Sinh thiết và chọc hút tủy xương

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy xương là các thủ thuật để thu thập và kiểm tra tủy xương - mô xốp bên trong một số xương lớn hơn của bạn. Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy xương có thể cho thấy tủy xương của bạn có khỏe mạnh và tạo ra số lượng tế bào máu bình thường hay không. Các bác sĩ sử dụng các thủ thuật này để chẩn đoán và theo dõi các bệnh về máu và tủy xương, bao gồm một số bệnh ung thư, cũng như sốt không rõ nguyên nhân.

Khám tủy xương cung cấp thông tin chi tiết về tình trạng tủy xương và tế bào máu của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu khám tủy xương nếu xét nghiệm máu bất thường hoặc không cung cấp đủ thông tin về vấn đề nghi ngờ. Bác sĩ có thể thực hiện khám tủy xương để: Chẩn đoán bệnh hoặc tình trạng liên quan đến tủy xương hoặc tế bào máu Xác định giai đoạn hoặc sự tiến triển của bệnh Xác định xem nồng độ sắt có đầy đủ không Theo dõi điều trị bệnh Điều tra sốt không rõ nguyên nhân Khám tủy xương có thể được sử dụng cho nhiều bệnh lý. Bao gồm: Thiếu máu Các bệnh về tế bào máu trong đó sản sinh quá ít hoặc quá nhiều một số loại tế bào máu nhất định, chẳng hạn như bạch cầu giảm, bạch cầu tăng, tiểu cầu giảm, tiểu cầu tăng, giảm toàn bộ các tế bào máu và hồng cầu tăng ung thư máu hoặc tủy xương, bao gồm bệnh bạch cầu, bệnh lymphoma và u đa u tủy Ung thư đã di căn từ vùng khác, chẳng hạn như vú, vào tủy xương Hemochromatosis Sốt không rõ nguyên nhân

Các xét nghiệm tủy xương nhìn chung là những thủ thuật an toàn. Biến chứng hiếm gặp nhưng có thể bao gồm: Chảy máu quá nhiều, đặc biệt ở những người có số lượng một loại tế bào máu nhất định (tiểu cầu) thấp Nhiễm trùng, thường là ở da tại vị trí xét nghiệm, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch yếu Khó chịu kéo dài tại vị trí xét nghiệm tủy xương Hiếm khi, thủng xương ức (xương ức) trong quá trình hút tủy xương ức, có thể gây ra các vấn đề về tim hoặc phổi

Xét nghiệm tủy xương thường được thực hiện trên bệnh nhân ngoại trú. Thông thường không cần chuẩn bị đặc biệt. Nếu bạn sẽ được gây mê trong quá trình xét nghiệm tủy xương, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng ăn và uống trong một khoảng thời gian trước khi tiến hành thủ thuật. Bạn cũng cần sắp xếp cho người khác lái xe đưa bạn về nhà sau đó. Ngoài ra, bạn có thể muốn: Thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc và thực phẩm bổ sung bạn đang dùng. Một số loại thuốc và thực phẩm bổ sung có thể làm tăng nguy cơ chảy máu sau khi chọc hút và sinh thiết tủy xương. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn lo lắng về thủ thuật của mình. Thảo luận về những lo lắng của bạn về việc khám với bác sĩ. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc an thần trước khi khám, ngoài thuốc gây tê tại chỗ (gây tê cục bộ) ở vị trí chọc kim.

Chọc hút và sinh thiết tủy xương có thể được thực hiện tại bệnh viện, phòng khám hoặc phòng mạch bác sĩ. Các thủ thuật này thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa về rối loạn máu (bác sĩ huyết học) hoặc ung thư (bác sĩ ung thư). Nhưng xét nghiệm tủy xương cũng có thể được thực hiện bởi các y tá có đào tạo chuyên sâu. Xét nghiệm tủy xương thường mất khoảng 10 đến 20 phút. Cần thêm thời gian để chuẩn bị và chăm sóc sau thủ thuật, đặc biệt nếu bạn được gây mê tĩnh mạch (IV).