Chụp động mạch vành là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Chụp động mạch vành là một xét nghiệm X-quang chuyên biệt cho thấy máu chảy qua các động mạch tim của bạn như thế nào. Hãy coi nó như một bản đồ giúp bác sĩ của bạn xem có bất kỳ tắc nghẽn hoặc điểm hẹp nào trong các mạch máu cung cấp cho cơ tim của bạn hay không. Xét nghiệm này sử dụng thuốc nhuộm đặc biệt và công nghệ X-quang để tạo ra hình ảnh chi tiết về động mạch vành của bạn, cung cấp cho nhóm y tế của bạn thông tin quan trọng về sức khỏe tim mạch của bạn.

Chụp động mạch vành là gì?

Chụp động mạch vành là một thủ thuật chẩn đoán tạo ra hình ảnh chi tiết về các mạch máu của tim bạn. Trong quá trình xét nghiệm này, một ống mỏng, linh hoạt gọi là ống thông được đưa nhẹ nhàng vào một mạch máu, thường là ở cổ tay hoặc vùng bẹn của bạn. Sau đó, một loại thuốc nhuộm tương phản được tiêm qua ống thông này, giúp các động mạch vành của bạn hiển thị trên hình ảnh X-quang.

Thủ thuật này thuộc nhóm xét nghiệm gọi là thông tim. Nó được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh động mạch vành vì nó cung cấp cái nhìn rõ ràng và chi tiết nhất về nguồn cung cấp máu cho tim của bạn. Hình ảnh giúp bác sĩ xem chính xác vị trí tắc nghẽn có thể nằm ở đâu và mức độ nghiêm trọng của chúng.

Xét nghiệm này khác với các xét nghiệm hình ảnh tim khác vì nó cho thấy dòng máu theo thời gian thực chảy qua động mạch của bạn. Trong khi các xét nghiệm khác như xét nghiệm gắng sức hoặc chụp CT có thể gợi ý các vấn đề, chụp mạch máu cung cấp cho bác sĩ của bạn cái nhìn trực tiếp về những gì đang xảy ra bên trong động mạch vành của bạn.

Tại sao chụp động mạch vành được thực hiện?

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị chụp động mạch vành khi họ cần có một bức tranh rõ ràng về các mạch máu của tim bạn. Điều này thường xảy ra khi các xét nghiệm khác cho thấy bạn có thể mắc bệnh động mạch vành hoặc khi bạn đang gặp các triệu chứng có thể cho thấy các vấn đề về tim.

Lý do phổ biến nhất để thực hiện xét nghiệm này là để tìm hiểu về cơn đau ngực hoặc khó chịu có thể liên quan đến tim của bạn. Nếu bạn bị đau ngực khi vận động, khó thở hoặc các triệu chứng đáng lo ngại khác, bác sĩ của bạn muốn xem liệu tắc nghẽn động mạch có phải là nguyên nhân hay không.

Đôi khi bác sĩ khuyên bạn nên làm xét nghiệm này sau khi bạn bị đau tim. Trong những trường hợp khẩn cấp này, chụp mạch vành giúp họ nhanh chóng xác định động mạch nào bị tắc nghẽn để họ có thể khôi phục lưu lượng máu đến cơ tim của bạn càng sớm càng tốt.

Dưới đây là những lý do chính tại sao bác sĩ có thể đề nghị chụp mạch vành:

• Đau ngực hoặc tức ngực trở nên tồi tệ hơn khi vận động
• Kết quả bất thường trong các xét nghiệm gắng sức hoặc các hình ảnh tim khác
• Đau tim hoặc nghi ngờ đau tim
• Khó thở có thể liên quan đến tim
• Lên kế hoạch phẫu thuật tim hoặc các thủ thuật khác
• Theo dõi các tắc nghẽn đã được điều trị trước đó
• Đánh giá các vấn đề về van tim
• Kiểm tra chức năng tim trước khi phẫu thuật lớn

Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng xét nghiệm này để lên kế hoạch điều trị như tạo hình mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu. Các hình ảnh chi tiết giúp họ quyết định phương pháp nào sẽ phù hợp nhất với tình trạng cụ thể của bạn.

Quy trình chụp mạch vành là gì?

Quy trình chụp mạch vành thường mất từ 30 đến 60 phút và được thực hiện trong một phòng đặc biệt gọi là phòng thông tim. Bạn sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình xét nghiệm, nhưng bạn sẽ được dùng thuốc để giúp bạn thư giãn và gây tê cục bộ để làm tê vùng mà ống thông đi vào cơ thể bạn.

Trước khi bắt đầu thủ thuật, nhóm y tế của bạn sẽ làm sạch và khử trùng vị trí đặt ống thông, thường là cổ tay hoặc bẹn của bạn. Sau đó, họ sẽ tạo một lỗ nhỏ trên động mạch của bạn và đưa một ống mỏng, linh hoạt gọi là ống thông vào. Ống thông này được hướng dẫn cẩn thận qua các mạch máu của bạn để đến tim của bạn.

Khi ống thông đã vào vị trí, bác sĩ sẽ tiêm thuốc cản quang qua ống thông. Loại thuốc nhuộm này làm cho động mạch vành của bạn hiển thị trên hình ảnh X-quang, cho phép bác sĩ xem máu chảy qua chúng như thế nào. Bạn có thể cảm thấy ấm khi thuốc nhuộm được tiêm, nhưng điều này là hoàn toàn bình thường.

Đây là những gì xảy ra trong quá trình thủ thuật từng bước:

1. Bạn sẽ nằm trên bàn X-quang đặc biệt và được an thần nhẹ
2. Vị trí đặt ống thông được làm sạch và gây tê cục bộ
3. Một vết rạch nhỏ được thực hiện và ống thông được đưa vào
4. Ống thông được hướng đến tim của bạn bằng hướng dẫn X-quang
5. Thuốc cản quang được tiêm để làm cho động mạch hiển thị
6. Hình ảnh X-quang được chụp từ các góc độ khác nhau
7. Ống thông được rút ra cẩn thận
8. Áp lực được tạo ra để ngăn chảy máu tại vị trí đặt ống thông

Trong suốt quá trình, nhịp tim và huyết áp của bạn được theo dõi liên tục. Đội ngũ y tế của bạn sẽ hướng dẫn bạn từng bước và bạn có thể đặt câu hỏi hoặc bày tỏ bất kỳ lo ngại nào vào bất kỳ lúc nào.

Làm thế nào để chuẩn bị cho chụp động mạch vành?

Chuẩn bị cho chụp động mạch vành liên quan đến một số bước quan trọng giúp đảm bảo thủ thuật diễn ra suôn sẻ và an toàn. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể dựa trên tình trạng sức khỏe cá nhân của bạn, nhưng có một số hướng dẫn chung áp dụng cho hầu hết bệnh nhân.

Bạn thường cần tránh ăn hoặc uống trong 6 đến 8 giờ trước khi làm thủ thuật. Giai đoạn nhịn ăn này giúp ngăn ngừa các biến chứng nếu bạn cần điều trị khẩn cấp trong quá trình xét nghiệm. Bác sĩ sẽ cho bạn biết chính xác khi nào nên ngừng ăn và uống dựa trên thời gian làm thủ thuật đã được lên lịch của bạn.

Điều quan trọng là phải thảo luận tất cả các loại thuốc của bạn với bác sĩ trước. Một số loại thuốc có thể cần phải tạm thời ngừng, trong khi những loại khác nên được tiếp tục. Không bao giờ ngừng dùng thuốc theo toa mà không có sự chấp thuận của bác sĩ, đặc biệt là thuốc tim mạch.

Dưới đây là các bước chuẩn bị chính bạn cần tuân theo:

• Nhịn ăn từ 6-8 giờ trước khi làm thủ thuật
• Chỉ dùng các loại thuốc đã được chấp thuận với một lượng nhỏ nước
• Sắp xếp người đưa bạn về nhà sau đó
• Tháo trang sức, răng giả và kính áp tròng
• Mặc quần áo thoải mái, rộng rãi
• Thông báo cho bác sĩ về bất kỳ dị ứng nào, đặc biệt là với thuốc cản quang
• Báo cho bác sĩ nếu bạn có thể mang thai
• Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng

Nếu bạn bị tiểu đường, bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn đặc biệt về việc kiểm soát lượng đường trong máu và thuốc điều trị tiểu đường. Những người có vấn đề về thận có thể cần chuẩn bị thêm để bảo vệ thận khỏi thuốc cản quang.

Làm thế nào để đọc kết quả chụp động mạch vành?

Kết quả chụp động mạch vành của bạn cho thấy máu lưu thông tốt như thế nào qua các động mạch tim của bạn và liệu có bất kỳ tắc nghẽn hoặc hẹp nào không. Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết những kết quả này cho bạn, nhưng việc hiểu những điều cơ bản có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn cho cuộc trò chuyện đó.

Kết quả bình thường có nghĩa là các động mạch vành của bạn thông thoáng và máu lưu thông tự do đến cơ tim của bạn. Bạn sẽ thấy các mạch máu trơn tru, đều đặn mà không có bất kỳ sự hẹp hoặc tắc nghẽn đáng kể nào. Đây là một tin tuyệt vời và có nghĩa là nguy cơ đau tim do bệnh động mạch vành của bạn là thấp.

Kết quả bất thường cho thấy tắc nghẽn hoặc hẹp ở một hoặc nhiều động mạch vành của bạn. Những tắc nghẽn này thường là do sự tích tụ mảng bám, bao gồm cholesterol, chất béo và các chất khác. Mức độ nghiêm trọng của tắc nghẽn được đo bằng tỷ lệ phần trăm mức độ hẹp của động mạch.

Đây là cách các bác sĩ thường phân loại tắc nghẽn:

• Tắc nghẽn nhẹ: Hẹp dưới 50%
• Tắc nghẽn trung bình: Hẹp 50-70%
• Tắc nghẽn nghiêm trọng: Hẹp 70-90%
• Tắc nghẽn nguy kịch: Hẹp hơn 90%
• Tắc nghẽn hoàn toàn: Hẹp 100% (tắc nghẽn hoàn toàn)

Kết quả của bạn cũng sẽ cho biết các động mạch cụ thể nào bị ảnh hưởng. Ba động mạch vành chính là động mạch liên thất trước trái (LAD), động mạch vành phải (RCA) và động mạch mũ trái. Mỗi động mạch cung cấp máu cho các phần khác nhau của cơ tim.

Trong những trường hợp hiếm gặp, bạn có thể bị co thắt động mạch vành, trong đó động mạch tạm thời co lại, hoặc bóc tách động mạch vành, trong đó thành động mạch bị rách. Những tình trạng này cần được chú ý ngay lập tức và các phương pháp điều trị chuyên biệt.

Làm thế nào để khắc phục tình trạng tắc nghẽn động mạch vành?

Việc điều trị tắc nghẽn động mạch vành phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm vị trí và mức độ nghiêm trọng của tình trạng tắc nghẽn, sức khỏe tổng thể của bạn và các triệu chứng của bạn. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để xây dựng một kế hoạch điều trị phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn.

Đối với tình trạng tắc nghẽn nhẹ, thay đổi lối sống và dùng thuốc có thể là đủ. Cách tiếp cận này tập trung vào việc ngăn chặn tình trạng tắc nghẽn trở nên tồi tệ hơn và giảm nguy cơ đau tim. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm cholesterol, kiểm soát huyết áp hoặc ngăn ngừa cục máu đông.

Tình trạng tắc nghẽn nghiêm trọng hơn thường đòi hỏi các thủ thuật để khôi phục lưu lượng máu đến tim. Hai lựa chọn chính là nong mạch vành kèm đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Bác sĩ sẽ đề xuất phương pháp tốt nhất dựa trên kiểu tắc nghẽn cụ thể và sức khỏe tổng thể của bạn.

Dưới đây là các lựa chọn điều trị chính cho tình trạng tắc nghẽn động mạch vành:

• Thay đổi lối sống (chế độ ăn uống, tập thể dục, bỏ hút thuốc)
• Thuốc (statin, thuốc làm loãng máu, thuốc điều trị huyết áp)
• Tạo hình mạch và đặt stent
• Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
• Tăng cường đối xung ngoài (trường hợp hiếm gặp)
• Tái tưới máu bằng laser xuyên cơ tim (rất hiếm)

Tạo hình mạch vành liên quan đến việc đưa một quả bóng nhỏ vào động mạch bị tắc và bơm phồng nó để mở chỗ tắc. Một stent, là một ống lưới nhỏ, thường được đặt để giữ cho động mạch mở. Thủ thuật này thường có thể được thực hiện ngay sau khi chụp mạch vành nếu phát hiện tắc nghẽn đáng kể.

Đối với các trường hợp tắc nghẽn phức tạp liên quan đến nhiều động mạch, phẫu thuật bắc cầu có thể được khuyến nghị. Thủ thuật này tạo ra các con đường mới cho máu lưu thông xung quanh các động mạch bị tắc bằng cách sử dụng các mạch máu từ các bộ phận khác của cơ thể bạn.

Kết quả chụp mạch vành tốt nhất là gì?

Kết quả chụp mạch vành tốt nhất cho thấy các động mạch vành hoàn toàn thông thoáng, trơn tru, không có tắc nghẽn hoặc hẹp. Điều này có nghĩa là máu lưu thông tự do đến tất cả các bộ phận của cơ tim và nguy cơ đau tim do bệnh động mạch vành của bạn rất thấp.

Trong một kết quả lý tưởng, cả ba động mạch vành chính và các nhánh của chúng đều có vẻ mở rộng và trơn tru. Thuốc cản quang chảy nhanh và đều qua tất cả các mạch máu, đến mọi bộ phận của cơ tim. Không có khu vực hẹp, tích tụ mảng bám hoặc các kiểu mạch máu bất thường.

Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu rằng việc có một số bất thường nhẹ không nhất thiết có nghĩa là bạn đang gặp nguy hiểm ngay lập tức. Nhiều người có sự tích tụ mảng bám nhỏ không ảnh hưởng đáng kể đến lưu lượng máu. Bác sĩ sẽ giúp bạn hiểu ý nghĩa của kết quả cụ thể của bạn đối với sức khỏe của bạn.

Ngay cả khi chụp mạch vành của bạn cho thấy một số tắc nghẽn, thông tin này rất có giá trị vì nó cho phép bác sĩ của bạn tạo ra một kế hoạch điều trị để bảo vệ tim của bạn. Phát hiện và điều trị sớm bệnh động mạch vành có thể ngăn ngừa các cơn đau tim và giúp bạn duy trì một cuộc sống khỏe mạnh, năng động.

Các yếu tố nguy cơ của bệnh động mạch vành là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh động mạch vành, đây là bệnh mà chụp mạch vành được thiết kế để phát hiện. Một số yếu tố nguy cơ bạn có thể kiểm soát, trong khi những yếu tố khác nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Hiểu được những yếu tố này giúp bạn đưa ra các quyết định sáng suốt về sức khỏe tim mạch của mình.

Các yếu tố nguy cơ bạn có thể kiểm soát bao gồm các lựa chọn lối sống và một số tình trạng bệnh lý nhất định. Việc thay đổi các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi này có thể làm giảm đáng kể khả năng mắc bệnh động mạch vành hoặc ngăn chặn các tắc nghẽn hiện có trở nên tồi tệ hơn.

Các yếu tố nguy cơ bạn không thể thay đổi bao gồm tuổi tác, giới tính và tiền sử gia đình của bạn. Mặc dù bạn không thể thay đổi các yếu tố này, nhưng việc nhận thức được chúng sẽ giúp bạn và bác sĩ hiểu được mức độ rủi ro tổng thể của bạn và lên kế hoạch sàng lọc và phòng ngừa phù hợp.

Dưới đây là các yếu tố nguy cơ chính của bệnh động mạch vành:

• Huyết áp cao (tăng huyết áp)
• Mức cholesterol cao
• Hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá
• Bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường
• Béo phì, đặc biệt là béo bụng
• Ít vận động thể chất
• Chế độ ăn uống không lành mạnh, nhiều chất béo bão hòa
• Căng thẳng mãn tính
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tim
• Tuổi tác (nam trên 45 tuổi, nữ trên 55 tuổi)
• Tiền sử mắc bệnh tim trước đó

Một số yếu tố nguy cơ ít phổ biến hơn bao gồm bệnh thận mãn tính, các tình trạng viêm như viêm khớp dạng thấp và chứng ngưng thở khi ngủ. Những người nhiễm HIV hoặc những người đã được hóa trị hoặc xạ trị một số loại nhất định cũng có thể tăng nguy cơ.

Việc có nhiều yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ tổng thể của bạn hơn là chỉ có một yếu tố. Đây là lý do tại sao bác sĩ của bạn xem xét toàn bộ tình trạng sức khỏe của bạn khi đánh giá nhu cầu chụp mạch vành và các xét nghiệm tim khác.

Tốt hơn là bị tắc nghẽn động mạch vành cao hay thấp?

Mức độ tắc nghẽn động mạch vành thấp hơn luôn tốt hơn mức độ cao hơn. Lý tưởng nhất, bạn không muốn có bất kỳ tắc nghẽn nào, nhưng nếu có tắc nghẽn, việc hẹp ít nghiêm trọng hơn được ưa chuộng hơn nhiều so với tắc nghẽn đáng kể.

Tắc nghẽn nhẹ (ít hơn 50% hẹp) thường không gây ra triệu chứng và có thể không cần các thủ tục ngay lập tức. Những tình trạng này thường có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc để ngăn chặn sự tiến triển. Tim của bạn thường có thể hoạt động tốt với các tắc nghẽn nhẹ, đặc biệt nếu chúng phát triển dần dần.

Tắc nghẽn nghiêm trọng (70% hoặc hẹp hơn) đáng lo ngại hơn nhiều vì chúng hạn chế đáng kể lưu lượng máu đến cơ tim của bạn. Những tắc nghẽn này có thể gây đau ngực, khó thở và tăng nguy cơ đau tim. Chúng thường yêu cầu điều trị tích cực hơn như tạo hình mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu.

Ngay cả với các tắc nghẽn nghiêm trọng, việc phát hiện sớm thông qua chụp mạch vành là có lợi vì nó cho phép điều trị kịp thời. Nhiều người bị tắc nghẽn đáng kể vẫn sống khỏe mạnh, năng động sau khi điều trị thích hợp và thay đổi lối sống.

Các biến chứng có thể xảy ra của chụp mạch vành là gì?

Mặc dù chụp mạch vành thường rất an toàn, nhưng giống như bất kỳ thủ tục y tế nào, nó có một số rủi ro. Phần lớn mọi người không gặp biến chứng, nhưng điều quan trọng là phải hiểu các rủi ro tiềm ẩn để bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt về việc chăm sóc của mình.

Hầu hết các biến chứng đều nhẹ và tạm thời. Các vấn đề phổ biến nhất bao gồm bầm tím hoặc chảy máu tại vị trí đặt ống thông, thường tự khỏi trong vài ngày. Một số người bị đau nhức hoặc khó chịu tạm thời ở vị trí đặt ống thông.

Các biến chứng nghiêm trọng hơn rất hiếm gặp nhưng có thể xảy ra. Chúng có thể bao gồm tổn thương động mạch nơi đặt ống thông, rối loạn nhịp tim trong quá trình thực hiện hoặc phản ứng dị ứng với thuốc cản quang. Đội ngũ y tế của bạn đã chuẩn bị để xử lý những tình huống này nếu chúng xảy ra.

Dưới đây là các biến chứng tiềm ẩn, được liệt kê từ phổ biến nhất đến ít phổ biến nhất:

• Bầm tím hoặc chảy máu tại vị trí đặt
• Khó chịu hoặc đau nhức tạm thời
• Phản ứng dị ứng với thuốc cản quang (thường nhẹ)
• Rối loạn nhịp tim trong quá trình thực hiện
• Tổn thương thành động mạch
• Hình thành cục máu đông
• Các vấn đề về thận do thuốc cản quang (hiếm gặp)
• Đột quỵ (rất hiếm gặp)
• Nhồi máu cơ tim trong quá trình thực hiện (rất hiếm gặp)
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng cần điều trị khẩn cấp (rất hiếm gặp)

Những người mắc một số bệnh nhất định, chẳng hạn như bệnh thận hoặc tiểu đường, có thể có nguy cơ cao hơn một chút. Bác sĩ sẽ thảo luận về các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn trước khi thực hiện và thực hiện các bước để giảm thiểu mọi biến chứng tiềm ẩn.

Nguy cơ biến chứng nghiêm trọng nói chung là dưới 1%. Lợi ích của việc có được chẩn đoán chính xác thường vượt xa những rủi ro nhỏ liên quan đến quy trình.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ để theo dõi sau chụp động mạch vành?

Bạn nên đi khám bác sĩ để được chăm sóc theo dõi dựa trên kết quả và kế hoạch điều trị cụ thể của bạn. Nếu kết quả chụp mạch vành của bạn bình thường, bạn có thể không cần các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên, nhưng bác sĩ của bạn vẫn sẽ muốn theo dõi sức khỏe tim mạch của bạn theo thời gian.

Sau thủ thuật, bạn thường sẽ có một cuộc hẹn tái khám trong vòng một hoặc hai tuần để thảo luận chi tiết về kết quả và lên kế hoạch cho bất kỳ phương pháp điều trị cần thiết nào. Cuộc hẹn này rất quan trọng để hiểu ý nghĩa kết quả của bạn và những bước bạn cần thực hiện tiếp theo.

Nếu bạn được điều trị như nong mạch vành hoặc đặt stent trong quá trình chụp mạch vành, bạn sẽ cần các lần tái khám thường xuyên hơn. Bác sĩ của bạn sẽ muốn theo dõi xem phương pháp điều trị có hiệu quả không và đảm bảo quá trình hồi phục của bạn diễn ra suôn sẻ.

Bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào sau khi chụp mạch vành:

• Đau ngực hoặc tức ngực
• Khó thở
• Chảy máu hoặc sưng quá nhiều tại vị trí chọc dò
• Dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, đỏ, ấm)
• Tê hoặc thay đổi màu sắc ở cánh tay hoặc chân
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu
• Đau đầu dữ dội

Theo dõi lâu dài phụ thuộc vào kết quả và phương pháp điều trị của bạn. Một số người cần chụp mạch vành lặp lại trong tương lai để theo dõi tình trạng của họ, trong khi những người khác có thể chỉ cần kiểm tra sức khỏe định kỳ bằng các xét nghiệm ít xâm lấn hơn.

Các câu hỏi thường gặp về chụp mạch vành

Q.1 Chụp mạch vành có tốt để phát hiện tắc nghẽn động mạch vành không?

Có, chụp mạch vành được coi là tiêu chuẩn vàng để phát hiện tắc nghẽn động mạch vành. Nó cung cấp hình ảnh chính xác và chi tiết nhất về động mạch vành của bạn, cho phép bác sĩ xem chính xác vị trí và mức độ nghiêm trọng của tắc nghẽn. Xét nghiệm này có thể phát hiện các tắc nghẽn mà có thể không xuất hiện trên các loại xét nghiệm tim khác.

Xét nghiệm này chính xác đến mức có thể xác định các tắc nghẽn nhỏ đến 10-20% hẹp, mặc dù thường không cần điều trị cho đến khi tắc nghẽn đạt 70% trở lên. Độ chính xác này làm cho nó trở thành cách đáng tin cậy nhất để chẩn đoán bệnh động mạch vành và lên kế hoạch điều trị thích hợp.

Q.2 Tắc nghẽn động mạch vành cao có gây đau ngực không?

Tắc nghẽn động mạch vành ở mức độ cao có thể gây đau ngực, nhưng không phải ai có tắc nghẽn đáng kể đều có triệu chứng. Khi tắc nghẽn đạt 70% trở lên, chúng thường gây đau hoặc tức ngực, đặc biệt là trong khi hoạt động thể chất khi tim bạn cần nhiều máu hơn.

Tuy nhiên, một số người bị tắc nghẽn phát triển dần theo thời gian và tim của họ tự nhiên tạo ra các mạch máu nhỏ để bỏ qua. Những người này có thể bị tắc nghẽn nghiêm trọng mà không có triệu chứng rõ ràng. Đây là lý do tại sao chụp mạch vành lại rất giá trị – nó có thể phát hiện các tắc nghẽn nguy hiểm ngay cả khi không có triệu chứng.

Q.3 Mất bao lâu để hồi phục sau khi chụp mạch vành?

Thời gian hồi phục sau khi chụp mạch vành thường khá nhanh. Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng 24-48 giờ sau khi làm thủ thuật. Bạn sẽ cần tránh nâng vật nặng hoặc hoạt động gắng sức trong vài ngày để vết chích có thể lành lại đúng cách.

Nếu bạn đặt ống thông qua cổ tay, thời gian hồi phục thường nhanh hơn so với việc đặt ống thông qua bẹn. Vị trí chích có thể bị đau trong vài ngày, nhưng điều này là bình thường và sẽ cải thiện dần.

Q.4 Tôi có thể lái xe sau khi chụp mạch vành không?

Bạn không nên lái xe ngay sau khi chụp mạch vành vì bạn có thể sẽ được dùng thuốc an thần trong quá trình làm thủ thuật. Hầu hết các bác sĩ khuyên bạn nên đợi ít nhất 24 giờ trước khi lái xe và bạn sẽ cần ai đó chở bạn về nhà sau khi làm thủ thuật.

Khi các tác dụng của thuốc an thần đã hết và bạn cảm thấy hoàn toàn bình thường, việc lái xe thường an toàn. Tuy nhiên, nếu bạn được điều trị như nong mạch vành trong quá trình chụp mạch, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi lâu hơn một chút trước khi lái xe.

Q.5 Tôi nên ăn gì sau khi chụp mạch vành?

Sau khi chụp mạch vành, bạn thường có thể ăn uống bình thường khi bạn cảm thấy khỏe. Điều quan trọng là uống nhiều nước để giúp thận của bạn xử lý thuốc cản quang được sử dụng trong quá trình làm thủ thuật.

Nếu kết quả chụp mạch vành của bạn cho thấy có tắc nghẽn, bác sĩ có thể sẽ đề nghị bạn thay đổi chế độ ăn uống tốt cho tim mạch. Điều này thường bao gồm việc ăn nhiều trái cây và rau quả hơn, chọn ngũ cốc nguyên hạt, hạn chế chất béo bão hòa và giảm lượng natri. Những thay đổi này có thể giúp ngăn chặn tình trạng tắc nghẽn hiện tại trở nên tồi tệ hơn.