Nội soi viên nang là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Nội soi viên nang là một phương pháp nhẹ nhàng để xem bên trong ruột non của bạn bằng cách sử dụng một camera nhỏ mà bạn nuốt như một viên thuốc. Thủ thuật cải tiến này cho phép các bác sĩ kiểm tra các khu vực của đường tiêu hóa mà các ống nội soi truyền thống không thể dễ dàng tiếp cận, cho họ một cái nhìn rõ ràng về những gì đang xảy ra trong ruột non của bạn mà không gây ra bất kỳ khó chịu hoặc thủ thuật xâm lấn nào.

Nội soi viên nang là gì?

Nội soi viên nang sử dụng một camera nhỏ, có kích thước bằng viên thuốc mà bạn nuốt để chụp ảnh đường tiêu hóa của bạn. Viên nang có kích thước bằng một viên vitamin lớn và chứa một camera không dây nhỏ, đèn LED và một pin cung cấp năng lượng cho thiết bị trong khoảng 8 giờ.

Khi viên nang di chuyển tự nhiên qua hệ tiêu hóa của bạn, nó sẽ chụp hàng ngàn bức ảnh chất lượng cao. Những hình ảnh này được truyền không dây đến một máy ghi âm mà bạn đeo trên thắt lưng. Toàn bộ quá trình không gây đau đớn và cho phép bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày bình thường trong khi viên nang thực hiện công việc của nó.

Viên nang đi qua hệ thống của bạn một cách tự nhiên và được thải ra trong phân của bạn trong vòng vài ngày. Bạn không cần phải lấy nó ra và hầu hết mọi người thậm chí không nhận thấy khi nó đi qua.

Tại sao nội soi viên nang được thực hiện?

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị nội soi viên nang khi họ cần kiểm tra ruột non của bạn vì các vấn đề sức khỏe khác nhau. Xét nghiệm này đặc biệt có giá trị vì ruột non khó tiếp cận bằng các thủ thuật nội soi truyền thống, khiến camera viên nang trở thành một giải pháp lý tưởng để kiểm tra kỹ lưỡng.

Những lý do phổ biến nhất mà các bác sĩ chỉ định xét nghiệm này bao gồm điều tra chảy máu không rõ nguyên nhân trong đường tiêu hóa của bạn, đặc biệt là khi các xét nghiệm khác không tìm thấy nguồn gốc. Nó cũng hữu ích để chẩn đoán các bệnh viêm ruột như bệnh Crohn, đặc biệt là khi các triệu chứng cho thấy sự liên quan của ruột non.

Dưới đây là các tình trạng và triệu chứng chính có thể khiến bác sĩ của bạn đề nghị nội soi viên nang:

• Chảy máu đường tiêu hóa không rõ nguyên nhân hoặc thiếu máu do thiếu sắt
• Nghi ngờ bệnh Crohn hoặc các bệnh viêm ruột khác
• Khối u hoặc polyp ở ruột non
• Theo dõi và biến chứng bệnh celiac
• Đau bụng hoặc tiêu chảy không rõ nguyên nhân
• Nghi ngờ tắc ruột non
• Hội chứng polyp di truyền

Trong một số trường hợp, bác sĩ sử dụng nội soi viên nang để theo dõi các tình trạng đã biết hoặc đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị. Điều này cung cấp cho họ cái nhìn sâu sắc liên tục về sức khỏe tiêu hóa của bạn mà không cần các thủ tục xâm lấn lặp đi lặp lại.

Quy trình nội soi viên nang là gì?

Quy trình nội soi viên nang rất đơn giản và bắt đầu bằng việc chuẩn bị vào ngày trước khi bạn làm xét nghiệm. Bạn sẽ nhận được hướng dẫn cụ thể về việc nhịn ăn và có thể cần phải dùng dung dịch chuẩn bị ruột để làm sạch ruột của bạn, đảm bảo camera có được hình ảnh rõ ràng nhất có thể.

Vào ngày làm thủ thuật, bạn sẽ đến phòng khám nơi một kỹ thuật viên sẽ gắn các cảm biến vào bụng của bạn và kết nối chúng với một máy ghi dữ liệu. Máy ghi này, có kích thước bằng một chiếc ví nhỏ, sẽ ghi lại tất cả hình ảnh từ camera viên nang khi nó di chuyển qua hệ tiêu hóa của bạn.

Quy trình thực tế tuân theo các bước đơn giản sau:

1. Bạn sẽ nuốt viên nang với một lượng nhỏ nước, giống như uống bất kỳ viên thuốc nào
2. Kỹ thuật viên sẽ xác nhận viên nang đang hoạt động bình thường và truyền hình ảnh
3. Bạn sẽ đeo máy ghi dữ liệu trên thắt lưng của bạn trong khoảng 8 giờ
4. Bạn có thể về nhà và tiếp tục các hoạt động nhẹ trong khi tránh tập thể dục gắng sức
5. Sau 2 giờ, bạn có thể uống chất lỏng trong, và sau 4 giờ, bạn có thể ăn một bữa ăn nhẹ
6. Bạn sẽ quay lại phòng khám để tháo máy ghi và tải dữ liệu xuống

Trong suốt thời gian ghi hình 8 giờ, bạn sẽ ghi nhật ký về bất kỳ triệu chứng nào, hoạt động hoặc thời điểm bạn ăn hoặc uống. Thông tin này giúp bác sĩ liên hệ những gì họ thấy trong hình ảnh với cảm giác của bạn vào những thời điểm cụ thể.

Hầu hết mọi người thấy trải nghiệm này dễ dàng đến ngạc nhiên và có thể làm việc hoặc tham gia vào các hoạt động yên tĩnh trong suốt cả ngày. Viên nang được thiết kế để di chuyển tự nhiên theo các cơn co bóp bình thường của hệ tiêu hóa của bạn.

Làm thế nào để chuẩn bị cho nội soi viên nang của bạn?

Chuẩn bị đúng cách là điều cần thiết để có được hình ảnh rõ ràng, hữu ích từ nội soi viên nang của bạn. Bác sĩ sẽ cung cấp các hướng dẫn cụ thể phù hợp với tình trạng của bạn, nhưng việc chuẩn bị thường bắt đầu từ 24 đến 48 giờ trước khi làm thủ thuật.

Phần quan trọng nhất của việc chuẩn bị liên quan đến việc làm sạch đường tiêu hóa của bạn để camera có thể nhìn rõ. Điều này thường có nghĩa là tuân theo chế độ ăn lỏng trong ngày trước khi xét nghiệm và dùng dung dịch chuẩn bị ruột, tương tự như những gì được sử dụng để chuẩn bị nội soi đại tràng.

Đây là những gì bạn có thể mong đợi trong thời gian chuẩn bị:

• Ngừng ăn thức ăn đặc 24 giờ trước khi làm thủ thuật
• Chỉ uống chất lỏng trong như nước lọc, nước dùng trong và nước ép táo
• Uống thuốc chuẩn bị ruột theo chỉ dẫn
• Tránh đồ uống có màu đỏ hoặc tím có thể bị nhầm là máu
• Ngừng dùng một số loại thuốc có thể cản trở xét nghiệm
• Nhịn ăn hoàn toàn trong 10-12 giờ trước khi nuốt viên nang

Bác sĩ sẽ xem xét các loại thuốc hiện tại của bạn và có thể yêu cầu bạn tạm thời ngừng dùng một số loại thuốc nhất định, đặc biệt là những loại ảnh hưởng đến quá trình đông máu hoặc nhu động ruột. Luôn tuân theo các hướng dẫn cụ thể của bác sĩ thay vì tự mình thay đổi.

Vào buổi sáng làm thủ thuật, hãy mặc quần áo thoải mái, rộng rãi vì bạn sẽ đeo máy ghi dữ liệu quanh eo. Lên kế hoạch cho một ngày tương đối yên tĩnh, vì bạn sẽ cần tránh các hoạt động thể chất mạnh trong khi viên nang đang hoạt động.

Làm thế nào để đọc kết quả nội soi viên nang của bạn?

Kết quả nội soi viên nang của bạn sẽ được giải thích bởi một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, người chuyên đọc các hình ảnh chi tiết này. Quá trình này liên quan đến việc xem xét hàng ngàn hình ảnh được chụp trong suốt hành trình của viên nang qua đường tiêu hóa của bạn, thường mất vài ngày để hoàn thành một cách kỹ lưỡng.

Kết quả bình thường cho thấy các mô màu hồng khỏe mạnh lót ruột non của bạn mà không có dấu hiệu chảy máu, viêm hoặc tăng trưởng bất thường. Các hình ảnh sẽ cho thấy các mô mịn, đều đặn với sự xuất hiện của các mạch máu bình thường và không có khối u hoặc loét bất thường.

Khi phát hiện thấy bất thường, chúng thường được phân loại dựa trên mức độ quan trọng và vị trí của chúng. Bác sĩ sẽ giải thích những phát hiện cụ thể có ý nghĩa gì đối với sức khỏe của bạn và các lựa chọn điều trị nào có thể phù hợp.

Các phát hiện bất thường phổ biến bao gồm:

• Các khu vực chảy máu hoặc máu trong ruột
• Những thay đổi viêm cho thấy bệnh Crohn hoặc các tình trạng khác
• Polyp hoặc khối u nhỏ
• Loét hoặc xói mòn trong niêm mạc ruột
• Các khu vực hẹp có thể chỉ ra các chỗ hẹp
• Các mạch máu bất thường có thể gây chảy máu

Bác sĩ sẽ lên lịch một cuộc hẹn theo dõi để thảo luận chi tiết về kết quả của bạn và giải thích ý nghĩa của chúng đối với sức khỏe của bạn. Họ cũng sẽ phác thảo bất kỳ bước tiếp theo cần thiết nào, có thể bao gồm các xét nghiệm bổ sung, thay đổi thuốc hoặc các khuyến nghị điều trị.

Các yếu tố nguy cơ cần nội soi viên nang là gì?

Một số yếu tố làm tăng khả năng bạn cần nội soi viên nang, thường liên quan đến các tình trạng ảnh hưởng đến ruột non của bạn hoặc gây ra các triệu chứng tiêu hóa không rõ nguyên nhân. Việc hiểu các yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn nhận biết khi nào xét nghiệm này có thể hữu ích.

Tuổi tác đóng một vai trò, vì một số tình trạng cần nội soi viên nang trở nên phổ biến hơn khi bạn già đi. Tuy nhiên, xét nghiệm này được sử dụng cho mọi nhóm tuổi khi có chỉ định lâm sàng, từ thanh thiếu niên đến bệnh nhân cao tuổi.

Các yếu tố y tế và lối sống có thể làm tăng nhu cầu về quy trình này bao gồm:

• Tiền sử gia đình mắc bệnh viêm ruột hoặc ung thư đại trực tràng
• Chẩn đoán trước đó mắc bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng
• Thiếu máu thiếu sắt không rõ nguyên nhân
• Đau bụng mãn tính không rõ nguyên nhân
• Tiền sử xuất huyết ruột non
• Bệnh celiac với các triệu chứng đang diễn ra mặc dù đã điều trị
• Hội chứng polyp di truyền
• Sử dụng lâu dài một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến ruột

Một số tình trạng di truyền cũng làm tăng khả năng cần nội soi viên nang để theo dõi. Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc hội chứng ung thư di truyền hoặc bệnh viêm ruột, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này như một phần của việc sàng lọc thường xuyên.

Các yếu tố lối sống như căng thẳng mãn tính, một số kiểu ăn kiêng nhất định hoặc phẫu thuật bụng trước đó cũng có thể góp phần vào các tình trạng cần đánh giá nội soi viên nang.

Những biến chứng có thể xảy ra của nội soi viên nang là gì?

Nội soi viên nang thường rất an toàn, với các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm gặp. Mối quan tâm phổ biến nhất là giữ lại viên nang, xảy ra khi viên nang không đi qua hệ tiêu hóa của bạn một cách tự nhiên và bị mắc kẹt ở đâu đó trên đường đi.

Việc giữ lại viên nang xảy ra trong khoảng 1-2% các thủ thuật và có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn có các chỗ hẹp hoặc co hẹp đã biết trong ruột của bạn. Khi điều này xảy ra, viên nang có thể cần được loại bỏ thông qua một thủ thuật nội soi truyền thống hoặc, trong những trường hợp hiếm gặp, phẫu thuật.

Dưới đây là các biến chứng tiềm ẩn, được sắp xếp từ phổ biến nhất đến ít phổ biến nhất:

• Giữ lại viên nang cần loại bỏ (1-2% các trường hợp)
• Chướng bụng hoặc khó chịu tạm thời sau khi nuốt viên nang
• Kích ứng da do các cảm biến dính
• Sự cố kỹ thuật của viên nang hoặc máy ghi âm
• Hít phải viên nang vào phổi (cực kỳ hiếm)
• Tắc ruột ở bệnh nhân bị hẹp nghiêm trọng

Hầu hết mọi người không gặp bất kỳ biến chứng nào và thấy thủ thuật này dễ dàng hơn nhiều so với dự kiến. Viên nang được thiết kế với các cạnh nhẵn, tròn để giảm thiểu mọi rủi ro gây ra chấn thương khi nó đi qua hệ tiêu hóa của bạn.

Nếu bạn có các chỗ hẹp hoặc co hẹp đã biết trong ruột của bạn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng viên nang thông trước. Viên nang hòa tan này giúp đảm bảo viên nang camera thông thường có thể đi qua hệ thống của bạn một cách an toàn.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ để nội soi viên nang?

Bạn nên thảo luận về nội soi viên nang với bác sĩ nếu bạn đang gặp các triệu chứng tiêu hóa dai dẳng mà chưa được giải thích bằng các xét nghiệm khác. Thủ thuật này thường được khuyến nghị khi các thủ thuật nội soi tiêu chuẩn chưa cung cấp câu trả lời hoặc khi các triệu chứng của bạn gợi ý sự liên quan của ruột non.

Chảy máu không rõ nguyên nhân trong đường tiêu hóa của bạn là một trong những lý do phổ biến nhất để xem xét xét nghiệm này. Nếu bạn bị đi ngoài ra máu, thiếu máu do thiếu sắt hoặc xét nghiệm phân dương tính với máu mà không có nguồn gốc rõ ràng, nội soi viên nang có thể giúp xác định nguyên nhân.

Hãy cân nhắc thảo luận về xét nghiệm này với bác sĩ nếu bạn đang gặp:

• Đau bụng dai dẳng không rõ nguyên nhân
• Giảm cân không rõ nguyên nhân kèm theo các triệu chứng tiêu hóa
• Tiêu chảy mãn tính không đáp ứng với điều trị
• Thiếu máu do thiếu sắt nghi ngờ chảy máu đường ruột
• Tiền sử gia đình mắc bệnh viêm ruột với các triệu chứng mới
• Nghi ngờ bệnh Crohn dựa trên các phát hiện khác
• Các triệu chứng vẫn tiếp diễn mặc dù đã điều trị các bệnh đã biết

Bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa của bạn sẽ đánh giá các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn để xác định xem nội soi viên nang có phù hợp với tình trạng của bạn hay không. Họ cũng sẽ xem xét liệu có nên thực hiện các xét nghiệm khác trước hay không hoặc liệu thủ thuật này có phải là bước tiếp theo tốt nhất cho trường hợp cụ thể của bạn hay không.

Đừng ngần ngại đặt câu hỏi về lý do tại sao xét nghiệm này được khuyến nghị và những gì bác sĩ của bạn hy vọng sẽ tìm hiểu từ kết quả. Hiểu rõ mục đích giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn với quy trình.

Các câu hỏi thường gặp về nội soi viên nang

Q.1 Nội soi viên nang có tốt để phát hiện ung thư không?

Nội soi viên nang có thể phát hiện các khối u và ung thư ruột non, nhưng nó không phải là công cụ sàng lọc ung thư chính. Xét nghiệm này rất tốt để xác định các khối u, polyp hoặc sự phát triển bất thường trong ruột non mà có thể không nhìn thấy được bằng các thủ thuật khác.

Mặc dù nội soi viên nang có thể tìm thấy các tổn thương ung thư, nhưng nó không thể lấy mẫu mô để sinh thiết như nội soi truyền thống. Nếu tìm thấy các vùng nghi ngờ, bạn có thể cần các thủ thuật bổ sung để xác nhận chẩn đoán và xác định phương pháp điều trị tốt nhất.

Q.2 Nội soi viên nang có đau hoặc gây khó chịu không?

Nội soi viên nang thường không đau và thoải mái hơn nhiều so với các thủ thuật nội soi truyền thống. Hầu hết mọi người đều thấy việc nuốt viên nang không khác gì việc uống một viên thuốc lớn và bạn sẽ không cảm thấy nó di chuyển qua hệ tiêu hóa của mình.

Một số người bị đầy hơi nhẹ hoặc cảm giác no sau khi nuốt viên nang, nhưng tình trạng này thường tự khỏi nhanh chóng. Các cảm biến trên da của bạn có thể gây kích ứng nhẹ, tương tự như khi gỡ băng, nhưng hầu hết mọi người đều dung nạp tốt trong suốt cả ngày.

Q.3 Viên nang ở trong cơ thể bạn bao lâu?

Viên nang thường đi qua hệ tiêu hóa của bạn trong vòng 24 đến 72 giờ sau khi nuốt. Hầu hết mọi người thải viên nang ra khỏi cơ thể qua đường ruột trong vòng 1-3 ngày, mặc dù đôi khi có thể mất đến một tuần ở những người có thời gian vận chuyển tiêu hóa chậm hơn.

Bạn không cần phải tìm hoặc lấy lại viên nang khi nó đi ra ngoài. Pin có thể hoạt động trong khoảng 8 giờ, vì vậy nó sẽ ngừng chụp ảnh trước khi nó được thải ra khỏi cơ thể bạn. Viên nang được thiết kế để đi ra ngoài một cách tự nhiên mà không gây ra bất kỳ vấn đề gì.

Q.4 Tôi có thể ăn uống bình thường trong quá trình nội soi viên nang không?

Bạn sẽ cần phải nhịn ăn trong khoảng 2 giờ sau khi nuốt viên nang để đảm bảo hình ảnh rõ ràng về đường tiêu hóa trên của bạn. Sau giai đoạn đầu này, bạn có thể bắt đầu với chất lỏng trong, sau đó chuyển sang bữa ăn nhẹ sau 4 giờ.

Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp các hướng dẫn ăn uống cụ thể cho ngày thực hiện thủ thuật. Nói chung, bạn nên tránh các loại thực phẩm có thể che khuất tầm nhìn của camera hoặc các loại thực phẩm khó tiêu cho đến khi viên nang đã đi qua hệ thống của bạn.

Q.5 Điều gì sẽ xảy ra nếu viên nang bị mắc kẹt?

Nếu viên nang bị giữ lại trong hệ tiêu hóa của bạn, bác sĩ sẽ xác định cách tốt nhất để loại bỏ nó dựa trên vị trí của nó. Điều này có thể liên quan đến nội soi truyền thống để lấy viên nang hoặc, trong những trường hợp hiếm gặp, phẫu thuật loại bỏ.

Hầu hết các bao nang còn sót lại không gây ra các vấn đề tức thì, nhưng chúng cần được loại bỏ để ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ tình hình và giải thích các lựa chọn của bạn nếu xảy ra tình trạng giữ lại bao nang. Biến chứng này không phổ biến và có nhiều khả năng xảy ra ở những người bị hẹp hoặc co thắt ruột đã biết.