Nong và nạo (D&C) là gì? Mục đích, Quy trình & Hồi phục

Nong và nạo, thường được gọi là D&C, là một thủ thuật phẫu thuật nhỏ, trong đó bác sĩ nhẹ nhàng mở (nong) cổ tử cung của bạn và loại bỏ mô từ bên trong tử cung bằng một dụng cụ đặc biệt gọi là curette. Hãy nghĩ về nó như một sự làm sạch cẩn thận niêm mạc tử cung, tương tự như cách bạn có thể nhẹ nhàng cạo sương giá khỏi cửa sổ. Thủ thuật ngoại trú này là một trong những phương pháp điều trị phụ khoa phổ biến nhất, giúp các bác sĩ chẩn đoán các vấn đề và cung cấp sự giảm nhẹ về mặt trị liệu cho các tình trạng khác nhau.

Nong và nạo (D&C) là gì?

D&C liên quan đến hai bước chính phối hợp với nhau để tiếp cận và điều trị tử cung của bạn. Trong quá trình nong, bác sĩ của bạn dần dần mở cổ tử cung của bạn (lỗ mở vào tử cung của bạn) bằng các dụng cụ hoặc thuốc đặc biệt. Điều này tạo ra một con đường cho bước thứ hai, nạo, trong đó mô được nhẹ nhàng cạo hoặc hút từ niêm mạc tử cung của bạn.

Toàn bộ thủ thuật thường mất từ 15 đến 30 phút và được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật ngoại trú. Bạn sẽ được gây mê để đảm bảo bạn cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình. Hầu hết phụ nữ về nhà trong cùng một ngày, khiến nó trở thành một lựa chọn điều trị tương đối đơn giản.

Bác sĩ của bạn có thể sử dụng các kỹ thuật khác nhau tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn. Một số quy trình kết hợp D&C với hút (gọi là nạo hút), trong khi những quy trình khác có thể chỉ sử dụng phương pháp cạo. Cả hai phương pháp đều an toàn và hiệu quả khi được thực hiện bởi các bác sĩ phụ khoa có kinh nghiệm.

Tại sao Nong và nạo (D&C) được thực hiện?

D&C phục vụ hai mục đích chính: chẩn đoán và điều trị các tình trạng tử cung khác nhau. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị thủ thuật này khi các xét nghiệm khác chưa cung cấp câu trả lời rõ ràng về những gì đang xảy ra bên trong tử cung của bạn. Nó giống như có một thám tử lành nghề cẩn thận kiểm tra bằng chứng mà không thể nhìn thấy từ bên ngoài.

Vì mục đích chẩn đoán, D&C giúp điều tra một số triệu chứng đáng lo ngại. Chúng bao gồm chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc không đều, chảy máu giữa các kỳ kinh hoặc chảy máu sau mãn kinh. Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng thủ thuật này để kiểm tra các bệnh nhiễm trùng, mất cân bằng nội tiết tố hoặc các khối u như polyp hoặc u xơ.

Các lợi ích điều trị của D&C giải quyết các tình huống y tế khác nhau cần được chú ý ngay lập tức:

• Loại bỏ mô sau khi sảy thai để ngăn ngừa nhiễm trùng và chảy máu nhiều
• Điều trị phá thai không hoàn toàn, trong đó một số mô thai còn sót lại
• Loại bỏ polyp hoặc u xơ nhỏ gây chảy máu nhiều
• Làm sạch niêm mạc tử cung dày lên (tăng sản nội mạc tử cung)
• Loại bỏ mô để sinh thiết để loại trừ ung thư
• Điều trị một số loại chảy máu bất thường

Đôi khi D&C trở nên cần thiết trong các tình huống khẩn cấp, chẳng hạn như chảy máu nghiêm trọng không dừng lại với các phương pháp điều trị khác. Trong những trường hợp này, thủ thuật có thể cứu sống bằng cách nhanh chóng loại bỏ nguồn chảy máu và ngăn ngừa các biến chứng.

Quy trình D&C là gì?

Quy trình D&C tuân theo một quy trình cẩn thận, từng bước được thiết kế để giữ an toàn và thoải mái cho bạn. Trước khi bắt đầu bất cứ điều gì, bạn sẽ gặp bác sĩ gây mê của mình để thảo luận về loại thuốc gây mê tốt nhất cho bạn. Hầu hết phụ nữ được gây mê toàn thân, có nghĩa là bạn sẽ ngủ hoàn toàn trong suốt quá trình.

Khi bạn cảm thấy thoải mái, bác sĩ sẽ đặt bạn ở tư thế tương tự như khám vùng chậu thông thường. Họ sẽ làm sạch khu vực kỹ lưỡng và có thể đưa dụng cụ mỏ vịt vào để có thể nhìn rõ cổ tử cung của bạn. Sự chuẩn bị này đảm bảo mọi thứ vẫn vô trùng và an toàn trong suốt quá trình.

Giai đoạn nong cổ tử cung tiếp theo, bác sĩ sẽ từ từ mở rộng cổ tử cung của bạn. Họ có thể sử dụng các que nong chuyên dụng với kích thước tăng dần, hoặc họ có thể đã cho bạn dùng thuốc trước đó để làm mềm cổ tử cung một cách tự nhiên. Bước này đòi hỏi sự kiên nhẫn và chính xác, vì việc vội vàng có thể gây tổn thương cho các mô mỏng manh.

Trong giai đoạn nạo, bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ nạo (một dụng cụ hình thìa) hoặc thiết bị hút qua cổ tử cung đã được nong rộng. Họ sẽ nhẹ nhàng cạo hoặc hút lớp niêm mạc tử cung, thu thập các mẫu mô nếu cần thiết để xét nghiệm. Toàn bộ quá trình có cảm giác có phương pháp và được kiểm soát, với việc bác sĩ cẩn thận theo dõi phản ứng của bạn.

Sau khi loại bỏ mô cần thiết, bác sĩ sẽ kiểm tra để đảm bảo tất cả các hiện tượng chảy máu đã dừng lại và cổ tử cung của bạn đang trở lại vị trí bình thường. Sau đó, bạn sẽ được chuyển đến khu vực hồi sức, nơi các y tá sẽ theo dõi các dấu hiệu sinh tồn và mức độ thoải mái của bạn khi thuốc gây mê hết tác dụng.

Làm thế nào để chuẩn bị cho D&C của bạn?

Chuẩn bị cho D&C của bạn bao gồm một số bước quan trọng giúp đảm bảo quy trình diễn ra suôn sẻ và an toàn. Bác sĩ sẽ cung cấp các hướng dẫn cụ thể dựa trên tình trạng cá nhân của bạn, nhưng hầu hết các bước chuẩn bị đều đơn giản và dễ thực hiện.

Vào đêm trước khi làm thủ thuật, bạn sẽ cần tránh ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm. Giai đoạn nhịn ăn này, được gọi là NPO (không ăn uống), ngăn ngừa các biến chứng với thuốc gây mê. Nếu bạn dùng thuốc thường xuyên, hãy hỏi bác sĩ loại thuốc nào bạn nên tiếp tục và loại nào nên bỏ qua.

Danh sách kiểm tra chuẩn bị của bạn nên bao gồm các bước thiết yếu sau:

• Sắp xếp người đưa bạn về nhà sau thủ thuật
• Uống bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn chính xác theo chỉ dẫn
• Tránh aspirin hoặc thuốc làm loãng máu trong khoảng thời gian được chỉ định
• Tháo sơn móng tay, đồ trang sức và kính áp tròng trước khi đến
• Mặc quần áo thoải mái, rộng rãi
• Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng bạn dùng

Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn thuốc để giúp làm mềm cổ tử cung của bạn trước khi làm thủ thuật. Uống những loại thuốc này chính xác theo chỉ dẫn, ngay cả khi chúng gây ra chuột rút nhẹ hoặc ra máu. Việc chuẩn bị này giúp quá trình nong cổ tử cung dễ dàng và thoải mái hơn cho bạn.

Nói như vậy, đừng ngần ngại liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị sốt, đau dữ dội hoặc chảy máu nhiều trong những ngày trước khi làm thủ thuật. Những triệu chứng này có thể cho thấy nhiễm trùng hoặc các vấn đề khác cần được chú ý trước khi tiến hành.

Làm thế nào để đọc kết quả D&C của bạn?

Để hiểu kết quả D&C của bạn, trước tiên bạn cần biết rằng các mẫu mô được thu thập trong quá trình thủ thuật sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm bệnh học để kiểm tra chi tiết. Một nhà bệnh học, một bác sĩ chuyên phân tích các mô, sẽ nghiên cứu các mẫu của bạn dưới kính hiển vi và chuẩn bị một báo cáo toàn diện cho bác sĩ phụ khoa của bạn.

Báo cáo bệnh học thường đến trong vòng 5 đến 10 ngày làm việc sau khi làm thủ thuật. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét cẩn thận những phát hiện này và lên lịch một cuộc hẹn theo dõi để thảo luận về ý nghĩa của chúng đối với tình trạng cụ thể của bạn. Khoảng thời gian chờ đợi này, đôi khi gây lo lắng, cho phép phân tích kỹ lưỡng và giải thích chính xác.

Kết quả bình thường thường cho thấy mô nội mạc tử cung khỏe mạnh, phù hợp với độ tuổi và giai đoạn chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ ghi nhận hình dạng, độ dày và cấu trúc tế bào của mô. Nếu bạn đang trong thời kỳ tiền mãn kinh, kết quả bình thường có thể cho thấy những thay đổi phù hợp với chu kỳ nội tiết tố của bạn, trong khi phụ nữ sau mãn kinh thường có mô mỏng hơn, ít hoạt động hơn.

Kết quả bất thường cần được giải thích cẩn thận và có thể chỉ ra một số tình trạng khác nhau. Chúng có thể bao gồm mất cân bằng nội tiết tố, nhiễm trùng, polyp, u xơ hoặc trong những trường hợp hiếm gặp, những thay đổi tiền ung thư hoặc ung thư. Bác sĩ của bạn sẽ giải thích chính xác ý nghĩa của bất kỳ phát hiện bất thường nào và thảo luận về các bước tiếp theo thích hợp dựa trên hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Hãy nhớ rằng kết quả bất thường không tự động có nghĩa là có điều gì đó nghiêm trọng đang xảy ra. Nhiều tình trạng được tìm thấy thông qua D&C rất dễ điều trị và phát hiện sớm thường dẫn đến kết quả tốt hơn. Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để xây dựng một kế hoạch điều trị đáp ứng các nhu cầu và mối quan tâm cụ thể của bạn.

Làm thế nào để quản lý phục hồi sau D&C?

Phục hồi sau D&C thường đơn giản, với hầu hết phụ nữ cảm thấy trở lại bình thường trong vòng vài ngày đến một tuần. Cơ thể bạn cần thời gian để hồi phục sau thủ thuật và việc tuân theo hướng dẫn phục hồi của bác sĩ sẽ giúp đảm bảo quá trình lành bệnh diễn ra suôn sẻ mà không có biến chứng.

Ngay sau khi làm thủ thuật, bạn có thể sẽ bị chuột rút nhẹ tương tự như chuột rút kinh nguyệt. Sự khó chịu này là hoàn toàn bình thường và cho thấy tử cung của bạn đang trở lại kích thước và vị trí bình thường. Thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen hoặc acetaminophen thường cung cấp sự giảm đau đầy đủ.

Bạn cũng sẽ nhận thấy một số chảy máu âm đạo hoặc ra máu trong vài ngày sau khi làm thủ thuật. Tình trạng chảy máu này thường nhẹ hơn so với kỳ kinh nguyệt bình thường và giảm dần theo thời gian. Sử dụng băng vệ sinh thay vì tampon trong thời gian này, vì tampon có thể đưa vi khuẩn vào và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của bạn.

Hướng dẫn hồi phục của bạn sẽ bao gồm một số hạn chế quan trọng được thiết kế để bảo vệ các mô đang lành của bạn:

• Tránh nâng vật nặng (hơn 10 pound) trong ít nhất một tuần
• Không quan hệ tình dục trong 1-2 tuần hoặc cho đến khi được bác sĩ cho phép
• Không tắm bồn, bơi lội và tắm nước nóng cho đến khi máu ngừng chảy hoàn toàn
• Nghỉ làm nếu cần thiết, đặc biệt nếu công việc của bạn liên quan đến hoạt động thể chất
• Tránh tập thể dục gắng sức trong khoảng một tuần
• Không sử dụng tampon hoặc thụt rửa cho đến khi bác sĩ của bạn cho biết là an toàn

Hầu hết phụ nữ có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng 2-3 ngày, mặc dù bạn nên lắng nghe cơ thể mình và nghỉ ngơi khi cần thiết. Nếu bạn bị đau dữ dội, chảy máu nhiều, sốt hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức vì các triệu chứng này cần được chú ý kịp thời.

Các yếu tố nguy cơ gây ra biến chứng D&C là gì?

Mặc dù D&C thường rất an toàn, nhưng một số yếu tố nhất định có thể làm tăng nguy cơ biến chứng của bạn. Hiểu rõ các yếu tố nguy cơ này giúp bạn và bác sĩ đưa ra các quyết định sáng suốt về việc điều trị và thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp trong và sau khi làm thủ thuật.

Các yếu tố liên quan đến tuổi tác đóng một vai trò trong hồ sơ rủi ro tổng thể của bạn. Phụ nữ lớn tuổi, đặc biệt là những người đã mãn kinh, có thể có các mô dễ bị tổn thương hơn trong quá trình làm thủ thuật. Tuy nhiên, các bác sĩ phụ khoa có kinh nghiệm điều chỉnh kỹ thuật của họ cho phù hợp và chỉ riêng tuổi tác không ngăn cản bạn có một D&C an toàn.

Các thủ thuật hoặc phẫu thuật tử cung trước đó có thể tạo ra mô sẹo khiến thủ thuật trở nên khó khăn hơn. Nếu bạn đã từng thực hiện nhiều lần D&C, mổ lấy thai hoặc các phẫu thuật tử cung khác, bác sĩ sẽ đặc biệt cẩn thận trong quá trình làm thủ thuật. Tiền sử này không làm cho D&C là không thể, nhưng nó đòi hỏi thêm chuyên môn và các biện pháp phòng ngừa.

Một số tình trạng bệnh lý có thể làm tăng nguy cơ biến chứng trong quá trình D&C:

• Rối loạn đông máu ảnh hưởng đến khả năng cầm máu của bạn
• Bệnh tim hoặc các tình trạng khác làm tăng nguy cơ khi gây mê
• Nhiễm trùng vùng chậu đang hoạt động có thể lan rộng trong quá trình thực hiện
• Thiếu máu nặng khiến việc mất máu trở nên nguy hiểm hơn
• Thuốc ảnh hưởng đến đông máu, như warfarin hoặc aspirin
• Béo phì, có thể làm cho thủ thuật trở nên khó khăn hơn về mặt kỹ thuật

Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh và tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn trước khi đề nghị nạo và nong cổ tử cung (D&C). Họ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung hoặc tư vấn với các chuyên gia khác nếu bạn có các yếu tố nguy cơ đáng kể. Sự chuẩn bị kỹ lưỡng này giúp đảm bảo kết quả an toàn nhất có thể cho thủ thuật của bạn.

Các biến chứng có thể xảy ra của D&C là gì?

Các biến chứng từ D&C tương đối hiếm, xảy ra ở dưới 1% các thủ thuật khi được thực hiện bởi các bác sĩ phụ khoa có kinh nghiệm. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu các rủi ro tiềm ẩn để bạn có thể đưa ra các quyết định sáng suốt về việc chăm sóc của mình và nhận biết các dấu hiệu cảnh báo cần được chú ý ngay lập tức.

Các biến chứng phổ biến nhất thường nhẹ và tự khỏi khi được điều trị thích hợp. Chảy máu quá nhiều xảy ra trong khoảng 1/1000 thủ thuật và thường đáp ứng tốt với thuốc hoặc các thủ thuật bổ sung nhỏ. Nhiễm trùng là một khả năng khác, ảnh hưởng đến khoảng 1/100 phụ nữ, nhưng kháng sinh thường loại bỏ nó nhanh chóng khi được phát hiện sớm.

Các biến chứng nghiêm trọng hơn, mặc dù rất hiếm, nhưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng bao gồm thủng tử cung, xảy ra trong dưới 1/500 thủ thuật. Điều này có nghĩa là dụng cụ nạo vô tình tạo ra một lỗ nhỏ trên thành tử cung. Hầu hết các lỗ thủng nhỏ tự lành, nhưng các lỗ thủng lớn hơn có thể cần phải phẫu thuật sửa chữa.

Các biến chứng hiếm gặp cần được chăm sóc chuyên biệt bao gồm:

• Rách cổ tử cung (rách ở cổ tử cung) trong quá trình nong cổ tử cung
• Hội chứng Asherman (hình thành mô sẹo bên trong tử cung)
• Các biến chứng liên quan đến gây mê
• Cục máu đông, đặc biệt ở phụ nữ mắc chứng rối loạn đông máu
• Loại bỏ mô không hoàn toàn, cần phải thực hiện lại thủ thuật
• Tổn thương các cơ quan xung quanh (bàng quang hoặc ruột)

Nguy cơ biến chứng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm sức khỏe tổng thể của bạn, lý do thực hiện thủ thuật và kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật. Thảo luận về những rủi ro này với bác sĩ giúp bạn hiểu những gì mong đợi và khi nào cần tìm kiếm sự giúp đỡ nếu có vấn đề phát sinh.

Hầu hết phụ nữ hồi phục hoàn toàn sau D&C mà không có bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào. Lợi ích của thủ thuật thường vượt xa những rủi ro, đặc biệt khi cần thiết để chẩn đoán hoặc điều trị một tình trạng nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn cẩn thận và cung cấp hướng dẫn chi tiết để nhận biết và xử lý bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ sau khi nạo và nong cổ tử cung?

Biết khi nào cần liên hệ với bác sĩ sau khi nạo và nong cổ tử cung giúp đảm bảo bạn được điều trị kịp thời nếu có biến chứng xảy ra. Mặc dù hầu hết phụ nữ hồi phục suôn sẻ, một số triệu chứng nhất định cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và không nên bỏ qua hoặc trì hoãn.

Hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu nhiều thấm ướt hơn hai băng vệ sinh mỗi giờ trong hai giờ liên tiếp. Mức độ chảy máu này nhiều hơn đáng kể so với hiện tượng ra máu sau thủ thuật bình thường và có thể cho thấy một biến chứng nghiêm trọng cần điều trị khẩn cấp.

Sốt từ 100,4°F (38°C) trở lên, đặc biệt khi kèm theo ớn lạnh hoặc các triệu chứng giống cúm, có thể báo hiệu nhiễm trùng. Nhiễm trùng vùng chậu sau nạo và nong cổ tử cung có thể nghiêm trọng nếu không được điều trị, nhưng chúng đáp ứng tốt với kháng sinh khi được phát hiện sớm. Đừng chờ xem sốt có tự khỏi không.

Một số triệu chứng khác cần được chăm sóc y tế ngay lập tức:

• Đau vùng chậu hoặc bụng dữ dội không thuyên giảm khi dùng thuốc giảm đau đã kê đơn
• Khí hư âm đạo có mùi hôi có thể cho thấy nhiễm trùng
• Buồn nôn và nôn mửa khiến bạn không thể giữ chất lỏng trong người
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu, có thể gợi ý mất máu
• Khó đi tiểu hoặc có máu trong nước tiểu
• Đau ngực hoặc khó thở

Bạn cũng nên gọi cho bác sĩ nếu có các triệu chứng ít khẩn cấp hơn nhưng đáng lo ngại như chảy máu kéo dài hơn hai tuần, chuột rút dai dẳng có vẻ ngày càng tồi tệ hơn thay vì tốt hơn, hoặc bất kỳ triệu chứng nào khiến bạn lo lắng, ngay cả khi nó có vẻ nhẹ.

Hãy nhớ rằng văn phòng bác sĩ của bạn ở đó để giúp bạn phục hồi. Đừng ngần ngại gọi điện nếu có thắc mắc hoặc lo ngại, vì họ muốn giải quyết những lo lắng nhỏ sớm hơn là để bạn phải chịu đựng không cần thiết hoặc phát triển các biến chứng có thể đã được ngăn chặn bằng sự can thiệp kịp thời.

Các câu hỏi thường gặp về nong và nạo (D&C)

Q.1 Xét nghiệm D&C có tốt để chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung không?

D&C được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung và các bệnh lý tử cung khác. Thủ thuật này cho phép bác sĩ của bạn thu thập các mẫu mô từ khắp niêm mạc tử cung của bạn, cung cấp một cái nhìn toàn diện mà các xét nghiệm khác có thể bỏ sót. Việc lấy mẫu kỹ lưỡng này làm cho D&C chính xác hơn nhiều so với sinh thiết nội mạc tử cung tại văn phòng, vốn chỉ lấy mẫu ở những vùng nhỏ.

Khi nghi ngờ ung thư nội mạc tử cung, D&C có thể xác định không chỉ liệu có ung thư hay không mà còn cả loại ung thư đó là gì và nó có vẻ hung hãn như thế nào. Thông tin này rất quan trọng để phát triển một kế hoạch điều trị hiệu quả. Thủ thuật này có thể phát hiện ung thư ở giai đoạn đầu khi điều trị thành công nhất.

Q.2 Chảy máu bất thường có phải luôn cần D&C không?

Chảy máu bất thường không phải lúc nào cũng cần nạo và nong (D&C), nhưng cần đánh giá y tế để xác định nguyên nhân tiềm ẩn. Bác sĩ của bạn trước tiên sẽ thử các phương pháp ít xâm lấn hơn như điều trị nội tiết tố, thuốc hoặc các thủ thuật tại phòng khám. D&C thường được khuyến nghị khi các phương pháp điều trị đơn giản hơn này không hiệu quả hoặc khi có lo ngại về các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng tiềm ẩn.

Các yếu tố khiến D&C có khả năng xảy ra hơn bao gồm chảy máu sau mãn kinh, chảy máu rất nhiều không đáp ứng với thuốc, chảy máu giữa các kỳ kinh kéo dài hoặc kết quả bất thường trên các xét nghiệm khác như siêu âm hoặc sinh thiết nội mạc tử cung. Tuổi tác, tiền sử bệnh lý và các triệu chứng cụ thể của bạn đều ảnh hưởng đến việc D&C có phải là lựa chọn phù hợp cho tình trạng của bạn hay không.

Q.3 D&C có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai của tôi không?

D&C thường không ảnh hưởng đến khả năng mang thai của bạn và hầu hết phụ nữ muốn thụ thai đều có thể làm như vậy bình thường sau thủ thuật. Chu kỳ kinh nguyệt của bạn thường trở lại bình thường trong vòng 4-6 tuần và khả năng sinh sản của bạn thường không thay đổi. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đợi cho đến khi bác sĩ cho phép bạn hoạt động tình dục và cố gắng mang thai.

Trong những trường hợp rất hiếm, các biến chứng như hội chứng Asherman (hình thành mô sẹo) có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, nhưng điều này xảy ra ở dưới 1,5% các thủ thuật D&C. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, hãy thảo luận về mục tiêu sinh sản của bạn với bác sĩ trước khi thực hiện thủ thuật để họ có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung để bảo vệ sức khỏe sinh sản của bạn.

Q.4 Mất bao lâu để hồi phục sau D&C?

Hầu hết phụ nữ hồi phục sau D&C trong vòng một đến hai tuần, mặc dù mọi người đều hồi phục theo tốc độ của riêng họ. Bạn có thể sẽ cảm thấy bình thường trở lại trong vòng vài ngày đối với các hoạt động nhẹ, nhưng việc chữa lành hoàn toàn niêm mạc tử cung mất khoảng hai tuần. Trong thời gian này, bạn có thể bị chuột rút nhẹ và chảy máu nhẹ, giảm dần.

Kỳ kinh nguyệt đầu tiên của bạn sau khi nạo và nong (D&C) thường trở lại trong vòng 4-6 tuần, mặc dù nó có thể hơi khác so với chu kỳ bình thường của bạn. Hồi phục hoàn toàn có nghĩa là không còn chảy máu hoặc ra máu, không bị chuột rút và được bác sĩ cho phép tiếp tục tất cả các hoạt động bình thường bao gồm tập thể dục và quan hệ tình dục.

Q.5 D&C có giống như một thủ thuật phá thai không?

D&C có thể được sử dụng như một phần của các thủ thuật phá thai, nhưng nó không chỉ là một thủ thuật phá thai. Kỹ thuật tương tự được sử dụng cho nhiều lý do y tế, bao gồm điều trị sẩy thai, loại bỏ polyp, chẩn đoán ung thư và giải quyết tình trạng chảy máu nhiều. Khi được sử dụng để phá thai, nó thường được gọi là "phá thai bằng phẫu thuật" hoặc "phá thai D&C."

Kỹ thuật y tế là như nhau bất kể lý do của thủ thuật. Điều khác biệt là chỉ định (lý do tại sao nó được thực hiện) và đôi khi là thời gian. Cho dù được sử dụng vì lý do chẩn đoán, điều trị hay liên quan đến thai kỳ, D&C liên quan đến cùng một quy trình nong và nạo cẩn thận được thực hiện bởi các bác sĩ phụ khoa có tay nghề trong môi trường y tế an toàn.