Chụp nhũ ảnh là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Chụp nhũ ảnh là một xét nghiệm X-quang tuyến vú giúp bác sĩ phát hiện ung thư vú và các bệnh lý vú khác ở giai đoạn sớm. Xét nghiệm hình ảnh chuyên biệt này có thể phát hiện những thay đổi trong mô vú mà có thể không cảm nhận được trong quá trình khám sức khỏe, khiến nó trở thành một trong những công cụ quan trọng nhất để duy trì sức khỏe vú.

Hãy coi chụp nhũ ảnh như một biện pháp kiểm tra an toàn cho vú của bạn. Giống như bạn có thể kiểm tra xe hơi của mình thường xuyên để phát hiện các vấn đề trước khi chúng trở nên nghiêm trọng, chụp nhũ ảnh giúp phát hiện những thay đổi ở vú khi chúng có thể điều trị được nhất.

Chụp nhũ ảnh là gì?

Chụp nhũ ảnh sử dụng tia X liều thấp để tạo ra hình ảnh chi tiết bên trong vú của bạn. Trong quá trình kiểm tra, một kỹ thuật viên đặt vú của bạn giữa hai tấm nhựa nén mô để trải đều.

Sự nén này có thể gây khó chịu trong giây lát, nhưng nó là cần thiết để có được hình ảnh rõ ràng của tất cả các mô vú. Toàn bộ quá trình thường mất khoảng 20 phút, mặc dù việc nén thực tế chỉ kéo dài vài giây cho mỗi hình ảnh.

Có hai loại chụp nhũ ảnh chính mà bạn có thể gặp phải. Chụp nhũ ảnh sàng lọc kiểm tra ung thư vú ở phụ nữ không có triệu chứng, trong khi chụp nhũ ảnh chẩn đoán điều tra các mối quan tâm cụ thể như khối u hoặc đau vú.

Tại sao phải chụp nhũ ảnh?

Chụp nhũ ảnh chủ yếu được thực hiện để sàng lọc ung thư vú trước khi bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể cảm nhận bất kỳ khối u nào. Phát hiện sớm thông qua chụp nhũ ảnh có thể tìm thấy ung thư khi chúng còn nhỏ và chưa lan đến các hạch bạch huyết.

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị chụp nhũ ảnh nếu bạn nhận thấy những thay đổi ở vú. Những thay đổi này có thể bao gồm các khối u, đau vú, tiết dịch núm vú hoặc thay đổi da như lúm đồng tiền hoặc nhăn da.

Hầu hết các tổ chức y tế khuyến cáo phụ nữ nên bắt đầu tầm soát bằng chụp nhũ ảnh định kỳ từ 40 đến 50 tuổi, tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ của họ. Phụ nữ có các yếu tố nguy cơ cao hơn, chẳng hạn như tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú hoặc đột biến gen như BRCA1 hoặc BRCA2, có thể cần bắt đầu tầm soát sớm hơn.

Quy trình chụp nhũ ảnh là gì?

Quy trình chụp nhũ ảnh rất đơn giản và thường diễn ra tại bệnh viện hoặc trung tâm chẩn đoán hình ảnh. Bạn sẽ được yêu cầu cởi bỏ quần áo từ thắt lưng trở lên và mặc áo choàng bệnh viện mở ra phía trước.

Đây là những gì sẽ xảy ra trong buổi hẹn chụp nhũ ảnh của bạn:

1. Kỹ thuật viên sẽ đặt bạn đứng trước máy chụp nhũ ảnh
2. Vú của bạn sẽ được đặt trên một tấm nhựa trong suốt
3. Một tấm khác từ trên xuống và nén vú của bạn để trải rộng các mô
4. Bạn sẽ được yêu cầu nín thở trong vài giây trong khi chụp X-quang
5. Quá trình này được lặp lại từ các góc độ khác nhau, thường là hai góc nhìn cho mỗi bên vú
6. Toàn bộ quy trình thường mất 10-15 phút

Việc nén có thể gây khó chịu, nhưng nó diễn ra nhanh chóng và cần thiết để có hình ảnh rõ ràng. Một số phụ nữ thấy hữu ích khi lên lịch chụp nhũ ảnh vào tuần sau kỳ kinh nguyệt của họ khi vú ít nhạy cảm hơn.

Cách chuẩn bị cho việc chụp nhũ ảnh?

Việc chuẩn bị cho việc chụp nhũ ảnh rất đơn giản và có thể giúp đảm bảo hình ảnh tốt nhất có thể. Điều quan trọng nhất là tránh sử dụng chất khử mùi, chất chống mồ hôi, phấn hoặc kem dưỡng da trên ngực hoặc dưới cánh tay vào ngày kiểm tra.

Những sản phẩm này có thể xuất hiện dưới dạng các đốm trắng trên hình ảnh nhũ ảnh, có thể bị nhầm là bất thường. Nếu bạn quên và sử dụng các sản phẩm này, đừng lo lắng – cơ sở sẽ có khăn lau để làm sạch chúng.

Hãy xem xét các mẹo chuẩn bị bổ sung này để làm cho trải nghiệm của bạn thoải mái hơn:

• Mặc trang phục hai mảnh để bạn chỉ cần cởi áo trên
• Lên lịch chụp nhũ ảnh vào tuần sau kỳ kinh nguyệt khi ngực ít nhạy cảm hơn
• Tránh caffeine trước khi hẹn, vì nó có thể làm cho tình trạng đau ngực trở nên tồi tệ hơn
• Mang theo danh sách bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng
• Thông báo cho kỹ thuật viên nếu bạn có cấy ghép ngực hoặc đã phẫu thuật ngực

Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy cho bác sĩ biết trước khi lên lịch chụp nhũ ảnh. Mặc dù chụp nhũ ảnh thường an toàn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi hoặc sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh thay thế.

Làm thế nào để đọc kết quả chụp nhũ ảnh của bạn?

Kết quả chụp nhũ ảnh thường được báo cáo bằng hệ thống gọi là BI-RADS, viết tắt của Hệ thống Báo cáo và Dữ liệu Hình ảnh Tuyến vú. Hệ thống tiêu chuẩn hóa này giúp các bác sĩ giao tiếp rõ ràng các phát hiện và xác định bạn có thể cần chăm sóc theo dõi nào.

Kết quả của bạn sẽ được phân loại theo thang điểm từ 0 đến 6, với mỗi số cho biết một phát hiện cụ thể:

1. BI-RADS 0: Cần chụp thêm – điều này không có nghĩa là có điều gì đó không ổn, chỉ là cần thêm hình ảnh
2. BI-RADS 1: Chụp nhũ ảnh bình thường – không có dấu hiệu ung thư hoặc các phát hiện quan trọng khác
3. BI-RADS 2: Phát hiện lành tính – những thay đổi không phải ung thư không cần theo dõi
4. BI-RADS 3: Có thể lành tính – một cơ hội nhỏ bị ung thư, nên theo dõi ngắn hạn
5. BI-RADS 4: Bất thường đáng ngờ – nên xem xét sinh thiết
6. BI-RADS 5: Rất gợi ý ung thư – rất khuyến khích sinh thiết
7. BI-RADS 6: Ung thư đã biết – được sử dụng cho các lần chụp nhũ ảnh sau khi chẩn đoán ung thư

Hầu hết các kết quả chụp nhũ ảnh rơi vào loại 1 hoặc 2, có nghĩa là các phát hiện bình thường hoặc lành tính. Nếu kết quả của bạn cho thấy loại 3 trở lên, bác sĩ sẽ thảo luận các bước tiếp theo với bạn, có thể bao gồm chụp ảnh bổ sung hoặc sinh thiết.

Các yếu tố nguy cơ đối với kết quả chụp nhũ ảnh bất thường là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn có những thay đổi xuất hiện trên kết quả chụp nhũ ảnh, mặc dù điều quan trọng cần nhớ là hầu hết các thay đổi ở vú không phải là ung thư. Hiểu được các yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn và bác sĩ đưa ra các quyết định sáng suốt về sức khỏe vú của bạn.

Tuổi tác là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với ung thư vú và các phát hiện bất thường trên nhũ ảnh. Khi bạn già đi, nguy cơ của bạn tăng lên, với hầu hết các trường hợp ung thư vú xảy ra ở phụ nữ trên 50 tuổi.

Dưới đây là các yếu tố nguy cơ chính có thể ảnh hưởng đến kết quả chụp nhũ ảnh của bạn:

• Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng, đặc biệt là ở những người thân cận
• Tiền sử cá nhân mắc bệnh ung thư vú hoặc một số tình trạng vú lành tính
• Đột biến gen như BRCA1, BRCA2 hoặc các hội chứng ung thư di truyền khác
• Mô vú dày đặc, có thể khiến việc đọc kết quả chụp nhũ ảnh trở nên khó khăn hơn
• Điều trị bức xạ ngực trước đó, đặc biệt là ở độ tuổi trẻ
• Sử dụng liệu pháp hormone thay thế lâu dài
• Chưa từng có con hoặc sinh con đầu lòng sau 30 tuổi
• Bắt đầu kinh nguyệt sớm (trước 12 tuổi) hoặc mãn kinh muộn (sau 55 tuổi)

Có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ phát triển thành ung thư vú. Nhiều phụ nữ có các yếu tố nguy cơ không bao giờ mắc bệnh, trong khi những người khác không có yếu tố nguy cơ nào đã mắc bệnh.

Các biến chứng có thể xảy ra của việc chụp nhũ ảnh là gì?

Chụp nhũ ảnh thường là các thủ tục rất an toàn với rủi ro tối thiểu. Việc tiếp xúc với bức xạ từ việc chụp nhũ ảnh là khá thấp – khoảng cùng một lượng bạn sẽ nhận được từ bức xạ nền trong hơn bảy tuần của cuộc sống hàng ngày bình thường.

“Biến chứng” phổ biến nhất là sự khó chịu trong giai đoạn nén của kỳ thi. Sự khó chịu này là tạm thời và cần thiết để có được hình ảnh rõ ràng về mô vú của bạn.

Dưới đây là những biến chứng và cân nhắc hiếm gặp cần lưu ý:

• Đau tức ngực tạm thời hoặc bầm tím do nén
• Kết quả dương tính giả có thể gây lo lắng và dẫn đến các xét nghiệm theo dõi không cần thiết
• Kết quả âm tính giả có thể bỏ sót một số bệnh ung thư, đặc biệt ở phụ nữ có mô vú dày đặc
• Tiếp xúc với bức xạ, mặc dù rủi ro là cực kỳ nhỏ
• Gọi lại để chụp thêm ảnh, điều này xảy ra ở khoảng 10% số lần chụp nhũ ảnh sàng lọc

Lợi ích của việc chụp nhũ ảnh vượt xa những rủi ro tối thiểu này đối với hầu hết phụ nữ. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về bất kỳ khía cạnh nào của việc chụp nhũ ảnh, hãy thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ về kết quả chụp nhũ ảnh?

Kết quả chụp nhũ ảnh của bạn sẽ được gửi đến bác sĩ, người sẽ liên hệ với bạn để thông báo về các phát hiện. Hầu hết các cơ sở được yêu cầu gửi cho bạn bản tóm tắt kết quả của bạn trong vòng 30 ngày, mặc dù nhiều cơ sở cung cấp kết quả sớm hơn nhiều.

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn không nhận được thông tin về kết quả của mình trong vòng hai tuần sau khi chụp nhũ ảnh. Đừng cho rằng không có tin tức là tin tốt – điều quan trọng là phải theo dõi tất cả các xét nghiệm y tế.

Dưới đây là những tình huống cụ thể mà bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình:

• Bạn chưa nhận được kết quả trong vòng hai tuần
• Bạn có thắc mắc về kết quả của mình mà không được giải thích rõ ràng
• Kết quả của bạn cho thấy bạn cần chụp thêm ảnh hoặc theo dõi
• Bạn nhận thấy những thay đổi mới ở vú sau khi chụp nhũ ảnh
• Bạn đến kỳ chụp nhũ ảnh sàng lọc tiếp theo

Hãy nhớ rằng việc được gọi lại để chụp thêm ảnh là điều phổ biến và không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư. Bác sĩ của bạn ở đó để hướng dẫn bạn trong suốt quá trình và trả lời bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có.

Các câu hỏi thường gặp về chụp nhũ ảnh

Q1: Chụp nhũ ảnh sàng lọc có tốt để phát hiện ung thư vú không?

Đúng vậy, sàng lọc bằng chụp nhũ ảnh rất hiệu quả trong việc phát hiện ung thư vú sớm. Các nghiên cứu cho thấy rằng việc sàng lọc bằng chụp nhũ ảnh thường xuyên có thể giảm khoảng 20-40% số ca tử vong do ung thư vú ở phụ nữ trên 40 tuổi.

Chụp nhũ ảnh có thể phát hiện ung thư vú sớm hơn khoảng hai năm so với việc sờ nắn trong quá trình khám sức khỏe. Việc phát hiện sớm này thường có nghĩa là các khối u nhỏ hơn chưa lan đến các hạch bạch huyết, dẫn đến kết quả điều trị và tỷ lệ sống sót tốt hơn.

Q2: Mô vú dày có ảnh hưởng đến kết quả chụp nhũ ảnh không?

Có, mô vú dày có thể khiến việc đọc kết quả chụp nhũ ảnh trở nên khó khăn hơn. Mô dày xuất hiện màu trắng trên phim chụp nhũ ảnh, tương tự như cách các khối u xuất hiện, đôi khi có thể che khuất ung thư hoặc tạo ra các cảnh báo sai.

Nếu bạn có vú dày, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp sàng lọc bổ sung như siêu âm vú hoặc MRI cùng với việc chụp nhũ ảnh thường xuyên. Khoảng 40% phụ nữ có mô vú dày, vì vậy bạn không đơn độc nếu điều này áp dụng cho bạn.

Q3: Tôi nên chụp nhũ ảnh bao lâu một lần?

Hầu hết phụ nữ nên bắt đầu chụp nhũ ảnh hàng năm trong độ tuổi từ 40-50, tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ và khuyến nghị của bác sĩ. Phụ nữ có nguy cơ cao hơn có thể cần bắt đầu sớm hơn và sàng lọc thường xuyên hơn.

Thời gian chính xác có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng cá nhân, tiền sử gia đình và các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp xác định lịch trình sàng lọc tốt nhất cho hoàn cảnh cụ thể của bạn.

Q4: Tôi có thể chụp nhũ ảnh nếu tôi có cấy ghép ngực không?

Có, bạn vẫn có thể và nên chụp nhũ ảnh nếu bạn có cấy ghép ngực. Tuy nhiên, quy trình này đòi hỏi các kỹ thuật đặc biệt và có thể mất nhiều thời gian hơn so với chụp nhũ ảnh tiêu chuẩn.

Kỹ thuật viên sẽ cần chụp thêm các hình ảnh để xem xung quanh và phía sau các bộ phận cấy ghép. Hãy đảm bảo thông báo cho cơ sở khi bạn đặt lịch hẹn rằng bạn có cấy ghép, để họ có thể lên kế hoạch phù hợp và đảm bảo kỹ thuật viên có kinh nghiệm với việc chụp ảnh cấy ghép.

Q5: Điều gì xảy ra nếu kết quả chụp X-quang tuyến vú của tôi cho thấy bất thường?

Nếu kết quả chụp X-quang tuyến vú của bạn cho thấy bất thường, điều đó không có nghĩa là bạn bị ung thư. Nhiều bất thường hóa ra là những thay đổi lành tính (không ung thư) như u nang, u xơ tuyến vú hoặc mô sẹo.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị các xét nghiệm bổ sung như chụp X-quang tuyến vú chẩn đoán, siêu âm vú hoặc có thể sinh thiết để có thêm thông tin. Phần lớn phụ nữ được gọi lại để làm các xét nghiệm bổ sung không bị ung thư, vì vậy hãy cố gắng đừng hoảng sợ trong khi chờ đợi thêm thông tin.