Rheumatoid Factor là gì? Mục đích, Mức độ & Kết quả

Rheumatoid factor là một kháng thể mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra khi nó nhầm lẫn tấn công các mô khỏe mạnh của chính bạn. Hãy coi nó như hệ thống an ninh của cơ thể bạn bị nhầm lẫn và tạo ra vũ khí chống lại chính nó. Xét nghiệm máu này giúp các bác sĩ hiểu điều gì có thể gây ra đau khớp, cứng khớp hoặc sưng tấy mà bạn đang gặp phải.

Rheumatoid factor là gì?

Rheumatoid factor (RF) là một loại protein mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra khi nó nghĩ rằng các mô của chính cơ thể bạn là những kẻ xâm lược từ bên ngoài. Thông thường, các kháng thể bảo vệ bạn khỏi nhiễm trùng và các chất có hại. Tuy nhiên, các kháng thể RF nhắm vào các protein khỏe mạnh của chính bạn, đặc biệt là một loại gọi là immunoglobulin G.

Phản ứng tự miễn dịch này có thể xảy ra trong một số tình trạng, không chỉ riêng viêm khớp dạng thấp. Về cơ bản, cơ thể bạn trở nên bối rối về những gì thuộc về và những gì không thuộc về. Sự hiện diện của RF trong máu của bạn cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn đang hoạt động quá mức hoặc bị định hướng sai lệch theo một cách nào đó.

Điều quan trọng cần biết là có RF không có nghĩa là bạn tự động mắc bệnh viêm khớp dạng thấp. Nhiều người có RF không bao giờ phát triển các vấn đề về khớp, trong khi một số người mắc bệnh viêm khớp dạng thấp có mức RF bình thường.

Tại sao xét nghiệm rheumatoid factor được thực hiện?

Các bác sĩ chỉ định xét nghiệm RF khi bạn có các triệu chứng gợi ý một tình trạng tự miễn dịch ảnh hưởng đến khớp hoặc các cơ quan khác của bạn. Lý do phổ biến nhất là để giúp chẩn đoán viêm khớp dạng thấp, đặc biệt khi bạn bị đau khớp dai dẳng, cứng khớp vào buổi sáng hoặc sưng ở nhiều khớp.

Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng xét nghiệm này để theo dõi hiệu quả điều trị của bạn nếu bạn đã mắc một bệnh tự miễn dịch. Mức RF có thể thay đổi theo thời gian và việc theo dõi những thay đổi này giúp hướng dẫn các quyết định điều trị.

Đôi khi xét nghiệm RF là một phần của đánh giá rộng hơn khi bạn có mệt mỏi không rõ nguyên nhân, sốt hoặc các triệu chứng khác có thể chỉ ra một quá trình tự miễn dịch. Xét nghiệm này cung cấp một phần của bức tranh chẩn đoán, cùng với các triệu chứng của bạn, khám sức khỏe và các xét nghiệm máu khác.

Quy trình xét nghiệm yếu tố dạng thấp là gì?

Xét nghiệm RF là một xét nghiệm máu đơn giản chỉ mất vài phút. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ làm sạch cánh tay của bạn bằng chất khử trùng và đưa một cây kim nhỏ vào tĩnh mạch, thường là ở khu vực khuỷu tay của bạn. Bạn sẽ cảm thấy một cú chích nhanh khi kim đi vào.

Mẫu máu đi vào một ống nhỏ và được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Toàn bộ quá trình rất đơn giản và ít rủi ro. Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động bình thường của họ ngay sau đó.

Bạn có thể bị bầm tím nhẹ hoặc đau ở vị trí kim, nhưng điều này thường tự khỏi trong vòng một hoặc hai ngày. Các biến chứng nghiêm trọng từ việc lấy máu là cực kỳ hiếm.

Cách chuẩn bị cho xét nghiệm yếu tố dạng thấp của bạn?

Không cần chuẩn bị đặc biệt cho xét nghiệm RF. Bạn có thể ăn uống bình thường trước khi xét nghiệm và dùng thuốc thường xuyên của bạn trừ khi bác sĩ của bạn đặc biệt yêu cầu bạn làm khác. Điều này giúp bạn thuận tiện để phù hợp với lịch trình thường xuyên của bạn.

Tuy nhiên, bạn nên cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến các xét nghiệm hệ thống miễn dịch, mặc dù điều này không phổ biến với xét nghiệm RF.

Mặc quần áo thoải mái với tay áo có thể dễ dàng xắn lên. Giữ đủ nước trước khi xét nghiệm có thể giúp nhân viên y tế dễ dàng tìm thấy một tĩnh mạch tốt để lấy máu.

Làm thế nào để đọc kết quả yếu tố dạng thấp của bạn?

Kết quả RF thường được báo cáo dưới dạng một con số với các khoảng tham chiếu khác nhau một chút giữa các phòng thí nghiệm. Nhìn chung, mức dưới 20 đơn vị quốc tế trên mililit (IU/mL) được coi là bình thường, trong khi mức trên ngưỡng này cho thấy sự hiện diện của yếu tố dạng thấp.

Mức RF cao hơn không nhất thiết có nghĩa là bệnh nghiêm trọng hơn. Một số người có mức RF rất cao có các triệu chứng nhẹ, trong khi những người khác có mức tăng vừa phải lại gặp các vấn đề về khớp đáng kể. Bác sĩ của bạn sẽ giải thích những kết quả này cùng với các triệu chứng và các phát hiện xét nghiệm khác của bạn.

Thời điểm có kết quả của bạn cũng rất quan trọng. Mức RF có thể dao động và một xét nghiệm duy nhất chỉ cung cấp một bức ảnh chụp nhanh. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm lặp lại hoặc xét nghiệm máu bổ sung để có được bức tranh rõ ràng hơn về những gì đang xảy ra trong cơ thể bạn.

Làm thế nào để kiểm soát mức yếu tố dạng thấp bất thường?

Nếu mức RF của bạn tăng cao, cách tiếp cận sẽ phụ thuộc vào việc bạn có các triệu chứng hay không và tình trạng nào có thể gây ra sự tăng cao đó. Đối với viêm khớp dạng thấp, việc điều trị thường tập trung vào việc kiểm soát tình trạng viêm và bảo vệ khớp của bạn khỏi bị tổn thương.

Bác sĩ của bạn có thể kê đơn các loại thuốc làm dịu hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức của bạn, chẳng hạn như thuốc chống thấp khớp làm thay đổi bệnh (DMARDs) hoặc các chế phẩm sinh học. Các phương pháp điều trị này có thể giúp giảm mức RF theo thời gian đồng thời cải thiện các triệu chứng của bạn và ngăn ngừa tổn thương khớp.

Thay đổi lối sống cũng có thể hỗ trợ việc điều trị của bạn. Tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên giúp duy trì sự linh hoạt của khớp và sức mạnh cơ bắp. Một chế độ ăn uống cân bằng, giàu thực phẩm chống viêm có thể giúp giảm viêm tổng thể trong cơ thể bạn.

Mức yếu tố dạng thấp tốt nhất là bao nhiêu?

Mức RF tốt nhất thường dưới 20 IU/mL, được coi là phạm vi bình thường đối với hầu hết các phòng thí nghiệm. Tuy nhiên,

Điều đáng chú ý là một số người khỏe mạnh tự nhiên có mức RF hơi cao mà không mắc bệnh nào. Tuổi tác cũng có thể ảnh hưởng đến mức RF, với người lớn tuổi đôi khi cho thấy mức cao hơn ngay cả khi họ khỏe mạnh.

Bác sĩ của bạn tập trung nhiều hơn vào xu hướng theo thời gian hơn là một con số duy nhất. Nếu mức RF của bạn ổn định và bạn cảm thấy khỏe, điều này thường mang lại sự yên tâm ngay cả khi các con số không hoàn toàn nằm trong phạm vi tham chiếu.

Các yếu tố nguy cơ làm tăng yếu tố dạng thấp khớp là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn có mức RF cao và việc hiểu những yếu tố này có thể giúp bạn và bác sĩ giải thích kết quả của bạn chính xác hơn.

Dưới đây là các yếu tố nguy cơ chính cần lưu ý:

• Tiền sử gia đình mắc bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc các bệnh tự miễn khác
• Là nữ (phụ nữ có nhiều khả năng phát triển các tình trạng dương tính với RF hơn)
• Trên 65 tuổi (mức RF có thể tự nhiên tăng theo tuổi tác)
• Hút thuốc hoặc có tiền sử hút thuốc
• Một số bệnh nhiễm trùng nhất định, đặc biệt là nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút mãn tính
• Các bệnh tự miễn khác như lupus hoặc hội chứng Sjögren
• Các tình trạng viêm mãn tính ảnh hưởng đến gan hoặc phổi

Có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ phát triển mức RF cao hoặc bệnh viêm khớp dạng thấp. Nhiều người có nhiều yếu tố nguy cơ không bao giờ phát triển những tình trạng này, trong khi một số người không có yếu tố nguy cơ rõ ràng nào lại mắc phải.

Có mức yếu tố dạng thấp khớp cao hay thấp thì tốt hơn?

Mức RF thấp hơn thường tốt hơn cho sức khỏe của bạn. Mức RF bình thường hoặc thấp cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn không tạo ra kháng thể chống lại các mô của chính bạn, điều này làm giảm nguy cơ tổn thương khớp liên quan đến tự miễn và các biến chứng khác.

Mức RF cao cho thấy hoạt động tự miễn dịch tăng lên, có thể dẫn đến viêm mãn tính và tổn thương mô theo thời gian. Tuy nhiên, mối quan hệ này không phải lúc nào cũng đơn giản – một số người có mức RF cao vẫn khỏe mạnh trong nhiều năm.

Điều quan trọng nhất là mức RF của bạn liên quan đến các triệu chứng và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn như thế nào. Bác sĩ của bạn xem xét kết quả RF cùng với việc khám sức khỏe, các triệu chứng và các xét nghiệm máu khác để xác định xem có cần điều trị hay không.

Các biến chứng có thể xảy ra của yếu tố dạng thấp thấp?

Có mức RF thấp hoặc bình thường thường không liên quan đến các biến chứng. Trên thực tế, mức RF thấp là điều chúng ta hy vọng thấy ở những người khỏe mạnh. Điều này cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn đang hoạt động bình thường và không tấn công các mô của chính bạn.

Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu rằng một số người mắc bệnh viêm khớp dạng thấp có mức RF bình thường – đây được gọi là viêm khớp dạng thấp huyết thanh âm tính. Nếu bạn có các triệu chứng ở khớp nhưng mức RF bình thường, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để loại trừ các dạng viêm khớp khác.

Mức RF thấp không bảo vệ bạn khỏi việc phát triển các loại vấn đề về khớp hoặc các tình trạng tự miễn dịch khác. Bác sĩ sẽ xem xét bức tranh lâm sàng đầy đủ của bạn, không chỉ kết quả RF của bạn, khi đánh giá sức khỏe của bạn.

Các biến chứng có thể xảy ra của yếu tố dạng thấp cao?

Mức RF tăng cao có thể liên quan đến một số biến chứng, đặc biệt khi chúng là một phần của tình trạng tự miễn dịch hoạt động như viêm khớp dạng thấp. Hiểu những khả năng này giúp bạn làm việc với bác sĩ để ngăn ngừa hoặc quản lý chúng một cách hiệu quả.

Các biến chứng phổ biến nhất bao gồm tổn thương và biến dạng khớp nếu tình trạng viêm không được kiểm soát. Tình trạng tấn công các mô khớp của hệ thống miễn dịch của bạn có thể dần dần phá hủy sụn và xương, dẫn đến đau, cứng khớp và mất chức năng.

Dưới đây là các biến chứng tiềm ẩn khác cần lưu ý:

• Các vấn đề tim mạch (nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn khi bị viêm mãn tính)
• Các biến chứng về phổi, bao gồm sẹo hoặc viêm mô phổi
• Các vấn đề về mắt như khô hoặc viêm
• Tăng nguy cơ nhiễm trùng, đặc biệt nếu dùng thuốc ức chế miễn dịch
• Mệt mỏi và giảm chất lượng cuộc sống do viêm mãn tính
• Loãng xương (xương mỏng) do viêm mãn tính hoặc một số loại thuốc

Phát hiện và điều trị sớm làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng. Các phương pháp điều trị hiện đại rất hiệu quả trong việc kiểm soát viêm và bảo vệ khớp và các cơ quan của bạn khỏi bị tổn thương.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ vì các vấn đề liên quan đến yếu tố dạng thấp?

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn bị đau khớp, cứng khớp hoặc sưng kéo dài hơn vài tuần. Tình trạng cứng khớp vào buổi sáng cần hơn một giờ để cải thiện là đặc biệt đáng lo ngại và cần được đánh giá y tế.

Các triệu chứng khác nên đi khám bác sĩ bao gồm mệt mỏi không rõ nguyên nhân, sốt nhẹ hoặc các vấn đề về khớp ảnh hưởng đến nhiều khớp một cách đối xứng (các khớp giống nhau ở cả hai bên cơ thể). Các kiểu này có thể gợi ý một tình trạng tự miễn dịch cần được đánh giá.

Nếu bạn đã biết mình có mức RF tăng cao, việc theo dõi thường xuyên với bác sĩ là rất quan trọng ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Điều trị sớm có thể ngăn ngừa các biến chứng và giúp bạn duy trì chất lượng cuộc sống tốt.

Các câu hỏi thường gặp về yếu tố dạng thấp

Q.1 Xét nghiệm yếu tố dạng thấp có tốt để chẩn đoán viêm khớp dạng thấp không?

Xét nghiệm RF rất hữu ích để chẩn đoán viêm khớp dạng thấp, nhưng nó không hoàn hảo khi sử dụng một mình. Khoảng 70-80% số người mắc bệnh viêm khớp dạng thấp có mức RF tăng cao, có nghĩa là 20-30% có mức bình thường mặc dù mắc bệnh. Ngoài ra, một số người có RF tăng cao không bao giờ phát triển bệnh viêm khớp dạng thấp.

Bác sĩ của bạn sử dụng kết quả RF cùng với các triệu chứng, khám sức khỏe và các xét nghiệm máu khác để đưa ra chẩn đoán. Sự kết hợp của các phát hiện lâm sàng và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cung cấp một bức tranh chính xác hơn nhiều so với bất kỳ xét nghiệm đơn lẻ nào.

Q.2 Yếu tố dạng thấp cao có gây tổn thương khớp không?

Mức RF cao không trực tiếp gây tổn thương khớp, nhưng chúng cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn đang tấn công các mô của chính bạn. Quá trình tự miễn này tạo ra tình trạng viêm mãn tính, có thể dần dần làm hỏng khớp nếu không được điều trị.

Tình trạng viêm do bệnh tự miễn tiềm ẩn gây ra mới thực sự làm hỏng khớp. RF giống như một dấu hiệu hoặc dấu hiệu của quá trình này hơn là nguyên nhân trực tiếp gây ra tổn thương.

Q.3 Mức yếu tố dạng thấp có thể thay đổi theo thời gian không?

Có, mức RF có thể dao động theo thời gian, đặc biệt là khi điều trị. Nhiều người thấy mức RF của họ giảm khi tình trạng tự miễn của họ được kiểm soát tốt bằng thuốc. Tuy nhiên, một số người vẫn duy trì mức cao ngay cả khi các triệu chứng của họ được cải thiện.

Bác sĩ của bạn có thể theo dõi mức RF định kỳ để theo dõi hiệu quả điều trị của bạn, nhưng việc cải thiện các triệu chứng và các phát hiện khám sức khỏe thường quan trọng hơn con số RF chính xác.

Q.4 Những tình trạng nào khác có thể gây tăng yếu tố dạng thấp?

Một số tình trạng ngoài viêm khớp dạng thấp có thể gây tăng mức RF. Chúng bao gồm các tình trạng tự miễn dịch khác như lupus, hội chứng Sjögren và bệnh mô liên kết hỗn hợp. Nhiễm trùng mãn tính, bệnh gan và một số bệnh về phổi cũng có thể làm tăng mức RF.

Một số người lớn tuổi khỏe mạnh tự nhiên có mức RF hơi tăng mà không mắc bệnh nào. Đây là lý do tại sao bác sĩ của bạn xem xét các triệu chứng và kết quả xét nghiệm khác cùng với mức RF của bạn khi đưa ra chẩn đoán.

Q.5 Tôi có nên lo lắng nếu yếu tố dạng thấp của tôi hơi tăng không?

Mức RF hơi tăng nhẹ không nhất thiết là nguyên nhân đáng lo ngại ngay lập tức, đặc biệt nếu bạn không có các triệu chứng đau khớp hoặc các bệnh tự miễn khác. Nhiều người có mức RF tăng nhẹ không bao giờ phát triển các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Tuy nhiên, bạn nên thảo luận với bác sĩ và có thể theo dõi theo thời gian. Nếu bạn phát triển các triệu chứng như đau khớp dai dẳng, cứng khớp hoặc sưng tấy, việc điều tra thêm bằng các xét nghiệm và khám bổ sung trở nên quan trọng hơn.