Created at:1/13/2025
Xét nghiệm cholesterol đo lượng cholesterol và các chất béo khác trong máu của bạn để giúp đánh giá nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Xét nghiệm máu đơn giản này cung cấp cho bác sĩ của bạn thông tin giá trị về sức khỏe tim mạch của bạn và giúp xác định xem bạn có cần điều trị để bảo vệ tim hay không. Hãy coi nó như một bức ảnh sức khỏe cho thấy cơ thể bạn đang quản lý tốt như thế nào các chất quan trọng này, những chất ảnh hưởng đến động mạch và chức năng tim tổng thể của bạn.
Xét nghiệm cholesterol, còn được gọi là bảng lipid hoặc hồ sơ lipid, đo các loại chất béo và cholesterol khác nhau trong máu của bạn. Bác sĩ của bạn sử dụng thông tin này để hiểu cách các chất này có thể ảnh hưởng đến tim và mạch máu của bạn.
Xét nghiệm này đặc biệt xem xét bốn thành phần chính trong máu của bạn. Tổng cholesterol cho thấy tổng lượng cholesterol hiện có. Cholesterol LDL, thường được gọi là cholesterol "xấu", có thể tích tụ trong động mạch của bạn và gây tắc nghẽn. Cholesterol HDL, được gọi là cholesterol "tốt", giúp loại bỏ cholesterol có hại khỏi máu của bạn. Triglyceride là một loại chất béo khác có thể góp phần gây ra các vấn đề về tim khi mức độ tăng quá cao.
Hầu hết mọi người cần xét nghiệm này cứ sau bốn đến sáu năm, bắt đầu từ độ tuổi hai mươi. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm thường xuyên hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim hoặc nếu kết quả trước đó cho thấy mức độ đáng lo ngại.
Bác sĩ của bạn yêu cầu xét nghiệm cholesterol để đánh giá nguy cơ phát triển bệnh tim, đột quỵ hoặc các vấn đề tim mạch khác. Mức cholesterol cao có thể âm thầm làm hỏng động mạch của bạn theo thời gian, khiến xét nghiệm này trở thành một hệ thống cảnh báo sớm quan trọng.
Xét nghiệm này giúp xác định các vấn đề trước khi bạn gặp các triệu chứng, vì cholesterol cao thường không gây ra bất kỳ dấu hiệu nào đáng chú ý cho đến khi các biến chứng nghiêm trọng phát triển. Việc phát hiện sớm này cho phép bạn và bác sĩ của bạn thực hiện các bước phòng ngừa thông qua việc thay đổi lối sống hoặc dùng thuốc nếu cần.
Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng xét nghiệm cholesterol để theo dõi hiệu quả của các phương pháp điều trị nếu bạn đã kiểm soát cholesterol cao. Xét nghiệm thường xuyên giúp đảm bảo rằng thuốc, thay đổi chế độ ăn uống hoặc chương trình tập thể dục đang đưa mức cholesterol của bạn vào phạm vi khỏe mạnh hơn một cách hiệu quả.
Một số tình trạng sức khỏe nhất định khiến việc xét nghiệm cholesterol trở nên quan trọng hơn. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch, bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên theo dõi thường xuyên hơn để phát hiện bất kỳ thay đổi nào sớm.
Quy trình xét nghiệm cholesterol rất đơn giản và thường chỉ mất vài phút. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ lấy một lượng máu nhỏ từ tĩnh mạch ở cánh tay của bạn bằng một cây kim nhỏ.
Bạn sẽ ngồi thoải mái trên ghế trong khi kỹ thuật viên làm sạch vùng da trên cánh tay của bạn bằng khăn lau sát trùng. Sau đó, họ sẽ đưa một cây kim nhỏ vào tĩnh mạch, thường là ở khuỷu tay hoặc mu bàn tay của bạn. Bạn có thể cảm thấy một cú chích nhanh hoặc áp lực nhẹ, nhưng sự khó chịu là tối thiểu và ngắn ngủi.
Mẫu máu được đưa vào một ống đặc biệt được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Toàn bộ quá trình lấy máu thường mất chưa đến năm phút. Sau khi rút kim, bạn sẽ được dán một miếng băng nhỏ lên vị trí chọc.
Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động bình thường của họ ngay sau khi xét nghiệm. Bạn có thể nhận thấy vết bầm tím hoặc đau nhẹ tại vị trí chọc trong một hoặc hai ngày, điều này hoàn toàn bình thường và sẽ tự khỏi.
Sự chuẩn bị cho xét nghiệm cholesterol của bạn phụ thuộc vào loại cụ thể nào mà bác sĩ của bạn đã yêu cầu. Một số xét nghiệm yêu cầu nhịn ăn, trong khi những xét nghiệm khác có thể được thực hiện mà không cần bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào.
Nếu bạn cần xét nghiệm cholesterol khi nhịn ăn, bạn sẽ tránh ăn hoặc uống bất cứ thứ gì ngoại trừ nước trong 9 đến 12 giờ trước khi đến hẹn. Giai đoạn nhịn ăn này giúp đảm bảo các phép đo triglyceride và cholesterol LDL chính xác, vì thức ăn có thể tạm thời ảnh hưởng đến các mức này.
Đối với các xét nghiệm không cần nhịn ăn, bạn có thể ăn và uống bình thường trước khi đến hẹn. Các xét nghiệm này ngày càng trở nên phổ biến hơn vì chúng thuận tiện hơn và vẫn cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe tim mạch của bạn.
Văn phòng bác sĩ của bạn sẽ giải thích rõ ràng loại xét nghiệm bạn đang thực hiện và cung cấp các hướng dẫn cụ thể. Nếu bạn không chắc chắn về các yêu cầu, đừng ngần ngại gọi điện và yêu cầu làm rõ để đảm bảo bạn được chuẩn bị đúng cách.
Tiếp tục dùng thuốc thường xuyên của bạn trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt yêu cầu bạn làm khác. Nếu bạn đang dùng thuốc hạ cholesterol, bác sĩ của bạn thường muốn xem thuốc hoạt động tốt như thế nào, vì vậy việc ngừng thuốc trước khi xét nghiệm sẽ không cho kết quả chính xác.
Kết quả xét nghiệm cholesterol của bạn bao gồm một số con số, mỗi con số cho biết một phần khác nhau trong câu chuyện về sức khỏe tim mạch của bạn. Hiểu những con số này giúp bạn làm việc với bác sĩ để đưa ra các quyết định sáng suốt về sức khỏe của bạn.
Tổng cholesterol đại diện cho tổng của tất cả các loại cholesterol trong máu của bạn. Nói chung, mức dưới 200 mg/dL được coi là mong muốn, 200-239 mg/dL là cao ở mức ranh giới và 240 mg/dL trở lên được coi là cao.
Cholesterol LDL, cholesterol “xấu”, lý tưởng nhất là dưới 100 mg/dL đối với hầu hết mọi người. Nếu bạn mắc bệnh tim hoặc tiểu đường, bác sĩ có thể khuyên bạn nên giữ nó dưới 70 mg/dL. Mức từ 100-129 mg/dL là gần tối ưu, trong khi 130-159 mg/dL là cao ở mức ranh giới.
Cholesterol HDL, cholesterol "tốt", hoạt động khác biệt vì mức cao hơn là tốt hơn. Đối với nam giới, mức 40 mg/dL trở lên là chấp nhận được, trong khi phụ nữ nên hướng tới 50 mg/dL trở lên. Mức 60 mg/dL trở lên được coi là bảo vệ chống lại bệnh tim.
Triglyceride thường nên ở dưới 150 mg/dL. Mức từ 150-199 mg/dL là cao ở mức ranh giới, 200-499 mg/dL là cao và 500 mg/dL trở lên là rất cao và có thể cần được chú ý ngay lập tức.
Bác sĩ của bạn sẽ giải thích những con số này trong bối cảnh sức khỏe tổng thể, tiền sử gia đình và các yếu tố nguy cơ khác của bạn. Những gì được coi là tối ưu cho bạn có thể khác với các hướng dẫn chung dựa trên hoàn cảnh cá nhân của bạn.
Cải thiện mức cholesterol của bạn thường bắt đầu bằng những thay đổi lối sống có thể tác động đáng kể đến sức khỏe tim mạch của bạn. Những thay đổi này phối hợp với nhau để giúp cơ thể bạn quản lý cholesterol hiệu quả hơn.
Chế độ ăn uống của bạn đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát cholesterol và những thay đổi nhỏ có thể tạo ra sự khác biệt có ý nghĩa. Tập trung vào việc ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc hơn trong khi giảm chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa. Thực phẩm giàu chất xơ hòa tan, như yến mạch và đậu, có thể giúp giảm cholesterol LDL một cách tự nhiên.
Hoạt động thể chất thường xuyên giúp tăng cholesterol HDL trong khi giảm cholesterol LDL và triglyceride. Đặt mục tiêu tập thể dục cường độ vừa phải ít nhất 150 phút mỗi tuần, chẳng hạn như đi bộ nhanh, bơi lội hoặc đạp xe. Ngay cả những buổi đi bộ ngắn sau bữa ăn cũng có thể giúp cải thiện hồ sơ cholesterol của bạn.
Duy trì cân nặng khỏe mạnh hỗ trợ mức cholesterol tốt hơn trong toàn bộ cơ thể bạn. Nếu bạn đang thừa cân, việc giảm cân dù chỉ 5-10 pound cũng có thể tạo ra sự khác biệt đáng chú ý trong các con số cholesterol của bạn.
Nếu các thay đổi về lối sống không đủ, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để giúp kiểm soát mức cholesterol của bạn. Statin là loại thuốc hạ cholesterol được kê đơn phổ biến nhất và đã được chứng minh là làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh tim khi được sử dụng thích hợp.
Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol của bạn và việc hiểu rõ những yếu tố này sẽ giúp bạn và bác sĩ của bạn xây dựng kế hoạch quản lý hiệu quả nhất. Một số yếu tố nguy cơ bạn có thể kiểm soát, trong khi những yếu tố khác nằm ngoài tầm ảnh hưởng của bạn.
Tiền sử gia đình và di truyền của bạn đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định mức cholesterol của bạn. Nếu cha mẹ hoặc anh chị em ruột của bạn bị cholesterol cao hoặc bệnh tim, bạn có nhiều khả năng phát triển các vấn đề tương tự. Một số người thừa hưởng các tình trạng gây ra mức cholesterol rất cao mặc dù có lối sống lành mạnh.
Tuổi tác và giới tính cũng ảnh hưởng đến mức cholesterol một cách tự nhiên. Khi bạn già đi, khả năng loại bỏ cholesterol khỏi máu của cơ thể bạn thường giảm đi. Phụ nữ thường thấy những thay đổi về mức cholesterol sau khi mãn kinh do sự thay đổi nội tiết tố.
Các yếu tố lối sống có tác động lớn đến hồ sơ cholesterol của bạn và đại diện cho các lĩnh vực mà bạn có thể thực hiện những thay đổi tích cực. Chúng bao gồm chế độ ăn uống, mức độ hoạt động thể chất, thói quen hút thuốc và tiêu thụ rượu của bạn. Lựa chọn chế độ ăn uống kém, lối sống ít vận động và hút thuốc đều có thể góp phần làm cho mức cholesterol không lành mạnh.
Một số tình trạng bệnh lý nhất định có thể ảnh hưởng đáng kể đến mức cholesterol của bạn. Bệnh tiểu đường, suy giáp, bệnh thận và bệnh gan đều có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý cholesterol. Việc kiểm soát các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn này thường cũng giúp cải thiện mức cholesterol.
Một số loại thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol như một tác dụng phụ. Nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị các tình trạng sức khỏe khác, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn xem chúng có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol của bạn hay không.
Câu trả lời phụ thuộc vào loại cholesterol nào chúng ta đang thảo luận, vì các loại khác nhau có tác động trái ngược đến sức khỏe tim mạch của bạn. Hiểu được sự khác biệt này giúp bạn tập trung vào các mục tiêu phù hợp để kiểm soát cholesterol của mình.
Đối với cholesterol LDL, mức thấp hơn thường tốt hơn vì loại này có thể tích tụ trong động mạch của bạn và gây tắc nghẽn. Tuy nhiên, mức LDL cực thấp (dưới 40 mg/dL) đôi khi có thể liên quan đến các vấn đề sức khỏe khác, mặc dù điều này hiếm gặp và thường chỉ thấy với một số loại thuốc hoặc tình trạng bệnh lý.
Đối với cholesterol HDL, mức cao hơn là tốt hơn vì loại này giúp loại bỏ cholesterol có hại khỏi máu của bạn. Nói chung, không có giới hạn trên nào được coi là quá cao đối với cholesterol HDL và mức rất cao thường có tác dụng bảo vệ chống lại bệnh tim.
Tổng mức cholesterol cần được đánh giá trong bối cảnh với các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn. Mặc dù tổng lượng cholesterol thấp hơn thường được ưa thích, bác sĩ sẽ xem xét sự phân chia HDL và LDL của bạn, cùng với bức tranh sức khỏe tổng thể của bạn, để xác định điều gì là tối ưu cho bạn.
Mục tiêu là đạt được sự cân bằng lành mạnh hơn là chỉ có các con số thấp nhất có thể. Bác sĩ sẽ giúp bạn thiết lập các mức mục tiêu dựa trên các yếu tố nguy cơ cá nhân và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.
Trong khi cholesterol cao nhận được nhiều sự chú ý hơn, mức cholesterol rất thấp đôi khi có thể gây ra các vấn đề sức khỏe, mặc dù điều này tương đối không phổ biến. Hiểu được những vấn đề tiềm ẩn này giúp bạn làm việc với bác sĩ để tìm ra sự cân bằng phù hợp.
Mức cholesterol cực thấp có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt là trong não. Biến chứng này hiếm gặp và thường chỉ xảy ra khi tổng lượng cholesterol giảm xuống dưới 160 mg/dL, đặc biệt ở những người dùng liều thuốc hạ cholesterol rất cao.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng mức cholesterol rất thấp có thể liên quan đến những thay đổi tâm trạng, bao gồm trầm cảm hoặc lo âu. Tuy nhiên, mối quan hệ này chưa được hiểu đầy đủ và nhiều người có mức cholesterol thấp không gặp các triệu chứng liên quan đến tâm trạng.
Mức cholesterol rất thấp cũng có thể là dấu hiệu của các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn hơn là bản thân một vấn đề. Các tình trạng như cường giáp, bệnh gan hoặc suy dinh dưỡng có thể khiến mức cholesterol giảm đáng kể.
Trong những trường hợp hiếm gặp, cholesterol cực thấp có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất hormone, vì cholesterol là một thành phần cấu tạo nên một số hormone quan trọng. Điều này thường chỉ là một mối lo ngại khi mức cholesterol bị cạn kiệt nghiêm trọng.
Hầu hết những người dùng thuốc hạ cholesterol không gặp phải những biến chứng này và lợi ích của việc điều trị cholesterol cao vượt xa những rủi ro của việc điều trị đối với hầu hết các cá nhân.
Cholesterol cao có thể dẫn đến các biến chứng tim mạch nghiêm trọng theo thời gian, khiến việc phát hiện và điều trị sớm trở nên quan trọng đối với sức khỏe lâu dài của bạn. Những biến chứng này phát triển dần dần và thường không có triệu chứng rõ ràng cho đến khi chúng trở nên nghiêm trọng.
Xơ vữa động mạch, hoặc xơ cứng động mạch, là biến chứng phổ biến nhất của cholesterol cao. Quá trình này xảy ra khi các chất lắng đọng cholesterol tích tụ trong thành động mạch của bạn, tạo ra các mảng bám làm hẹp các lối đi nơi máu chảy. Theo thời gian, các mảng bám này có thể làm giảm đáng kể lưu lượng máu đến các cơ quan quan trọng.
Bệnh động mạch vành phát triển khi các mảng cholesterol làm hẹp các động mạch cung cấp máu cho cơ tim của bạn. Điều này có thể dẫn đến đau ngực, khó thở hoặc đau tim. Nguy cơ tăng lên đáng kể khi có nhiều yếu tố nguy cơ cùng với cholesterol cao.
Đột quỵ có thể xảy ra khi các mảng cholesterol ảnh hưởng đến các động mạch dẫn đến não của bạn, bằng cách chặn trực tiếp lưu lượng máu hoặc bằng cách vỡ ra và di chuyển đến các mạch máu nhỏ hơn trong não. Biến chứng này có thể có những ảnh hưởng tàn phá đến khả năng nói, di chuyển hoặc suy nghĩ rõ ràng của bạn.
Bệnh động mạch ngoại biên ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến chân và bàn chân của bạn, gây đau, tê hoặc khó đi lại. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn và, trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng cần có sự can thiệp y tế.
Tin tốt là những biến chứng này phần lớn có thể phòng ngừa được thông qua việc kiểm soát cholesterol đúng cách, theo dõi thường xuyên và điều trị thích hợp khi cần thiết.
Bạn nên thảo luận về việc xét nghiệm cholesterol với bác sĩ của bạn trong các lần khám sức khỏe định kỳ, ngay cả khi bạn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh. Hầu hết người lớn nên kiểm tra cholesterol ít nhất 4 đến 6 năm một lần, bắt đầu từ độ tuổi hai mươi.
Lên lịch hẹn sớm hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim, chẳng hạn như tiền sử gia đình, bệnh tiểu đường, huyết áp cao hoặc nếu bạn hút thuốc. Những tình trạng này làm tăng khả năng bạn phát triển các biến chứng liên quan đến cholesterol, khiến việc theo dõi thường xuyên hơn trở nên quan trọng.
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng có thể liên quan đến bệnh tim, chẳng hạn như đau ngực, khó thở hoặc mệt mỏi bất thường, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Mặc dù bản thân cholesterol cao thường không gây ra các triệu chứng, nhưng nó có thể góp phần gây ra các tình trạng đó.
Bạn cũng nên đi khám bác sĩ nếu bạn đang dùng thuốc hạ cholesterol và gặp các tác dụng phụ như đau cơ, yếu sức hoặc các vấn đề về gan. Các triệu chứng này không phổ biến nhưng cần được đánh giá y tế để đảm bảo việc điều trị của bạn an toàn và hiệu quả.
Đừng đợi đến khi các triệu chứng phát triển trước khi giải quyết các vấn đề về cholesterol. Theo dõi thường xuyên và chăm sóc phòng ngừa hiệu quả hơn nhiều so với việc điều trị các biến chứng sau khi chúng đã xảy ra.
Có, xét nghiệm cholesterol là một công cụ tuyệt vời để phòng ngừa bệnh tim mạch vì nó xác định các yếu tố nguy cơ trước khi các triệu chứng phát triển. Xét nghiệm thường xuyên cho phép bạn và bác sĩ của bạn thực hiện các hành động phòng ngừa thông qua thay đổi lối sống hoặc dùng thuốc khi cần thiết.
Xét nghiệm cung cấp thông tin quan trọng về nguy cơ tim mạch của bạn, đặc biệt khi kết hợp với các yếu tố khác như huyết áp, tiền sử gia đình và thói quen sinh hoạt. Phát hiện và điều trị sớm cholesterol cao có thể làm giảm đáng kể nguy cơ đau tim, đột quỵ và các biến chứng tim mạch khác.
Bản thân cholesterol cao không trực tiếp gây đau ngực, nhưng nó có thể dẫn đến các tình trạng gây ra đau ngực. Khi cholesterol tích tụ trong động mạch vành của bạn theo thời gian, nó có thể tạo ra các tắc nghẽn làm giảm lưu lượng máu đến cơ tim của bạn, có khả năng gây đau ngực hoặc đau thắt ngực.
Nếu bạn bị đau ngực, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay để được đánh giá. Mặc dù cholesterol cao có thể là một yếu tố góp phần, nhưng đau ngực có thể có nhiều nguyên nhân và cần được đánh giá y tế thích hợp để xác định vấn đề cơ bản.
Đúng vậy, căng thẳng mãn tính có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol của bạn theo nhiều cách. Hormone căng thẳng có thể làm tăng sản xuất cholesterol trong gan của bạn, và căng thẳng thường dẫn đến các hành vi ảnh hưởng đến cholesterol, chẳng hạn như ăn thực phẩm không lành mạnh, hút thuốc hoặc ít vận động thể chất hơn.
Kiểm soát căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, tập thể dục thường xuyên, ngủ đủ giấc và các chiến lược đối phó lành mạnh có thể giúp hỗ trợ mức cholesterol tốt hơn như một phần của lối sống lành mạnh cho tim mạch.
Mức cholesterol có thể bắt đầu thay đổi trong vòng vài tuần sau khi bắt đầu điều trị hoặc thực hiện các thay đổi lối sống, nhưng sự cải thiện đáng kể thường mất từ hai đến ba tháng để trở nên rõ ràng trên các xét nghiệm máu.
Thay đổi chế độ ăn uống có thể cho thấy hiệu quả trong bốn đến sáu tuần, trong khi các loại thuốc hạ cholesterol thường tạo ra kết quả đáng chú ý trong vòng sáu đến tám tuần. Bác sĩ của bạn thường sẽ kiểm tra lại mức độ của bạn sau ba tháng điều trị để đánh giá kế hoạch quản lý của bạn hoạt động tốt như thế nào.
Các xét nghiệm cholesterol tại nhà có thể cung cấp một ý tưởng chung về mức cholesterol của bạn, nhưng chúng không chính xác hoặc toàn diện như các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm do bác sĩ của bạn chỉ định. Các xét nghiệm này thường chỉ đo tổng lượng cholesterol và có thể không cung cấp cho bạn bức tranh đầy đủ về nguy cơ tim mạch của bạn.
Mặc dù các xét nghiệm tại nhà có thể hữu ích để theo dõi xu hướng giữa các lần khám bác sĩ, nhưng chúng không nên thay thế các xét nghiệm chuyên nghiệp thường xuyên. Bác sĩ của bạn cần kết quả xét nghiệm lipid đầy đủ để đưa ra các quyết định sáng suốt về sức khỏe tim mạch và các lựa chọn điều trị của bạn.