Khám vùng chậu là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Khám vùng chậu là một buổi kiểm tra y tế định kỳ, trong đó bác sĩ kiểm tra các cơ quan sinh sản của bạn để tìm các dấu hiệu của bệnh tật hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Hãy coi nó như một buổi khám sức khỏe cho vùng chậu của bạn, giống như cách bạn có thể đo huyết áp trong một lần khám sức khỏe thông thường.

Kiểm tra này là một trong những công cụ quan trọng nhất mà các bác sĩ sử dụng để duy trì sức khỏe sinh sản của bạn. Mặc dù nó có thể gây khó chịu hoặc căng thẳng, đặc biệt nếu đó là lần đầu tiên của bạn, việc hiểu những gì xảy ra có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và thoải mái hơn.

Khám vùng chậu là gì?

Khám vùng chậu là một cuộc kiểm tra thể chất các cơ quan sinh sản bên ngoài và bên trong của bạn. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra bằng mắt và nhẹ nhàng sờ vào các khu vực này để kiểm tra các bất thường, nhiễm trùng hoặc các vấn đề sức khỏe khác.

Việc kiểm tra thường bao gồm ba phần chính: kiểm tra bên ngoài âm hộ của bạn, kiểm tra bên trong bằng cách sử dụng mỏ vịt để xem cổ tử cung và âm đạo của bạn, và kiểm tra bằng tay hai bên, trong đó bác sĩ sử dụng tay của họ để sờ nắn tử cung và buồng trứng của bạn. Toàn bộ quá trình thường mất khoảng 10-15 phút.

Hầu hết phụ nữ bắt đầu khám vùng chậu vào khoảng 21 tuổi hoặc khi họ bắt đầu hoạt động tình dục, tùy theo điều kiện nào đến trước. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể đề nghị khám sớm hơn nếu bạn gặp các triệu chứng như chảy máu bất thường, đau hoặc tiết dịch.

Tại sao phải khám vùng chậu?

Khám vùng chậu phục vụ một số mục đích quan trọng trong việc duy trì sức khỏe sinh sản của bạn. Chúng giúp phát hiện các vấn đề sớm, khi chúng thường dễ điều trị và quản lý hiệu quả hơn.

Bác sĩ của bạn sử dụng xét nghiệm này để sàng lọc ung thư cổ tử cung thông qua phết tế bào Pap, kiểm tra các bệnh lây truyền qua đường tình dục và xác định các tình trạng như u nang buồng trứng, u xơ tử cung hoặc lạc nội mạc tử cung. Đây cũng là cơ hội để thảo luận về các lựa chọn kiểm soát sinh sản, các vấn đề về kinh nguyệt hoặc bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải.

Đôi khi, khám vùng chậu được thực hiện vì những lý do cụ thể ngoài việc sàng lọc thường quy. Nếu bạn bị đau vùng chậu, chảy máu bất thường, tiết dịch bất thường hoặc khó đi tiểu, bác sĩ có thể đề nghị khám để điều tra các triệu chứng này kỹ lưỡng hơn.

Quy trình khám vùng chậu là gì?

Quy trình khám vùng chậu tuân theo một phương pháp tiếp cận nhẹ nhàng, từng bước được thiết kế để tạo cảm giác thoải mái nhất có thể. Bác sĩ sẽ giải thích từng bước trước khi tiến hành và bạn có thể đặt câu hỏi hoặc yêu cầu nghỉ bất cứ lúc nào.

Đây là những gì thường xảy ra trong quá trình khám của bạn:

1. Khám bên ngoài: Bác sĩ của bạn quan sát bên ngoài âm hộ, tìm kiếm bất kỳ kích ứng, u nang hoặc khối u bất thường nào ở vùng sinh dục ngoài.
2. Khám bằng mỏ vịt: Mỏ vịt (một dụng cụ bằng nhựa hoặc kim loại nhẵn) được đưa nhẹ nhàng vào âm đạo của bạn để giữ cho thành âm đạo mở ra để bác sĩ có thể nhìn thấy cổ tử cung và thành âm đạo của bạn.
3. Phết tế bào Pap (nếu cần): Bác sĩ có thể thu thập các tế bào từ cổ tử cung của bạn bằng một bàn chải nhỏ hoặc thìa để sàng lọc ung thư cổ tử cung.
4. Khám hai tay: Bác sĩ của bạn đưa một hoặc hai ngón tay đã đeo găng vào âm đạo của bạn trong khi ấn vào bụng của bạn bằng tay còn lại để cảm nhận tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng của bạn.
5. Khám trực tràng âm đạo (đôi khi): Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể thực hiện khám trực tràng ngắn để kiểm tra khu vực giữa âm đạo và trực tràng của bạn.

Trong suốt quá trình khám, bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về những gì họ đang làm và hỏi xem bạn có cảm thấy khó chịu gì không. Toàn bộ quá trình thường mất 10-15 phút, với phần khám thực tế chỉ kéo dài vài phút.

Cách chuẩn bị cho việc khám vùng chậu?

Chuẩn bị cho việc khám vùng chậu có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn và đảm bảo kết quả chính xác nhất. Tin tốt là việc chuẩn bị khá đơn giản và không yêu cầu bất kỳ thay đổi lớn nào về lối sống.

Dưới đây là một số bước chuẩn bị hữu ích cần xem xét:

• Lên lịch khám một cách khôn ngoan: Nếu có thể, hãy lên lịch khám vào thời điểm bạn không có kinh nguyệt, vì điều này có thể giúp việc khám dễ dàng và thoải mái hơn.
• Tránh một số sản phẩm nhất định: Không sử dụng nước thụt rửa, kem âm đạo hoặc thuốc diệt tinh trùng trong 24-48 giờ trước khi khám, vì những thứ này có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
• Làm rỗng bàng quang: Sử dụng nhà vệ sinh ngay trước khi khám để giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn trong quá trình thực hiện.
• Mặc quần áo thoải mái: Chọn quần áo dễ cởi ra và mặc lại, chẳng hạn như váy hoặc đầm với đồ lót thoải mái.
• Chuẩn bị câu hỏi của bạn: Ghi lại bất kỳ triệu chứng, mối quan tâm hoặc câu hỏi nào bạn muốn thảo luận với bác sĩ của bạn.

Hãy nhớ rằng bạn không cần phải cạo lông hoặc làm bất kỳ việc vệ sinh đặc biệt nào trước khi khám. Bác sĩ của bạn đã thấy tất cả và tập trung vào sức khỏe của bạn, không phải vẻ bề ngoài của bạn. Nếu bạn lo lắng, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết - họ có thể đưa ra sự trấn an bổ sung và dành thêm thời gian để giúp bạn cảm thấy thoải mái.

Làm thế nào để đọc kết quả khám vùng chậu của bạn?

Hiểu kết quả khám vùng chậu của bạn giúp bạn luôn được thông tin về sức khỏe sinh sản của mình. Bác sĩ của bạn thường sẽ thảo luận về những phát hiện với bạn ngay sau khi khám, giải thích những gì họ quan sát được và ý nghĩa của nó đối với sức khỏe của bạn.

Hầu hết các cuộc khám vùng chậu đều cho thấy những phát hiện bình thường, khỏe mạnh. Bác sĩ của bạn có thể mô tả cổ tử cung của bạn là "có vẻ bình thường", tử cung của bạn là "kích thước và vị trí bình thường" và buồng trứng của bạn là "không đau và kích thước bình thường". Đây đều là những phát hiện đáng khích lệ cho thấy sức khỏe sinh sản tốt.

Nếu kỳ thi của bạn bao gồm xét nghiệm Pap, kết quả thường mất vài ngày đến một tuần để có kết quả từ phòng thí nghiệm. Kết quả Pap bình thường thường được báo cáo là "âm tính với tổn thương nội biểu mô hoặc ung thư", có nghĩa là không tìm thấy tế bào bất thường.

Đôi khi, bác sĩ của bạn có thể tìm thấy những bất thường nhỏ cần theo dõi nhưng không đáng lo ngại ngay lập tức. Chúng có thể bao gồm các u nang nhỏ, thay đổi cổ tử cung nhẹ hoặc dấu hiệu của các bệnh nhiễm trùng thông thường. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giải thích ý nghĩa của những phát hiện này và liệu có cần theo dõi nào không.

Các yếu tố nguy cơ đối với các phát hiện bất thường trong khám vùng chậu là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn có những phát hiện bất thường trong quá trình khám vùng chậu. Hiểu được những yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn thực hiện các bước để bảo vệ sức khỏe sinh sản của mình và biết khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến có thể dẫn đến các phát hiện bất thường bao gồm:

• Hoạt động tình dục: Có nhiều bạn tình hoặc bạn tình có nhiều bạn tình làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Tuổi tác: Một số tình trạng nhất định như thay đổi cổ tử cung hoặc u nang buồng trứng trở nên phổ biến hơn khi bạn già đi.
• Tiền sử gia đình: Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư buồng trứng, cổ tử cung hoặc các bệnh ung thư sinh sản khác có thể làm tăng nguy cơ của bạn.
• Hút thuốc: Sử dụng thuốc lá làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư cổ tử cung và các vấn đề sức khỏe sinh sản khác.
• Nhiễm HPV: Human papillomavirus là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư cổ tử cung và xét nghiệm Pap bất thường.
• Hệ thống miễn dịch suy yếu: Các tình trạng như HIV hoặc thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
• Kết quả bất thường trước đó: Nếu bạn đã từng có xét nghiệm Pap bất thường hoặc các phát hiện khác trong quá khứ, bạn có thể cần theo dõi thường xuyên hơn.

Có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ gặp vấn đề, nhưng nó có nghĩa là việc khám vùng chậu định kỳ trở nên quan trọng hơn nữa đối với sức khỏe của bạn. Bác sĩ có thể giúp bạn hiểu mức độ rủi ro cá nhân của mình và đề xuất lịch trình sàng lọc tốt nhất cho bạn.

Các biến chứng có thể xảy ra của các phát hiện bất thường trong khám vùng chậu là gì?

Mặc dù hầu hết các lần khám vùng chậu đều cho thấy các phát hiện bình thường, nhưng kết quả bất thường đôi khi có thể cho thấy các tình trạng cần được chú ý. Việc hiểu những khả năng này có thể giúp bạn nhận ra khi nào cần chăm sóc theo dõi là quan trọng, mặc dù điều quan trọng là phải nhớ rằng nhiều phát hiện bất thường có thể điều trị được.

Các tình trạng phổ biến có thể được phát hiện trong quá trình khám vùng chậu bao gồm:

• Loạn sản cổ tử cung: Các tế bào bất thường trên cổ tử cung có khả năng phát triển thành ung thư nếu không được điều trị, mặc dù quá trình này thường mất nhiều năm.
• Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục: Các tình trạng như chlamydia, bệnh lậu hoặc HPV có thể gây ra các triệu chứng và biến chứng nếu không được điều trị.
• U nang buồng trứng: Các túi chứa đầy chất lỏng trên buồng trứng thường vô hại nhưng đôi khi gây đau hoặc biến chứng.
• U xơ tử cung: Khối u không ung thư trong tử cung có thể gây chảy máu nhiều hoặc áp lực vùng chậu.
• Lạc nội mạc tử cung: Một tình trạng trong đó mô tử cung phát triển bên ngoài tử cung, có khả năng gây đau và các vấn đề về khả năng sinh sản.
• Viêm vùng chậu: Nhiễm trùng các cơ quan sinh sản có thể dẫn đến đau mãn tính hoặc các vấn đề về khả năng sinh sản nếu không được điều trị.

Các phát hiện nghiêm trọng hơn nhưng ít phổ biến hơn có thể bao gồm các dấu hiệu của ung thư sinh sản, mặc dù những bệnh này tương đối hiếm, đặc biệt là ở phụ nữ trẻ tuổi. Phát hiện sớm thông qua khám vùng chậu thường xuyên giúp cải thiện đáng kể kết quả điều trị cho những tình trạng này.

Điều quan trọng cần nhớ là việc phát hiện vấn đề sớm gần như luôn có nghĩa là các lựa chọn và kết quả điều trị tốt hơn. Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để xây dựng một kế hoạch điều trị thích hợp nếu phát hiện bất kỳ bất thường nào.

Khi nào tôi nên đi khám phụ khoa?

Biết khi nào nên lên lịch khám phụ khoa giúp bạn chủ động về sức khỏe sinh sản của mình. Hầu hết phụ nữ nên bắt đầu khám phụ khoa định kỳ vào khoảng 21 tuổi, nhưng có những tình huống cụ thể mà bạn có thể cần khám sớm hơn hoặc thường xuyên hơn.

Bạn nên lên lịch khám phụ khoa nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Chảy máu âm đạo bất thường: Chảy máu giữa các kỳ kinh, sau khi quan hệ tình dục hoặc sau khi mãn kinh
• Đau vùng chậu: Đau dai dẳng ở bụng dưới, vùng chậu hoặc trong khi quan hệ tình dục
• Khí hư bất thường: Màu sắc, mùi hoặc độ đặc của khí hư âm đạo bất thường
• Các triệu chứng về đường tiết niệu: Đi tiểu thường xuyên, cảm giác nóng rát khi đi tiểu hoặc khó làm rỗng bàng quang
• Mất kinh: Nếu bạn bị mất kinh và đã loại trừ khả năng mang thai
• Lo ngại về các bệnh lây truyền qua đường tình dục: Nếu bạn nghĩ rằng mình có thể đã tiếp xúc với bệnh lây truyền qua đường tình dục

Để sàng lọc thường quy, hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đều khuyến nghị khám phụ khoa hàng năm cho phụ nữ có quan hệ tình dục hoặc những người trên 21 tuổi. Tuy nhiên, xét nghiệm Pap (thường được thực hiện trong khi khám phụ khoa) thường cần thiết 3-5 năm một lần tùy thuộc vào độ tuổi và các yếu tố nguy cơ của bạn.

Đừng chờ đợi nếu bạn đang gặp các triệu chứng khiến bạn lo lắng. Bác sĩ của bạn thà khám cho bạn về một vấn đề nhỏ hơn là để bạn lo lắng hoặc để một tình trạng có thể điều trị được tiến triển. Hãy tin vào bản năng của bạn về cơ thể và tìm kiếm sự chăm sóc khi có điều gì đó không ổn.

Các câu hỏi thường gặp về khám phụ khoa

Q1: Khám phụ khoa có đau không?

Khám vùng chậu không nên gây đau, mặc dù bạn có thể cảm thấy một chút áp lực hoặc khó chịu nhẹ. Việc đưa dụng cụ mỏ vịt vào có thể cảm thấy lạ, đặc biệt là trong lần khám đầu tiên, nhưng nó không nên gây đau đáng kể.

Nếu bạn cảm thấy đau trong khi khám, hãy cho bác sĩ biết ngay lập tức. Họ có thể điều chỉnh kỹ thuật của mình, sử dụng mỏ vịt nhỏ hơn hoặc tạm dừng để giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn. Một chút khó chịu là bình thường, nhưng đau nhói hoặc đau dữ dội không điển hình và nên được giải quyết.

Q2: Tôi có thể khám vùng chậu trong kỳ kinh nguyệt không?

Mặc dù có thể khám vùng chậu trong kỳ kinh nguyệt, nhưng nhìn chung không lý tưởng trừ khi bạn đang gặp các triệu chứng cấp bách. Máu kinh nguyệt có thể khiến bác sĩ khó nhìn rõ hơn và có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm.

Nếu bạn đã lên lịch khám và bắt đầu có kinh, hãy gọi cho văn phòng bác sĩ của bạn để thảo luận xem có nên dời lịch khám hay không. Đối với các vấn đề cấp bách như đau vùng chậu dữ dội hoặc chảy máu nhiều, bác sĩ của bạn vẫn có thể thực hiện một cuộc kiểm tra có ý nghĩa ngay cả trong thời kỳ kinh nguyệt.

Q3: Tôi có cần khám vùng chậu nếu tôi không hoạt động tình dục không?

Sự cần thiết phải khám vùng chậu ở phụ nữ không hoạt động tình dục phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tuổi tác, triệu chứng và tiền sử gia đình của bạn. Nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiện nay khuyến nghị bắt đầu sàng lọc ung thư cổ tử cung ở tuổi 21 bất kể hoạt động tình dục.

Tuy nhiên, nếu bạn dưới 21 tuổi và không hoạt động tình dục, bạn có thể không cần khám vùng chậu đầy đủ trừ khi bạn gặp các triệu chứng như chảy máu bất thường, chuột rút kinh nguyệt nghiêm trọng hoặc các dấu hiệu đáng lo ngại khác. Bác sĩ của bạn có thể giúp xác định điều gì là phù hợp với tình huống cá nhân của bạn.

Q4: Tôi nên khám vùng chậu bao lâu một lần?

Tần suất khám vùng chậu phụ thuộc vào độ tuổi, yếu tố nguy cơ và kết quả trước đó của bạn. Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyến nghị khám hàng năm cho phụ nữ có quan hệ tình dục, mặc dù một số tổ chức cho rằng có thể thực hiện ít thường xuyên hơn nếu bạn có kết quả bình thường liên tục.

Xét nghiệm Pap, thường được thực hiện trong quá trình khám vùng chậu, thường được khuyến nghị 3 năm một lần cho phụ nữ từ 21-65 tuổi, hoặc 5 năm một lần nếu kết hợp với xét nghiệm HPV. Bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn xác định lịch trình tốt nhất dựa trên hồ sơ sức khỏe cá nhân và các yếu tố nguy cơ của bạn.

Q5: Tôi nên làm gì nếu tôi cảm thấy lo lắng về việc khám vùng chậu?

Cảm thấy lo lắng về việc khám vùng chậu là hoàn toàn bình thường và rất phổ biến. Nhiều phụ nữ, đặc biệt là những người khám lần đầu, đều cảm thấy lo lắng về thủ tục này.

Hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về sự lo lắng của bạn - họ đã quen với việc giúp đỡ những bệnh nhân lo lắng và có thể đưa ra các chiến lược để giúp bạn thư giãn. Một số phương pháp hữu ích bao gồm việc đưa một người bạn đến để hỗ trợ, yêu cầu bác sĩ của bạn giải thích từng bước khi họ thực hiện, thực hành thở thư giãn hoặc yêu cầu một người cung cấp dịch vụ là nữ nếu điều đó khiến bạn thoải mái hơn. Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn muốn bạn cảm thấy thoải mái nhất có thể trong quá trình khám.