Sinh thiết bằng kim là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Sinh thiết bằng kim là một thủ thuật y tế trong đó bác sĩ sử dụng một cây kim mỏng, rỗng để lấy một mẫu mô nhỏ từ cơ thể bạn để xét nghiệm. Hãy nghĩ về nó như việc lấy một mảnh mô nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi, giúp bác sĩ hiểu những gì đang xảy ra trong một khu vực cụ thể đáng lo ngại.

Thủ thuật xâm lấn tối thiểu này cho phép bác sĩ chẩn đoán các tình trạng khác nhau mà không cần phẫu thuật lớn. Mẫu mô, thường chỉ vài milimét, cung cấp thông tin giá trị về việc các tế bào có bình thường, bị nhiễm bệnh hay có dấu hiệu bệnh tật hay không.

Sinh thiết bằng kim là gì?

Sinh thiết bằng kim liên quan đến việc đưa một cây kim chuyên dụng qua da của bạn để thu thập các mẫu mô từ các cơ quan, khối u hoặc các khu vực có vẻ bất thường trên các xét nghiệm hình ảnh. Bác sĩ của bạn hướng dẫn kim đến vị trí chính xác bằng cách sử dụng siêu âm, chụp CT hoặc chụp MRI để có độ chính xác.

Có hai loại sinh thiết bằng kim chính mà bạn có thể gặp phải. Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ sử dụng một cây kim rất mỏng để hút tế bào và dịch, trong khi sinh thiết bằng kim lõi sử dụng một cây kim lớn hơn một chút để loại bỏ các hình trụ mô nhỏ. Sự lựa chọn phụ thuộc vào những gì bác sĩ của bạn cần kiểm tra và nơi mẫu cần lấy từ đó.

Tại sao sinh thiết bằng kim được thực hiện?

Bác sĩ khuyên bạn nên sinh thiết bằng kim khi họ cần xác định chính xác bản chất của một khu vực bất thường trong cơ thể bạn. Đây có thể là một khối u mà bạn có thể cảm thấy, một điều gì đó bất thường được tìm thấy trên xét nghiệm hình ảnh hoặc một khu vực đã gây ra các triệu chứng dai dẳng.

Mục tiêu chính là phân biệt giữa các tình trạng lành tính (không ung thư) và ác tính (ung thư). Tuy nhiên, sinh thiết bằng kim cũng giúp chẩn đoán các bệnh nhiễm trùng, các tình trạng viêm và các bệnh khác ảnh hưởng đến các mô và cơ quan.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị thủ thuật này nếu bạn có các khối u không rõ nguyên nhân ở vú, tuyến giáp, gan, phổi hoặc hạch bạch huyết. Nó cũng thường được sử dụng khi xét nghiệm máu hoặc các nghiên cứu hình ảnh cho thấy cần kiểm tra kỹ hơn nhưng chẩn đoán chính xác vẫn chưa rõ ràng.

Quy trình sinh thiết bằng kim là gì?

Thủ thuật sinh thiết bằng kim thường mất từ 15 đến 30 phút và thường được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú. Bạn sẽ nằm thoải mái trên bàn khám trong khi bác sĩ chuẩn bị vùng cần sinh thiết và sử dụng hướng dẫn hình ảnh để xác định vị trí mô mục tiêu.

Dưới đây là những gì bạn có thể mong đợi trong quá trình thực hiện:

1. Bác sĩ của bạn làm sạch vùng da bằng dung dịch sát khuẩn
2. Thuốc gây tê cục bộ được tiêm để làm tê hoàn toàn vùng đó
3. Sử dụng hướng dẫn siêu âm hoặc CT, kim được đưa vào cẩn thận
4. Mẫu mô được thu thập, có thể yêu cầu nhiều lần đưa kim vào
5. Kim được rút ra và áp lực được tạo ra để ngăn chảy máu
6. Một miếng băng nhỏ che vị trí chọc kim

Bạn có thể cảm thấy một chút áp lực hoặc khó chịu nhẹ khi kim đi vào, nhưng thuốc gây tê cục bộ sẽ ngăn ngừa đau đáng kể. Hầu hết mọi người mô tả cảm giác này tương tự như việc lấy máu hoặc tiêm vắc-xin.

Cách chuẩn bị cho sinh thiết bằng kim?

Việc chuẩn bị cho sinh thiết bằng kim thường đơn giản, nhưng việc tuân theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận sẽ giúp đảm bảo kết quả tốt nhất. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp các hướng dẫn cụ thể dựa trên tình trạng cá nhân của bạn và vị trí sinh thiết.

Trước khi thực hiện thủ thuật, bác sĩ có thể sẽ hỏi về tiền sử bệnh và các loại thuốc hiện tại của bạn. Các loại thuốc làm loãng máu như aspirin, warfarin hoặc clopidogrel có thể cần phải ngừng sử dụng vài ngày trước khi sinh thiết để giảm nguy cơ chảy máu.

Các bước chuẩn bị phổ biến bao gồm:

• Sắp xếp phương tiện về nhà, vì bạn có thể cảm thấy buồn ngủ hoặc khó chịu
• Mặc quần áo thoải mái, rộng rãi
• Tránh ăn uống trong vài giờ nếu có kế hoạch dùng thuốc an thần
• Uống thuốc theo chỉ dẫn
• Thông báo cho bác sĩ về bất kỳ dị ứng hoặc phản ứng nào trước đây

Đừng ngần ngại đặt câu hỏi trong buổi tư vấn trước khi làm thủ thuật. Hiểu rõ những gì mong đợi có thể giúp giảm bớt lo lắng và đảm bảo bạn chuẩn bị tốt cho trải nghiệm.

Làm thế nào để đọc kết quả sinh thiết bằng kim?

Kết quả sinh thiết bằng kim thường có trong vòng 3 đến 7 ngày, mặc dù các trường hợp phức tạp có thể mất nhiều thời gian hơn. Một nhà giải phẫu bệnh sẽ kiểm tra mẫu mô của bạn dưới kính hiển vi và cung cấp một báo cáo chi tiết cho bác sĩ của bạn, người sau đó sẽ giải thích những phát hiện cho bạn.

Kết quả thường rơi vào một số loại giúp hướng dẫn các bước tiếp theo của bạn. Kết quả bình thường cho thấy mô khỏe mạnh không có dấu hiệu bệnh tật hoặc bất thường. Kết quả lành tính cho thấy những thay đổi không phải ung thư mà vẫn có thể cần theo dõi hoặc điều trị.

Nếu tìm thấy tế bào ung thư, báo cáo bao gồm các chi tiết quan trọng như loại ung thư, mức độ xâm lấn của nó và các đặc điểm cụ thể giúp xác định các lựa chọn điều trị. Đôi khi kết quả không kết luận, có nghĩa là mẫu không cung cấp đủ thông tin để chẩn đoán xác định.

Bác sĩ của bạn sẽ lên lịch một cuộc hẹn theo dõi để thảo luận chi tiết về kết quả và đề xuất các bước tiếp theo. Cuộc trò chuyện này rất quan trọng để hiểu ý nghĩa của những phát hiện đối với sức khỏe của bạn và các lựa chọn điều trị có thể phù hợp.

Các yếu tố nguy cơ cần sinh thiết bằng kim là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn cần sinh thiết bằng kim trong suốt quá trình chăm sóc sức khỏe của mình. Tuổi tác đóng một vai trò, vì một số tình trạng cần sinh thiết trở nên phổ biến hơn khi chúng ta già đi, đặc biệt là sau 40 tuổi.

Tiền sử gia đình ảnh hưởng đáng kể đến nguy cơ mắc bệnh của bạn, đặc biệt là đối với các tình trạng như ung thư vú, rối loạn tuyến giáp hoặc một số hội chứng di truyền. Nếu người thân gần gũi mắc phải những tình trạng này, bác sĩ có thể đề nghị sàng lọc thường xuyên hơn, điều này có thể dẫn đến các khuyến nghị sinh thiết.

Các yếu tố lối sống có thể làm tăng nhu cầu về các thủ tục chẩn đoán bao gồm:

• Hút thuốc, làm tăng nguy cơ ung thư phổi và các loại ung thư khác
• Tiêu thụ quá nhiều rượu ảnh hưởng đến sức khỏe gan
• Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời kéo dài làm tăng nguy cơ ung thư da
• Tiếp xúc với một số hóa chất hoặc bức xạ
• Các tình trạng viêm mãn tính

Có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ cần sinh thiết, nhưng chúng giúp bác sĩ xác định lịch trình sàng lọc phù hợp và luôn cảnh giác với những thay đổi cần được điều tra.

Các biến chứng có thể xảy ra của sinh thiết bằng kim là gì?

Sinh thiết bằng kim thường rất an toàn, nhưng giống như bất kỳ thủ tục y tế nào, nó có một số rủi ro tiềm ẩn. Phần lớn mọi người không gặp biến chứng nào và các vấn đề nghiêm trọng là khá hiếm.

Các biến chứng thường gặp, nhẹ thường tự khỏi nhanh chóng bao gồm:

• Đau nhẹ hoặc đau nhức tại vị trí chọc kim
• Chảy máu hoặc bầm tím một lượng nhỏ
• Sưng tạm thời xung quanh khu vực sinh thiết
• Chóng mặt ngay sau khi làm thủ thuật

Các biến chứng nghiêm trọng hơn nhưng hiếm gặp có thể xảy ra, đặc biệt là với sinh thiết của một số cơ quan nhất định. Chúng có thể bao gồm chảy máu đáng kể, nhiễm trùng tại vị trí sinh thiết hoặc tổn thương các cấu trúc lân cận. Sinh thiết phổi có nguy cơ tràn khí màng phổi (xẹp phổi) nhỏ, trong khi sinh thiết gan có thể gây chảy máu bên trong.

Bác sĩ sẽ thảo luận về các rủi ro cụ thể liên quan đến vị trí sinh thiết cụ thể của bạn và các yếu tố sức khỏe cá nhân của bạn. Lợi ích của việc có được chẩn đoán chính xác hầu như luôn lớn hơn những rủi ro tương đối nhỏ này.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ sau khi sinh thiết bằng kim?

Hầu hết mọi người hồi phục sau khi sinh thiết bằng kim mà không gặp bất kỳ vấn đề gì, nhưng điều quan trọng là phải biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể về việc chăm sóc sau thủ thuật và các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý.

Liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn gặp phải:

• Chảy máu nhiều thấm qua băng
• Các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, đau tăng hoặc mủ
• Đau dữ dội không thuyên giảm với các loại thuốc được kê đơn
• Khó thở hoặc đau ngực (đặc biệt sau khi sinh thiết phổi)
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu

Để theo dõi thường xuyên, bạn thường sẽ có một cuộc hẹn được lên lịch trong vòng một tuần để thảo luận về kết quả và kiểm tra xem bạn đang hồi phục như thế nào. Đừng ngần ngại gọi điện nếu có thắc mắc hoặc lo ngại, ngay cả khi chúng có vẻ nhỏ.

Các câu hỏi thường gặp về sinh thiết bằng kim

Q.1 Xét nghiệm sinh thiết bằng kim có tốt để chẩn đoán ung thư không?

Có, sinh thiết bằng kim rất hiệu quả trong việc chẩn đoán ung thư và phân biệt nó với các tình trạng lành tính. Tỷ lệ chính xác để phát hiện ung thư thông qua sinh thiết bằng kim thường trên 95%, khiến nó trở thành một trong những công cụ chẩn đoán đáng tin cậy nhất hiện có.

Thủ thuật này cung cấp đủ mô để các nhà bệnh học không chỉ xác định các tế bào ung thư mà còn xác định các đặc điểm cụ thể hướng dẫn các quyết định điều trị. Điều này bao gồm thông tin về các thụ thể hormone, kiểu tăng trưởng và các dấu hiệu di truyền giúp các bác sĩ ung thư chọn các liệu pháp hiệu quả nhất.

Q.2 Sinh thiết bằng kim dương tính có phải luôn có nghĩa là ung thư không?

Không, sinh thiết bằng kim dương tính không phải lúc nào cũng cho thấy ung thư. Kết quả "dương tính" có thể cho thấy các tình trạng khác nhau bao gồm nhiễm trùng, bệnh viêm hoặc các khối u lành tính cần điều trị nhưng không phải là ung thư.

Khi phát hiện ung thư, báo cáo giải phẫu bệnh của bạn sẽ nêu rõ chẩn đoán này cùng với các chi tiết cụ thể về loại và đặc điểm của ung thư. Bác sĩ của bạn sẽ giải thích chính xác ý nghĩa kết quả của bạn và thảo luận về các bước tiếp theo thích hợp dựa trên những phát hiện cụ thể của bạn.

Q.3 Thủ thuật sinh thiết bằng kim có đau không?

Hầu hết mọi người đều thấy sinh thiết bằng kim ít đau hơn nhiều so với dự kiến. Thuốc gây tê cục bộ có hiệu quả làm tê vùng đó, vì vậy bạn thường chỉ cảm thấy áp lực hoặc khó chịu nhẹ trong quá trình lấy mô thực tế.

Việc tiêm thuốc gây tê ban đầu có thể gây ra cảm giác châm chích ngắn, tương tự như khi tiêm vắc-xin. Sau thủ thuật, bạn có thể bị đau nhức trong một hoặc hai ngày, thường đáp ứng tốt với thuốc giảm đau không kê đơn.

Q.4 Sinh thiết bằng kim có thể làm lây lan ung thư nếu có không?

Nguy cơ sinh thiết bằng kim làm lây lan tế bào ung thư là cực kỳ thấp và đã được nghiên cứu rộng rãi. Các kỹ thuật sinh thiết hiện đại và thiết kế kim giúp giảm thiểu rủi ro vốn đã rất nhỏ này, và lợi ích của việc chẩn đoán chính xác lớn hơn nhiều so với mối lo ngại về mặt lý thuyết này.

Bác sĩ của bạn sử dụng các kỹ thuật và đường kim cụ thể được thiết kế để ngăn chặn bất kỳ sự lây lan tiềm ẩn nào của các tế bào bất thường. Thông tin thu được từ sinh thiết là rất quan trọng để phát triển các kế hoạch điều trị hiệu quả, giúp cải thiện đáng kể kết quả.

Q.5 Mất bao lâu để có kết quả sinh thiết bằng kim?

Kết quả sinh thiết bằng kim tiêu chuẩn thường mất từ 3 đến 7 ngày làm việc, mặc dù điều này có thể thay đổi tùy thuộc vào mức độ phức tạp của trường hợp của bạn và các xét nghiệm cụ thể cần thiết. Một số xét nghiệm chuyên biệt có thể mất đến hai tuần.

Văn phòng bác sĩ của bạn sẽ liên hệ với bạn khi có kết quả và lên lịch hẹn để thảo luận về các phát hiện. Nếu bạn chưa nhận được thông tin trong khung thời gian dự kiến, bạn hoàn toàn có thể gọi điện và kiểm tra tình trạng kết quả của mình.