Xét nghiệm Creatinine là gì? Mục đích, Mức độ & Kết quả

Xét nghiệm creatinine đo lượng creatinine trong máu hoặc nước tiểu của bạn để kiểm tra chức năng thận của bạn. Hãy nghĩ creatinine là một sản phẩm thải mà cơ bắp của bạn tự nhiên tạo ra khi chúng phân hủy một hợp chất gọi là creatine để tạo năng lượng. Thận của bạn chịu trách nhiệm lọc chất thải này ra khỏi máu của bạn, vì vậy việc đo mức creatinine cung cấp cho bác sĩ những hiểu biết giá trị về chức năng thận của bạn.

Xét nghiệm creatinine là gì?

Xét nghiệm creatinine là một xét nghiệm máu hoặc nước tiểu đơn giản để đo mức creatinine trong cơ thể bạn. Creatinine là một sản phẩm thải được tạo ra khi cơ bắp của bạn sử dụng năng lượng trong các hoạt động hàng ngày bình thường như đi bộ, nâng vật nặng hoặc thậm chí chỉ duy trì tư thế của bạn.

Thận của bạn hoạt động như những bộ lọc tinh vi, loại bỏ creatinine và các sản phẩm thải khác khỏi máu của bạn suốt ngày đêm. Khi thận của bạn khỏe mạnh, chúng sẽ loại bỏ creatinine khỏi hệ thống của bạn một cách hiệu quả. Tuy nhiên, nếu chức năng thận của bạn suy giảm, mức creatinine trong máu của bạn sẽ tăng lên vì thận của bạn không thể lọc nó ra hiệu quả.

Xét nghiệm này là một trong những cách đáng tin cậy nhất mà bác sĩ đánh giá sức khỏe thận. Nó thường được bao gồm trong các bảng xét nghiệm máu thông thường và có thể phát hiện các vấn đề về thận trước khi bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào.

Tại sao xét nghiệm creatinine được thực hiện?

Bác sĩ chỉ định xét nghiệm creatinine để theo dõi chức năng thận của bạn và phát hiện sớm các vấn đề về thận tiềm ẩn. Xét nghiệm này giúp xác định bệnh thận trước khi các triệu chứng xuất hiện, điều này rất quan trọng vì tổn thương thận thường phát triển âm thầm theo thời gian.

Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh thận. Chúng bao gồm bệnh tiểu đường, huyết áp cao, bệnh tim hoặc tiền sử gia đình mắc các vấn đề về thận. Những người dùng một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng thận cũng cần được theo dõi thường xuyên.

Xét nghiệm này cũng được sử dụng để theo dõi mức độ hoạt động của thận nếu bạn đã mắc bệnh thận. Điều này giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn điều chỉnh phương pháp điều trị và theo dõi sự tiến triển của bệnh. Ngoài ra, mức creatinine giúp bác sĩ xác định liều lượng thuốc an toàn, vì nhiều loại thuốc được lọc qua thận.

Quy trình xét nghiệm creatinine là gì?

Xét nghiệm creatinine máu rất đơn giản và chỉ mất vài phút. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ làm sạch một vùng nhỏ trên cánh tay của bạn, thường là gần khuỷu tay, và đưa một cây kim mỏng vào tĩnh mạch để lấy mẫu máu.

Bạn có thể cảm thấy hơi nhói khi kim đi vào, nhưng hầu hết mọi người đều thấy khó chịu ở mức tối thiểu. Việc lấy máu thường mất ít hơn năm phút và bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường ngay sau đó.

Đối với xét nghiệm creatinine trong nước tiểu, bạn sẽ cần thu thập nước tiểu của mình trong một khoảng thời gian cụ thể. Đôi khi điều này có nghĩa là cung cấp một mẫu nước tiểu duy nhất, trong khi những lần khác bạn có thể cần thu thập tất cả nước tiểu của mình trong 24 giờ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn rõ ràng và các hộp đựng đặc biệt nếu cần.

Việc thu thập nước tiểu trong 24 giờ cung cấp một bức tranh đầy đủ hơn về chức năng thận của bạn. Bạn sẽ bắt đầu bằng cách làm rỗng bàng quang hoàn toàn, sau đó thu thập từng giọt nước tiểu trong 24 giờ tiếp theo trong hộp đựng được cung cấp.

Cách chuẩn bị cho xét nghiệm creatinine của bạn?

Hầu hết các xét nghiệm creatinine không cần hoặc cần rất ít sự chuẩn bị, giúp chúng thuận tiện cho việc theo dõi thường xuyên. Đối với xét nghiệm creatinine máu tiêu chuẩn, bạn thường có thể ăn và uống bình thường trước đó.

Tuy nhiên, một số yếu tố nhất định có thể tạm thời ảnh hưởng đến kết quả của bạn. Ăn một lượng lớn thịt nấu chín trước khi xét nghiệm có thể làm tăng nhẹ mức creatinine của bạn. Một số bác sĩ khuyên bạn nên tránh các bữa ăn nhiều protein trong 12 giờ trước khi xét nghiệm, mặc dù điều này không phải lúc nào cũng cần thiết.

Nếu bạn đang thu thập nước tiểu 24 giờ, bác sĩ sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể. Bạn thường cần tránh một số loại thực phẩm hoặc thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả chính xác. Hãy đảm bảo giữ đủ nước trong thời gian thu thập, vì tình trạng mất nước có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của kết quả.

Luôn thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào bạn đang dùng. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến mức creatinine và bác sĩ có thể tạm thời điều chỉnh lịch dùng thuốc của bạn nếu cần.

Làm thế nào để đọc kết quả xét nghiệm creatinine của bạn?

Mức creatinine trong máu bình thường khác nhau tùy thuộc vào tuổi, giới tính và khối lượng cơ của bạn. Đối với nam giới trưởng thành, mức bình thường thường dao động từ 0,7 đến 1,3 miligam trên decilit (mg/dL). Đối với phụ nữ trưởng thành, mức bình thường thường nằm trong khoảng từ 0,6 đến 1,1 mg/dL.

Phụ nữ thường có mức creatinine thấp hơn nam giới vì họ thường có ít khối lượng cơ hơn. Tương tự, người lớn tuổi thường có mức cao hơn một chút do những thay đổi tự nhiên về chức năng thận và khối lượng cơ xảy ra khi lão hóa.

Bác sĩ sẽ giải thích kết quả của bạn trong bối cảnh tổng thể về sức khỏe của bạn. Một kết quả tăng nhẹ duy nhất không nhất thiết có nghĩa là bạn mắc bệnh thận. Nhiều yếu tố có thể tạm thời làm tăng mức creatinine, bao gồm mất nước, một số loại thuốc hoặc tập thể dục cường độ cao gần đây.

Nếu mức của bạn liên tục cao, bác sĩ có thể tính toán tốc độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) của bạn. Phép tính này cung cấp một bức tranh chính xác hơn về chức năng thận của bạn bằng cách xem xét mức creatinine của bạn cùng với tuổi, giới tính và chủng tộc của bạn.

Nguyên nhân gây ra mức creatinine cao?

Mức creatinine cao thường cho thấy thận của bạn không lọc chất thải hiệu quả như bình thường. Điều này có thể xảy ra vì nhiều lý do khác nhau, từ các tình trạng tạm thời đến bệnh thận mãn tính.

Một số tình trạng bệnh lý có thể dẫn đến mức creatinine tăng cao. Chúng bao gồm:

• Bệnh thận mạn tính do tiểu đường hoặc huyết áp cao
• Tổn thương thận cấp tính do nhiễm trùng nặng hoặc một số loại thuốc
• Các bệnh tự miễn ảnh hưởng đến thận
• Sỏi thận hoặc khối u làm tắc nghẽn dòng nước tiểu
• Mất nước nghiêm trọng
• Suy tim ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến thận

Một số loại thuốc cũng có thể làm tăng tạm thời mức creatinine. Chúng bao gồm một số loại kháng sinh, thuốc điều trị huyết áp và thuốc giảm đau khi sử dụng lâu dài. Bác sĩ sẽ xem xét danh sách thuốc của bạn để xác định xem có loại thuốc nào có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của bạn hay không.

Ít phổ biến hơn, lượng protein nạp vào quá cao, tập thể dục cường độ cao hoặc các tình trạng phân hủy cơ bắp có thể làm tăng mức creatinine. Những tình huống này thường tự khỏi khi nguyên nhân cơ bản được giải quyết.

Nguyên nhân gây ra mức creatinine thấp?

Mức creatinine thấp ít phổ biến hơn nhưng có thể xảy ra trong một số tình huống nhất định. Vì creatinine được sản xuất bởi mô cơ, những người có khối lượng cơ bắp giảm đáng kể thường có mức thấp hơn.

Các tình trạng có thể dẫn đến creatinine thấp bao gồm các bệnh teo cơ nghiêm trọng, suy dinh dưỡng hoặc nằm liệt giường kéo dài. Người lớn tuổi có thể có mức thấp hơn do mất cơ tự nhiên xảy ra khi lão hóa.

Mang thai cũng có thể gây ra mức creatinine thấp vì thể tích máu tăng lên làm loãng nồng độ và thận hoạt động hiệu quả hơn trong thời kỳ mang thai. Một số bệnh về gan cũng có thể làm giảm sản xuất creatinine.

Mặc dù mức creatinine thấp hiếm khi đáng lo ngại khi chỉ xét riêng, nhưng chúng có thể cho thấy các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn cần được chú ý. Bác sĩ sẽ xem xét sức khỏe tổng thể của bạn và các kết quả xét nghiệm khác khi giải thích mức thấp.

Những biến chứng có thể xảy ra của mức creatinine cao là gì?

Bản thân mức creatinine cao không gây ra biến chứng, nhưng chúng báo hiệu rằng thận của bạn có thể không hoạt động bình thường. Khi chức năng thận suy giảm, các sản phẩm thải và chất lỏng dư thừa có thể tích tụ trong cơ thể, dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau.

Rối loạn chức năng thận giai đoạn đầu có thể không gây ra các triệu chứng đáng chú ý, nhưng khi tình trạng tiến triển, bạn có thể bị mệt mỏi, sưng tấy hoặc thay đổi trong việc đi tiểu. Bệnh thận giai đoạn nặng có thể ảnh hưởng đến tim, xương và điều hòa huyết áp của bạn.

Các biến chứng tiềm ẩn của các vấn đề về thận không được điều trị bao gồm:

• Giữ nước gây sưng ở chân, mắt cá chân hoặc mặt
• Huyết áp cao khó kiểm soát
• Bệnh xương do mất cân bằng khoáng chất
• Thiếu máu do giảm sản xuất hồng cầu
• Bệnh tim do căng thẳng lên hệ tim mạch
• Mất cân bằng điện giải ảnh hưởng đến chức năng cơ và thần kinh

Tin tốt là việc phát hiện sớm các vấn đề về thận thông qua xét nghiệm creatinine cho phép các phương pháp điều trị có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh. Nhiều người có mức creatinine tăng cao có thể duy trì chất lượng cuộc sống tốt với sự chăm sóc y tế thích hợp và điều chỉnh lối sống.

Làm thế nào để cải thiện mức creatinine của bạn một cách tự nhiên?

Mặc dù bạn không thể trực tiếp làm giảm mức creatinine, bạn có thể hỗ trợ sức khỏe thận của mình thông qua những thay đổi trong lối sống có thể giúp tối ưu hóa chức năng thận của bạn. Những phương pháp này hoạt động tốt nhất khi kết hợp với điều trị y tế nếu bạn mắc bệnh thận.

Giữ đủ nước là một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm cho thận của mình. Cố gắng uống đủ nước trong suốt cả ngày, mặc dù bác sĩ có thể khuyến nghị giới hạn chất lỏng cụ thể nếu bạn mắc bệnh thận giai đoạn nặng.

Kiểm soát các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn ảnh hưởng đến sức khỏe thận là rất quan trọng. Điều này có nghĩa là giữ cho lượng đường trong máu của bạn ổn định nếu bạn mắc bệnh tiểu đường và duy trì huyết áp khỏe mạnh thông qua chế độ ăn uống, tập thể dục và thuốc men nếu cần.

Thay đổi chế độ ăn uống cũng có thể hỗ trợ sức khỏe thận:

• Giảm lượng natri để giúp kiểm soát huyết áp
• Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn có nhiều phốt pho và kali nếu được khuyến nghị
• Chọn các nguồn protein chất lượng cao với lượng vừa phải
• Bao gồm nhiều trái cây và rau quả tươi
• Tránh các chất bổ sung protein quá mức trừ khi cần thiết về mặt y tế

Tập thể dục thường xuyên có thể giúp kiểm soát huyết áp và lượng đường trong máu, cả hai đều có lợi cho sức khỏe thận. Ngay cả những hoạt động nhẹ nhàng như đi bộ cũng có thể tạo ra sự khác biệt khi được thực hiện nhất quán.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ về mức creatinine của mình?

Bạn nên thảo luận kết quả creatinine của mình với bác sĩ nếu chúng nằm ngoài phạm vi bình thường hoặc nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh thận. Đừng đợi các triệu chứng xuất hiện, vì bệnh thận thường phát triển một cách âm thầm.

Lên lịch hẹn nếu bạn bị tiểu đường, huyết áp cao, bệnh tim hoặc có tiền sử gia đình mắc các vấn đề về thận. Những tình trạng này làm tăng nguy cơ phát triển bệnh thận, khiến việc theo dõi thường xuyên trở nên quan trọng.

Một số triệu chứng nhất định cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, đặc biệt nếu kết hợp với mức creatinine cao. Chúng bao gồm sưng tấy dai dẳng ở chân hoặc mặt, những thay đổi đáng kể trong kiểu đi tiểu hoặc mệt mỏi và suy nhược không rõ nguyên nhân.

Nếu bạn đang dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng thận, chẳng hạn như một số loại thuốc giảm đau hoặc thuốc điều trị huyết áp, việc theo dõi thường xuyên là rất cần thiết. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc thay đổi thuốc nếu cần để bảo vệ sức khỏe thận của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về xét nghiệm creatinine

Q1: Xét nghiệm creatinine có chính xác để phát hiện bệnh thận không?

Đúng vậy, xét nghiệm creatinine rất đáng tin cậy để phát hiện các vấn đề về thận, mặc dù chúng chính xác nhất khi được sử dụng cùng với các xét nghiệm khác. Bác sĩ của bạn thường sẽ tính toán tốc độ lọc cầu thận ước tính (eGFR) của bạn bằng cách sử dụng mức creatinine của bạn, điều này cung cấp một bức tranh chính xác hơn về chức năng thận.

Tuy nhiên, mức creatinine có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như khối lượng cơ, chế độ ăn uống và một số loại thuốc. Đây là lý do tại sao bác sĩ của bạn xem xét bức tranh sức khỏe tổng thể của bạn và có thể lặp lại xét nghiệm hoặc yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác nhận kết quả.

Q2: Creatinine cao có phải luôn có nghĩa là bệnh thận?

Không nhất thiết. Mặc dù creatinine cao thường chỉ ra các vấn đề về thận, nhưng các yếu tố tạm thời cũng có thể làm tăng mức độ. Mất nước, một số loại thuốc, tập thể dục cường độ cao hoặc ăn một lượng lớn thịt nấu chín có thể tạm thời làm tăng creatinine.

Bác sĩ của bạn thường sẽ lặp lại xét nghiệm và xem xét các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn trước khi chẩn đoán bệnh thận. Mức độ cao liên tục theo thời gian đáng lo ngại hơn một kết quả tăng đơn lẻ.

Q3: Mức creatinine có thể dao động hàng ngày không?

Có, mức creatinine có thể thay đổi một chút từ ngày này sang ngày khác do các yếu tố như tình trạng hydrat hóa, bữa ăn gần đây, hoạt động thể chất và thậm chí cả thời gian trong ngày. Tuy nhiên, sự dao động đáng kể là không phổ biến ở những người khỏe mạnh.

Đây là lý do tại sao các bác sĩ thường lặp lại các xét nghiệm bất thường và xem xét các xu hướng theo thời gian hơn là chỉ tập trung vào một kết quả duy nhất. Các biến thể nhỏ là bình thường, nhưng những thay đổi nhất quán cần được điều tra.

Q4: Tôi nên kiểm tra creatinine bao lâu một lần?

Tần suất phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ cá nhân và tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn. Những người mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao hoặc bệnh thận hiện có thường cần xét nghiệm 3-6 tháng một lần hoặc theo khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Người lớn khỏe mạnh không có yếu tố rủi ro có thể chỉ cần xét nghiệm trong các lần kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm. Bác sĩ sẽ xác định lịch trình phù hợp dựa trên tình trạng cụ thể và tiền sử bệnh của bạn.

Q5: Tôi có thể hạ mức creatinine của mình nhanh chóng không?

Mức creatinine thường không giảm nhanh chóng vì chúng phản ánh chức năng thận của bạn theo thời gian. Tuy nhiên, việc giải quyết các nguyên nhân tiềm ẩn như mất nước hoặc một số loại thuốc có thể dẫn đến những cải thiện trong vòng vài ngày đến vài tuần.

Để cải thiện lâu dài, hãy tập trung vào việc hỗ trợ sức khỏe thận thông qua việc giữ đủ nước, kiểm soát các bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường và huyết áp cao, đồng thời tuân theo các khuyến nghị điều trị của bác sĩ. Những thay đổi này cần có thời gian nhưng có thể tác động đáng kể đến sức khỏe thận của bạn trong nhiều tháng đến nhiều năm.