Phẫu thuật đục thủy tinh thể là gì? Mục đích, Quy trình & Hồi phục

Phẫu thuật đục thủy tinh thể là một thủ thuật phổ biến, an toàn, loại bỏ thủy tinh thể bị mờ đục khỏi mắt và thay thế bằng một thủy tinh thể nhân tạo trong suốt. Phẫu thuật ngoại trú này mất khoảng 15-30 phút và có thể cải thiện đáng kể thị lực của bạn khi đục thủy tinh thể bắt đầu ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Nếu bạn đang cân nhắc phẫu thuật đục thủy tinh thể hoặc được cho biết bạn cần nó, bạn có thể đang cảm thấy sự kết hợp giữa hy vọng và lo lắng. Điều đó hoàn toàn bình thường. Hãy cùng tìm hiểu mọi thứ bạn cần biết về thủ thuật thay đổi cuộc đời này.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể là gì?

Phẫu thuật đục thủy tinh thể loại bỏ thủy tinh thể tự nhiên bị mờ đục của mắt và thay thế bằng một thủy tinh thể nhân tạo trong suốt gọi là thủy tinh thể nội nhãn (IOL). Hãy nghĩ về nó như việc thay thế một cửa sổ mờ đục bằng một cửa sổ trong suốt như pha lê.

Phẫu thuật được thực hiện bởi một bác sĩ nhãn khoa bằng kỹ thuật gọi là tán nhũ tương. Trong quá trình này, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một đường nhỏ trong mắt bạn và sử dụng sóng siêu âm để phá vỡ thủy tinh thể bị mờ đục thành những mảnh nhỏ. Những mảnh này sau đó được hút ra nhẹ nhàng và thủy tinh thể nhân tạo mới được đưa vào vị trí của nó.

Hầu hết mọi người đều ngạc nhiên về mức độ nhanh chóng và thoải mái của thủ thuật này. Bạn sẽ tỉnh táo trong khi phẫu thuật, nhưng mắt bạn sẽ hoàn toàn tê liệt do thuốc nhỏ gây tê. Nhiều bệnh nhân cho biết cảm thấy ít hoặc không có khó chịu trong quá trình thực hiện.

Tại sao phẫu thuật đục thủy tinh thể được thực hiện?

Phẫu thuật đục thủy tinh thể được khuyến nghị khi đục thủy tinh thể cản trở các hoạt động hàng ngày và chất lượng cuộc sống của bạn. Quyết định này không dựa trên việc đục thủy tinh thể của bạn trông

• Khó đọc, ngay cả khi đeo kính
• Khó nhìn vào ban đêm hoặc trong điều kiện ánh sáng yếu
• Nhạy cảm với ánh sáng chói hoặc lóa
• Màu sắc xuất hiện mờ nhạt hoặc ngả vàng
• Nhìn đôi ở một mắt
• Thay đổi thường xuyên độ kính

Mục tiêu là giúp bạn nhìn rõ trở lại để bạn có thể tiếp tục làm những điều mình yêu thích. Cho dù đó là đọc sách, lái xe, nấu ăn hay dành thời gian cho gia đình, phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể giúp bạn lấy lại sự độc lập và tự tin.

Trong những trường hợp hiếm gặp, phẫu thuật có thể được khuyến nghị ngay cả khi thị lực của bạn không bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Điều này xảy ra khi đục thủy tinh thể quá dày đặc đến mức bác sĩ không thể nhìn thấy phía sau mắt của bạn để kiểm tra các tình trạng khác như bệnh tăng nhãn áp hoặc thoái hóa điểm vàng.

Quy trình phẫu thuật đục thủy tinh thể là gì?

Ca phẫu thuật thực tế tuân theo một quy trình chính xác, đã được thiết lập tốt, thường mất 15-30 phút. Bạn sẽ đến trung tâm phẫu thuật khoảng một giờ trước khi làm thủ thuật để chuẩn bị.

Đây là những gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật của bạn:

1. Vùng mắt của bạn được làm sạch và gây tê bằng thuốc nhỏ mắt
2. Một vết rạch nhỏ (khoảng 2-3 mm) được thực hiện ở giác mạc
3. Phần trước của bao thủy tinh thể được loại bỏ cẩn thận
4. Năng lượng siêu âm phá vỡ thủy tinh thể bị mờ thành những mảnh nhỏ
5. Các mảnh thủy tinh thể được hút ra nhẹ nhàng
6. Thủy tinh thể nhân tạo mới được đưa vào và định vị
7. Vết rạch thường tự lành mà không cần khâu

Bạn sẽ được dùng thuốc an thần nhẹ để giúp bạn thư giãn, nhưng bạn sẽ vẫn tỉnh táo trong suốt quá trình. Hầu hết bệnh nhân thấy trải nghiệm này dễ dàng hơn nhiều so với dự kiến. Bạn có thể nhìn thấy một số ánh sáng và chuyển động, nhưng bạn sẽ không cảm thấy bất kỳ cơn đau nào.

Sau phẫu thuật, bạn sẽ nghỉ ngơi khoảng 30 phút trước khi về nhà. Bạn sẽ cần ai đó lái xe cho bạn, vì thị lực của bạn sẽ bị mờ ban đầu và bạn có thể cảm thấy hơi buồn ngủ do thuốc an thần.

Làm thế nào để chuẩn bị cho phẫu thuật đục thủy tinh thể của bạn?

Chuẩn bị cho phẫu thuật đục thủy tinh thể bao gồm một vài bước đơn giản giúp đảm bảo kết quả tốt nhất có thể. Đội ngũ phẫu thuật của bạn sẽ hướng dẫn bạn qua từng yêu cầu, vì vậy bạn sẽ cảm thấy tự tin và sẵn sàng.

Trong những tuần trước khi phẫu thuật, bạn sẽ cần:

• Hoàn thành các phép đo trước phẫu thuật của mắt bạn
• Thảo luận về các lựa chọn thấu kính của bạn với bác sĩ phẫu thuật
• Xem xét các loại thuốc hiện tại của bạn với bác sĩ
• Sắp xếp việc đi lại đến và đi từ trung tâm phẫu thuật
• Lên kế hoạch nghỉ làm hoặc các hoạt động bình thường từ 1-2 ngày

Bác sĩ của bạn sẽ đo mắt của bạn để xác định công suất phù hợp cho thấu kính mới của bạn. Bước này rất quan trọng để đạt được thị lực tốt nhất có thể sau phẫu thuật. Bạn cũng sẽ thảo luận về các loại thấu kính nhân tạo khác nhau và chọn loại phù hợp nhất với lối sống và mục tiêu thị lực của bạn.

Vào ngày trước khi phẫu thuật, bạn sẽ bắt đầu sử dụng thuốc nhỏ mắt kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng. Vào ngày phẫu thuật, đừng ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trừ khi bác sĩ của bạn đưa ra các hướng dẫn khác. Mặc quần áo thoải mái và tránh trang điểm, đeo trang sức hoặc kính áp tròng.

Làm thế nào để đọc kết quả phẫu thuật đục thủy tinh thể của bạn?

Sự cải thiện thị lực của bạn sau phẫu thuật đục thủy tinh thể diễn ra dần dần và việc hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn theo dõi sự tiến triển của mình. Hầu hết mọi người nhận thấy thị lực rõ ràng hơn trong vòng vài ngày, với sự cải thiện liên tục trong vài tuần.

Đây là những gì dòng thời gian phục hồi của bạn thường trông như thế nào:

• Ngày 1: Thị lực bị mờ nhưng bạn có thể nhìn thấy ánh sáng và hình dạng
• Tuần 1: Màu sắc xuất hiện tươi sáng hơn và thị lực bắt đầu rõ ràng
• Tuần 2-4: Thị lực tiếp tục được cải thiện và ổn định
• Tháng 1-3: Kết quả thị lực cuối cùng trở nên rõ ràng

Bác sĩ sẽ kiểm tra thị lực của bạn tại các cuộc hẹn tái khám để đảm bảo quá trình hồi phục diễn ra tốt đẹp. Hầu hết mọi người đạt được thị lực 20/20 hoặc 20/25 sau phẫu thuật, mặc dù thị lực cuối cùng của bạn phụ thuộc vào sức khỏe của mắt và loại thấu kính bạn chọn.

Điều quan trọng cần biết là bạn vẫn có thể cần đeo kính cho một số hoạt động, đặc biệt là đọc sách, ngay cả sau khi phẫu thuật thành công. Điều này là bình thường và không có nghĩa là phẫu thuật không hiệu quả. Thấu kính nhân tạo mới của bạn thường được đặt để nhìn xa, vì vậy có thể cần kính đọc sách để làm việc gần.

Làm thế nào để chăm sóc mắt sau phẫu thuật đục thủy tinh thể?

Chăm sóc hậu phẫu đúng cách đảm bảo mắt bạn lành lại tốt và bạn có được kết quả thị lực tốt nhất có thể. Tin tốt là việc chăm sóc mắt sau phẫu thuật đục thủy tinh thể rất đơn giản và hầu hết mọi người thấy nó dễ dàng hơn họ mong đợi.

Chăm sóc phục hồi của bạn bao gồm các bước quan trọng sau:

• Sử dụng thuốc nhỏ mắt theo chỉ định chính xác
• Đeo tấm chắn bảo vệ mắt khi ngủ trong một tuần
• Tránh dụi hoặc ấn vào mắt
• Để nước không vào mắt trong một tuần
• Tránh nâng vật nặng hoặc các hoạt động gắng sức trong hai tuần
• Tham dự tất cả các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ của bạn

Bạn sẽ sử dụng thuốc nhỏ mắt kháng sinh và chống viêm trong vài tuần sau phẫu thuật. Những giọt này ngăn ngừa nhiễm trùng và giảm viêm khi mắt bạn lành lại. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một lịch trình cụ thể để tuân theo.

Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng vài ngày, nhưng bạn sẽ cần tránh bơi lội, bồn tắm nước nóng và để xà phòng hoặc dầu gội vào mắt trong khoảng một tuần. Việc lái xe thường ổn khi thị lực của bạn đủ rõ để nhìn thấy an toàn, thường là trong vòng vài ngày.

Kết quả tốt nhất sau phẫu thuật đục thủy tinh thể là gì?

Kết quả tốt nhất sau phẫu thuật đục thủy tinh thể có nghĩa là đạt được thị lực rõ ràng, thoải mái, cho phép bạn thực hiện các hoạt động bạn thích. Đối với hầu hết mọi người, điều này có nghĩa là cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống và sự độc lập của họ.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể thành công thường mang lại:

• Thị lực rõ ràng hơn, sắc nét hơn cho các hoạt động nhìn xa
• Cải thiện khả năng nhận biết màu sắc và độ tương phản
• Giảm chói và nhạy cảm với ánh sáng
• Thị lực ban đêm tốt hơn
• Tăng sự tự tin trong các hoạt động hàng ngày

Khoảng 95% số người phẫu thuật đục thủy tinh thể có thị lực được cải thiện. Hầu hết đạt được thị lực 20/20 đến 20/40, đủ tốt cho hầu hết các hoạt động hàng ngày bao gồm cả lái xe. Kết quả chính xác phụ thuộc vào sức khỏe mắt của bạn và loại thấu kính nhân tạo bạn chọn.

Một số người chọn thấu kính cao cấp có thể giảm sự phụ thuộc vào kính đối với cả nhìn xa và đọc sách. Những người khác thích thấu kính tiêu chuẩn với kính để đọc. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ giúp bạn chọn tùy chọn phù hợp nhất với lối sống và mong đợi của bạn.

Các yếu tố nguy cơ gây ra biến chứng phẫu thuật đục thủy tinh thể là gì?

Mặc dù phẫu thuật đục thủy tinh thể là một trong những thủ thuật an toàn nhất hiện nay, nhưng một số yếu tố nhất định có thể làm tăng nhẹ nguy cơ biến chứng của bạn. Việc hiểu các yếu tố này giúp bạn và bác sĩ phẫu thuật của bạn thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp.

Các yếu tố phổ biến có thể làm tăng nguy cơ phẫu thuật bao gồm:

• Đục thủy tinh thể rất nặng hoặc dày đặc
• Các chấn thương hoặc phẫu thuật mắt trước đó
• Các bệnh về mắt khác như bệnh tăng nhãn áp hoặc thoái hóa điểm vàng
• Bệnh tiểu đường hoặc các tình trạng sức khỏe toàn thân khác
• Dùng một số loại thuốc nhất định như thuốc chẹn alpha
• Cận thị rất nặng

Có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn không thể phẫu thuật thành công. Nó chỉ đơn giản có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung và có thể sửa đổi phương pháp phẫu thuật. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về tình hình cụ thể của bạn và giải thích bất kỳ cân nhắc bổ sung nào.

Các biến chứng hiếm gặp mà các bác sĩ phẫu thuật theo dõi bao gồm nhiễm trùng, chảy máu hoặc các vấn đề về vị trí của thấu kính nhân tạo. Những điều này xảy ra ở dưới 1% số ca phẫu thuật và hầu hết có thể được điều trị thành công nếu chúng xảy ra.

Có nên phẫu thuật đục thủy tinh thể sớm hay muộn?

Thời điểm phẫu thuật đục thủy tinh thể phụ thuộc vào mức độ các vấn đề về thị lực của bạn ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, không phải vào mức độ “chín” của đục thủy tinh thể của bạn. Đây là một quyết định cá nhân mà bạn sẽ đưa ra với bác sĩ của mình dựa trên nhu cầu và lối sống cụ thể của bạn.

Bạn có thể cân nhắc phẫu thuật sớm hơn nếu:

• Các vấn đề về thị lực của bạn cản trở công việc hoặc sở thích
• Bạn cảm thấy ít tự tin hơn khi lái xe, đặc biệt là vào ban đêm
• Việc đọc hoặc xem TV đã trở nên khó khăn
• Bạn bị ngã hoặc tai nạn nhiều hơn do thị lực
• Đơn thuốc kính của bạn thay đổi thường xuyên

Không có tình trạng cấp cứu y tế nào để phẫu thuật ngay lập tức trừ khi đục thủy tinh thể của bạn cực kỳ dày đặc hoặc gây ra các vấn đề về mắt khác. Nhiều người đợi cho đến khi thị lực của họ ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của họ trước khi chọn phẫu thuật.

Tuy nhiên, việc chờ đợi quá lâu có thể khiến phẫu thuật phức tạp hơn một chút nếu đục thủy tinh thể trở nên rất cứng và dày đặc. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể giúp bạn xác định thời điểm tối ưu dựa trên tình hình và sở thích cá nhân của bạn.

Các biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật đục thủy tinh thể là gì?

Mặc dù phẫu thuật đục thủy tinh thể rất an toàn, nhưng điều quan trọng là phải hiểu các biến chứng tiềm ẩn để bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt. Tỷ lệ biến chứng tổng thể rất thấp, xảy ra ở dưới 2% số ca phẫu thuật.

Các biến chứng nhỏ thường gặp thường tự khỏi bao gồm:

• Sưng hoặc viêm tạm thời
• Khó chịu nhẹ hoặc cảm giác cộm
• Tăng áp lực mắt tạm thời
• Nhạy cảm với ánh sáng trong vài ngày
• Các triệu chứng khô mắt

Những vấn đề này thường cải thiện trong vài ngày đến vài tuần và hiếm khi gây ra các vấn đề lâu dài. Thuốc nhỏ mắt được kê đơn của bạn giúp giảm thiểu những tác dụng này.

Các biến chứng nghiêm trọng hơn rất hiếm gặp nhưng có thể bao gồm:

• Nhiễm trùng bên trong mắt (viêm nội nhãn)
• Tách võng mạc
• Sưng giác mạc dai dẳng
• Trật khớp của thủy tinh thể nhân tạo
• Viêm hoặc chảy máu nghiêm trọng

Những biến chứng này xảy ra ở dưới 1% số ca phẫu thuật và thường có thể được điều trị thành công nếu chúng xảy ra. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong quá trình hồi phục để phát hiện sớm bất kỳ vấn đề nào.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ về bệnh đục thủy tinh thể?

Bạn nên đi khám bác sĩ nhãn khoa nếu bạn đang gặp phải những thay đổi về thị lực gây cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn. Tư vấn sớm giúp bạn hiểu rõ các lựa chọn của mình và lên kế hoạch cho tương lai, ngay cả khi bạn chưa sẵn sàng phẫu thuật.

Lên lịch hẹn nếu bạn nhận thấy:

• Ngày càng khó khăn khi đọc hoặc làm việc gần
• Các vấn đề khi lái xe, đặc biệt là vào ban đêm
• Thay đổi thường xuyên trong đơn thuốc kính của bạn
• Màu sắc xuất hiện mờ nhạt hoặc kém rực rỡ hơn
• Tăng độ nhạy cảm với ánh sáng và chói
• Nhìn đôi ở một bên mắt

Bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể chẩn đoán bệnh đục thủy tinh thể trong quá trình khám mắt toàn diện và giúp bạn hiểu chúng đang ảnh hưởng đến thị lực của bạn như thế nào. Họ cũng sẽ kiểm tra các tình trạng mắt khác có thể góp phần gây ra các vấn đề về thị lực của bạn.

Sau phẫu thuật đục thủy tinh thể, hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn bị đau dữ dội, mất thị lực đột ngột, thấy ánh sáng nhấp nháy hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng như đỏ hoặc tiết dịch tăng lên. Những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế kịp thời.

Các câu hỏi thường gặp về phẫu thuật đục thủy tinh thể

Q.1 Phẫu thuật đục thủy tinh thể có tốt cho bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp không?

Đúng vậy, phẫu thuật đục thủy tinh thể thường có thể được thực hiện an toàn ở những người bị bệnh tăng nhãn áp và thậm chí nó có thể giúp giảm áp lực mắt trong một số trường hợp. Tuy nhiên, bệnh nhân tăng nhãn áp cần được xem xét và theo dõi đặc biệt trong suốt quá trình.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm việc chặt chẽ với bác sĩ chuyên khoa tăng nhãn áp của bạn để đảm bảo phẫu thuật không ảnh hưởng đến việc điều trị tăng nhãn áp của bạn. Trong một số trường hợp, phẫu thuật đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp có thể được kết hợp trong một thủ thuật để giải quyết cả hai tình trạng cùng một lúc.

Q.2 Phẫu thuật đục thủy tinh thể có gây khô mắt không?

Phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể tạm thời làm trầm trọng thêm các triệu chứng khô mắt, nhưng điều này thường cải thiện trong vòng vài tuần đến vài tháng sau phẫu thuật. Vết rạch phẫu thuật ban đầu có thể phá vỡ lớp màng nước mắt tự nhiên của mắt, dẫn đến tình trạng khô tạm thời.

Nếu bạn đã bị khô mắt, hãy cho bác sĩ phẫu thuật của bạn biết trước khi phẫu thuật. Họ có thể đề nghị bắt đầu điều trị khô mắt trước khi phẫu thuật hoặc sử dụng các kỹ thuật đặc biệt để giảm thiểu tác động đến màng nước mắt của bạn.

Q.3 Có thể phẫu thuật cả hai mắt cùng một lúc không?

Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật đều khuyến cáo nên phẫu thuật từng mắt một, thường cách nhau 1-2 tuần. Cách tiếp cận này cho phép bạn duy trì một số thị lực chức năng trong quá trình hồi phục và giảm nguy cơ biến chứng ảnh hưởng đến cả hai mắt.

Tuy nhiên, trong những trường hợp rất hiếm khi ai đó không có thị lực chức năng ở cả hai mắt, phẫu thuật đồng thời có thể được xem xét. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận về phương pháp tốt nhất dựa trên tình trạng và nhu cầu cụ thể của bạn.

Q.4 Kính nội nhãn nhân tạo tồn tại trong bao lâu?

Kính nội nhãn nhân tạo được thiết kế để tồn tại suốt đời và thường không cần phải thay thế. Các vật liệu được sử dụng trong thấu kính nội nhãn hiện đại cực kỳ bền và ổn định trong mắt.

Trong những trường hợp hiếm gặp, một thấu kính có thể cần phải được định vị lại hoặc thay thế nếu nó di chuyển ra khỏi vị trí hoặc nếu bạn gặp các biến chứng. Tuy nhiên, điều này xảy ra trong chưa đến 1% các trường hợp và hầu hết mọi người không bao giờ cần các thủ thuật liên quan đến thấu kính bổ sung.

Q.5 Tôi có cần đeo kính sau phẫu thuật đục thủy tinh thể không?

Hầu hết mọi người sẽ cần đeo kính cho một số hoạt động sau phẫu thuật đục thủy tinh thể, thường là để đọc sách hoặc làm việc gần. Thấu kính nhân tạo tiêu chuẩn thường được đặt để nhìn xa rõ, vì vậy kính đọc sách thường cần thiết.

Các thấu kính cao cấp như đa tiêu cự hoặc thấu kính điều tiết có thể giảm sự phụ thuộc vào kính cho cả tầm nhìn xa và gần, mặc dù chúng có thể không loại bỏ hoàn toàn nhu cầu về kính. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ giúp bạn chọn tùy chọn thấu kính phù hợp nhất với lối sống và mục tiêu thị lực của bạn.