Elvitegravir là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Elvitegravir là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm HIV như một phần của liệu pháp kết hợp. Loại thuốc kháng vi-rút này thuộc nhóm chất ức chế chuyển chuỗi integrase, hoạt động bằng cách ngăn chặn HIV nhân lên trong cơ thể bạn.

Nếu bạn được chẩn đoán nhiễm HIV, bác sĩ có thể kê đơn elvitegravir cùng với các loại thuốc HIV khác để giúp kiểm soát vi-rút. Hiểu rõ cách thức hoạt động của loại thuốc này và những gì mong đợi có thể giúp bạn tự tin hơn về kế hoạch điều trị của mình.

Elvitegravir là gì?

Elvitegravir là một loại thuốc HIV giúp ngăn chặn vi-rút nhân lên trong tế bào của bạn. Nó luôn được kê đơn như một phần của liệu pháp kết hợp, không bao giờ dùng một mình, vì việc sử dụng nhiều loại thuốc HIV cùng nhau hiệu quả hơn nhiều so với chỉ sử dụng một loại.

Bạn thường sẽ tìm thấy elvitegravir trong các viên nén kết hợp liều cố định có chứa các loại thuốc HIV khác. Sự kết hợp phổ biến nhất bao gồm elvitegravir với cobicistat, emtricitabine và tenofovir. Cách tiếp cận này đơn giản hóa thói quen hàng ngày của bạn bằng cách giảm số lượng viên thuốc bạn cần dùng.

Hãy coi elvitegravir là một phần quan trọng của một câu đố, hoạt động cùng với các loại thuốc khác để kiểm soát HIV. Mặc dù đây là một công cụ mạnh mẽ trong điều trị HIV, nhưng nó không phải là một phương pháp chữa trị vi-rút.

Elvitegravir được dùng để làm gì?

Elvitegravir được kê đơn đặc biệt để điều trị nhiễm HIV-1 ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất 35 kg (khoảng 77 pound). Nó là một phần của những gì các bác sĩ gọi là liệu pháp kháng vi-rút hoạt tính cao, hoặc HAART.

Bác sĩ sẽ kê đơn loại thuốc này để giúp giảm lượng HIV trong máu của bạn xuống mức không thể phát hiện được. Khi mức HIV trở nên không thể phát hiện được, điều đó có nghĩa là vi-rút không thể lây truyền sang người khác qua đường tình dục và hệ thống miễn dịch của bạn có thể hồi phục và duy trì sức mạnh.

Thuốc này thường được kê đơn cho những người bắt đầu điều trị HIV lần đầu, mặc dù nó cũng có thể được sử dụng khi chuyển từ các phác đồ HIV khác. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định xem elvitegravir có phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn hay không.

Elvitegravir hoạt động như thế nào?

Elvitegravir hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là HIV integrase, mà virus cần để chèn vật liệu di truyền của nó vào các tế bào khỏe mạnh của bạn. Khi enzyme này bị chặn, HIV không thể hoàn thành vòng đời của nó và tạo ra các bản sao của chính nó.

Loại thuốc này được coi là có hiệu lực vừa phải và hoạt động tốt nhất khi kết hợp với các loại thuốc HIV khác tấn công virus ở các giai đoạn khác nhau. Cách tiếp cận kết hợp ngăn chặn HIV phát triển khả năng kháng bất kỳ loại thuốc nào.

Khi bạn bắt đầu dùng elvitegravir như một phần của liệu pháp kết hợp của mình, bạn thường sẽ thấy tải lượng virus của mình giảm trong vòng vài tuần đến vài tháng. Hầu hết mọi người đạt được tải lượng virus không thể phát hiện được trong vòng sáu tháng khi họ dùng thuốc một cách nhất quán.

Tôi nên dùng Elvitegravir như thế nào?

Dùng elvitegravir chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày cùng với thức ăn. Dùng thuốc cùng với bữa ăn giúp cơ thể bạn hấp thụ thuốc đúng cách và giảm khả năng khó chịu ở dạ dày.

Bạn có thể dùng thuốc này với bất kỳ loại thức ăn nào, nhưng tránh dùng khi bụng đói. Nếu bạn đang dùng viên kết hợp, hãy nuốt toàn bộ với nước hoặc một loại đồ uống khác. Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc.

Cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì mức độ ổn định trong máu của bạn. Nhiều người thấy hữu ích khi liên kết việc dùng thuốc với một thói quen hàng ngày, chẳng hạn như ăn sáng hoặc đánh răng.

Nếu bạn dùng thuốc kháng axit, chất bổ sung canxi hoặc chất bổ sung sắt, hãy dùng chúng cách nhau ít nhất hai giờ trước hoặc sau khi dùng elvitegravir. Các sản phẩm này có thể cản trở khả năng hấp thụ thuốc của cơ thể bạn.

Tôi nên dùng Elvitegravir trong bao lâu?

Bạn sẽ cần dùng elvitegravir trong thời gian bác sĩ khuyến nghị, thường là suốt đời. Điều trị HIV là một cam kết lâu dài và việc ngừng thuốc có thể cho phép vi-rút nhân lên trở lại nhanh chóng.

Ngay cả khi tải lượng vi-rút của bạn trở nên không phát hiện được, bạn sẽ tiếp tục dùng thuốc để giữ nó ở trạng thái đó. Hãy nghĩ về nó giống như việc dùng thuốc cho bệnh cao huyết áp - bạn tiếp tục dùng nó để duy trì lợi ích, không chỉ cho đến khi bạn cảm thấy khỏe hơn.

Bác sĩ sẽ theo dõi tiến trình của bạn bằng các xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra tải lượng vi-rút và số lượng CD4. Các xét nghiệm này giúp đảm bảo rằng việc điều trị của bạn đang hoạt động hiệu quả và bạn dung nạp thuốc tốt.

Không bao giờ ngừng dùng elvitegravir hoặc thay đổi lịch trình dùng thuốc của bạn mà không nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước. Ngay cả việc bỏ liều trong vài ngày cũng có thể dẫn đến kháng thuốc và thất bại trong điều trị.

Tác dụng phụ của Elvitegravir là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp elvitegravir tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng tương đối không phổ biến và nhiều tác dụng phụ nhẹ cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp:

• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Tiêu chảy
• Đau đầu
• Mệt mỏi hoặc uể oải
• Chóng mặt
• Khó ngủ
• Những giấc mơ kỳ lạ hoặc sống động

Những triệu chứng này thường nhẹ và thường cải thiện trong vài tuần đầu điều trị. Dùng thuốc cùng với thức ăn có thể giúp giảm buồn nôn và khó chịu ở dạ dày.

Một số người có thể gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít phổ biến hơn, cần được chăm sóc y tế:

• Các dấu hiệu của các vấn đề về thận, chẳng hạn như thay đổi trong việc đi tiểu hoặc sưng ở chân
• Đau xương hoặc gãy xương
• Trầm cảm nặng hoặc thay đổi tâm trạng
• Các dấu hiệu của các vấn đề về gan, bao gồm vàng da hoặc mắt
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với phát ban, sưng tấy hoặc khó thở

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào trong số này. Họ có thể giúp xác định xem bạn có cần điều chỉnh phương pháp điều trị của mình hay tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hay không.

Ai Không Nên Dùng Elvitegravir?

Elvitegravir không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn thuốc này. Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với elvitegravir hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong viên kết hợp của bạn.

Những người mắc bệnh thận nặng có thể không dùng được elvitegravir, đặc biệt là sự kết hợp có chứa tenofovir. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra chức năng thận của bạn bằng xét nghiệm máu trước khi bắt đầu điều trị và theo dõi thường xuyên.

Nếu bạn có tiền sử các vấn đề về xương, bao gồm loãng xương hoặc gãy xương trước đó, bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận những lợi ích và rủi ro. Một số loại thuốc điều trị HIV có thể ảnh hưởng đến mật độ xương theo thời gian.

Một số loại thuốc có thể tương tác với elvitegravir, vì vậy hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng mà bạn đang dùng. Điều này bao gồm các sản phẩm thảo dược, thuốc kháng axit và vitamin.

Phụ nữ mang thai có thể dùng elvitegravir, nhưng bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ và có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn. Nếu bạn đang cố gắng mang thai hoặc đã mang thai, hãy thảo luận về các lựa chọn của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tên Thương Hiệu Elvitegravir

Elvitegravir có sẵn trong một số loại thuốc kết hợp mang nhãn hiệu, trong đó Stribild là một trong những loại được kê đơn phổ biến nhất. Stribild chứa elvitegravir cùng với cobicistat, emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate.

Một loại thuốc kết hợp khác là Genvoya, chứa elvitegravir với cobicistat, emtricitabine và tenofovir alafenamide. Công thức mới hơn này có thể nhẹ nhàng hơn cho thận và xương của bạn so với các phiên bản cũ hơn.

Bác sĩ của bạn sẽ chọn nhãn hiệu và sự kết hợp cụ thể dựa trên nhu cầu cá nhân, chức năng thận và các yếu tố sức khỏe khác của bạn. Thành phần hoạt chất elvitegravir hoạt động theo cùng một cách bất kể bạn được kê đơn nhãn hiệu nào.

Các lựa chọn thay thế Elvitegravir

Nếu elvitegravir không phù hợp với bạn, một số loại thuốc điều trị HIV khác có thể mang lại những lợi ích tương tự. Các chất ức chế integrase khác bao gồm dolutegravir, raltegravir và bictegravir, mỗi loại có những ưu điểm riêng.

Bác sĩ của bạn cũng có thể xem xét các loại thuốc kết hợp sử dụng các nhóm thuốc HIV khác nhau, chẳng hạn như các phác đồ dựa trên efavirenz hoặc các chất ức chế protease tăng cường. Việc lựa chọn phụ thuộc vào các yếu tố như kiểu kháng vi-rút của bạn, chức năng thận và sở thích cá nhân.

Một số người thích các loại thuốc có thể dùng mà không cần thức ăn, trong khi những người khác ưu tiên dùng một lần mỗi ngày. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm của các lựa chọn khác nhau để tìm ra lựa chọn phù hợp nhất với lối sống của bạn.

Elvitegravir có tốt hơn Dolutegravir không?

Cả elvitegravir và dolutegravir đều là những chất ức chế integrase hiệu quả, nhưng chúng có một số khác biệt quan trọng. Dolutegravir thường được coi là có rào cản kháng thuốc cao hơn, có nghĩa là HIV khó phát triển khả năng kháng thuốc hơn.

Elvitegravir cần một loại thuốc tăng cường gọi là cobicistat để duy trì nồng độ hiệu quả trong máu của bạn, trong khi dolutegravir không cần tăng cường. Điều này có nghĩa là dolutegravir có ít tương tác thuốc hơn và có thể dễ dàng dùng với các loại thuốc khác.

Tuy nhiên, các kết hợp elvitegravir có sẵn dưới dạng các phác đồ viên nén đơn lẻ hoàn chỉnh, mà một số người thấy thuận tiện hơn. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét tình trạng cụ thể của bạn, bao gồm chức năng thận, các loại thuốc khác và sở thích cá nhân khi lựa chọn giữa các lựa chọn này.

Cả hai loại thuốc đều có hiệu quả cao khi dùng nhất quán và lựa chọn tốt nhất là loại thuốc hoạt động tốt cho cơ thể bạn và phù hợp với thói quen hàng ngày của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Elvitegravir

Elvitegravir có an toàn cho người mắc bệnh thận không?

Bản thân elvitegravir thường an toàn cho những người có vấn đề về thận từ nhẹ đến trung bình, nhưng các loại thuốc kết hợp có chứa nó có thể không an toàn. Một số kết hợp bao gồm tenofovir, có thể ảnh hưởng đến chức năng thận theo thời gian.

Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra chức năng thận của bạn bằng xét nghiệm máu trước khi bắt đầu điều trị và theo dõi thường xuyên. Nếu bạn bị bệnh thận, bạn có thể cần một sự kết hợp thuốc HIV khác dễ dàng hơn cho thận của bạn.

Không bao giờ cho rằng việc dùng elvitegravir là an toàn nếu bạn có vấn đề về thận. Luôn thảo luận về sức khỏe thận của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc HIV mới nào.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Elvitegravir?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều hơn liều lượng quy định, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức. Dùng quá nhiều elvitegravir có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ, mặc dù quá liều nghiêm trọng là không phổ biến.

Đừng cố gắng bù cho liều lượng thừa bằng cách bỏ qua liều lượng theo lịch trình tiếp theo của bạn. Thay vào đó, hãy quay lại lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn và cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết chuyện gì đã xảy ra.

Theo dõi thuốc của bạn để tránh dùng liều gấp đôi do vô tình. Sử dụng hộp chia thuốc hoặc đặt lời nhắc trên điện thoại có thể giúp bạn tuân thủ lịch trình và tránh sai sót.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Elvitegravir?

Nếu bạn quên một liều và chưa đến 12 giờ kể từ thời gian dùng thuốc thông thường, hãy dùng liều đã quên cùng với thức ăn ngay khi bạn nhớ ra. Nếu đã hơn 12 giờ, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian thông thường.

Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ mà không mang lại lợi ích bổ sung.

Cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để tránh quên liều. Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược để giúp bạn ghi nhớ, chẳng hạn như hộp chia thuốc hoặc ứng dụng trên điện thoại thông minh.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Elvitegravir?

Bạn nên tiếp tục dùng elvitegravir trong thời gian bác sĩ khuyến nghị, thường là suốt đời. Điều trị HIV là một cam kết lâu dài và việc ngừng thuốc có thể cho phép vi-rút nhân lên trở lại nhanh chóng.

Ngay cả khi tải lượng vi-rút của bạn không thể phát hiện được, bạn sẽ cần tiếp tục dùng thuốc để duy trì thành công đó. Ngừng điều trị có thể dẫn đến sự phục hồi vi-rút, kháng thuốc và tổn thương hệ thống miễn dịch của bạn.

Nếu bạn đang gặp tác dụng phụ hoặc gặp khó khăn khi dùng thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc điều chỉnh phương pháp điều trị của bạn thay vì ngừng hoàn toàn. Có nhiều lựa chọn thuốc HIV có sẵn nếu phác đồ hiện tại của bạn không hiệu quả với bạn.

Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Elvitegravir không?

Tiêu thụ rượu ở mức độ vừa phải thường an toàn trong khi dùng elvitegravir, nhưng tốt nhất bạn nên thảo luận về thói quen uống rượu của mình với bác sĩ. Rượu không trực tiếp can thiệp vào cách elvitegravir hoạt động, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến gan và sức khỏe tổng thể của bạn.

Nếu bạn thường xuyên uống rượu, bác sĩ có thể muốn theo dõi chức năng gan của bạn chặt chẽ hơn. Uống nhiều rượu cũng có thể khiến bạn khó nhớ uống thuốc đều đặn.

Hãy trung thực với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng rượu của bạn để họ có thể đưa ra lời khuyên cá nhân hóa dựa trên tình hình cụ thể và nhu cầu sức khỏe của bạn.