Điều trị bằng sóng vi ba qua niệu đạo (TUMT)

Điều trị bằng sóng vi ba qua niệu đạo (TUMT) là một thủ thuật ngoại trú để điều trị các triệu chứng đường tiết niệu do tuyến tiền liệt phì đại, một tình trạng được gọi là phì đại lành tính tuyến tiền liệt (BPH). TUMT nhìn chung được coi là một thủ thuật an toàn với nguy cơ tác dụng phụ thấp. Nó thường được sử dụng cho những người đàn ông có các vấn đề sức khỏe khác mà không nên phẫu thuật xâm lấn hơn.

TUMT giúp giảm các triệu chứng tiểu tiện do BPH gây ra, bao gồm:

• Tiểu thường xuyên, tiểu gấp
• Khó bắt đầu đi tiểu
• Đi tiểu chậm (kéo dài)
• Tăng tần suất đi tiểu về đêm
• Ngừng và bắt đầu lại khi đi tiểu
• Cảm giác không thể làm rỗng hoàn toàn bàng quang
• Nhiễm trùng đường tiết niệu

TUMT có thể mang lại những lợi thế hơn so với các phương pháp điều trị BPH khác, chẳng hạn như cắt bỏ tuyến tiền liệt qua niệu đạo (TURP) và phẫu thuật mở tuyến tiền liệt. Những lợi thế đó có thể bao gồm:

• Nguy cơ chảy máu thấp hơn.
• TUMT có thể là một lựa chọn tốt cho những người đàn ông đang dùng thuốc làm loãng máu hoặc có rối loạn chảy máu không cho phép máu đông lại bình thường.
• Không cần nằm viện.
• TUMT thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú và có thể là một lựa chọn an toàn hơn so với phẫu thuật nếu bạn có một số vấn đề sức khỏe khác.
• Nguy cơ xuất tinh khô thấp hơn.
• TUMT ít có khả năng hơn một số phương pháp điều trị BPH khác gây ra hiện tượng phóng tinh ngược dòng vào bàng quang trong khi xuất tinh thay vì ra ngoài cơ thể qua dương vật (xuất tinh ngược dòng). Xuất tinh ngược dòng không gây hại nhưng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh con của bạn.

TUMT nhìn chung là an toàn với ít hoặc không có biến chứng lớn. Rủi ro có thể xảy ra của TUMT có thể bao gồm: Triệu chứng tiểu tiện mới xuất hiện hoặc nặng hơn. Đôi khi, TUMT có thể dẫn đến viêm mãn tính trong tuyến tiền liệt. Viêm có thể gây ra các triệu chứng như buồn tiểu thường xuyên hoặc cấp thiết, và tiểu đau. Khó tiểu tạm thời. Bạn có thể gặp khó khăn khi đi tiểu trong vài ngày sau khi thực hiện thủ thuật. Cho đến khi bạn có thể tự đi tiểu, bạn sẽ cần phải đặt một ống thông (ống thông tiểu) vào dương vật để dẫn nước tiểu ra khỏi bàng quang. Nhiễm trùng đường tiết niệu. Loại nhiễm trùng này là một biến chứng có thể xảy ra sau bất kỳ thủ thuật tuyến tiền liệt nào. Khả năng nhiễm trùng càng cao nếu bạn đặt ống thông càng lâu. Bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng. Cần điều trị lại. TUMT có thể ít hiệu quả hơn trong việc điều trị các triệu chứng tiểu tiện so với các phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu hoặc phẫu thuật khác. Bạn có thể cần phải được điều trị lại bằng một liệu pháp BPH khác. Do các biến chứng tiềm ẩn, TUMT có thể không phải là lựa chọn điều trị nếu bạn có hoặc đã từng có: Vật liệu cấy ghép dương vật Hẹp niệu đạo (hẹp niệu đạo) Một số loại điều trị BPH ảnh hưởng đến một vùng cụ thể của tuyến tiền liệt (thùy giữa) Máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim Vật liệu cấy ghép kim loại ở vùng chậu, chẳng hạn như thay khớp háng toàn phần Nếu bạn có các bệnh lý khác làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu — chẳng hạn như warfarin (Jantoven) hoặc clopidogrel (Plavix) — bác sĩ của bạn có thể đề nghị một thủ thuật khác để điều trị các triệu chứng tiểu tiện của bạn.

Bạn sẽ được gây tê cục bộ để tê vùng tuyến tiền liệt. Thuốc tê có thể được đưa vào qua đầu dương vật, hoặc tiêm qua trực tràng hoặc vùng giữa bìu và hậu môn. Bạn cũng có thể được gây mê tĩnh mạch (IV). Với gây mê tĩnh mạch, bạn sẽ buồn ngủ nhưng vẫn tỉnh táo trong suốt quá trình thực hiện.