Chọc dò tủy sống (chọc dịch não tủy)
Về xét nghiệm này
Chọc dò thắt lưng, hay còn gọi là chọc dịch não tủy, là một xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán một số bệnh lý. Xét nghiệm này được thực hiện ở vùng thắt lưng, phía dưới lưng. Trong quá trình chọc dò thắt lưng, một cây kim được đưa vào khoảng trống giữa hai đốt sống thắt lưng, gọi là đốt sống. Sau đó, một mẫu dịch não tủy được lấy ra. Đây là dịch bao quanh não và tủy sống để bảo vệ chúng khỏi bị tổn thương.
Tại sao nó được thực hiện
Chọc dò thắt lưng, hay còn gọi là chọc dịch não tủy, có thể được thực hiện để: Thu thập dịch não tủy để kiểm tra nhiễm trùng, viêm hoặc các bệnh khác. Đo áp suất dịch não tủy. Tiêm thuốc gây tê tủy sống, hóa trị hoặc các loại thuốc khác. Tiêm thuốc nhuộm, được gọi là chụp tủy, hoặc các chất phóng xạ, được gọi là chụp não thất, vào dịch não tủy để tạo hình ảnh chẩn đoán về dòng chảy của dịch. Thông tin thu thập được từ chọc dò thắt lưng có thể giúp chẩn đoán: Nhiễm trùng vi khuẩn, nấm và virus nghiêm trọng, bao gồm viêm màng não, viêm não và giang mai. Xuất huyết quanh não, được gọi là xuất huyết dưới nhện. Một số bệnh ung thư liên quan đến não hoặc tủy sống. Một số bệnh viêm của hệ thần kinh, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng và hội chứng Guillain-Barre. Các bệnh thần kinh tự miễn. Bệnh Alzheimer và các dạng mất trí nhớ khác.
Rủi ro và biến chứng
Mặc dù chọc dò thắt lưng, còn được gọi là chọc dịch não tủy, nhìn chung là an toàn, nhưng vẫn có một số rủi ro. Bao gồm: Đau đầu sau chọc dò thắt lưng. Có tới 25% số người được chọc dò thắt lưng bị đau đầu sau đó do dịch não tủy rò rỉ vào các mô xung quanh. Đau đầu thường bắt đầu vài giờ và lên đến hai ngày sau khi thực hiện thủ thuật. Đau đầu có thể kèm theo buồn nôn, nôn và chóng mặt. Đau đầu thường xuất hiện khi ngồi hoặc đứng và giảm khi nằm xuống. Đau đầu sau chọc dò thắt lưng có thể kéo dài từ vài giờ đến một tuần hoặc hơn. Đau hoặc khó chịu ở lưng. Bạn có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu ở lưng dưới sau khi thực hiện thủ thuật. Cơn đau có thể lan xuống phía sau chân. Chảy máu. Chảy máu có thể xảy ra gần vị trí chọc dò hoặc, hiếm khi, trong không gian ngoài màng cứng. Sa thân não. U não hoặc các tổn thương chiếm chỗ khác có thể làm tăng áp lực trong hộp sọ. Điều này có thể dẫn đến sự chèn ép thân não, nối liền não với tủy sống, sau khi lấy mẫu dịch não tủy. Để ngăn ngừa biến chứng hiếm gặp này, thường thực hiện chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) trước khi chọc dò thắt lưng. Chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ được sử dụng để tìm bất kỳ dấu hiệu nào của tổn thương chiếm chỗ dẫn đến tăng áp lực nội sọ. Khám thần kinh chi tiết cũng có thể giúp loại trừ tổn thương chiếm chỗ.
Cách chuẩn bị
Trước khi thực hiện chọc dò thắt lưng, còn được gọi là chọc dịch não tủy, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi tiền sử bệnh, khám thực thể và yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng chảy máu hoặc đông máu. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể đề nghị chụp CT hoặc MRI để tìm kiếm sự sưng tấy trong hoặc xung quanh não.
Điều gì sẽ xảy ra
Chọc dò thắt lưng, hay còn gọi là chọc dịch não tủy, thường được thực hiện tại cơ sở điều trị ngoại trú hoặc bệnh viện. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ trao đổi với bạn về những rủi ro tiềm ẩn và bất kỳ sự khó chịu nào bạn có thể cảm thấy trong quá trình thực hiện. Nếu trẻ cần chọc dò thắt lưng, phụ huynh có thể được phép ở trong phòng. Hãy trao đổi với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của con bạn để xem điều này có khả thi hay không.
Hiểu kết quả của bạn
Các mẫu dịch não tủy từ chọc dò thắt lưng, còn được gọi là chọc tủy sống, được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Các kỹ thuật viên xét nghiệm kiểm tra một số điều khi kiểm tra dịch não tủy, bao gồm: Hình dạng chung. Dịch não tủy bình thường trong suốt và không màu. Nếu màu sắc là màu cam, vàng hoặc hồng, nó có thể cho thấy chảy máu. Dịch não tủy có màu xanh lá cây có thể cho thấy nhiễm trùng hoặc sự hiện diện của bilirubin. Protein, bao gồm tổng protein và sự hiện diện của một số protein. Nồng độ protein tổng hợp cao - lớn hơn 45 miligam trên decilit (mg / dL) - có thể cho thấy nhiễm trùng hoặc một tình trạng viêm khác. Các giá trị xét nghiệm cụ thể có thể thay đổi tùy thuộc vào cơ sở y tế. Các tế bào máu trắng. Dịch não tủy thường chứa tới năm tế bào máu trắng trên một microliter. Số lượng tăng lên có thể cho thấy nhiễm trùng hoặc các tình trạng khác. Các giá trị xét nghiệm cụ thể có thể thay đổi tùy thuộc vào cơ sở y tế. Đường, còn được gọi là glucose. Mức glucose thấp trong dịch não tủy có thể cho thấy nhiễm trùng, khối u hoặc các tình trạng khác. Vi sinh vật. Sự hiện diện của vi khuẩn, vi rút, nấm hoặc các vi sinh vật khác có thể cho thấy nhiễm trùng. Tế bào ung thư. Sự hiện diện của một số tế bào trong dịch não tủy - chẳng hạn như tế bào khối u hoặc tế bào máu chưa trưởng thành - có thể cho thấy một số loại ung thư. Kết quả xét nghiệm được kết hợp với thông tin thu được trong quá trình xét nghiệm, chẳng hạn như áp lực dịch não tủy, để giúp đưa ra chẩn đoán có thể. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn thường cung cấp cho bạn kết quả trong vòng vài ngày, nhưng có thể mất nhiều thời gian hơn. Hãy hỏi khi nào bạn có thể nhận được kết quả xét nghiệm của mình. Viết ra những câu hỏi mà bạn muốn hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của mình. Đừng ngần ngại đặt những câu hỏi khác có thể nảy sinh trong lần khám của bạn. Những câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bao gồm: Dựa trên kết quả, các bước tiếp theo của tôi là gì? Tôi nên mong đợi loại theo dõi nào, nếu có? Có bất kỳ yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm này và do đó, có thể đã làm thay đổi kết quả không? Tôi có cần phải lặp lại xét nghiệm tại một số thời điểm không?
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.
Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới