Kiểm tra bàn nghiêng là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

Kiểm tra bàn nghiêng là một thủ thuật đơn giản, không xâm lấn giúp bác sĩ hiểu lý do tại sao bạn có thể bị ngất xỉu hoặc chóng mặt. Trong quá trình kiểm tra này, bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn đặc biệt có thể nghiêng ở các góc độ khác nhau trong khi nhịp tim và huyết áp của bạn được theo dõi cẩn thận. Sự mô phỏng nhẹ nhàng này giúp tiết lộ cách cơ thể bạn phản ứng với những thay đổi về tư thế, điều này có thể cung cấp những hiểu biết giá trị về các tình trạng như ngất do thần kinh phế vị hoặc hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS).

Kiểm tra bàn nghiêng là gì?

Kiểm tra bàn nghiêng là một thủ thuật chẩn đoán theo dõi nhịp tim và huyết áp của bạn trong khi bạn được di chuyển từ tư thế nằm thẳng sang tư thế đứng thẳng. Bài kiểm tra sử dụng một chiếc bàn có động cơ với dây an toàn và chỗ để chân để từ từ thay đổi tư thế cơ thể của bạn từ nằm ngang sang gần thẳng đứng, thường ở góc 60 đến 80 độ.

Chuyển động có kiểm soát này cho phép các bác sĩ quan sát cách hệ tim mạch của bạn phản ứng với căng thẳng khi đứng lên. Cơ thể bạn thường thực hiện các điều chỉnh nhanh chóng khi bạn đứng, nhưng một số người gặp vấn đề với phản ứng tự động này. Bài kiểm tra có thể kéo dài từ 30 phút đến một giờ, tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể và tiền sử bệnh lý của bạn.

Thủ thuật này hoàn toàn không đau và được coi là rất an toàn. Bạn sẽ được kết nối với máy theo dõi tim và vòng bít đo huyết áp trong suốt quá trình kiểm tra, vì vậy nhân viên y tế có thể theo dõi mọi thay đổi trong thời gian thực và đảm bảo an toàn cho bạn.

Tại sao lại thực hiện kiểm tra bàn nghiêng?

Bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra bàn nghiêng nếu bạn bị ngất không rõ nguyên nhân, chóng mặt thường xuyên hoặc choáng váng khi đứng lên. Những triệu chứng này có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của bạn và có thể chỉ ra một tình trạng tiềm ẩn ảnh hưởng đến cách mạch máu và tim của bạn phối hợp với nhau.

Xét nghiệm này đặc biệt hữu ích trong việc chẩn đoán ngất do phản xạ phế vị, nguyên nhân phổ biến nhất gây ngất. Tình trạng này xảy ra khi cơ thể bạn phản ứng quá mức với một số yếu tố kích thích, khiến nhịp tim chậm lại và huyết áp giảm đột ngột. Nghiệm pháp bàn nghiêng có thể tái tạo lại các đợt này trong một môi trường an toàn, có kiểm soát.

Bác sĩ cũng sử dụng xét nghiệm này để đánh giá hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS), một tình trạng trong đó nhịp tim của bạn tăng lên đáng kể khi bạn đứng lên. Ngoài ra, nó có thể giúp xác định hạ huyết áp tư thế đứng, trong đó huyết áp giảm đáng kể khi đứng, gây chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Trong một số trường hợp, xét nghiệm có thể được chỉ định để loại trừ các vấn đề về nhịp tim hoặc để đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị đối với những người đã được chẩn đoán mắc các rối loạn ngất xỉu.

Quy trình thực hiện nghiệm pháp bàn nghiêng là gì?

Nghiệm pháp bàn nghiêng diễn ra trong một phòng chuyên dụng với các thiết bị cấp cứu ở gần, mặc dù các biến chứng nghiêm trọng là cực kỳ hiếm. Bạn sẽ đến cơ sở xét nghiệm và được yêu cầu thay áo choàng bệnh viện để dễ dàng tiếp cận với các thiết bị theo dõi.

Đầu tiên, nhân viên y tế sẽ gắn một số thiết bị theo dõi vào cơ thể bạn. Chúng bao gồm các điện cực điện tâm đồ (ECG) trên ngực để theo dõi nhịp tim của bạn, một vòng bít đo huyết áp trên cánh tay của bạn và đôi khi là các máy theo dõi bổ sung để đo nồng độ oxy. Sau đó, bạn sẽ nằm trên bàn nghiêng, trông giống như một chiếc giường hẹp với dây an toàn và chỗ để chân.

Giai đoạn đầu tiên liên quan đến việc nằm thẳng trong khoảng 15 đến 20 phút trong khi nhịp tim và huyết áp cơ bản của bạn được ghi lại. Giai đoạn nghỉ ngơi này giúp thiết lập các giá trị bình thường của bạn trước khi có bất kỳ thay đổi tư thế nào xảy ra. Trong thời gian này, bạn có thể cảm thấy hơi lo lắng, điều này là hoàn toàn bình thường.

Tiếp theo, bàn sẽ từ từ nghiêng bạn đến tư thế thẳng đứng, thường từ 60 đến 80 độ. Chuyển động này diễn ra từ từ và có kiểm soát, chỉ mất vài giây để hoàn thành. Bạn sẽ ở tư thế nghiêng này trong 20 đến 45 phút trong khi nhân viên liên tục theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bạn.

Nếu bạn không gặp các triệu chứng trong quá trình kiểm tra cơ bản, bác sĩ có thể sẽ tiêm một liều thuốc nhỏ gọi là isoproterenol qua đường tĩnh mạch. Loại thuốc này có thể làm cho tim bạn nhạy cảm hơn với những thay đổi về tư thế và có thể giúp kích hoạt các triệu chứng nếu bạn mắc chứng ngất xỉu. Giai đoạn dùng thuốc thường kéo dài thêm 15 đến 20 phút.

Trong suốt quá trình, nhân viên y tế sẽ hỏi bạn cảm thấy thế nào và theo dõi bất kỳ dấu hiệu chóng mặt, buồn nôn hoặc các triệu chứng khác. Nếu bạn bị ngất hoặc các triệu chứng nghiêm trọng, bàn sẽ ngay lập tức được trả về vị trí nằm phẳng và bạn thường sẽ cảm thấy dễ chịu hơn trong chốc lát.

Làm thế nào để chuẩn bị cho xét nghiệm bàn nghiêng?

Việc chuẩn bị cho xét nghiệm bàn nghiêng tương đối đơn giản, nhưng việc tuân theo cẩn thận các hướng dẫn của bác sĩ sẽ giúp đảm bảo kết quả chính xác. Hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ yêu cầu bạn nhịn ăn ít nhất 4 giờ trước khi xét nghiệm, có nghĩa là không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì, ngoại trừ một vài ngụm nước nhỏ để uống các loại thuốc cần thiết.

Bác sĩ có thể sẽ xem xét các loại thuốc hiện tại của bạn và có thể yêu cầu bạn tạm thời ngừng dùng một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Thuốc điều trị huyết áp, thuốc tim mạch và một số thuốc chống trầm cảm có thể cần phải ngừng dùng trong 24 đến 48 giờ trước khi xét nghiệm. Tuy nhiên, không bao giờ ngừng dùng thuốc theo toa mà không có hướng dẫn rõ ràng từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Vào ngày bạn làm xét nghiệm, hãy mặc quần áo thoải mái, rộng rãi, dễ dàng cởi ra từ thắt lưng trở lên. Tránh đeo đồ trang sức, đặc biệt là ở cổ và cổ tay, vì nó có thể cản trở thiết bị theo dõi. Bạn cũng nên nhờ ai đó lái xe đưa bạn về nhà, vì bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc hơi chóng mặt sau khi làm thủ thuật.

Cố gắng ngủ ngon giấc vào đêm trước khi làm xét nghiệm và tránh caffeine ít nhất 12 giờ trước đó. Caffeine có thể ảnh hưởng đến nhịp tim và huyết áp của bạn, có khả năng gây trở ngại cho kết quả chính xác. Nếu bạn cảm thấy đặc biệt lo lắng về thủ thuật, đừng ngần ngại thảo luận những lo lắng của bạn với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.

Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn, bao gồm cả các chất bổ sung và vitamin không kê đơn. Ngoài ra, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ bệnh tật gần đây nào, vì bị mất nước hoặc đang hồi phục sau nhiễm virus có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của bạn.

Làm thế nào để đọc kết quả xét nghiệm bàn nghiêng của bạn?

Để hiểu kết quả xét nghiệm bàn nghiêng của bạn, cần xem xét nhịp tim và huyết áp của bạn phản ứng như thế nào với những thay đổi về tư thế. Kết quả bình thường có nghĩa là hệ thống tim mạch của bạn đã thích ứng thành công với tư thế đứng thẳng mà không gây ra các triệu chứng đáng kể hoặc những thay đổi nguy hiểm về dấu hiệu sinh tồn.

Nếu bạn bị ngất do phản xạ phế vị, xét nghiệm thường sẽ cho thấy sự sụt giảm đột ngột cả về nhịp tim và huyết áp khi nghiêng người. Mô hình này, được gọi là phản ứng phế vị, thường xảy ra cùng với các triệu chứng như buồn nôn, đổ mồ hôi hoặc cảm thấy chóng mặt. Nhịp tim có thể chậm lại còn dưới 60 nhịp mỗi phút, trong khi huyết áp có thể giảm 20 đến 30 điểm trở lên.

Đối với hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng (POTS), xét nghiệm cho thấy sự gia tăng bền vững nhịp tim ít nhất 30 nhịp mỗi phút (hoặc 40 nhịp mỗi phút nếu bạn dưới 19 tuổi) trong vòng 10 phút sau khi đứng, mà không có sự sụt giảm đáng kể huyết áp. Nhịp tim của bạn có thể tăng từ 70 nhịp mỗi phút khi nằm xuống đến 120 hoặc cao hơn khi đứng.

Hạ huyết áp tư thế đứng biểu hiện là sự sụt giảm đáng kể huyết áp trong vòng 3 phút sau khi đứng, thường là giảm ít nhất 20 điểm áp suất tâm thu hoặc 10 điểm áp suất tâm trương. Sự sụt giảm này thường gây chóng mặt, choáng váng hoặc các triệu chứng ngất xỉu.

Một số người có phản ứng được gọi là

Các biện pháp đối áp vật lý có thể giúp bạn tránh ngất xỉu khi bạn cảm thấy các triệu chứng sắp xảy ra. Chúng bao gồm việc bắt chéo chân và căng cơ, nắm chặt tay hoặc siết chặt hai tay vào nhau trên đầu. Học cách nhận biết các dấu hiệu cảnh báo sớm như buồn nôn, ấm người hoặc thay đổi thị giác sẽ cho bạn thời gian để sử dụng các kỹ thuật này.

Nếu các thay đổi về lối sống không đủ, bác sĩ có thể kê đơn thuốc. Fludrocortisone giúp cơ thể bạn giữ lại muối và nước, trong khi thuốc chẹn beta có thể ngăn chặn những thay đổi về nhịp tim gây ra ngất xỉu. Midodrine là một lựa chọn khác giúp duy trì huyết áp khi đứng.

Đối với việc điều trị POTS, phương pháp điều trị tập trung vào việc cải thiện lưu lượng máu và giảm các triệu chứng. Vớ nén kéo dài đến thắt lưng giúp ngăn máu dồn vào chân. Tập thể dục thường xuyên, đặc biệt là bơi lội hoặc chèo thuyền, có thể cải thiện sức khỏe tim mạch của bạn và giảm các triệu chứng theo thời gian.

Việc điều trị hạ huyết áp tư thế đứng phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nếu thuốc góp phần gây ra vấn đề, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc chuyển sang các lựa chọn khác. Ăn các bữa ăn nhỏ hơn, thường xuyên hơn và tránh uống nhiều rượu có thể giúp ngăn ngừa tụt huyết áp.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể cần các phương pháp điều trị chuyên sâu hơn. Một số người được hưởng lợi từ việc tập luyện nghiêng, trong đó họ dần dần tăng thời gian đứng mỗi ngày. Hiếm khi, máy tạo nhịp tim có thể được khuyến nghị cho những người có vấn đề về nhịp tim đáng kể.

Những yếu tố nguy cơ nào đối với kết quả xét nghiệm bàn nghiêng bất thường?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn có kết quả xét nghiệm bàn nghiêng bất thường và việc hiểu những yếu tố này có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn giải thích kết quả của bạn chính xác hơn. Tuổi tác đóng một vai trò quan trọng, vì người lớn tuổi có nhiều khả năng gặp phải các vấn đề về điều hòa huyết áp do những thay đổi tự nhiên về tính linh hoạt của mạch máu và chức năng của hệ thần kinh.

Mất nước là một trong những yếu tố phổ biến nhất có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Ngay cả tình trạng mất nước nhẹ cũng có thể khiến hệ tim mạch của bạn kém khả năng thích ứng với những thay đổi về tư thế, có khả năng dẫn đến các chỉ số bất thường. Đây là lý do tại sao việc cung cấp đủ nước trước khi xét nghiệm lại quan trọng đến vậy.

Một số tình trạng bệnh lý nhất định làm tăng nguy cơ có kết quả bất thường. Bệnh tiểu đường có thể làm tổn thương các dây thần kinh kiểm soát việc điều hòa huyết áp, trong khi bệnh tim có thể ảnh hưởng đến khả năng phản ứng với những thay đổi về tư thế của hệ tim mạch. Những người mắc hội chứng mệt mỏi mãn tính, đau cơ xơ hóa hoặc các bệnh tự miễn cũng có tỷ lệ kết quả xét nghiệm bàn nghiêng bất thường cao hơn.

Thuốc có thể ảnh hưởng đáng kể đến kết quả xét nghiệm. Các loại thuốc điều trị huyết áp, đặc biệt là những loại ảnh hưởng đến hệ thần kinh, có thể làm thay đổi cách cơ thể bạn phản ứng với những thay đổi về tư thế. Thuốc chống trầm cảm, đặc biệt là thuốc ba vòng và một số loại SSRI, có thể ảnh hưởng đến nhịp tim và điều hòa huyết áp.

Bệnh tật gần đây, đặc biệt là nhiễm virus, có thể tạm thời ảnh hưởng đến khả năng duy trì huyết áp khi đứng của hệ tim mạch. Việc nằm liệt giường kéo dài hoặc ít vận động cũng có thể khiến cơ thể bạn kém thích ứng với những thay đổi về tư thế.

Lo lắng và căng thẳng có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm, mặc dù điều này không nhất thiết cho thấy một vấn đề y tế. Một số người gặp các triệu chứng trong quá trình xét nghiệm do lo lắng hơn là do một tình trạng tim mạch tiềm ẩn.

Trong những trường hợp hiếm gặp, các yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò. Một số gia đình có tỷ lệ mắc các rối loạn ngất cao hơn, cho thấy một thành phần di truyền đối với một số loại kết quả xét nghiệm bàn nghiêng bất thường.

Các biến chứng có thể xảy ra của kết quả xét nghiệm bàn nghiêng bất thường là gì?

Mặc dù hầu hết những người có kết quả xét nghiệm bàn nghiêng bất thường có thể kiểm soát tình trạng của họ một cách hiệu quả, điều quan trọng là phải hiểu các biến chứng tiềm ẩn để bạn có thể phối hợp với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình để ngăn chặn chúng. Tin tốt là các biến chứng nghiêm trọng tương đối không phổ biến, đặc biệt là với phương pháp điều trị và thay đổi lối sống thích hợp.

Mối quan tâm trước mắt nhất là chấn thương do ngã trong các cơn ngất. Khi bạn mất ý thức, bạn không thể tự bảo vệ mình khỏi việc va vào các bề mặt hoặc đồ vật cứng. Rủi ro này đặc biệt đáng lo ngại nếu bạn lái xe, vận hành máy móc hoặc làm việc trên cao. Một số người cần tạm thời điều chỉnh các hoạt động của họ cho đến khi tình trạng của họ được kiểm soát tốt.

Ngất xỉu thường xuyên có thể dẫn đến lo lắng về thời điểm cơn tiếp theo có thể xảy ra, tạo ra một chu kỳ trong đó sự lo lắng về việc ngất xỉu thực sự kích hoạt nhiều cơn hơn. Tác động tâm lý này có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống và có thể yêu cầu tư vấn hoặc các kỹ thuật kiểm soát lo âu.

Đối với những người mắc POTS, những thay đổi nhịp tim nhanh đôi khi có thể dẫn đến đau ngực hoặc đánh trống ngực gây sợ hãi, mặc dù chúng thường không nguy hiểm. Tuy nhiên, bản chất mãn tính của POTS có thể dẫn đến tình trạng mất điều hòa, trong đó thể lực tim mạch của bạn dần suy giảm do tránh các hoạt động gây ra các triệu chứng.

Hạ huyết áp tư thế đứng có thể gây ra nhiều hơn là chỉ chóng mặt. Sự sụt giảm huyết áp nghiêm trọng có thể tạm thời làm giảm lưu lượng máu đến não, có khả năng gây nhầm lẫn hoặc khó tập trung. Ở người lớn tuổi, điều này đôi khi có thể bị nhầm lẫn với chứng mất trí nhớ hoặc các vấn đề nhận thức khác.

Trong những trường hợp hiếm gặp, những người bị ngất do thần kinh phế vị nặng có thể phát triển cái gọi là "ngất co giật", trong đó các cơn giật cơ ngắn xảy ra trong các cơn ngất. Mặc dù điều này có vẻ đáng lo ngại, nhưng nó thường vô hại và dừng lại nhanh chóng khi lưu lượng máu đến não được phục hồi.

Một số người mắc phải tình trạng gọi là "ngất do tình huống", trong đó ngất xảy ra do các yếu tố kích thích cụ thể như lấy máu, các thủ thuật y tế hoặc thậm chí một số tình huống cảm xúc nhất định. Điều này có thể khiến việc chăm sóc y tế thường quy trở nên khó khăn hơn và có thể yêu cầu các biện pháp phòng ngừa đặc biệt.

Rất hiếm khi, các vấn đề về nhịp tim tiềm ẩn được phát hiện trong quá trình kiểm tra bàn nghiêng có thể cần điều trị ngay lập tức. Những trường hợp này không phổ biến nhưng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thực hiện xét nghiệm tại một cơ sở y tế được trang bị đầy đủ.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ về kết quả xét nghiệm bàn nghiêng của mình?

Sau khi xét nghiệm bàn nghiêng, bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng mới hoặc trở nên tồi tệ hơn, ngay cả khi kết quả ban đầu của bạn là bình thường. Cơ thể bạn có thể thay đổi theo thời gian và các triệu chứng mới có thể cho thấy tình trạng của bạn đang tiến triển hoặc bạn đã phát triển một vấn đề khác.

Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị các cơn ngất khác với kiểu ngất thông thường của bạn. Điều này bao gồm ngất xảy ra khi nằm xuống, các cơn kéo dài hơn bình thường hoặc ngất kèm theo đau ngực, đau đầu dữ dội hoặc khó nói. Những triệu chứng này có thể cho thấy một tình trạng nghiêm trọng hơn cần được đánh giá nhanh chóng.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc một bệnh lý dựa trên kết quả xét nghiệm bàn nghiêng của mình, bạn nên đi khám bác sĩ nếu phương pháp điều trị hiện tại của bạn không kiểm soát đầy đủ các triệu chứng của bạn. Điều này có thể có nghĩa là thuốc của bạn cần được điều chỉnh hoặc bạn có thể được hưởng lợi từ các phương pháp điều trị bổ sung hoặc thay đổi lối sống.

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp các triệu chứng mới như đau ngực dai dẳng, khó thở nghiêm trọng hoặc sưng ở chân hoặc bàn chân. Mặc dù những triệu chứng này thường không liên quan đến các tình trạng được chẩn đoán bằng xét nghiệm bàn nghiêng, nhưng chúng có thể cho thấy các vấn đề tim mạch khác cần được chú ý.

Nếu bạn đang dùng thuốc dựa trên kết quả xét nghiệm của mình, hãy theo dõi các tác dụng phụ và báo cáo với bác sĩ. Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị các rối loạn ngất có thể gây ra các vấn đề như giữ nước quá mức, mất cân bằng điện giải hoặc tương tác với các loại thuốc khác.

Những người mắc các bệnh mãn tính như POTS nên duy trì các cuộc hẹn tái khám thường xuyên, thường là 3-6 tháng một lần lúc đầu, sau đó hàng năm khi các triệu chứng được kiểm soát tốt. Bác sĩ của bạn có thể muốn lặp lại một số xét nghiệm nhất định hoặc điều chỉnh phương pháp điều trị dựa trên cách bạn đáp ứng.

Nếu bạn dự định mang thai và có một tình trạng được chẩn đoán bằng xét nghiệm bàn nghiêng, hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn trước. Mang thai có thể ảnh hưởng đến các tình trạng này và một số phương pháp điều trị có thể cần được điều chỉnh để đảm bảo an toàn trong thời kỳ mang thai.

Các câu hỏi thường gặp về xét nghiệm bàn nghiêng

Q1: Xét nghiệm bàn nghiêng có đau hoặc nguy hiểm không?

Xét nghiệm bàn nghiêng không gây đau và được coi là rất an toàn khi được thực hiện trong môi trường y tế thích hợp. Bạn có thể cảm thấy khó chịu hoặc lo lắng trong quá trình thực hiện, và bạn có thể gặp các triệu chứng đã khiến bạn đến xét nghiệm ngay từ đầu, nhưng điều này thực sự hữu ích cho việc chẩn đoán.

Cảm giác phổ biến nhất là cảm thấy choáng váng hoặc chóng mặt khi bàn được nghiêng lên, đây chính xác là những gì xét nghiệm được thiết kế để phát hiện. Nếu bạn ngất trong quá trình xét nghiệm, nhân viên y tế sẽ có mặt ngay lập tức để đưa bạn trở lại tư thế nằm, và bạn thường sẽ cảm thấy khỏe hơn trong vòng vài giây đến vài phút.

Các biến chứng nghiêm trọng là cực kỳ hiếm, xảy ra ở dưới 1% số xét nghiệm. Phòng xét nghiệm được trang bị các thiết bị khẩn cấp và nhân viên được đào tạo có thể xử lý bất kỳ tình huống nào có thể phát sinh. Hầu hết mọi người đều cảm thấy ổn ngay sau khi xét nghiệm hoàn tất.

Q2: Tôi có thể có kết quả xét nghiệm bàn nghiêng bình thường nhưng vẫn gặp vấn đề về ngất không?

Có, có thể có một bài kiểm tra bàn nghiêng bình thường và vẫn gặp các cơn ngất xỉu. Bài kiểm tra tái tạo một loại căng thẳng cụ thể lên hệ tim mạch của bạn, nhưng ngất xỉu có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau mà có thể không được kích hoạt bởi các điều kiện kiểm tra.

Một số người chỉ ngất xỉu khi phản ứng với các yếu tố kích thích cụ thể như nhìn thấy máu, đau dữ dội hoặc căng thẳng về cảm xúc. Những người khác có thể bị ngất xỉu liên quan đến tình trạng mất nước, lượng đường trong máu thấp hoặc tác dụng phụ của thuốc mà không nhất thiết phải xuất hiện trong quá trình kiểm tra.

Nếu bài kiểm tra bàn nghiêng của bạn bình thường nhưng bạn tiếp tục bị ngất xỉu, bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị các xét nghiệm bổ sung để tìm các nguyên nhân khác. Điều này có thể bao gồm xét nghiệm máu, theo dõi nhịp tim hoặc các nghiên cứu hình ảnh để loại trừ các tình trạng khác.

Q3: Bài kiểm tra bàn nghiêng chính xác như thế nào trong việc chẩn đoán các rối loạn ngất xỉu?

Bài kiểm tra bàn nghiêng khá chính xác trong việc chẩn đoán một số loại rối loạn ngất xỉu nhất định, đặc biệt là ngất xỉu do phản xạ phế vị và POTS. Đối với ngất xỉu do phản xạ phế vị, bài kiểm tra xác định chính xác tình trạng này ở khoảng 60-70% số người mắc phải, với tỷ lệ chính xác cao hơn khi sử dụng thuốc trong quá trình kiểm tra.

Đối với chẩn đoán POTS, bài kiểm tra rất đáng tin cậy khi đáp ứng các tiêu chí cụ thể, chẳng hạn như nhịp tim tăng ít nhất 30 nhịp mỗi phút trong vòng 10 phút sau khi đứng. Bài kiểm tra cũng rất tuyệt vời trong việc loại trừ các tình trạng này khi kết quả bình thường.

Tuy nhiên, bài kiểm tra có thể không phát hiện mọi cơn ngất xỉu, đặc biệt nếu các cơn của bạn bị kích hoạt bởi các tình huống cụ thể không thể lặp lại trong quá trình kiểm tra. Đây là lý do tại sao bác sĩ của bạn xem xét tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn cùng với kết quả xét nghiệm khi đưa ra chẩn đoán.

Q4: Tôi có cần lặp lại bài kiểm tra bàn nghiêng không?

Hầu hết mọi người chỉ cần một xét nghiệm bàn nghiêng để chẩn đoán, nhưng có những tình huống bác sĩ có thể đề nghị lặp lại xét nghiệm. Nếu các triệu chứng của bạn thay đổi đáng kể hoặc nếu bạn phát triển các triệu chứng mới gợi ý một tình trạng khác, việc lặp lại xét nghiệm có thể hữu ích.

Đôi khi bác sĩ lặp lại xét nghiệm để đánh giá hiệu quả điều trị, đặc biệt nếu bạn đã trải qua một thủ thuật hoặc bắt đầu dùng một loại thuốc mới. Nếu xét nghiệm đầu tiên của bạn bình thường nhưng bạn vẫn tiếp tục có các triệu chứng đáng lo ngại, bác sĩ có thể đề nghị lặp lại xét nghiệm, có thể với các quy trình hoặc thuốc khác nhau.

Trong các nghiên cứu, xét nghiệm bàn nghiêng đôi khi được lặp lại để nghiên cứu sự tiến triển của các tình trạng theo thời gian, nhưng điều này thường không cần thiết cho việc chăm sóc bệnh nhân thông thường. Bác sĩ sẽ cho bạn biết nếu họ nghĩ rằng việc lặp lại xét nghiệm sẽ có lợi trong tình huống cụ thể của bạn.

Q5: Trẻ em có thể làm xét nghiệm bàn nghiêng không?

Có, trẻ em có thể làm xét nghiệm bàn nghiêng và thủ tục này thường an toàn cho bệnh nhi. Trẻ em và thanh thiếu niên, đặc biệt là trẻ gái, có thể phát triển các rối loạn ngất xỉu và xét nghiệm bàn nghiêng có thể hữu ích để chẩn đoán ở bệnh nhân trẻ tuổi như ở người lớn.

Quy trình cho trẻ em về cơ bản giống như ở người lớn, mặc dù nhân viên y tế thường dành thêm thời gian để giải thích những gì đang xảy ra và giúp trẻ bình tĩnh và thoải mái. Cha mẹ thường được phép ở trong phòng trong khi xét nghiệm.

Các tiêu chí cho kết quả bất thường hơi khác nhau ở trẻ em, đặc biệt là đối với POTS, trong đó nhịp tim cần tăng ít nhất 40 nhịp mỗi phút ở bệnh nhân dưới 19 tuổi. Các bác sĩ tim mạch nhi khoa và các chuyên gia khác có kinh nghiệm trong việc điều trị cho trẻ em bị rối loạn ngất xỉu thường thực hiện các xét nghiệm này ở bệnh nhân trẻ tuổi.