Cắt dạ dày hình ống là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Cắt dạ dày hình ống là một phẫu thuật giảm cân, trong đó bác sĩ loại bỏ khoảng 80% dạ dày của bạn, chỉ để lại một ống hẹp hoặc "ống" có kích thước xấp xỉ một quả chuối. Thủ thuật này giúp bạn giảm cân bằng cách giảm đáng kể lượng thức ăn bạn có thể ăn cùng một lúc và bằng cách thay đổi các hormone kiểm soát cơn đói và lượng đường trong máu.

Phẫu thuật này đã trở thành một trong những thủ thuật giảm cân phổ biến nhất vì nó hiệu quả, tương đối đơn giản và không yêu cầu phải định tuyến lại ruột của bạn như một số phẫu thuật giảm béo khác. Nhiều người thấy rằng nó giúp họ đạt được kết quả giảm cân đáng kể, lâu dài khi các phương pháp khác không hiệu quả.

Cắt dạ dày hình ống là gì?

Cắt dạ dày hình ống là một thủ thuật phẫu thuật loại bỏ vĩnh viễn một phần lớn dạ dày của bạn để giúp giảm cân. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ đường cong bên ngoài của dạ dày, đây là nơi có phần lớn khả năng co giãn của dạ dày.

Phần còn lại là một dạ dày hẹp, hình ống, chứa ít thức ăn hơn nhiều so với trước đây. Hãy nghĩ về nó như việc biến một quả bóng lớn thành một ống mỏng. Dạ dày nhỏ hơn này sẽ đầy nhanh chóng, vì vậy bạn cảm thấy no sau khi ăn chỉ một lượng nhỏ thức ăn.

Phẫu thuật cũng loại bỏ phần dạ dày của bạn tạo ra ghrelin, một loại hormone khiến bạn cảm thấy đói. Điều này có nghĩa là bạn có thể sẽ ít cảm thấy đói hơn so với trước khi thực hiện thủ thuật, điều này có thể giúp bạn dễ dàng tuân thủ các khẩu phần ăn nhỏ hơn.

Tại sao cắt dạ dày hình ống được thực hiện?

Bác sĩ khuyên nên cắt dạ dày hình ống cho những người bị béo phì nghiêm trọng, những người không thể giảm cân thông qua chế độ ăn kiêng, tập thể dục và các phương pháp không phẫu thuật khác. Nó thường được xem xét khi chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn là 40 trở lên, hoặc 35 trở lên nếu bạn có các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng liên quan đến cân nặng của bạn.

Phẫu thuật có thể giúp điều trị hoặc cải thiện nhiều vấn đề sức khỏe liên quan đến cân nặng. Chúng bao gồm bệnh tiểu đường loại 2, huyết áp cao, chứng ngưng thở khi ngủ và các vấn đề về khớp. Nhiều người cũng thấy sự cải thiện về mức cholesterol và giảm nguy cơ mắc bệnh tim.

Ngoài những lợi ích về thể chất, cắt dạ dày hình ống có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Mọi người thường báo cáo cảm thấy tràn đầy năng lượng hơn, tự tin hơn và có thể tham gia vào các hoạt động mà họ không thể làm trước đây. Những lợi ích về tâm lý của việc đạt được giảm cân bền vững có thể quan trọng không kém những lợi ích về thể chất.

Quy trình cắt dạ dày hình ống là gì?

Cắt dạ dày hình ống thường được thực hiện bằng kỹ thuật nội soi xâm lấn tối thiểu. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một vài vết nhỏ ở bụng và sử dụng một camera nhỏ và các dụng cụ chuyên dụng để thực hiện phẫu thuật.

Thủ thuật thường mất từ 1 đến 2 giờ và tuân theo các bước chính sau:

1. Bạn sẽ được gây mê toàn thân để đảm bảo bạn ngủ hoàn toàn trong khi phẫu thuật
2. Bác sĩ phẫu thuật của bạn rạch 4-6 vết rạch nhỏ ở bụng, mỗi vết dài khoảng nửa inch
3. Ống nội soi (camera nhỏ) được đưa vào để hướng dẫn phẫu thuật
4. Các thiết bị dập ghim đặc biệt được sử dụng để chia và loại bỏ khoảng 80% dạ dày của bạn
5. Phần đã loại bỏ được lấy ra thông qua một trong những vết rạch nhỏ
6. Phần dạ dày còn lại được kiểm tra rò rỉ và các vết rạch được đóng lại

Hầu hết mọi người ở lại bệnh viện từ 1-2 ngày sau phẫu thuật. Các vết rạch nhỏ thường lành nhanh hơn so với phẫu thuật mở truyền thống, ít đau và ít sẹo hơn.

Làm thế nào để chuẩn bị cho phẫu thuật cắt dạ dày hình ống của bạn?

Chuẩn bị cho phẫu thuật cắt dạ dày hình ống bao gồm một số bước quan trọng trong nhiều tuần và nhiều tháng trước khi phẫu thuật của bạn. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn trong suốt quá trình chuẩn bị toàn diện để đảm bảo kết quả tốt nhất có thể.

Quá trình chuẩn bị của bạn thường bao gồm các yếu tố chính sau:

• Đánh giá y tế đầy đủ bao gồm xét nghiệm máu, xét nghiệm chức năng tim và đánh giá dinh dưỡng
• Gặp chuyên gia dinh dưỡng để tìm hiểu về thói quen ăn uống sau phẫu thuật
• Tham gia tư vấn tâm lý để chuẩn bị cho những thay đổi lối sống sắp tới
• Tuân theo chế độ ăn kiêng trước phẫu thuật trong 1-2 tuần để thu nhỏ gan và giảm nguy cơ phẫu thuật
• Ngừng hút thuốc ít nhất 6 tuần trước khi phẫu thuật nếu bạn là người hút thuốc
• Điều chỉnh một số loại thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ
• Sắp xếp người hỗ trợ tại nhà trong thời gian hồi phục của bạn

Bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn giảm cân trước khi phẫu thuật nếu có thể. Điều này có thể làm cho thủ thuật an toàn hơn và có thể cải thiện kết quả của bạn. Chế độ ăn kiêng trước phẫu thuật thường ít calo và carbohydrate để giúp chuẩn bị cho cơ thể bạn những thay đổi sắp tới.

Làm thế nào để đọc kết quả cắt dạ dày dạng ống của bạn?

Thành công sau khi cắt dạ dày dạng ống được đo bằng nhiều cách, trong đó giảm cân là yếu tố rõ ràng nhất nhưng không phải là yếu tố quan trọng duy nhất. Hầu hết mọi người giảm 50-70% trọng lượng dư thừa của họ trong vòng hai năm đầu sau phẫu thuật.

Đây là những gì tiến triển khỏe mạnh thường trông như thế nào:

• Giảm cân đều đặn 1-2 pound mỗi tuần trong vài tháng đầu
• Cải thiện các tình trạng sức khỏe liên quan đến cân nặng như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao
• Tăng cường năng lượng và khả năng hoạt động thể chất hơn
• Chất lượng giấc ngủ tốt hơn và giảm các triệu chứng ngưng thở khi ngủ
• Cải thiện khả năng vận động và giảm đau khớp
• Các giá trị xét nghiệm tốt hơn bao gồm lượng đường trong máu, cholesterol và các dấu hiệu viêm

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn thông qua các cuộc hẹn tái khám thường xuyên. Họ sẽ theo dõi không chỉ việc giảm cân của bạn mà còn cả tình trạng dinh dưỡng, mức vitamin và những cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn. Hãy nhớ rằng hành trình của mỗi người là khác nhau và việc so sánh bản thân với người khác là không hữu ích.

Làm thế nào để tối ưu hóa kết quả phẫu thuật cắt dạ dày hình ống?

Để có được kết quả tốt nhất từ phẫu thuật cắt dạ dày hình ống, bạn cần cam kết thay đổi lối sống lâu dài. Phẫu thuật là một công cụ mạnh mẽ, nhưng những lựa chọn hàng ngày của bạn sẽ quyết định mức độ thành công của bạn về lâu dài.

Tuân theo các hướng dẫn sau đây có thể giúp bạn đạt được và duy trì các mục tiêu giảm cân của mình:

• Ăn protein trước tiên trong mỗi bữa ăn để bảo tồn khối lượng cơ và thúc đẩy quá trình hồi phục
• Ăn từng miếng nhỏ và nhai kỹ để tránh khó chịu
• Ngừng ăn khi bạn cảm thấy no, ngay cả khi thức ăn vẫn còn trên đĩa
• Uống nước giữa các bữa ăn, không uống trong bữa ăn, để tránh làm đầy dạ dày nhỏ của bạn
• Uống các chất bổ sung vitamin theo chỉ định hàng ngày để ngăn ngừa thiếu hụt dinh dưỡng
• Tập thể dục thường xuyên, bắt đầu bằng việc đi bộ và tăng dần cường độ
• Tham dự tất cả các cuộc hẹn tái khám với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn

Xây dựng thói quen lành mạnh cần có thời gian, vì vậy hãy kiên nhẫn với bản thân khi bạn điều chỉnh. Nhiều người thấy rằng việc làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký và tham gia các nhóm hỗ trợ sẽ giúp họ đi đúng hướng với lối sống mới của mình.

Các yếu tố nguy cơ gây ra biến chứng sau phẫu thuật cắt dạ dày hình ống là gì?

Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, phẫu thuật cắt dạ dày hình ống có một số rủi ro, mặc dù các biến chứng nghiêm trọng tương đối không phổ biến khi được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm. Hiểu được những rủi ro này sẽ giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về việc liệu phẫu thuật có phù hợp với bạn hay không.

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ biến chứng của bạn:

• Chỉ số BMI rất cao (trên 50) hoặc béo phì nặng
• Các cuộc phẫu thuật bụng trước đó có thể đã gây ra mô sẹo
• Hút thuốc, làm suy yếu quá trình lành vết thương và tăng nguy cơ nhiễm trùng
• Bệnh tiểu đường hoặc các bệnh lý mãn tính khác
• Ngưng thở khi ngủ hoặc các vấn đề về hô hấp khác
• Bệnh tim hoặc rối loạn đông máu
• Trên 65 tuổi, mặc dù phẫu thuật vẫn có thể an toàn với đánh giá thích hợp

Đội ngũ phẫu thuật của bạn sẽ cẩn thận đánh giá các yếu tố này trong quá trình đánh giá trước phẫu thuật của bạn. Họ có thể đề nghị giải quyết một số vấn đề nhất định, chẳng hạn như bỏ hút thuốc hoặc tối ưu hóa việc kiểm soát bệnh tiểu đường, trước khi tiến hành phẫu thuật.

Những biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật cắt dạ dày hình ống là gì?

Mặc dù phẫu thuật cắt dạ dày hình ống thường an toàn, nhưng điều quan trọng là phải hiểu các biến chứng tiềm ẩn để bạn có thể nhận biết các dấu hiệu cảnh báo và tìm kiếm sự trợ giúp nếu cần. Hầu hết mọi người không gặp biến chứng nghiêm trọng, nhưng việc được thông báo giúp bạn đưa ra các quyết định tốt nhất về việc chăm sóc của mình.

Các biến chứng sớm có thể xảy ra trong vài tuần đầu bao gồm:

• Chảy máu từ vị trí phẫu thuật, có thể cần điều trị bổ sung
• Nhiễm trùng tại các vị trí rạch hoặc bên trong ổ bụng
• Rò rỉ từ đường khâu nơi dạ dày của bạn đã được cắt và niêm phong
• Cục máu đông ở chân hoặc phổi, đó là lý do tại sao nên vận động sớm
• Phản ứng bất lợi với thuốc gây mê, mặc dù những phản ứng này rất hiếm

Các biến chứng lâu dài ít phổ biến hơn nhưng có thể bao gồm:

• Hẹp hoặc thu hẹp ống dạ dày có thể cần các thủ thuật kéo giãn
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hoặc tình trạng trào ngược hiện có trở nên tồi tệ hơn
• Thiếu hụt dinh dưỡng nếu bạn không dùng thực phẩm bổ sung một cách nhất quán
• Sỏi mật do giảm cân nhanh chóng
• Da chùng có thể cần phẫu thuật thẩm mỹ

Hầu hết các biến chứng có thể được điều trị thành công khi được phát hiện sớm. Đây là lý do tại sao việc theo dõi thường xuyên với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn lại quan trọng đối với sự thành công và sức khỏe lâu dài của bạn.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ sau khi phẫu thuật cắt dạ dày hình ống?

Chăm sóc theo dõi thường xuyên là điều cần thiết sau khi phẫu thuật cắt dạ dày hình ống, nhưng bạn cũng nên biết khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ lên lịch các cuộc hẹn thường xuyên, nhưng một số triệu chứng nhất định cần được đánh giá khẩn cấp.

Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải:

• Đau bụng dữ dội không thuyên giảm khi nghỉ ngơi
• Nôn mửa liên tục khiến bạn không thể giữ chất lỏng trong người
• Các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, ớn lạnh hoặc đỏ xung quanh vết mổ
• Đau ngực hoặc khó thở
• Sưng hoặc đau chân có thể cho thấy cục máu đông
• Không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong hơn 24 giờ

Bạn cũng nên liên hệ với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của các vấn đề về dinh dưỡng. Chúng có thể bao gồm mệt mỏi bất thường, rụng tóc, móng tay giòn hoặc thay đổi tâm trạng hoặc trí nhớ của bạn. Các xét nghiệm máu thường xuyên có thể phát hiện sớm những vấn đề này, nhưng những quan sát của riêng bạn cũng rất quan trọng.

Đừng ngần ngại liên hệ với nhóm y tế của bạn nếu có bất kỳ lo ngại nào, ngay cả khi chúng có vẻ nhỏ. Can thiệp sớm có thể ngăn chặn các vấn đề nhỏ trở thành vấn đề lớn hơn.

Các câu hỏi thường gặp về phẫu thuật cắt dạ dày hình ống

Q1: Phẫu thuật cắt dạ dày hình ống có hiệu quả để giảm cân lâu dài không?

Có, phẫu thuật cắt dạ dày hình ống rất hiệu quả để giảm cân lâu dài khi kết hợp với thay đổi lối sống. Hầu hết mọi người duy trì giảm cân đáng kể 5-10 năm sau phẫu thuật, thường giảm 50-60% trọng lượng dư thừa của họ.

Chìa khóa để thành công lâu dài là tuân theo các hướng dẫn ăn uống, duy trì hoạt động và duy trì chăm sóc theo dõi thường xuyên. Mặc dù một số người có thể tăng cân trở lại theo thời gian, nhưng phần lớn vẫn duy trì giảm cân đáng kể, giúp cải thiện sức khỏe và chất lượng cuộc sống của họ.

Q2: Tôi có cần uống vitamin suốt đời không?

Có, bạn sẽ cần phải dùng thực phẩm bổ sung vitamin và khoáng chất suốt đời sau khi phẫu thuật cắt dạ dày hình ống. Dạ dày nhỏ hơn của bạn hấp thụ chất dinh dưỡng khác đi và bạn sẽ ăn ít thức ăn hơn, khiến bạn khó có thể nhận được tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết chỉ từ thực phẩm.

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đề xuất các chất bổ sung cụ thể, thường bao gồm một loại vitamin tổng hợp, vitamin B12, vitamin D, canxi và sắt. Các xét nghiệm máu thường xuyên sẽ giúp theo dõi mức độ dinh dưỡng của bạn và điều chỉnh việc bổ sung khi cần thiết.

Q3: Tôi có thể mang thai sau phẫu thuật cắt dạ dày hình ống không?

Có, bạn có thể mang thai khỏe mạnh sau phẫu thuật cắt dạ dày hình ống và nhiều phụ nữ thấy dễ thụ thai hơn sau khi giảm cân. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đợi ít nhất 12-18 tháng sau phẫu thuật trước khi cố gắng mang thai để đảm bảo cân nặng của bạn đã ổn định.

Trong thời kỳ mang thai, bạn sẽ cần được theo dõi chặt chẽ bởi cả bác sĩ sản khoa và nhóm phẫu thuật bariatric để đảm bảo bạn được cung cấp dinh dưỡng đầy đủ. Một số phụ nữ có thể cần điều chỉnh việc bổ sung vitamin hoặc lịch ăn uống trong thời kỳ mang thai.

Q4: Tôi nên tránh những loại thực phẩm nào sau phẫu thuật cắt dạ dày hình ống?

Bạn sẽ cần tránh một số loại thực phẩm có thể gây khó chịu hoặc cản trở mục tiêu giảm cân của bạn. Thực phẩm và đồ uống có nhiều đường có thể gây ra hội chứng dumping, dẫn đến buồn nôn, chuột rút và tiêu chảy.

Các loại thực phẩm cần hạn chế hoặc tránh bao gồm đồ uống có đường, kẹo, đồ chiên, thịt dai khó nhai và đồ uống có ga. Chuyên gia dinh dưỡng của bạn sẽ cung cấp một danh sách đầy đủ và giúp bạn lên kế hoạch bữa ăn phù hợp với kích thước dạ dày mới của bạn.

Q5: Phẫu thuật cắt dạ dày hình ống có hồi phục được không?

Không, phẫu thuật cắt dạ dày hình ống không thể đảo ngược vì phần dạ dày đã cắt bỏ của bạn sẽ bị loại bỏ vĩnh viễn trong quá trình phẫu thuật. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải hoàn toàn cam kết với những thay đổi lối sống cần thiết để thành công.

Tuy nhiên, nếu có biến chứng phát sinh hoặc nếu bạn không đạt được mức giảm cân đầy đủ, ống tay áo đôi khi có thể được chuyển đổi thành các loại phẫu thuật bariatric khác, chẳng hạn như phẫu thuật bắc cầu dạ dày. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể thảo luận về các lựa chọn này nếu cần, mặc dù hầu hết mọi người đều có kết quả tốt với phẫu thuật cắt dạ dày hình ống của họ trong thời gian dài.