Chụp cắt lớp vi tính (CT) niệu là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Chụp CT niệu là một loại quét X-quang đặc biệt tạo ra hình ảnh chi tiết về thận, niệu quản và bàng quang của bạn. Hãy coi nó như một buổi chụp ảnh toàn diện cho toàn bộ hệ tiết niệu của bạn, giúp bác sĩ xem chính xác những gì đang xảy ra bên trong.

Xét nghiệm này kết hợp sức mạnh của quét CT với thuốc cản quang để làm nổi bật đường tiết niệu của bạn. Chất cản quang di chuyển trong hệ thống của bạn, giúp bác sĩ dễ dàng phát hiện các vấn đề như sỏi thận, khối u hoặc tắc nghẽn có thể gây ra các triệu chứng của bạn.

Chụp CT niệu là gì?

Chụp CT niệu sử dụng công nghệ máy tính tiên tiến để chụp nhiều hình ảnh X-quang của hệ tiết niệu của bạn từ các góc độ khác nhau. Những hình ảnh này sau đó được kết hợp để tạo ra các mặt cắt ngang cho thấy thận, các ống dẫn nước tiểu (niệu quản) và bàng quang của bạn một cách chi tiết đáng kinh ngạc.

Phần

Xét nghiệm này rất tuyệt vời để phát hiện sỏi thận, đặc biệt là những viên sỏi nhỏ hơn có thể không xuất hiện trên X-quang thông thường. Nó cũng có thể xác định các khối u, u nang hoặc các khối u khác trong thận, niệu quản hoặc bàng quang của bạn. Nếu bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát, quét này có thể giúp tìm ra các vấn đề cấu trúc có thể gây ra chúng.

Bác sĩ của bạn cũng có thể chỉ định xét nghiệm này nếu bạn bị đau thận không rõ nguyên nhân, khó đi tiểu hoặc nếu các xét nghiệm hình ảnh khác đã cho thấy điều gì đó cần được điều tra thêm. Nó đặc biệt hữu ích cho những người có tiền sử gia đình mắc các vấn đề về thận hoặc những người có nguy cơ cao mắc các bệnh ung thư đường tiết niệu.

Đôi khi, các bác sĩ sử dụng CT niệu đồ để theo dõi các tình trạng đã biết hoặc để kiểm tra xem các phương pháp điều trị có hiệu quả như thế nào. Nó cũng có giá trị để lập kế hoạch phẫu thuật nếu bạn cần các thủ thuật trên thận hoặc đường tiết niệu của mình.

Quy trình CT niệu đồ là gì?

Quy trình CT niệu đồ thường mất khoảng 30 đến 60 phút và diễn ra trong bệnh viện hoặc trung tâm chẩn đoán hình ảnh. Bạn sẽ bắt đầu bằng cách thay áo choàng bệnh viện và nằm xuống trên một chiếc bàn hẹp trượt vào máy quét CT, trông giống như một chiếc bánh rán lớn.

Đầu tiên, bạn sẽ có một số lần quét ban đầu mà không có thuốc cản quang để có được hình ảnh cơ bản. Sau đó, một kỹ thuật viên sẽ đặt một đường truyền tĩnh mạch vào cánh tay của bạn để cung cấp cho bạn chất cản quang. Chất nhuộm này giúp làm nổi bật hệ thống tiết niệu của bạn và làm cho hình ảnh rõ ràng hơn nhiều.

Tiêm thuốc cản quang có thể gây ra cảm giác ấm áp khắp cơ thể, vị kim loại trong miệng hoặc cảm giác như bạn cần đi tiểu. Những cảm giác này là hoàn toàn bình thường và sẽ nhanh chóng biến mất. Một số người cũng cảm thấy hơi buồn nôn, nhưng điều này chỉ là tạm thời.

Trong khi quét, bạn sẽ cần phải nằm yên và nín thở khi được hướng dẫn. Máy sẽ phát ra âm thanh lách cách và vo ve khi nó chụp ảnh. Bạn có thể phải chụp nhiều vòng hình ảnh khi chất cản quang di chuyển qua hệ thống của bạn.

Bàn sẽ di chuyển vào và ra khỏi máy quét nhiều lần để chụp ảnh ở các giai đoạn khác nhau. Toàn bộ quá trình không gây đau đớn, mặc dù một số người cảm thấy hơi ngột ngạt trong máy quét.

Cách chuẩn bị cho chụp niệu đồ CT?

Việc chuẩn bị cho chụp niệu đồ CT khá đơn giản, nhưng việc tuân theo các hướng dẫn cẩn thận sẽ giúp đảm bảo có được hình ảnh tốt nhất có thể. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể dựa trên tình trạng cá nhân của bạn.

Hầu hết các trung tâm yêu cầu bạn tránh ăn trong khoảng 4 giờ trước khi xét nghiệm, mặc dù bạn thường có thể uống các chất lỏng trong. Điều này giúp ngăn ngừa buồn nôn khi bạn nhận thuốc cản quang. Hãy đảm bảo giữ đủ nước bằng cách uống nhiều nước trong những ngày trước khi chụp.

Bạn sẽ cần phải tháo tất cả đồ trang sức, đồ vật bằng kim loại và quần áo có khóa kim loại trước khi làm thủ thuật. Điều này bao gồm áo ngực có gọng, thắt lưng và bất kỳ đồ xỏ khuyên nào trên cơ thể. Trung tâm chẩn đoán hình ảnh sẽ cung cấp một nơi an toàn để cất giữ đồ đạc của bạn.

Nếu bạn có vấn đề về thận, bệnh tiểu đường hoặc dùng một số loại thuốc nhất định, bác sĩ có thể điều chỉnh hướng dẫn chuẩn bị của bạn. Những người dùng metformin để điều trị bệnh tiểu đường có thể cần ngừng dùng thuốc này tạm thời. Luôn cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng bạn đang dùng.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, có thể mang thai hoặc đang cho con bú. Cũng nên đề cập đến việc bạn đã từng bị dị ứng với thuốc cản quang hoặc iốt trong quá khứ hay chưa, vì có thể cần các biện pháp phòng ngừa đặc biệt.

Cách đọc kết quả chụp niệu đồ CT?

Việc đọc kết quả chụp niệu đồ CT đòi hỏi phải có chuyên môn, vì vậy một bác sĩ X quang sẽ giải thích hình ảnh của bạn và gửi một báo cáo chi tiết cho bác sĩ của bạn. Tuy nhiên, việc hiểu những điều cơ bản có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn cho cuộc hẹn theo dõi của mình.

Kết quả bình thường cho thấy thận có kích thước và hình dạng bình thường, không có sỏi, khối u hoặc tắc nghẽn. Thuốc cản quang nên chảy trơn tru qua niệu quản vào bàng quang mà không có bất kỳ khu vực nào bị hẹp hoặc tắc nghẽn.

Các phát hiện bất thường có thể bao gồm sỏi thận, xuất hiện dưới dạng các đốm trắng sáng trên hình ảnh. Khối u hoặc khối u có thể xuất hiện dưới dạng các khu vực trông khác với mô bình thường. Tắc nghẽn trong niệu quản có thể khiến thận sưng lên vì nước tiểu không thể thoát ra đúng cách.

Bác sĩ X-quang của bạn cũng sẽ tìm các dấu hiệu nhiễm trùng, viêm hoặc bất thường về cấu trúc. Họ sẽ đo kích thước thận của bạn và kiểm tra bất kỳ sự phát triển hoặc u nang bất thường nào. Báo cáo sẽ mô tả vị trí, kích thước và đặc điểm của bất kỳ phát hiện nào.

Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn là người tốt nhất để giải thích ý nghĩa kết quả của bạn đối với tình trạng cụ thể của bạn. Họ sẽ xem xét các triệu chứng, tiền sử bệnh và các kết quả xét nghiệm khác khi thảo luận về các phát hiện với bạn.

Các yếu tố nguy cơ đối với kết quả CT Urogram bất thường là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn có những phát hiện bất thường trên CT urogram. Tuổi tác là một yếu tố quan trọng, vì sỏi thận và các vấn đề về đường tiết niệu trở nên phổ biến hơn khi chúng ta già đi.

Tiền sử gia đình đóng một vai trò quan trọng, đặc biệt là đối với sỏi thận và một số loại ung thư thận. Nếu người thân gần gũi mắc phải những tình trạng này, bạn có thể có nguy cơ cao hơn. Hút thuốc làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư bàng quang và thận, khiến các phát hiện bất thường có khả năng xảy ra hơn.

Mất nước mãn tính có thể dẫn đến hình thành sỏi thận, trong khi một số thói quen ăn uống như tiêu thụ natri cao hoặc tiêu thụ quá nhiều protein cũng có thể góp phần. Những người mắc bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao dễ bị các vấn đề về thận có thể xuất hiện trên hình ảnh.

Tiếp xúc nghề nghiệp với một số hóa chất nhất định, đặc biệt trong các ngành công nghiệp nhuộm, cao su hoặc da, có thể làm tăng nguy cơ ung thư. Việc sử dụng lâu dài một số loại thuốc giảm đau hoặc bị nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên cũng có thể dẫn đến những thay đổi về cấu trúc trong hệ tiết niệu.

Các tình trạng di truyền như bệnh thận đa nang hoặc một số rối loạn di truyền ảnh hưởng đến đường tiết niệu làm cho kết quả bất thường có khả năng xảy ra hơn. Xạ trị trước đó vào bụng hoặc vùng chậu cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển khối u.

Các biến chứng có thể xảy ra của kết quả CT Urogram bất thường là gì?

Các biến chứng hoàn toàn phụ thuộc vào những gì CT urogram tìm thấy, nhưng việc hiểu các vấn đề tiềm ẩn có thể giúp bạn biết phải theo dõi điều gì. Sỏi thận, một trong những phát hiện phổ biến nhất, có thể gây đau dữ dội và có thể dẫn đến nhiễm trùng nếu chúng chặn dòng nước tiểu.

Sỏi thận không được điều trị đôi khi có thể gây tổn thương thận vĩnh viễn, đặc biệt nếu chúng vẫn bị kẹt trong niệu quản trong thời gian dài. Sỏi lớn có thể cần phẫu thuật loại bỏ, trong khi sỏi nhỏ hơn thường tự đào thải với việc tăng lượng chất lỏng và kiểm soát cơn đau.

Khối u được phát hiện trên CT urogram cần được đánh giá và lập kế hoạch điều trị kịp thời. Phát hiện sớm cải thiện đáng kể kết quả cho hầu hết các bệnh ung thư đường tiết niệu. Tuy nhiên, không phải tất cả các khối u đều là ung thư – nhiều khối u hóa ra là u nang lành tính hoặc các khối u không đe dọa khác.

Những bất thường về cấu trúc như niệu quản bị hẹp có thể dẫn đến các vấn đề về thận mãn tính nếu không được điều trị. Những tình trạng này có thể gây ra nhiễm trùng tái phát, tổn thương thận hoặc đau mãn tính. Hầu hết các vấn đề về cấu trúc có thể được điều chỉnh bằng các thủ thuật xâm lấn tối thiểu.

Nhiễm trùng được xác định trên phim cần điều trị bằng kháng sinh để ngăn chúng lan sang thận hoặc máu. Nhiễm trùng mãn tính có thể chỉ ra các vấn đề về cấu trúc tiềm ẩn cần được giải quyết để ngăn ngừa tái phát.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ để theo dõi CT Urogram?

Bạn nên lên lịch hẹn tái khám với bác sĩ ngay khi họ nhận được kết quả chụp niệu đồ CT của bạn, thường là trong vòng vài ngày đến một tuần sau khi xét nghiệm. Đừng đợi các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc cho rằng không có tin tức là tin tốt.

Liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn bị đau dữ dội, sốt hoặc khó đi tiểu sau khi xét nghiệm. Mặc dù hiếm gặp, những triệu chứng này có thể cho thấy một vấn đề nghiêm trọng cần được chú ý ngay lập tức. Cũng hãy gọi điện nếu bạn nhận thấy có máu trong nước tiểu mà trước khi xét nghiệm không có.

Nếu kết quả của bạn cho thấy sỏi thận, bạn sẽ cần được chăm sóc theo dõi ngay cả khi bạn không bị đau hiện tại. Bác sĩ sẽ thảo luận về các chiến lược phòng ngừa và có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống hoặc dùng thuốc để ngăn ngừa sỏi trong tương lai.

Đối với các phát hiện bất thường như khối u hoặc khối u, bác sĩ của bạn có thể sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia để đánh giá thêm. Điều này không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư, nhưng điều quan trọng là phải được đánh giá bởi chuyên gia và xác định hướng hành động tốt nhất.

Ngay cả khi kết quả của bạn bình thường, hãy giữ cuộc hẹn tái khám để thảo luận về các phát hiện và bất kỳ triệu chứng nào đang diễn ra. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị thay đổi lối sống hoặc các xét nghiệm bổ sung dựa trên tình hình cá nhân của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Chụp niệu đồ CT

Q.1 Xét nghiệm Chụp niệu đồ CT có tốt để phát hiện sỏi thận không?

Có, chụp niệu đồ CT rất tốt để phát hiện sỏi thận và được coi là một trong những xét nghiệm chính xác nhất hiện có. Nó có thể tìm thấy sỏi nhỏ tới 2-3 mm và cho thấy vị trí, kích thước và mật độ chính xác của chúng.

Không giống như X-quang thông thường, chụp niệu đồ CT có thể phát hiện tất cả các loại sỏi thận, bao gồm cả những loại không xuất hiện trên hình ảnh tiêu chuẩn. Thuốc cản quang giúp bác sĩ xem sỏi ảnh hưởng đến dòng nước tiểu như thế nào và liệu chúng có gây tắc nghẽn hay không.

Q.2 Thuốc cản quang có gây tổn thương thận không?

Thuốc cản quang hiếm khi gây tổn thương thận ở những người có chức năng thận bình thường. Tuy nhiên, những người có vấn đề về thận, bệnh tiểu đường hoặc mất nước có nguy cơ bị tổn thương thận do thuốc cản quang cao hơn một chút.

Bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng thận của bạn bằng xét nghiệm máu trước khi thực hiện thủ thuật nếu bạn có các yếu tố nguy cơ. Giữ đủ nước trước và sau khi xét nghiệm giúp thận của bạn xử lý thuốc cản quang một cách an toàn.

Q.3 Tôi có thể chụp CT niệu đồ nếu tôi bị dị ứng với hải sản không?

Bị dị ứng hải sản không tự động ngăn cản bạn chụp CT niệu đồ, nhưng bạn chắc chắn nên cho bác sĩ biết về bất kỳ dị ứng nào. Thuốc cản quang có chứa iốt và một số người bị dị ứng hải sản cũng có thể phản ứng với thuốc cản quang gốc iốt.

Đội ngũ y tế của bạn có thể cung cấp thuốc cho bạn trước khi xét nghiệm để ngăn ngừa các phản ứng dị ứng nếu cần. Họ cũng có thể sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh thay thế nếu nguy cơ dị ứng quá cao.

Q.4 Mất bao lâu để có kết quả CT niệu đồ?

Hầu hết các kết quả CT niệu đồ có sẵn trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi xét nghiệm. Bác sĩ X-quang cần thời gian để kiểm tra cẩn thận tất cả các hình ảnh và viết một báo cáo chi tiết cho bác sĩ của bạn.

Trong các tình huống khẩn cấp, kết quả sơ bộ có thể có sớm hơn. Văn phòng bác sĩ của bạn thường sẽ gọi cho bạn để lên lịch một cuộc hẹn theo dõi để thảo luận về các phát hiện khi báo cáo hoàn chỉnh đã sẵn sàng.

Q.5 Chụp CT niệu đồ có đau không?

Bản thân thủ thuật chụp CT niệu đồ không gây đau. Bạn có thể cảm thấy khó chịu một chút từ việc đặt IV và cảm giác tạm thời từ thuốc cản quang, chẳng hạn như ấm hoặc có vị kim loại, nhưng những cảm giác này sẽ qua nhanh.

Một số người thấy nằm yên trên bàn cứng không thoải mái, đặc biệt nếu họ có vấn đề về lưng. Kỹ thuật viên có thể cung cấp gối hoặc dụng cụ hỗ trợ định vị để giúp bạn thoải mái trong khi chụp.