Kiểm tra dung nạp glucose là gì? Mục đích, Mức/Quy trình & Kết quả

Kiểm tra dung nạp glucose là một công cụ sàng lọc để kiểm tra cách cơ thể bạn xử lý đường, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai. Xét nghiệm máu đơn giản này giúp các bác sĩ phát hiện bệnh tiểu đường thai kỳ, một tình trạng trong đó lượng đường trong máu tăng cao trong thời kỳ mang thai.

Hãy coi nó như một cách để nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn xem xét bên trong và xem cơ thể bạn quản lý glucose tốt như thế nào. Xét nghiệm này là thường quy, an toàn và cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bạn và sức khỏe của em bé.

Kiểm tra dung nạp glucose là gì?

Kiểm tra dung nạp glucose đo lượng đường trong máu của bạn phản ứng như thế nào sau khi uống một dung dịch glucose ngọt. Bạn sẽ uống một loại đồ uống có đường đặc biệt, sau đó lấy máu của bạn một giờ sau đó để kiểm tra lượng glucose của bạn.

Xét nghiệm này còn được gọi là xét nghiệm sàng lọc glucose hoặc xét nghiệm glucose một giờ. Nó được thiết kế để phát hiện các vấn đề tiềm ẩn sớm, khi chúng có thể điều trị được nhất. Xét nghiệm này đặc biệt quan trọng trong thời kỳ mang thai vì những thay đổi nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý đường.

Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đều khuyến nghị xét nghiệm này từ 24 đến 28 tuần của thai kỳ. Tuy nhiên, nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm sớm hơn trong thai kỳ của bạn.

Tại sao phải kiểm tra dung nạp glucose?

Mục đích chính là sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ, một tình trạng ảnh hưởng đến khoảng 6-9% số ca mang thai. Bệnh tiểu đường thai kỳ xảy ra khi các hormone thai kỳ khiến cơ thể bạn khó sử dụng insulin một cách hiệu quả hơn, dẫn đến lượng đường trong máu cao hơn.

Phát hiện sớm rất quan trọng vì bệnh tiểu đường thai kỳ không được điều trị có thể ảnh hưởng đến cả bạn và em bé của bạn. Đối với bạn, nó làm tăng nguy cơ huyết áp cao, tiền sản giật và phát triển bệnh tiểu đường loại 2 sau này trong cuộc sống.

Đối với em bé của bạn, lượng đường trong máu không kiểm soát được có thể dẫn đến tăng trưởng quá mức, các vấn đề về hô hấp khi sinh và lượng đường trong máu thấp sau khi sinh. Tin tốt là với việc quản lý thích hợp, hầu hết phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ đều có thai kỳ khỏe mạnh và em bé khỏe mạnh.

Ngoài thời kỳ mang thai, xét nghiệm này cũng có thể giúp xác định tiền tiểu đường hoặc bệnh tiểu đường loại 2 ở những người không mang thai. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này nếu bạn có các triệu chứng như khát nước quá mức, đi tiểu thường xuyên hoặc mệt mỏi không rõ nguyên nhân.

Quy trình xét nghiệm dung nạp glucose là gì?

Xét nghiệm bắt đầu bằng việc uống một dung dịch glucose có chứa chính xác 50 gram đường. Đồ uống này thường có hương vị cam hoặc chanh và có vị khá ngọt, tương tự như một loại nước giải khát rất nhiều đường.

Bạn sẽ cần phải uống hết toàn bộ đồ uống trong vòng năm phút. Sau khi uống, bạn sẽ đợi chính xác một giờ trước khi lấy máu. Trong thời gian chờ đợi này, điều quan trọng là phải ở lại phòng khám hoặc gần đó, vì thời gian là rất quan trọng để có kết quả chính xác.

Việc lấy máu rất nhanh chóng và đơn giản. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ đưa một cây kim nhỏ vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn để lấy mẫu máu. Toàn bộ quá trình, từ uống dung dịch đến lấy máu, mất khoảng một giờ mười lăm phút.

Một số phụ nữ cảm thấy hơi buồn nôn sau khi uống dung dịch glucose, đặc biệt nếu họ đã bị ốm nghén liên quan đến thai kỳ. Cảm giác này thường qua đi trong vòng 30 phút và hoàn toàn bình thường.

Cách chuẩn bị cho xét nghiệm dung nạp glucose?

Một trong những tiện lợi của xét nghiệm này là bạn không cần phải nhịn ăn trước đó. Bạn có thể ăn và uống bình thường trước khi đến hẹn, điều này giúp việc lên lịch trở nên dễ dàng hơn nhiều.

Tuy nhiên, bạn nên tránh ăn một bữa ăn lớn hoặc tiêu thụ quá nhiều đường ngay trước khi xét nghiệm. Một bữa sáng hoặc bữa trưa bình thường là hoàn toàn ổn, nhưng việc bỏ qua chiếc bánh rán siêu ngọt đó có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn.

Dự kiến ở lại phòng khám khoảng một tiếng rưỡi. Mang theo thứ gì đó để giữ cho bạn bận rộn trong thời gian chờ đợi, chẳng hạn như một cuốn sách, tạp chí hoặc điện thoại của bạn. Một số phụ nữ thấy hữu ích khi mang theo một món ăn nhẹ sau khi xét nghiệm, đặc biệt nếu họ cảm thấy hơi khó chịu.

Mặc quần áo thoải mái với tay áo có thể dễ dàng xắn lên để lấy máu. Nếu bạn dễ bị ngất trong khi lấy máu, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết trước để họ có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung.

Làm thế nào để đọc kết quả xét nghiệm dung nạp glucose?

Kết quả bình thường thường dưới 140 mg/dL (7,8 mmol/L) một giờ sau khi uống dung dịch glucose. Nếu kết quả của bạn nằm trong phạm vi này, bạn đã vượt qua sàng lọc và có thể không mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Kết quả từ 140-199 mg/dL (7,8-11,0 mmol/L) được coi là tăng cao và thường yêu cầu xét nghiệm theo dõi. Điều này không có nghĩa là bạn chắc chắn mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, nhưng nó cho thấy cần phải có một xét nghiệm dung nạp glucose ba giờ toàn diện hơn.

Kết quả từ 200 mg/dL (11,1 mmol/L) trở lên được coi là tăng cao đáng kể. Trong những trường hợp này, bác sĩ của bạn có thể sẽ chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ mà không cần xét nghiệm bổ sung, mặc dù họ có thể đề nghị xét nghiệm ba giờ để xác nhận.

Điều quan trọng cần nhớ là đây là một xét nghiệm sàng lọc, không phải là một xét nghiệm chẩn đoán. Kết quả bất thường không có nghĩa là bạn tự động mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, nhưng nó có nghĩa là bạn cần đánh giá thêm để đảm bảo.

Làm thế nào để cải thiện mức độ xét nghiệm dung nạp glucose của bạn?

Nếu kết quả xét nghiệm dung nạp glucose của bạn tăng cao, trọng tâm sẽ chuyển sang việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn thay vì

Việc điều chỉnh chế độ ăn uống là nền tảng của việc kiểm soát bệnh. Điều này có nghĩa là ăn các bữa ăn thường xuyên, cân bằng, bao gồm protein nạc, carbohydrate phức hợp và nhiều rau xanh. Làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký có thể giúp bạn tạo ra một kế hoạch bữa ăn giúp giữ lượng đường trong máu ổn định đồng thời cung cấp dinh dưỡng thích hợp cho bạn và em bé của bạn.

Tập thể dục vừa phải, thường xuyên có thể giúp cơ thể bạn sử dụng insulin hiệu quả hơn. Ngay cả việc đi bộ 20-30 phút sau bữa ăn cũng có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong lượng đường trong máu của bạn. Bơi lội, yoga trước khi sinh và đạp xe tại chỗ là những lựa chọn tuyệt vời khác trong thời kỳ mang thai.

Theo dõi lượng đường trong máu trở thành một phần quan trọng trong thói quen hàng ngày của bạn. Bạn có thể sẽ kiểm tra mức đường huyết của mình bốn lần một ngày: vào buổi sáng sớm và một hoặc hai giờ sau mỗi bữa ăn. Điều này giúp bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn hiểu cách các loại thực phẩm và hoạt động khác nhau ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn.

Trong một số trường hợp, chỉ thay đổi lối sống là không đủ để duy trì lượng đường trong máu khỏe mạnh. Nếu việc điều chỉnh chế độ ăn uống và tập thể dục không đưa mức đường huyết của bạn vào phạm vi mục tiêu, bác sĩ có thể đề nghị tiêm insulin. Insulin hiện đại an toàn trong thời kỳ mang thai và không đi qua nhau thai để ảnh hưởng đến em bé của bạn.

Mức thử nghiệm dung nạp glucose tốt nhất là bao nhiêu?

Kết quả lý tưởng là lượng đường trong máu dưới 140 mg/dL (7,8 mmol/L) một giờ sau khi uống dung dịch glucose. Điều này cho thấy cơ thể bạn đang xử lý đường một cách bình thường và hiệu quả.

Tuy nhiên, “tốt nhất” không nhất thiết có nghĩa là con số thấp nhất có thể. Lượng đường trong máu quá thấp cũng có thể đáng lo ngại và có thể cho thấy các vấn đề sức khỏe khác. Mục tiêu là có lượng đường trong máu của bạn nằm trong phạm vi bình thường, điều này cho thấy cơ thể bạn đang duy trì quá trình trao đổi chất glucose khỏe mạnh.

Đối với phụ nữ mang thai, mức đường huyết mục tiêu có hơi khác so với những người không mang thai. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ sử dụng các phạm vi cụ thể cho thai kỳ để giải thích kết quả của bạn và xác định xem có cần xét nghiệm hoặc điều trị bổ sung hay không.

Hãy nhớ rằng một kết quả xét nghiệm không xác định sức khỏe tổng thể của bạn. Nếu bạn có kết quả bất thường, đó chỉ là một tín hiệu cho thấy bạn cần theo dõi nhiều hơn và có thể cần một số điều chỉnh lối sống để giữ cho bạn và em bé khỏe mạnh.

Các yếu tố nguy cơ đối với xét nghiệm dung nạp glucose cao là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn có mức đường huyết cao trong thời kỳ mang thai. Việc hiểu các yếu tố nguy cơ này giúp bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn luôn cảnh giác và thực hiện các biện pháp phòng ngừa khi có thể.

Dưới đây là những yếu tố nguy cơ phổ biến nhất cần lưu ý:

• Tiền sử mắc bệnh tiểu đường thai kỳ trong các lần mang thai trước đó
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường loại 2, đặc biệt là ở cha mẹ hoặc anh chị em ruột
• Thừa cân hoặc béo phì trước khi mang thai
• Trên 25 tuổi, nguy cơ tăng lên theo tuổi
• Một số nhóm dân tộc nhất định, bao gồm người gốc Tây Ban Nha, người Mỹ gốc Phi, người Mỹ bản địa hoặc người gốc Á
• Sinh con trước đó nặng hơn 9 pound
• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
• Sảy thai hoặc thai chết lưu không rõ nguyên nhân trước đó
• Huyết áp cao hoặc bệnh tim
• Tiền tiểu đường hoặc kháng insulin trước khi mang thai

Có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không đảm bảo rằng bạn sẽ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, nhưng điều đó có nghĩa là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn. Chăm sóc trước khi sinh sớm và thường xuyên giúp phát hiện mọi vấn đề trước khi chúng trở thành vấn đề nghiêm trọng.

Kết quả xét nghiệm dung nạp glucose cao hay thấp thì tốt hơn?

Kết quả không quá cao cũng không quá thấp đều không lý tưởng. Mục tiêu là có lượng đường trong máu của bạn nằm trong phạm vi bình thường, điều này cho thấy sự trao đổi chất glucose khỏe mạnh.

Kết quả bình thường dưới 140 mg/dL là điều bạn muốn thấy. Điều này cho thấy cơ thể bạn đang xử lý hiệu quả thử thách glucose và duy trì mức đường huyết ổn định. Điều này rất đáng tin cậy cho cả bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.

Kết quả cao trên 140 mg/dL cho thấy cơ thể bạn có thể đang gặp khó khăn trong việc quản lý lượng glucose, có khả năng báo hiệu bệnh tiểu đường thai kỳ. Mặc dù điều này đòi hỏi sự chú ý và quản lý, nhưng điều quan trọng là phải biết rằng với sự chăm sóc thích hợp, hầu hết phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ đều có thai kỳ khỏe mạnh.

Kết quả rất thấp, mặc dù ít phổ biến hơn, đôi khi có thể chỉ ra các vấn đề khác như hạ đường huyết hoặc một số tình trạng trao đổi chất nhất định. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đánh giá bất kỳ kết quả bất thường nào trong bối cảnh sức khỏe và các triệu chứng tổng thể của bạn.

Các biến chứng có thể xảy ra của xét nghiệm thử thách glucose cao là gì?

Kết quả xét nghiệm thử thách glucose cao cho thấy bệnh tiểu đường thai kỳ có thể dẫn đến một số biến chứng nếu không được điều trị. Tuy nhiên, với sự quản lý thích hợp, hầu hết các biến chứng này có thể được ngăn chặn hoặc giảm đáng kể.

Đối với bạn với tư cách là người mẹ, các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:

• Huyết áp cao và tiền sản giật
• Tăng nguy cơ sinh mổ
• Khả năng cao hơn mắc bệnh tiểu đường loại 2 sau này trong cuộc sống
• Đa ối (quá nhiều nước ối)
• Chuyển dạ và sinh non
• Bệnh tiểu đường thai kỳ tái phát trong các lần mang thai trong tương lai

Đối với em bé của bạn, bệnh tiểu đường thai kỳ không được kiểm soát có thể gây ra:

• Chứng to lớn (cân nặng khi sinh quá mức, thường trên 9 pound)
• Tổn thương khi sinh do kích thước lớn trong quá trình sinh nở
• Khó thở khi sinh
• Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) sau khi sinh
• Tăng nguy cơ béo phì và tiểu đường type 2 sau này
• Vàng da (vàng da và mắt)

Tin vui là với sự theo dõi và điều trị thích hợp, những biến chứng này phần lớn có thể phòng ngừa được. Hầu hết phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ được kiểm soát tốt đều có thai kỳ khỏe mạnh và em bé khỏe mạnh.

Những biến chứng có thể xảy ra của xét nghiệm dung nạp glucose đường uống là gì?

Kết quả xét nghiệm dung nạp glucose đường uống thấp ít phổ biến hơn và thường ít đáng lo ngại hơn so với kết quả cao. Tuy nhiên, lượng đường trong máu quá thấp đôi khi có thể cho thấy các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn cần được chú ý.

Các nguyên nhân có thể gây ra kết quả thấp bất thường bao gồm:

• Hạ đường huyết phản ứng, trong đó lượng đường trong máu giảm quá thấp sau khi ăn
• Một số loại thuốc ảnh hưởng đến lượng đường trong máu
• Rối loạn nội tiết tố ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất
• Các vấn đề về gan hoặc thận
• Ốm nghén nặng ảnh hưởng đến dinh dưỡng
• Khối u sản xuất insulin (cực kỳ hiếm)

Các triệu chứng hạ đường huyết trong hoặc sau khi xét nghiệm có thể bao gồm chóng mặt, run rẩy, đổ mồ hôi, lú lẫn hoặc cảm thấy ngất xỉu. Nếu bạn gặp những triệu chứng này, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết ngay lập tức.

Hầu hết các trường hợp kết quả thấp không cho thấy các vấn đề nghiêm trọng và có thể chỉ phản ánh sự khác biệt cá nhân trong quá trình trao đổi chất. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đánh giá kết quả của bạn cùng với các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn để xác định xem có cần theo dõi nào không.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ để xét nghiệm dung nạp glucose đường uống?

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng trong hoặc sau khi xét nghiệm. Điều này bao gồm buồn nôn và nôn dai dẳng, chóng mặt nghiêm trọng, ngất xỉu hoặc bất kỳ triệu chứng nào khiến bạn lo lắng.

Nếu kết quả xét nghiệm của bạn bất thường, bác sĩ của bạn thường sẽ liên hệ với bạn trong vòng vài ngày để thảo luận về các bước tiếp theo. Đừng đợi họ gọi nếu bạn lo lắng về kết quả của mình - bạn hoàn toàn có thể gọi điện và hỏi về kết quả của mình và ý nghĩa của chúng.

Lên lịch một cuộc hẹn theo dõi nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Đây không phải là điều gì đó để tự mình quản lý - bạn sẽ cần theo dõi thường xuyên và có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của mình trong suốt thai kỳ.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng của lượng đường trong máu cực cao, chẳng hạn như khát nước quá mức, đi tiểu thường xuyên, nhìn mờ hoặc mệt mỏi dai dẳng. Những triệu chứng này, đặc biệt nếu chúng nghiêm trọng hoặc ngày càng tồi tệ hơn, cần được đánh giá y tế kịp thời.

Hãy nhớ rằng bệnh tiểu đường thai kỳ là một tình trạng có thể kiểm soát được với sự chăm sóc y tế thích hợp. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn luôn ở đó để hỗ trợ bạn trong suốt quá trình này và đảm bảo kết quả tốt nhất có thể cho bạn và em bé của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về xét nghiệm dung nạp glucose

Q.1 Xét nghiệm dung nạp glucose có chính xác đối với bệnh tiểu đường thai kỳ không?

Xét nghiệm dung nạp glucose là một công cụ sàng lọc đáng tin cậy, xác định chính xác khoảng 80% phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Nó được thiết kế để phát hiện hầu hết các trường hợp trong khi tránh các xét nghiệm theo dõi không cần thiết cho những phụ nữ không mắc bệnh.

Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu rằng đây là một xét nghiệm sàng lọc, không phải là một xét nghiệm chẩn đoán. Nếu kết quả của bạn bất thường, bạn sẽ cần xét nghiệm bổ sung để xác nhận xem bạn có thực sự mắc bệnh tiểu đường thai kỳ hay không. Xét nghiệm dung nạp glucose ba giờ là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán.

Q.2 Xét nghiệm dung nạp glucose cao có phải luôn có nghĩa là mắc bệnh tiểu đường thai kỳ không?

Không, kết quả xét nghiệm thử thách glucose cao không có nghĩa là bạn bị tiểu đường thai kỳ. Khoảng 15-20% phụ nữ mang thai sẽ có kết quả xét nghiệm sàng lọc bất thường, nhưng chỉ khoảng 3-5% thực sự mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Nhiều yếu tố có thể gây ra kết quả tăng tạm thời, bao gồm căng thẳng, bệnh tật, một số loại thuốc hoặc thậm chí những gì bạn ăn trước khi xét nghiệm. Đây là lý do tại sao thường cần xét nghiệm bổ sung để xác nhận chẩn đoán.

Q.3 Tôi có thể làm lại xét nghiệm thử thách glucose nếu tôi không đạt yêu cầu không?

Nói chung, bạn sẽ không làm lại xét nghiệm thử thách glucose tương tự. Thay vào đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đề nghị xét nghiệm dung nạp glucose ba giờ toàn diện hơn để có được chẩn đoán xác định.

Xét nghiệm ba giờ liên quan đến việc nhịn ăn qua đêm, sau đó uống dung dịch glucose và lấy máu nhiều lần trong ba giờ. Xét nghiệm này cung cấp một bức tranh đầy đủ hơn về cách cơ thể bạn xử lý glucose và đưa ra câu trả lời chắc chắn về bệnh tiểu đường thai kỳ.

Q.4 Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi không thể giữ dung dịch glucose trong người?

Nếu bạn nôn trong vòng một giờ sau khi uống dung dịch glucose, bạn sẽ cần phải lên lịch lại và lặp lại xét nghiệm. Thời gian là rất quan trọng để có kết quả chính xác, vì vậy nếu bạn không thể giữ dung dịch trong người, xét nghiệm sẽ không hợp lệ.

Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn bị ốm nghén nặng. Họ có thể lên lịch xét nghiệm của bạn vào một thời điểm trong ngày khi bạn thường cảm thấy khỏe hơn hoặc họ có thể đề nghị dùng thuốc chống buồn nôn trước khi xét nghiệm.

Q.5 Có những lựa chọn thay thế nào cho xét nghiệm thử thách glucose không?

Có, có những phương pháp thay thế, mặc dù chúng ít được sử dụng hơn. Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng xét nghiệm hemoglobin A1C, đo lượng đường trong máu trung bình trong 2-3 tháng qua hoặc xét nghiệm glucose lúc đói.

Một lựa chọn khác là theo dõi lượng đường trong máu tại nhà trong một tuần, kiểm tra mức đường khi bạn thức dậy và sau bữa ăn. Tuy nhiên, xét nghiệm dung nạp glucose vẫn là phương pháp sàng lọc tiêu chuẩn vì nó đáng tin cậy, được tiêu chuẩn hóa và có sẵn rộng rãi.