound trước khi phẫu thuật, việc giảm 50 pound trở lên sẽ được coi là thành công. Tuy nhiên, hành trình của mỗi người là khác nhau và kết quả cá nhân của bạn có thể khác nhau.

Đội ngũ y tế của bạn cũng sẽ theo dõi những cải thiện về tình trạng sức khỏe của bạn. Nhiều người thấy sự cải thiện đáng kể về bệnh tiểu đường, một số người không còn cần dùng thuốc tiểu đường nữa. Huyết áp thường được cải thiện, chứng ngưng thở khi ngủ có thể được giải quyết và đau khớp thường giảm đáng kể.

Những cải thiện về chất lượng cuộc sống cũng quan trọng như những con số trên cân. Bác sĩ của bạn sẽ hỏi về mức năng lượng, khả năng tham gia các hoạt động, tâm trạng và sự hài lòng chung của bạn với kết quả trong các cuộc hẹn theo dõi.

Thành công lâu dài phụ thuộc vào việc tuân theo các hướng dẫn sau phẫu thuật của bạn, bao gồm ăn khẩu phần nhỏ, chọn thực phẩm bổ dưỡng, uống vitamin và duy trì hoạt động thể chất. Đội ngũ y tế của bạn sẽ cung cấp sự hỗ trợ liên tục để giúp bạn duy trì việc giảm cân và cải thiện sức khỏe.

Làm thế nào để duy trì cân nặng sau phẫu thuật giảm cân?

Duy trì việc giảm cân sau phẫu thuật giảm cân đòi hỏi sự cam kết liên tục với những thay đổi lối sống lành mạnh. Phẫu thuật của bạn là một công cụ mạnh mẽ, nhưng nó hoạt động tốt nhất khi kết hợp với những thay đổi vĩnh viễn đối với thói quen ăn uống và mức độ hoạt động của bạn.

Bạn sẽ cần ăn khẩu phần rất nhỏ trong suốt quãng đời còn lại, thường khoảng 1/4 đến 1/2 cốc thức ăn mỗi bữa. Dạ dày mới của bạn chỉ có thể chứa một lượng nhỏ thức ăn, vì vậy bạn sẽ cần tập trung vào việc nhận được nhiều dinh dưỡng nhất từ ​​mỗi miếng bạn ăn.

Việc lựa chọn thực phẩm giàu protein trở nên đặc biệt quan trọng vì cơ thể bạn cần protein để duy trì khối lượng cơ bắp và chữa lành đúng cách. Chuyên gia dinh dưỡng của bạn sẽ giúp bạn tìm hiểu những loại thực phẩm nào cung cấp nhiều dinh dưỡng nhất trong khẩu phần nhỏ và cách tránh những loại thực phẩm có thể gây ra vấn đề.

Hoạt động thể chất thường xuyên giúp bạn duy trì việc giảm cân và cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn. Hầu hết các bác sĩ đều khuyên bạn nên bắt đầu với các hoạt động nhẹ nhàng như đi bộ và dần dần tăng mức độ hoạt động khi bạn hồi phục và giảm cân.

Việc dùng vitamin và chất bổ sung là rất quan trọng trong suốt quãng đời còn lại của bạn vì hệ tiêu hóa đã thay đổi của bạn có thể không hấp thụ chất dinh dưỡng hiệu quả như trước. Đội ngũ y tế của bạn sẽ kê đơn các loại vitamin cụ thể và theo dõi mức độ chất dinh dưỡng của bạn thông qua các xét nghiệm máu thường xuyên.

Những yếu tố nguy cơ nào đối với các biến chứng phẫu thuật giảm béo?

Mặc dù phẫu thuật giảm béo thường an toàn, nhưng một số yếu tố nhất định có thể làm tăng nguy cơ biến chứng của bạn. Việc hiểu rõ các yếu tố nguy cơ này sẽ giúp đội ngũ y tế của bạn thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung và giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về phẫu thuật.

Tuổi tác đóng một vai trò trong nguy cơ phẫu thuật, những người trên 65 tuổi có tỷ lệ biến chứng cao hơn một chút. Tuy nhiên, nhiều người lớn tuổi vẫn được hưởng lợi rất nhiều từ phẫu thuật và chỉ riêng tuổi tác không loại bạn khỏi việc trở thành một ứng cử viên.

Mắc nhiều bệnh lý như tiểu đường, bệnh tim hoặc các vấn đề về phổi có thể làm tăng nguy cơ phẫu thuật. Đội ngũ y tế của bạn sẽ đánh giá cẩn thận các tình trạng này và làm việc để tối ưu hóa sức khỏe của bạn trước khi phẫu thuật để giảm thiểu các biến chứng tiềm ẩn.

Cân nặng hiện tại của bạn cũng có thể ảnh hưởng đến mức độ rủi ro. Những người có chỉ số BMI cực kỳ cao (trên 50) có thể có tỷ lệ biến chứng cao hơn một chút, nhưng điều này không có nghĩa là phẫu thuật không có lợi - nó chỉ có nghĩa là nhóm của bạn sẽ thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung.

Hút thuốc làm tăng đáng kể nguy cơ biến chứng bao gồm vết thương chậm lành, cục máu đông và các vấn đề về hô hấp. Hầu hết các chương trình yêu cầu bạn phải bỏ hút thuốc hoàn toàn trước khi phẫu thuật và cung cấp hỗ trợ để giúp bạn thành công.

Các cuộc phẫu thuật bụng trước đây có thể làm cho thủ thuật của bạn phức tạp hơn, nhưng chúng không nhất thiết ngăn cản bạn phẫu thuật giảm cân. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ xem xét tiền sử phẫu thuật của bạn và có thể cần phải sửa đổi một chút phương pháp tiếp cận của họ.

Các biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật giảm cân là gì?

Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, các thủ thuật giảm cân có một số rủi ro, mặc dù các biến chứng nghiêm trọng là tương đối không phổ biến. Hầu hết mọi người chỉ gặp các vấn đề nhỏ, tạm thời và sẽ tự khỏi khi được chăm sóc và chú ý đúng cách.

Các biến chứng ngắn hạn có thể xảy ra trong vài tuần đầu bao gồm chảy máu, nhiễm trùng tại các vị trí rạch và cục máu đông. Đội ngũ y tế của bạn theo dõi bạn cẩn thận về những vấn đề này và có các phương pháp điều trị đã được chứng minh nếu chúng xảy ra. Hầu hết những người gặp phải những biến chứng này đều hồi phục hoàn toàn với sự chăm sóc thích hợp.

Một số người bị buồn nôn và nôn trong vài tuần đầu khi họ điều chỉnh kích thước dạ dày mới của mình. Điều này thường cải thiện khi bạn học cách ăn từng miếng nhỏ hơn, nhai kỹ và ngừng ăn khi bạn cảm thấy no.

Thiếu hụt dinh dưỡng có thể phát triển theo thời gian nếu bạn không dùng vitamin theo chỉ định và theo dõi với nhóm y tế của mình thường xuyên. Các tình trạng thiếu hụt phổ biến bao gồm vitamin B12, sắt, canxi và vitamin D. Các xét nghiệm máu thường xuyên giúp phát hiện sớm những tình trạng này để chúng có thể được điều chỉnh.

Hội chứng Dumping có thể xảy ra sau phẫu thuật bắc cầu dạ dày khi thức ăn di chuyển quá nhanh từ dạ dày đến ruột non. Điều này gây ra các triệu chứng như buồn nôn, chuột rút và tiêu chảy, đặc biệt là sau khi ăn thực phẩm có đường hoặc nhiều chất béo. Hầu hết mọi người học cách tránh các loại thực phẩm gây kích thích và hiếm khi gặp phải vấn đề này.

Rất hiếm khi, các biến chứng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra, chẳng hạn như rò rỉ tại các vị trí nối phẫu thuật hoặc các vấn đề dinh dưỡng nghiêm trọng. Đội ngũ y tế của bạn sẽ giải thích tất cả các rủi ro tiềm ẩn và theo dõi bạn chặt chẽ để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề nào khi chúng dễ điều trị nhất.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ sau phẫu thuật giảm cân?

Bạn sẽ có các cuộc hẹn tái khám thường xuyên với nhóm phẫu thuật giảm cân của bạn trong suốt quãng đời còn lại, nhưng bạn cũng nên biết khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Đội ngũ y tế của bạn sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về thời điểm nên gọi điện hoặc đến phòng cấp cứu.

Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị đau bụng dữ dội, nôn mửa liên tục, các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt hoặc đỏ xung quanh vết mổ, hoặc khó thở. Những triệu chứng này có thể cho thấy các biến chứng cần được chăm sóc y tế kịp thời.

Hãy gọi cho đội ngũ y tế của bạn nếu bạn không thể giữ chất lỏng trong hơn 24 giờ, vì tình trạng mất nước có thể trở nên nghiêm trọng nhanh chóng sau phẫu thuật giảm cân. Tương tự, nếu bạn nhận thấy mệt mỏi bất thường, suy nhược hoặc thay đổi về sự tỉnh táo về tinh thần, đây có thể là dấu hiệu của sự thiếu hụt dinh dưỡng.

Bạn cũng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn bị đau ngực, đau chân hoặc sưng tấy, hoặc khó thở đột ngột, vì đây có thể là dấu hiệu của cục máu đông. Mặc dù không phổ biến, cục máu đông có thể nghiêm trọng và cần được điều trị ngay lập tức.

Các cuộc hẹn tái khám thường xuyên là rất cần thiết ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh. Đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi tiến trình giảm cân của bạn, kiểm tra tình trạng dinh dưỡng của bạn, điều chỉnh thuốc của bạn và giải quyết bất kỳ mối quan tâm nào bạn có thể có về quá trình hồi phục của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về phẫu thuật giảm cân

Phẫu thuật giảm cân có tốt cho bệnh tiểu đường loại 2 không?

Có, phẫu thuật giảm cân có thể đặc biệt hiệu quả trong việc điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Nhiều người có sự cải thiện đáng kể trong việc kiểm soát lượng đường trong máu và một số người đạt được sự thuyên giảm hoàn toàn bệnh tiểu đường sau phẫu thuật.

Sự cải thiện thường xảy ra nhanh chóng, đôi khi chỉ trong vài ngày hoặc vài tuần sau phẫu thuật, ngay cả trước khi giảm cân đáng kể xảy ra. Điều này cho thấy rằng phẫu thuật thay đổi cách cơ thể bạn xử lý glucose theo những cách vượt xa việc giảm cân.

Liệu cân nặng có tăng trở lại sau phẫu thuật giảm cân không?

Việc tăng cân trở lại một phần là bình thường và được dự kiến sau phẫu thuật giảm cân, thường xảy ra 2-5 năm sau thủ thuật. Hầu hết mọi người tăng lại khoảng 15-25% trọng lượng đã giảm, nhưng vẫn duy trì mức giảm cân đáng kể so với cân nặng trước phẫu thuật.

Chìa khóa để giảm thiểu việc tăng cân trở lại là tuân thủ các hướng dẫn sau phẫu thuật của bạn một cách nhất quán, bao gồm ăn khẩu phần thích hợp, chọn thực phẩm bổ dưỡng, duy trì hoạt động thể chất và tham dự các cuộc hẹn tái khám thường xuyên với nhóm y tế của bạn.

Tôi có thể mang thai sau phẫu thuật giảm cân không?

Có, bạn có thể mang thai an toàn sau phẫu thuật giảm cân và nhiều phụ nữ nhận thấy rằng khả năng sinh sản của họ thực sự được cải thiện sau khi giảm cân. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ khuyên bạn nên đợi 12-18 tháng sau phẫu thuật trước khi cố gắng thụ thai để đảm bảo cân nặng của bạn ổn định và dinh dưỡng của bạn là tối ưu.

Bạn sẽ cần theo dõi chặt chẽ trong thời kỳ mang thai để đảm bảo bạn và em bé nhận đủ dinh dưỡng. Nhóm y tế của bạn sẽ làm việc với bác sĩ sản khoa của bạn để điều chỉnh các chất bổ sung vitamin của bạn và theo dõi tình trạng dinh dưỡng của bạn trong suốt thai kỳ.

Tôi có cần phẫu thuật thẩm mỹ sau phẫu thuật giảm cân không?

Không phải ai cũng cần phẫu thuật thẩm mỹ sau phẫu thuật giảm cân, nhưng một số người chọn loại bỏ da thừa sau khi cân nặng của họ ổn định. Lượng da thừa phụ thuộc vào các yếu tố như tuổi tác, di truyền, lượng cân nặng bạn giảm được và tốc độ bạn giảm cân.

Hầu hết các bác sĩ khuyên bạn nên đợi ít nhất 12-18 tháng sau khi cân nặng của bạn ổn định trước khi cân nhắc phẫu thuật thẩm mỹ. Điều này cho phép da của bạn có thời gian tự nhiên thắt chặt nhiều nhất có thể và đảm bảo bạn duy trì giảm cân thành công.

Mất bao lâu để hồi phục sau phẫu thuật giảm cân?

Hầu hết mọi người trở lại các hoạt động hàng ngày bình thường trong vòng 2-4 tuần sau phẫu thuật giảm cân nội soi. Tuy nhiên, quá trình hồi phục hoàn toàn và điều chỉnh theo chế độ ăn uống mới của bạn có thể mất vài tháng đến một năm.

Bạn thường sẽ bắt đầu với chất lỏng trong vài ngày đầu, sau đó chuyển sang thức ăn xay nhuyễn, thức ăn mềm và cuối cùng là thức ăn thông thường trong 4-6 tuần. Đội ngũ y tế của bạn sẽ hướng dẫn bạn qua từng giai đoạn phục hồi và giúp bạn học các thói quen ăn uống mới sẽ hỗ trợ thành công lâu dài của bạn.