Soi cổ tử cung là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Soi cổ tử cung là một thủ thuật ngoại trú đơn giản cho phép bác sĩ của bạn xem xét kỹ hơn cổ tử cung, âm đạo và âm hộ của bạn. Hãy coi nó như việc sử dụng một kính lúp đặc biệt để kiểm tra các khu vực có thể cần chú ý sau khi có kết quả xét nghiệm Pap bất thường hoặc các mối quan tâm khác.

Thủ thuật này giúp bác sĩ phát hiện những thay đổi trong tế bào cổ tử cung của bạn sớm, khi chúng dễ điều trị nhất. Mặc dù từ "soi cổ tử cung" có vẻ đáng sợ, nhưng nó thực sự là một công cụ chẩn đoán thường quy giúp bạn khỏe mạnh.

Soi cổ tử cung là gì?

Soi cổ tử cung là một thủ thuật chẩn đoán trong đó bác sĩ của bạn sử dụng một dụng cụ phóng đại đặc biệt gọi là máy soi cổ tử cung để kiểm tra cổ tử cung và các mô xung quanh của bạn. Máy soi cổ tử cung ở bên ngoài cơ thể bạn và hoạt động như một kính lúp mạnh với ánh sáng chói.

Trong quá trình thực hiện, bác sĩ của bạn có thể nhìn thấy các khu vực không nhìn thấy được trong quá trình khám vùng chậu thông thường. Độ phóng đại giúp xác định bất kỳ thay đổi bất thường nào trong các tế bào cổ tử cung, âm đạo hoặc âm hộ của bạn có thể cần được chú ý thêm.

Việc kiểm tra này thường mất khoảng 10 đến 20 phút và được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn. Bạn sẽ không cần gây mê, mặc dù bạn có thể cảm thấy một chút khó chịu tương tự như khi làm xét nghiệm Pap.

Tại sao phải soi cổ tử cung?

Bác sĩ của bạn khuyên bạn nên soi cổ tử cung khi họ cần điều tra các kết quả bất thường từ các xét nghiệm trước đó hoặc các triệu chứng cần kiểm tra kỹ hơn. Thông thường nhất, điều này xảy ra sau khi xét nghiệm Pap bất thường cho thấy những thay đổi trong tế bào cổ tử cung của bạn.

Thủ thuật này giúp bác sĩ của bạn xác định xem những thay đổi tế bào là nhỏ và có khả năng tự khỏi hay không, hoặc liệu chúng có cần điều trị hay không. Về cơ bản, đây là một cách để có được thông tin chi tiết hơn trước khi đưa ra bất kỳ quyết định điều trị nào.

Dưới đây là những lý do chính mà bác sĩ của bạn có thể đề nghị soi cổ tử cung:

• Kết quả xét nghiệm Pap bất thường cho thấy các tế bào không điển hình hoặc tiền ung thư
• Kết quả xét nghiệm HPV dương tính, đặc biệt là các loại HPV có nguy cơ cao
• Chảy máu bất thường giữa các kỳ kinh hoặc sau khi quan hệ tình dục
• Những bất thường có thể nhìn thấy trên cổ tử cung của bạn trong quá trình khám thông thường
• Đau vùng chậu dai dẳng hoặc dịch tiết âm đạo bất thường
• Theo dõi sau khi điều trị các bất thường ở cổ tử cung trước đó

Hãy nhớ rằng, việc thực hiện soi cổ tử cung không có nghĩa là bạn bị ung thư. Hầu hết phụ nữ thực hiện thủ thuật này đều có các tình trạng lành tính hoặc những thay đổi nhỏ có thể điều trị dễ dàng.

Quy trình soi cổ tử cung là gì?

Quy trình soi cổ tử cung rất đơn giản và tương tự như khám vùng chậu thông thường, chỉ với việc kiểm tra chi tiết hơn. Bạn sẽ nằm trên bàn khám với hai chân đặt trên giá đỡ, giống như khi làm xét nghiệm Pap.

Bác sĩ sẽ đưa mỏ vịt vào để nhẹ nhàng mở âm đạo của bạn để họ có thể nhìn rõ cổ tử cung. Sau đó, họ sẽ đặt máy soi cổ tử cung cách cơ thể bạn khoảng 12 inch - nó không bao giờ thực sự chạm vào bạn.

Đây là những gì xảy ra từng bước trong quá trình soi cổ tử cung của bạn:

1. Bạn sẽ cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống và mặc áo choàng bệnh viện
2. Bác sĩ sẽ thực hiện khám vùng chậu nhanh trước
3. Mỏ vịt được đưa vào để mở âm đạo của bạn
4. Bác sĩ của bạn thoa dung dịch giấm nhẹ để làm nổi bật bất kỳ vùng bất thường nào
5. Máy soi cổ tử cung được đặt để kiểm tra cổ tử cung của bạn bằng cách phóng đại
6. Nếu cần, một mẫu mô nhỏ (sinh thiết) có thể được lấy
7. Mỏ vịt được lấy ra và bạn có thể mặc quần áo

Toàn bộ quá trình thường mất từ 10 đến 20 phút. Nếu bác sĩ của bạn lấy sinh thiết, bạn có thể cảm thấy một cảm giác châm chích ngắn, nhưng hầu hết phụ nữ thấy nó có thể chịu đựng được.

Làm thế nào để chuẩn bị cho việc soi cổ tử cung?

Việc chuẩn bị cho soi cổ tử cung rất đơn giản và việc tuân theo các hướng dẫn sau đây sẽ giúp đảm bảo có thể quan sát cổ tử cung của bạn tốt nhất. Điều quan trọng là tránh bất cứ điều gì có thể cản trở việc kiểm tra trong 24 đến 48 giờ trước đó.

Lên lịch hẹn khám khoảng một tuần sau khi kỳ kinh nguyệt của bạn kết thúc, khi cổ tử cung của bạn dễ nhìn thấy nhất. Chảy máu nhiều có thể khiến bác sĩ khó nhìn rõ trong quá trình thực hiện.

Đây là cách chuẩn bị trong những ngày trước khi soi cổ tử cung:

• Tránh quan hệ tình dục 24 giờ trước khi làm thủ thuật
• Không sử dụng tampon, kem âm đạo hoặc thụt rửa âm đạo trong 24 giờ trước đó
• Bỏ qua các loại thuốc đặt âm đạo trừ khi có chỉ định cụ thể của bác sĩ
• Uống thuốc giảm đau không kê đơn 30 phút trước nếu bạn lo lắng về sự khó chịu
• Mặc quần áo thoải mái và cân nhắc mang theo băng vệ sinh sau đó
• Sắp xếp để ai đó đưa bạn về nhà nếu bạn cảm thấy lo lắng

Hoàn toàn bình thường khi cảm thấy lo lắng trước khi làm thủ thuật. Nhiều phụ nữ thấy hữu ích khi có bạn bè hoặc người thân đi cùng để hỗ trợ và đừng ngần ngại hỏi bác sĩ bất kỳ câu hỏi nào bạn có.

Làm thế nào để đọc kết quả soi cổ tử cung của bạn?

Kết quả soi cổ tử cung của bạn thường có trong vài ngày đến một tuần, tùy thuộc vào việc có sinh thiết hay không. Bác sĩ sẽ giải thích những gì họ quan sát được và ý nghĩa của nó đối với sức khỏe của bạn trong tương lai.

Kết quả bình thường có nghĩa là các mô cổ tử cung của bạn có vẻ khỏe mạnh, không có dấu hiệu thay đổi tế bào bất thường. Điều này thường có nghĩa là bạn có thể quay lại lịch trình sàng lọc thông thường mà không cần lo lắng ngay lập tức.

Nếu tìm thấy các vùng bất thường, bác sĩ sẽ phân loại chúng dựa trên mức độ nghiêm trọng của sự thay đổi tế bào. Dưới đây là ý nghĩa của các phát hiện khác nhau:

• Thay đổi mức độ thấp: Những bất thường tế bào nhẹ thường tự khỏi theo thời gian
• Thay đổi mức độ cao: Những bất thường nghiêm trọng hơn có thể cần điều trị
• Tế bào không điển hình: Các tế bào không có vẻ bình thường nhưng cũng không rõ ràng là bất thường
• Viêm: Kích ứng có thể do nhiễm trùng hoặc các yếu tố khác gây ra

Nếu đã lấy sinh thiết, kết quả đó sẽ cung cấp thông tin chi tiết hơn về loại và mức độ cụ thể của bất kỳ thay đổi tế bào nào. Bác sĩ sẽ thảo luận xem bạn có cần điều trị hay chỉ cần theo dõi thường xuyên hơn.

Các yếu tố nguy cơ gây ra kết quả soi cổ tử cung bất thường là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn có kết quả soi cổ tử cung bất thường, trong đó nhiễm HPV là yếu tố quan trọng nhất. Hiểu các yếu tố nguy cơ này giúp bạn đưa ra các quyết định sáng suốt về sức khỏe và lịch trình sàng lọc của mình.

Nhiễm HPV (virus u nhú ở người) gây ra hầu hết các thay đổi tế bào cổ tử cung, đặc biệt là các loại có nguy cơ cao có thể dẫn đến các tình trạng tiền ung thư. Tuy nhiên, có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ gặp vấn đề.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến có thể dẫn đến các phát hiện bất thường bao gồm:

• Nhiễm HPV, đặc biệt là các loại có nguy cơ cao như HPV 16 và 18
• Có nhiều bạn tình hoặc bạn tình có nhiều bạn tình
• Bắt đầu hoạt động tình dục ở độ tuổi trẻ
• Hút thuốc, làm suy yếu khả năng chống lại HPV của hệ miễn dịch
• Hệ miễn dịch suy yếu do các tình trạng như HIV hoặc thuốc ức chế miễn dịch
• Tiền sử mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác
• Sử dụng thuốc tránh thai lâu dài (hơn 5 năm)

Các yếu tố nguy cơ ít phổ biến hơn bao gồm mang thai nhiều lần, tiếp xúc với DES (diethylstilbestrol) trong tử cung hoặc có tiền sử gia đình mắc ung thư cổ tử cung. Hãy nhớ rằng, nhiều phụ nữ có các yếu tố nguy cơ này không bao giờ phát triển các vấn đề nghiêm trọng.

Những biến chứng có thể xảy ra của kết quả soi cổ tử cung bất thường là gì?

Hầu hết các kết quả soi cổ tử cung bất thường đại diện cho những thay đổi sớm, có thể điều trị được thay vì các biến chứng nghiêm trọng. Mục đích của soi cổ tử cung là phát hiện các vấn đề sớm, khi chúng dễ quản lý nhất và trước khi chúng trở nên nghiêm trọng hơn.

Khi không được điều trị, một số thay đổi cổ tử cung mức độ cao có khả năng tiến triển thành ung thư cổ tử cung trong nhiều năm. Tuy nhiên, sự tiến triển này thường chậm, cho phép bạn và bác sĩ của bạn có nhiều thời gian để giải quyết bất kỳ lo ngại nào.

Các biến chứng tiềm ẩn từ kết quả bất thường không được điều trị có thể bao gồm:

• Tiến triển thành tổn thương tiền ung thư: Những thay đổi mức độ cao cần điều trị
• Ung thư cổ tử cung: Một kết quả hiếm gặp phát triển trong nhiều năm mà không được điều trị
• Lo ngại về khả năng sinh sản: Điều trị mở rộng các bất thường nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến các lần mang thai trong tương lai
• Nhiễm trùng tái phát: Nhiễm HPV đang diễn ra mà không tự khỏi

Tin tốt là với việc theo dõi thường xuyên và điều trị thích hợp khi cần thiết, các biến chứng nghiêm trọng là rất hiếm. Hầu hết phụ nữ có kết quả soi cổ tử cung bất thường đều có cuộc sống bình thường, khỏe mạnh.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ sau khi soi cổ tử cung?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào sau khi soi cổ tử cung, đặc biệt nếu đã thực hiện sinh thiết. Mặc dù hầu hết phụ nữ không gặp vấn đề gì sau thủ thuật, nhưng điều quan trọng là phải biết những gì cần theo dõi.

Các triệu chứng bình thường sau khi soi cổ tử cung bao gồm chuột rút nhẹ trong vài giờ và ra máu nhẹ trong một hoặc hai ngày. Nếu bạn đã sinh thiết, bạn có thể bị chảy máu nhiều hơn một chút và dịch tiết sẫm màu khi vị trí sinh thiết lành lại.

Hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Chảy máu nhiều làm ướt hơn một băng vệ sinh mỗi giờ
• Đau vùng chậu dữ dội không thuyên giảm khi dùng thuốc giảm đau không kê đơn
• Sốt trên 100,4°F (38°C)
• Khí hư âm đạo có mùi hôi
• Chảy máu kéo dài hơn một tuần
• Các dấu hiệu nhiễm trùng như đau tăng, sưng hoặc nóng

Ngoài ra, hãy lên lịch hẹn tái khám theo khuyến nghị của bác sĩ, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Điều này giúp đảm bảo việc chữa lành thích hợp và cho phép bác sĩ của bạn thảo luận về kết quả của bạn và bất kỳ bước tiếp theo nào.

Các câu hỏi thường gặp về soi cổ tử cung

Q1: Soi cổ tử cung có đau không?

Hầu hết phụ nữ mô tả soi cổ tử cung là khó chịu nhẹ hơn là đau, tương tự như phết tế bào Pap. Việc đưa dụng cụ mỏ vịt vào và định vị có thể gây ra một số áp lực hoặc chuột rút nhẹ, nhưng bản thân máy soi cổ tử cung không chạm vào cơ thể bạn.

Nếu bác sĩ của bạn lấy sinh thiết, bạn có thể cảm thấy cảm giác châm chích hoặc chuột rút ngắn. Uống thuốc giảm đau không kê đơn khoảng 30 phút trước khi hẹn có thể giúp giảm thiểu bất kỳ sự khó chịu nào.

Q2: Soi cổ tử cung bất thường có nghĩa là tôi bị ung thư không?

Không, kết quả soi cổ tử cung bất thường hầu như không bao giờ có nghĩa là bạn bị ung thư. Hầu hết các phát hiện bất thường cho thấy những thay đổi tiền ung thư hoặc các tình trạng lành tính, dễ điều trị.

Soi cổ tử cung được thiết kế đặc biệt để phát hiện các vấn đề sớm, trước khi chúng trở nên nghiêm trọng. Ngay cả những thay đổi mức độ cao cũng được coi là tiền ung thư, có nghĩa là chúng có khả năng phát triển thành ung thư trong nhiều năm nếu không được điều trị, nhưng bản thân chúng không phải là ung thư.

Q3: Tôi có thể quan hệ tình dục sau khi soi cổ tử cung không?

Bạn nên tránh quan hệ tình dục trong khoảng 24 đến 48 giờ sau khi soi cổ tử cung, đặc biệt nếu bạn có sinh thiết. Điều này giúp cổ tử cung của bạn có thời gian lành lại và giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu nhiều hơn.

Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể dựa trên tình trạng cá nhân của bạn. Nếu bạn có sinh thiết, bạn có thể cần đợi đến một tuần trước khi quan hệ tình dục trở lại.

Q4: Tôi cần soi cổ tử cung bao lâu một lần?

Tần suất soi cổ tử cung phụ thuộc vào kết quả và các yếu tố nguy cơ của bạn. Nếu kết quả soi cổ tử cung của bạn bình thường, bạn có thể không cần soi lại trong vài năm và có thể quay lại tầm soát Pap smear định kỳ.

Nếu phát hiện các vùng bất thường, bác sĩ có thể đề nghị soi cổ tử cung theo dõi trong 6 tháng đến một năm để theo dõi bất kỳ thay đổi nào. Phụ nữ có bất thường mức độ cao đã điều trị thường cần theo dõi thường xuyên hơn ban đầu.

Q5: Soi cổ tử cung có ảnh hưởng đến khả năng mang thai của tôi không?

Bản thân việc soi cổ tử cung không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hoặc khả năng mang thai của bạn. Thủ thuật này hoàn toàn mang tính chẩn đoán và không loại bỏ hoặc làm tổn thương mô cổ tử cung.

Tuy nhiên, nếu cần điều trị các phát hiện bất thường, một số thủ thuật có thể ảnh hưởng nhẹ đến các lần mang thai trong tương lai. Bác sĩ sẽ thảo luận về bất kỳ hệ quả tiềm ẩn nào đối với khả năng sinh sản nếu cần điều trị, và hầu hết phụ nữ vẫn có thai kỳ bình thường ngay cả sau các thủ thuật cổ tử cung.