TUMT là gì? Mục đích, Quy trình & Kết quả

TUMT là viết tắt của Liệu pháp nhiệt vi sóng qua niệu đạo, một phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu sử dụng nhiệt được kiểm soát để làm teo mô tuyến tiền liệt phì đại. Thủ thuật ngoại trú này giúp giảm các triệu chứng tiết niệu khó chịu mà không cần phẫu thuật lớn, khiến nó trở thành một lựa chọn hấp dẫn cho nhiều nam giới đang đối phó với chứng phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH).

TUMT là gì?

TUMT là một phương pháp điều trị dựa trên nhiệt nhắm vào mô tuyến tiền liệt dư thừa gây ra các vấn đề về tiết niệu. Thủ thuật sử dụng một ống thông đặc biệt được trang bị một ăng-ten vi sóng để cung cấp nhiệt chính xác, có kiểm soát trực tiếp đến mô tuyến tiền liệt phì đại.

Hãy nghĩ nó như một hệ thống sưởi nhắm mục tiêu hoạt động từ trong ra ngoài. Năng lượng vi sóng làm nóng mô tuyến tiền liệt đến nhiệt độ từ 113-140°F, khiến mô thừa dần co lại theo thời gian. Sự co lại này mở ra đường tiết niệu, cho phép nước tiểu lưu thông dễ dàng hơn.

Phương pháp điều trị được coi là xâm lấn tối thiểu vì nó không yêu cầu bất kỳ vết mổ phẫu thuật nào. Thay vào đó, ống thông được đưa vào qua lỗ niệu đạo tự nhiên, giúp phục hồi nhẹ nhàng hơn nhiều so với phẫu thuật tuyến tiền liệt truyền thống.

Tại sao TUMT được thực hiện?

TUMT chủ yếu được thực hiện để điều trị các triệu chứng tiết niệu từ trung bình đến nặng do tuyến tiền liệt phì đại, một tình trạng gọi là phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Khi nam giới già đi, tuyến tiền liệt của họ tự nhiên lớn hơn, đôi khi chèn ép vào niệu đạo và gây khó khăn cho việc đi tiểu.

Bác sĩ có thể đề nghị TUMT nếu bạn đang gặp các triệu chứng khó chịu mà không đáp ứng tốt với thuốc. Những triệu chứng này có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống và kiểu ngủ của bạn.

Các triệu chứng phổ biến dẫn đến TUMT bao gồm:

• Tiểu thường xuyên, đặc biệt vào ban đêm
• Dòng nước tiểu yếu hoặc bị gián đoạn
• Khó bắt đầu đi tiểu
• Cảm giác bàng quang không trống rỗng hoàn toàn
• Cảm giác muốn đi tiểu gấp, khó kiểm soát
• Rặn khi đi tiểu

Thủ thuật này thường được xem xét khi các loại thuốc không mang lại hiệu quả giảm nhẹ đầy đủ nhưng bạn muốn tránh các lựa chọn phẫu thuật xâm lấn hơn. Nó đặc biệt phù hợp với những người đàn ông muốn duy trì chức năng tình dục của mình, vì TUMT thường có ít tác dụng phụ về tình dục hơn các phương pháp điều trị khác.

Quy trình TUMT là gì?

TUMT được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú, có nghĩa là bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Quá trình điều trị thường mất từ 45 phút đến một giờ, và bạn sẽ tỉnh táo nhưng thoải mái trong suốt quá trình.

Trước khi bắt đầu thủ thuật, bác sĩ sẽ gây tê cục bộ để làm tê liệt khu vực này và cũng có thể cung cấp thuốc an thần nhẹ để giúp bạn thư giãn. Một hệ thống làm mát bảo vệ niêm mạc niệu đạo trong khi năng lượng vi sóng nhắm vào mô tuyến tiền liệt sâu hơn.

Đây là những gì xảy ra trong quá trình thực hiện:

1. Một ống thông mỏng, linh hoạt với một ăng-ten vi sóng được đưa vào qua niệu đạo của bạn
2. Ống thông được định vị chính xác bên trong mô tuyến tiền liệt mở rộng
3. Năng lượng vi sóng có kiểm soát được cung cấp để làm nóng mô mục tiêu
4. Một hệ thống làm mát bảo vệ các mô khỏe mạnh xung quanh
5. Quá trình làm nóng tiếp tục trong khoảng 30-45 phút
6. Ống thông được lấy ra khi quá trình điều trị hoàn tất

Trong quá trình điều trị, bạn có thể cảm thấy hơi ấm hoặc khó chịu nhẹ, nhưng hệ thống làm mát giúp giảm thiểu mọi cảm giác khó chịu. Hầu hết bệnh nhân dung nạp tốt thủ thuật và có thể đọc hoặc nghe nhạc trong khi điều trị.

Cách chuẩn bị cho TUMT của bạn?

Chuẩn bị cho TUMT bao gồm một số bước đơn giản giúp đảm bảo quy trình diễn ra suôn sẻ và an toàn. Bác sĩ sẽ cung cấp các hướng dẫn cụ thể phù hợp với tình trạng của bạn, nhưng hầu hết các bước chuẩn bị đều đơn giản và dễ thực hiện.

Trong những ngày trước khi làm thủ thuật, bạn sẽ cần ngừng dùng một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một danh sách đầy đủ, nhưng các loại thuốc phổ biến cần tránh bao gồm thuốc làm loãng máu và một số loại thuốc giảm đau.

Dưới đây là các bước chuẩn bị điển hình:

• Ngừng dùng thuốc làm loãng máu theo chỉ dẫn của bác sĩ
• Sắp xếp người đưa bạn về nhà sau khi làm thủ thuật
• Uống kháng sinh theo chỉ định nếu bác sĩ của bạn khuyến nghị
• Tránh ăn hoặc uống trong vài giờ trước khi điều trị nếu có kế hoạch gây mê
• Mặc quần áo thoải mái, rộng rãi
• Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng

Bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn nên bắt đầu dùng kháng sinh một hoặc hai ngày trước khi làm thủ thuật để ngăn ngừa nhiễm trùng. Đây là một biện pháp phòng ngừa giúp đảm bảo quá trình hồi phục của bạn diễn ra suôn sẻ.

Làm thế nào để đọc kết quả TUMT của bạn?

Kết quả TUMT không có ngay lập tức như xét nghiệm máu – thay vào đó, bạn sẽ trải nghiệm sự cải thiện dần dần trong vài tuần đến vài tháng. Mô tuyến tiền liệt được làm nóng cần thời gian để co lại và được cơ thể bạn hấp thụ một cách tự nhiên, vì vậy sự kiên nhẫn là chìa khóa trong quá trình hồi phục.

Hầu hết nam giới bắt đầu nhận thấy sự cải thiện các triệu chứng về đường tiết niệu trong vòng 2-4 tuần sau khi điều trị. Tuy nhiên, toàn bộ lợi ích của TUMT có thể không rõ ràng trong 2-3 tháng khi tuyến tiền liệt tiếp tục co lại dần dần.

Các dấu hiệu cho thấy TUMT đang hoạt động bao gồm:

• Dòng nước tiểu mạnh hơn, đều hơn
• Giảm tần suất đi tiểu, đặc biệt là vào ban đêm
• Khởi đầu đi tiểu dễ dàng hơn
• Bàng quang rỗng hoàn toàn hơn
• Giảm cảm giác muốn đi tiểu gấp
• Ít căng thẳng hơn khi đi tiểu

Bác sĩ sẽ theo dõi tiến triển của bạn thông qua các cuộc hẹn tái khám và có thể sử dụng bảng câu hỏi để theo dõi sự cải thiện triệu chứng. Một số nam giới có thể cải thiện 50-70% các triệu chứng về đường tiết niệu, mặc dù kết quả ở mỗi người khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố như kích thước tuyến tiền liệt và sức khỏe tổng thể.

TUMT hiệu quả như thế nào?

TUMT mang lại sự giảm nhẹ triệu chứng đáng kể cho hầu hết nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt, mặc dù nó thường được coi là kém hiệu quả hơn so với các lựa chọn phẫu thuật như TURP. Các nghiên cứu cho thấy khoảng 60-80% nam giới có sự cải thiện đáng kể các triệu chứng về đường tiết niệu sau khi điều trị bằng TUMT.

Phương pháp điều trị này hiệu quả nhất đối với nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt ở mức độ vừa phải và có cấu trúc tuyến tiền liệt cụ thể. Bác sĩ sẽ đánh giá xem bạn có phải là một ứng cử viên phù hợp hay không dựa trên kích thước, hình dạng tuyến tiền liệt và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Tỷ lệ thành công lâu dài cho thấy rằng nhiều nam giới duy trì sự cải thiện của họ trong vài năm sau khi điều trị. Tuy nhiên, vì tuyến tiền liệt có thể tiếp tục phát triển theo tuổi tác, một số nam giới cuối cùng có thể cần điều trị bổ sung. Điều này là bình thường và không có nghĩa là TUMT đã thất bại.

Các yếu tố nguy cơ biến chứng của TUMT là gì?

Mặc dù TUMT thường an toàn, nhưng một số yếu tố nhất định có thể làm tăng nguy cơ biến chứng hoặc ảnh hưởng đến hiệu quả của phương pháp điều trị. Việc hiểu rõ các yếu tố nguy cơ này giúp bạn và bác sĩ đưa ra quyết định tốt nhất cho tình trạng của bạn.

Sức khỏe tổng thể của bạn đóng một vai trò quan trọng trong việc bạn dung nạp thủ thuật tốt như thế nào và hồi phục sau đó ra sao. Nam giới mắc một số bệnh lý nhất định có thể cần các biện pháp phòng ngừa đặc biệt hoặc có thể không phải là ứng cử viên lý tưởng cho TUMT.

Các yếu tố có thể làm tăng biến chứng bao gồm:

• Tuyến tiền liệt rất lớn (trên 100 gram)
• Nhiễm trùng đường tiết niệu đang hoạt động
• Các bệnh tim mạch nghiêm trọng
• Rối loạn đông máu
• Một số loại thuốc ảnh hưởng đến quá trình lành bệnh
• Phẫu thuật tuyến tiền liệt trước đó
• Các vấn đề về bàng quang nghiêm trọng

Chỉ riêng tuổi tác không nhất thiết là một yếu tố nguy cơ, nhưng nam giới lớn tuổi có thể mắc nhiều bệnh lý cần được xem xét. Bác sĩ sẽ đánh giá kỹ lưỡng tiền sử bệnh của bạn để xác định xem TUMT có phù hợp với bạn hay không.

Các biến chứng có thể xảy ra của TUMT là gì?

TUMT được coi là một thủ thuật có rủi ro thấp, nhưng giống như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, nó có thể có tác dụng phụ và biến chứng. Hầu hết các biến chứng là tạm thời và tự khỏi trong vòng vài tuần, nhưng điều quan trọng là phải biết những gì mong đợi.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến quá trình lành bệnh và thường cải thiện khi tuyến tiền liệt của bạn điều chỉnh với phương pháp điều trị. Những tác dụng này thường có thể kiểm soát được và không cần điều trị thêm.

Các tác dụng phụ tạm thời thường gặp bao gồm:

• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu trong 1-2 tuần
• Tần suất đi tiểu tăng lên ban đầu
• Máu trong nước tiểu trong vài ngày
• Khó chịu vùng chậu nhẹ
• Các triệu chứng tiết niệu tạm thời trở nên tồi tệ hơn

Các biến chứng ít gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra, mặc dù chúng rất hiếm. Những biến chứng này có thể cần sự chăm sóc hoặc điều trị y tế bổ sung để giải quyết đúng cách.

Các biến chứng hiếm gặp bao gồm:

• Bí tiểu nghiêm trọng cần đặt ống thông
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Chảy máu đáng kể
• Hẹp niệu đạo (hẹp)
• Cần các thủ thuật bổ sung

Các tác dụng phụ về tình dục thường ít gặp hơn với TUMT so với các phương pháp điều trị tuyến tiền liệt khác, nhưng một số nam giới có thể gặp những thay đổi tạm thời về xuất tinh hoặc chức năng cương dương.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ sau khi làm TUMT?

Chăm sóc theo dõi thường xuyên sau TUMT là rất cần thiết để theo dõi quá trình lành bệnh của bạn và đảm bảo rằng phương pháp điều trị đang hoạt động hiệu quả. Bác sĩ sẽ lên lịch các cuộc hẹn cụ thể, nhưng bạn cũng nên biết khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Hầu hết các bác sĩ khuyến nghị các lần tái khám sau 2 tuần, 6 tuần và 3 tháng sau khi bạn thực hiện thủ thuật. Các cuộc hẹn này cho phép bác sĩ theo dõi tiến trình của bạn và giải quyết bất kỳ lo ngại nào phát sinh trong quá trình hồi phục.

Hãy liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn gặp phải:

• Không có khả năng đi tiểu trong hơn 8 giờ
• Sốt trên 101°F (38.3°C)
• Chảy máu nhiều hoặc có cục máu đông lớn
• Đau dữ dội không kiểm soát được bằng thuốc được kê đơn
• Các dấu hiệu nhiễm trùng như ớn lạnh hoặc nóng rát ngày càng tồi tệ hơn

Bạn cũng nên liên hệ nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện sau 6-8 tuần hoặc nếu chúng có vẻ ngày càng tồi tệ hơn thay vì tốt hơn. Mặc dù một số tình trạng ban đầu xấu đi là bình thường, nhưng các vấn đề dai dẳng có thể cần được đánh giá.

Các câu hỏi thường gặp về TUMT

Q1: TUMT có tốt hơn thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt (BPH) không?

TUMT có thể hiệu quả hơn thuốc điều trị các triệu chứng BPH từ trung bình đến nặng, nhưng nó phụ thuộc vào tình trạng cá nhân của bạn. Thuốc có tác dụng tốt đối với nhiều nam giới và thường được dùng thử trước vì chúng không xâm lấn. Tuy nhiên, nếu thuốc không mang lại sự thuyên giảm đầy đủ hoặc gây ra các tác dụng phụ khó chịu, TUMT có thể mang lại sự cải thiện đáng kể và lâu dài hơn. Sự lựa chọn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn, mức độ đáp ứng với thuốc và sở thích cá nhân của bạn về các phương pháp điều trị.

Q2: TUMT có ảnh hưởng đến chức năng tình dục không?

TUMT thường có ít tác dụng phụ về tình dục hơn so với các phương pháp điều trị phẫu thuật như TURP. Hầu hết nam giới vẫn duy trì chức năng cương dương và không bị xuất tinh ngược (khô). Tuy nhiên, một số nam giới có thể nhận thấy những thay đổi tạm thời trong xuất tinh hoặc những thay đổi nhỏ trong cảm giác tình dục trong vài tuần đầu sau khi điều trị. Những ảnh hưởng này thường tự khỏi khi quá trình hồi phục diễn ra. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ về tình dục, hãy thảo luận cởi mở với bác sĩ trước khi thực hiện thủ thuật.

Q3: Kết quả của TUMT kéo dài bao lâu?

Kết quả TUMT có thể kéo dài nhiều năm đối với nhiều nam giới, với các nghiên cứu cho thấy sự cải thiện bền vững trong 3-5 năm trong hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên, vì tuyến tiền liệt tự nhiên tiếp tục phát triển theo tuổi tác, một số nam giới cuối cùng có thể cần điều trị bổ sung. Tuổi thọ của kết quả phụ thuộc vào các yếu tố như tuổi tác, sức khỏe tổng thể và mức độ tuyến tiền liệt của bạn tiếp tục mở rộng theo thời gian. Khám theo dõi thường xuyên với bác sĩ giúp theo dõi tiến trình lâu dài của bạn.

Q4: TUMT có thể được lặp lại nếu các triệu chứng quay trở lại không?

Có, TUMT có thể được lặp lại nếu các triệu chứng quay trở lại, mặc dù điều này không thường cần thiết trong vài năm đầu. Nếu các triệu chứng của bạn dần trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, bác sĩ có thể đánh giá xem một lần điều trị TUMT khác có mang lại lợi ích hay không hoặc liệu một phương pháp tiếp cận khác có thể phù hợp hơn. Một số nam giới cuối cùng có thể được hưởng lợi từ các lựa chọn phẫu thuật nếu tuyến tiền liệt của họ tiếp tục mở rộng đáng kể. Bác sĩ sẽ xem xét tình hình cá nhân và tiền sử điều trị của bạn khi đề xuất bước tiếp theo tốt nhất.

Q5: TUMT có đau trong quá trình thực hiện không?

Hầu hết nam giới thấy TUMT có thể chấp nhận được với sự khó chịu tối thiểu trong quá trình thực hiện. Bạn sẽ được gây tê cục bộ để làm tê vùng đó và nhiều bác sĩ cũng cung cấp thuốc an thần nhẹ để giúp bạn thư giãn. Hệ thống làm mát được tích hợp trong ống thông giúp giảm thiểu bất kỳ sự khó chịu nào liên quan đến nhiệt. Một số nam giới mô tả cảm giác ấm áp hoặc áp lực nhẹ, nhưng đau đáng kể là không phổ biến. Sau khi làm thủ thuật, bạn có thể bị nóng rát khi đi tiểu trong một hoặc hai tuần, nhưng điều này có thể kiểm soát được bằng thuốc theo toa và thường cải thiện nhanh chóng.